Borderline Personality Disorder, Self-Harm & Eating Disorders video with Kati Morton

Ciao a tutti! Il video di questa settimana

mi è stato più volte richiesto

il disturbo borderline di personalità

i disturbi dell'alimentazione e
l'autolesionismo

come sono connessi? Quindi continuate
a seguirmi

fino alla fine del video

perché vi svelerò

lo sporco segreto della psicoterapia

(musica di pianoforte)

so che molti di voi mi hanno chiesto

del disturbo borderline di personalità

anche noto come BPD, che per me
è più facile da

dire, a essere sinceri, perché

disturbo borderline di personalità..

(brontola)

probabilmente sbaglierei. Quindi BPD

è qualcosa con cui molto di noi
hanno a che fare

Magari qualcuno ci ha

diagnosticato il BPD

o ci ha detto che ne abbiamo
alcuni dei sintomi

e molti di noi si chiedono

'Che cosa significa?'

'E se ce l'ho..

perché tutti si comportano come se

fosse una cosa così grave?' Vero?

Quindi, giusto per darvi un
po' di background

riguardo a cos'è il disturbo borderline
di personalità

BPD è, secondo me,

è un modo della nostra mente per
affrontare le cose

Vi leggerò alcuni passi

tratti dal DSM, così quando qualcuno

vi dice che avete alcuni sintomi del BPD

o che avete il BPD

saprete di che cosa stanno parlando. Okay?

E cercherò di renderlo molto chiaro

e conciso, perché molto spesso

la gente utilizza termini

che in realtà non ci appartengono

Quindi voglio che capiate

che cos'è il BPD. Il DSM dice

che sono necessari 5 o più sintomi

dei seguenti. E questo è il vecchio DSM

perché la nuova edizione
non è ancora uscita

ma quando uscirà

controllerò

se ci sono cambiamenti

ma non penso che ce ne saranno
riguardo al BPD

Allora, il primo sintomo

di cui ho anche già parlato

in un altro dei miei video

è 'lo sforzo frenetico di evitare un reale

o immaginario abbandono'

ne parlavo nel mio video sulla
paura dell'abbandono

e questo probabilmente è il
sintomo più comune

che osservo nei pazienti borderline

ma come ho detto

è necessario avere 5
o più sintomi

e questo è solo uno

il secondo: 'un quadro di
relazioni interpersonali

instabili e intense,

caratterizzate dall'alternanza tra

gli estremi di idealizzazione
e svalutazione'

Quindi, nel mondo della psicoterapia
parliamo di

persone che ci mettono sul piedistallo

o che ci spingerebbero
sotto un autobus

quindi o mi ami

o mi odi con tutto il cuore

e speri che io me ne vada, ok?

si tratta di estremi alti e bassi

che di solito è

la prima cosa che le persone notano

perché sono in relazione con voi

quindi se voi li odiate e poi
li amate

nel giro di due giorni,
loro se ne accorgono, no?

e può essere molto difficile.

Il terzo sintomo è l'alterazione
dell'identità

'immagine di sé e percezione di sé

marcatamente e persistentemente
instabili'

e voi mi direte 'wow, ma

questo capita a un sacco di persone'

e per questo dovete avere almeno

5 sintomi. Ma penso che
questo sia il motivo

per cui il BPD è così connesso con i DCA.

okay? Perché

non abbiamo una grande autostima

abbiamo una visione molto distorta

di chi siamo e cosa facciamo

e questo può portare ad altri problemi

come i disturbi alimentari, ok?

Il prossimo sintomo è 'impulsività

in almeno due aree

che siano potenzialmente
pericolose per se stessi'

può essere qualsiasi cosa, come
spese eccessive

quando si fanno spese folli

o può essere il sesso, quando
facciamo sesso

con diversi sconosciuti

e non è per davvero,

non ci sentiamo sicuri

e stiamo solo agendo d'impulso, no?

può essere una qualsiasi cosa di
questo genere

Penso che qui citino..

sì, abuso di sostanze

guida spericolata, abbuffate

quindi di nuovo, la connessione
con i disturbi alimentari

okay? quindi il prossimo sintomo,
il quinto

è 'ricorrenti minacce, gesti,

comportamenti suicidari o
comportamento automutilante'

Ecco, qui sono in disaccordo

con il DSM, perché l'autolesionismo

o i comportamenti autolesionistici
non si verificano solo

quando abbiamo un BPD

ma il DSM li inserisce solo qui.

Quindi ci lavoreremo, giusto?

Ma molti di noi hanno problemi
con il suicidio

e ho notato, con i
miei pazienti borderline,

che molti di loro usano il suicidio

e l'ideazione del suicidio come un modo

per affrontare l'abbandono

perché hanno paura

che qualcuno li possa abbandonare,

quindi, in risposta diciamo

'Bene, allora io mi suiciderò

o mi farò del male'

e questo fa tornare le persone
nella nostra vita

Vero? Ha senso.

Io vedo una connessione, voi?

e questo è un po' il motivo
per cui si usa il suicidio

Il sesto sintomo è 'instabilità affettiva

dovuta a una marcata reattività
dell'umore'

Quindi per esempio,

siamo estremamente irritabili o ansiosi

di solito dura un paio d'ore

e il nostro umore è instabile

è sottosopra

posso essere molto felice e l'attimo dopo

essere molto arrabbiato
e poi triste

tipo 'Ahhh! è tutto sottosopra

e mi sembra di essere matto'

ma di solito non dura più

di un paio d'ore, al massimo un giorno

Se dura di più di così, potrebbe

essere un disturbo bipolare

di cui parlerò in un altro video

non distraiamoci, okay?

Al prossimo sintomo!

Il settimo è 'sentimenti
cronici di vuoto'

e so che tutti stiamo pensando:

'Beh cavolo, Kati. Io mi sento così.'

'Sono io, ugh!'

Ma ricordatevi, dobbiamo avere 5 sintomi

Magari pensate che molti di questi sintomi

vi appartengano

'Oh, mi sento proprio così'

e questo è perché magari vi hanno detto

'Oh, hai tendenze borderline

o sintomi del BPD', okay?

Perché magari non
rispecchiamo tutti i criteri.

quindi questo era il settimo.

Ancora due. Quasi finito

L'ottavo è 'rabbia immotivata ed intensa

o difficoltà a controllare la rabbia'

Anche questo, come molti altri sintomi

si associa bene ai

disturbi alimentari e all'autolesionismo.

Vi ricordate che ho parlato

nel video sul PTSD, di come la nostra
rabbia sia rivolta

verso l'interno o verso l'esterno?
Qui dice

che abbiamo una rabbia
intensa e inappropriata

e non sappiamo come gestirla

o perché la stiamo provando

ma la stiamo provando e
ci fa stare male, no?

Quindi questo è un altro motivo
di connessione

L'ultimo sintomo è 'ideazione paranoide

o gravi sintomi dissociativi transitori

legati allo stress'

Anche questo è connesso

con il mio video sul PTSD

perché vi ricorderete cosa ho
detto riguardo

al modo in cui reagiamo

a un situazione

e alcuni di noi dissociano.

Sto cercando di ricordare
l'esempio che avevo fatto..

..l'abbuffata! Quando ho parlato
delle abbuffate

e della bulimia, ho citato una sorta

di esperienza extracorporea

'Non posso sopporta questa situazione,
mi chiamo fuori!'

ed è come se vi guardaste dall'esterno

la dissociazione è più o meno questo

perché proviamo emozioni troppo intense

tutto è troppo intenso

da non permetterci neanche di
essere presenti

veramente presenti,
in quel momento

okay? quindi

questa è la definizione di BPD

e potete vedere come si collega

con comportamenti autolesionistici

e con i disturbi alimentari

ma ricordatevi, dobbiamo avere 5

di questi sintomi, per essere diagnosticati

e possiamo averli solo in certi momenti

possiamo avere a volte alcuni sintomi,
a volte altri

ma questo vi dà un'idea di cosa si tratta

ora, il piccolo sporco segreto della
psicoterapia

che penso sia qualcosa di

molto importante da sapere.

So che molti psicologi potrebbero dire:

'Oddio! Finalmente qualcuno

lo sta dicendo!' perché

so che molti di voi mi dico:

'Sì, continuo a non essere curato'

e la gente dirà:

'Non mi occupo di questa patologia'

e noi non sappiamo che fare!

'Cavolo, sto cercando

un terapista da sempre

e finalmente trovo qualcuno

e questo mi dice che non
può occuparsi di me!'

'Ottimo! Grazie di niente!'

Giusto? è molto frustrante

può capitare spesso

e aumenta ancora i nostri problemi

con l'abbandono, se abbiamo un BPD.

Vero? 'Cavolo!

Perché questo capita a me? Perché?'

Ci sentiamo come se

fossimo la pecora nera

e questo accade perché
anche all'università

ci dicono che per uno psicologo

è difficile curare qualcuno

con un disturbo Borderline di personalità

Penso che sì,

sia giusto che ce lo dicano

ma invece di dire così

e farci intendere che 'Non volete

troppi pazienti borderline!'

'é difficile avere a che fare con loro!'

e lo è, perché siete volubili

il vostro umore è sottosopra

vi sentite fuori controllo

avete paura che gli altri
possano farvi del male

e volete fare del male a voi stessi

voglio dire, ha senso, no?

Ma come terapista, io non sono
spaventata

dai pazienti borderline

Non è così difficile averci a che fare

ed è per questo, ad essere sinceri

che vi dico di procurarvi un libro di
esercizi di CCT

Diventate parte di un gruppo di CCT

CCT sta per

Terapia Cognitivo Comportamentale

è la migliore. é la salvezza

per chi soffre di BPD

perché ci aiuta a tornare in controllo

delle nostre emozioni

invece che sentirci come se loro
controllassero noi

Quindi la paura dell'abbandono

gli sbalzi d'umore, e idee suicidarie

e tutte le altre altre caratteristiche

la rabbia intensa, possono essere
calmate

ci accorgiamo che stanno arrivando

le possiamo sentire.. e usiamo
la consapevolezza

ci sono molte tecniche che vengono usate

e riescono a calmarci

Questo è il perché i terapisti evitano
i pazienti boderline

che acquisiscono uno stigma negativo

anche se non dovrebbero

dobbiamo solo lavorarci insieme

dobbiamo procurarci un libro
di esercizi di CCT

e iniziare a lavorarci su

so che è dura e impegnativo

ve ne accorgete

ma quando siamo più calmi,
ci sentiamo meglio

e i terapisti saranno più propensi

a lavorare con voi

odio che il BPD abbia una
cattiva reputazione

ma la gente non ne parla

non ci spiegano

non dicono altro che

'Non ci vedremo più'

o 'devo mandarti da qualcun altro'

e questo ci fa solo sentire
una merda, vero?

quindi vi dico questo perché

capiate cosa c'è dietro

quindi spero che questo abbia senso

e chiarisca

che cos'è il BPD, perché ha una cattiva
reputazione

come si viene diagnosticati

e come possiamo lavorarci

quindi andate online! C'è un ottimo
libro di esercizi

sulla terapia cognitivo comportamentale

di Marsha Linehan. Lei ha fatto

tutti gli studi sulla CCT

penso sia stata anche colei

che ha creato il termine CCT

Dategli un'occhiata!

Cercate dei gruppi

di CCT nella vostra area

possiamo riuscire a trovare un appiglio

possiamo lavorare insieme

e trovare l'aiuto di cui abbiamo bisogno

giusto?

quindi continuate a seguire i miei
prossimi video

non dimenticate di iscrivervi

dateci un pollice alzato se volete

penso che parlerò ancora
di questo argomento

e voglio essere sicura che

se vi piace questo argomento
e volete saperne di più

mettiate un pollice alzato
per farmelo sapere

così lo prenderò in considerazione

quando farò il prossimo video

ci diamo da fare verso

una mente sana e un corpo sano.