Ya diabet hakkında yanılıyorsak?
-
0:00 - 0:022006 ilkbaharındaki
-
0:02 - 0:06o günü asla unutmayacağım.
-
0:06 - 0:07Johns Hopkins Hastanesi'nde
-
0:07 - 0:10cerrahi uzmanıydım ve
-
0:10 - 0:12acil çağrılarını alıyordum.
-
0:12 - 0:15Bir gece saat 2'de, acil servisten
-
0:15 - 0:17ayağında diabetik yara olan
-
0:17 - 0:19bir kadını görmek üzere çağırıldım.
-
0:19 - 0:22Perdeyi açtığım anda aldığım o çürümüş et kokusunu
-
0:22 - 0:26halen hatırlayabiliyorum.
-
0:26 - 0:28Oradaki herkes kadının çok hasta olduğu ve hastanede olmaya
-
0:28 - 0:30ihtiyaç duyduğu konusunda hemfikirdi.
-
0:30 - 0:31Fakat asıl soru bu değildi.
-
0:31 - 0:33Bana yöneltilen asıl soru başkaydı;
-
0:33 - 0:37amputasyon gerekiyor muydu?
-
0:37 - 0:40Şimdi, o geceyi tekrar düşününce,
-
0:40 - 0:46ondan 3 gün önce acil servise bel ağrısı şikayetiyle gelen
-
0:46 - 0:49ve sonra ileri evre pankreas kanseri olduğu öğrenilen
-
0:49 - 0:5327 yaşında, yeni evli birine yaklaşırken gösterdiğim
-
0:53 - 0:55empati ve şefkatin aynısını
-
0:55 - 0:56o kadına da gösterdiğime inandığım için
-
0:56 - 1:01son derece memnunum.
-
1:01 - 1:03Onun durumunda, hayatını kurtarmak için
-
1:03 - 1:05yapabileceğim bir şey olmadığını biliyordum,
-
1:05 - 1:07kanser çok ilerlemişti.
-
1:07 - 1:09Ancak daha rahat ve huzurlu olduğundan emin olmak için
-
1:09 - 1:12mümkün olan her şeyi yapacağımdan
-
1:12 - 1:14şüphem yoktu. Ona sıcak bir battaniye
-
1:14 - 1:17ve bir bardak kahve götürdüm.
-
1:17 - 1:19Biraz da ailesi için aldım.
-
1:19 - 1:22Fakat daha önemlisi, onu hiç yargılamadım,
-
1:22 - 1:24çünkü o duruma gelmek için
-
1:24 - 1:26hiç bir şey yapmamıştı.
-
1:26 - 1:29Peki niçin, sadece birkaç gece sonra,
-
1:29 - 1:32aynı acil serviste dururken ve diabet olan hastamın
-
1:32 - 1:36gerçekten bir amputasyona ihtiyacı olduğuna karar vermişken,
-
1:36 - 1:40niçin onu hor görmüştüm?
-
1:40 - 1:42Bakın, önceki gece gelen kadından farklı olarak,
-
1:42 - 1:44bu kadının tip 2 diabeti vardı.
-
1:44 - 1:46Şişmandı.
-
1:46 - 1:48Tabi hepimiz biliyoruz ki, bunun sebebi
-
1:48 - 1:50fazla yemek ve egzersiz yapmamak, değil mi?
-
1:50 - 1:53Yani, ne kadar zor olabilir ki?
-
1:53 - 1:55Yatağında yatarken ona bakıp düşündüm;
-
1:55 - 1:58'sadece biraz daha özen göstermeyi deneseydin,
-
1:58 - 2:01şu an bu durumda, hiç tanımadığın
-
2:01 - 2:03bir doktorla, ayağının kesilmesi
-
2:03 - 2:07hakkında konuşuyor olmazdın.'
-
2:07 - 2:10Onu yargılarken niçin kendimi haklı görüyordum?
-
2:10 - 2:13Bunun sebebini bilmediğimi söylemek isterdim.
-
2:13 - 2:15Fakat, aslında biliyorum.
-
2:15 - 2:17Gençliğimin kibiriyle
-
2:17 - 2:20her şeyi bildiğimi düşünüyordum.
-
2:20 - 2:22O çok fazla yemişti. Şanssızdı.
-
2:22 - 2:26Diabet hastası oldu. Konu kapandı.
-
2:26 - 2:27Ancak şu işe bakın ki, aynı zamanda
-
2:27 - 2:29kanser araştırması yapıyordum,
-
2:29 - 2:32daha açıkçası melanom için bağışıklık temelli tedavi ile ilgili;
-
2:32 - 2:36ve hayatımın o kısmında tüm varsayımların doğruluğunu tartışmak için
-
2:36 - 2:38her şeyi sorgulamam ve mümkün olan
-
2:38 - 2:42en yüksek bilimsel standartlara göre davranmam gerektiği öğretiliyordu.
-
2:42 - 2:45Fakat konu diabet gibi bir hastalık olunca,
-
2:45 - 2:49ki Amerikalılar için melanomdan 8 kat daha sık bir ölüm sebebi,
-
2:49 - 2:52daha önce genelgeçer bilgileri hiç sorgulamamıştım.
-
2:52 - 2:55Aslında sadece olaylardaki patolojik sıralanışın
-
2:55 - 2:58bilim olduğunu sanmıştım.
-
2:58 - 3:013 yıl sonra ne kadar yanlış olduğumu farkettim.
-
3:01 - 3:04Fakat bu sefer, hasta olan bendim.
-
3:04 - 3:07Her gün 3-4 saat egzersiz yapmama ve
-
3:07 - 3:10besin piramidine harfi harfine sadık kalmama rağmen,
-
3:10 - 3:12çok kilo aldım ve metabolik sendrom denilen
-
3:12 - 3:14bir hastalık gelişti.
-
3:14 - 3:16Bu bazılarınıza tanıdık gelebilir.
-
3:16 - 3:20Vücudumda insülin direnci oluştu.
-
3:20 - 3:22İnsülini, yediğimiz yemeklerin yakılacağına
-
3:22 - 3:26veya depolanacağına dair kontrolü elinde tutan
-
3:26 - 3:29bir şef hormon olarak düşünebilirsiniz.
-
3:29 - 3:31Buna kabaca yakıtı paylaştırma diyebiliriz.
-
3:31 - 3:35Yeterli insülini üretememek yaşamla bağdaşmaz.
-
3:35 - 3:37İnsülin direnci ise, adından anlaşılacağı gibi,
-
3:37 - 3:40insülinin görevini yapması esnasında
-
3:40 - 3:43hücrelerin bu etkiye karşı direnç göstermesidir.
-
3:43 - 3:46Bir kez insülin direnci gelişirse,
-
3:46 - 3:47pankreas bezinizin buna ayak uydurup
-
3:47 - 3:49yeteri kadar insülin üretememesi ile karakterize
-
3:49 - 3:52diabet hastalığına doğru ilerliyorsunuzdur.
-
3:52 - 3:55O zaman kan şekeri seviyeniz yükselmeye başlar
-
3:55 - 3:58ve birçok patolojik olay serisi bir anlamda
-
3:58 - 4:01kontrolden çıkarak kalp hastalığı, kanser, hatta
-
4:01 - 4:05Alzheimer hastalığına ve birkaç yıl önceki kadında
-
4:05 - 4:10olduğu gibi amputasyonlara yol açabilir.
-
4:10 - 4:13Bu korkuyla, gayet radikal bir şekilde dietimi;
-
4:13 - 4:15bir şeyler ekleyip çıkararak birçoğunuzun kesinlikle
-
4:15 - 4:18çok şaşıracağı bir şekilde değiştirdim.
-
4:18 - 4:22Bunu yaptım ve hem de daha az egzersizle yaklaşık 18 kilogram verdim.
-
4:22 - 4:25Gördüğünüz gibi, sanırım artık fazla kilolu değilim.
-
4:25 - 4:27Daha önemlisi, insülin direncim yok.
-
4:27 - 4:29Fakat en önemlisi,
-
4:29 - 4:33hiç aklımdan çıkmayan şu 3 can alıcı soru ile baş başa kalmıştım:
-
4:33 - 4:35Eğer sözde her şeyi doğru yapıyorduysam,
-
4:35 - 4:38bu nasıl benim başıma gelmişti?
-
4:38 - 4:41Eğer beslenme hakkındaki genelgeçer bilgiler benim üzerimde yanıldıysa,
-
4:41 - 4:45başka biri için de yanılabilir miydi?
-
4:45 - 4:47Bu soruların altını çizerek,
-
4:47 - 4:50obezite ile insülin direnci arasındaki
-
4:50 - 4:53gerçek ilişkiyi anlamak için neredeyse
-
4:53 - 4:56manyakça bir saplantıya girmiştim.
-
4:56 - 4:59Şu an, birçok araştırmacı obezitenin
-
4:59 - 5:03insülin direncine sebep olduğuna inanıyor.
-
5:03 - 5:05Mantık olarak, insülin direncini tedavi etmek istiyorsanız,
-
5:05 - 5:07hastaların kilo vermesini sağlamalısınız, değil mi?
-
5:07 - 5:09Obeziteyi tedavi edersiniz.
-
5:09 - 5:12Peki ya aslında tam tersi doğruysa?
-
5:12 - 5:15Ya obezite insülin direncine hiç sebep olmuyorsa?
-
5:15 - 5:19Gerçekte, ya çok daha derindeki bir sorunun belirtisi ve
-
5:19 - 5:22buz dağının görünen kısmıysa?
-
5:22 - 5:25Kulağa çok çılgınca geldiğinin farkındayım, çünkü hakikaten
-
5:25 - 5:28bir obezite salgınının ortasındayız, fakat bitirmemi bekleyin.
-
5:28 - 5:31Ya obezite, hücre içinde süregelen
-
5:31 - 5:35çok daha tehditkar bir problemle
-
5:35 - 5:36baş etme mekanizması ise?
-
5:36 - 5:39Obezitenin iyi huylu olduğunu ileri sürmüyorum,
-
5:39 - 5:41söylemek istediğim, iki tane metabolik sorundan
-
5:41 - 5:44daha iyi olan olabileceği.
-
5:44 - 5:47İnsülin direncini yakıt paylaşımındaki
-
5:47 - 5:49azalmış kapasitemiz olarak düşünün;
-
5:49 - 5:51ki, bu az önce de anlatmaya çalıştığım gibi
-
5:51 - 5:53aldığımız kalorilerin bazısını uygunca yakıp
-
5:53 - 5:56bazısını yine uygunca depolayan bir paylaşım.
-
5:56 - 5:58İnsülin direnci geliştiğinde,
-
5:58 - 6:01organizmadaki bu denge bozuluyor.
-
6:01 - 6:04Yani şimdi, insülin bir hücreye;
-
6:04 - 6:06'Daha fazla enerji yakmanı istiyorum.'derse ve
-
6:06 - 6:08bu miktar hücrenin güvenli gördüğünden fazla ise,
-
6:08 - 6:12hücre doğrusu; 'Hayır, teşekkürler. Bu enerjiyi depolasam daha iyi olur.' der.
-
6:12 - 6:14Yağ hücreleri, diğer hücrelerde bulunan birçok
-
6:14 - 6:17biyokimyasal mekanizmadan yoksun olduğu için,
-
6:17 - 6:20muhtemelen depolanmak için en doğru yerdir.
-
6:20 - 6:25Yani birçoğumuz, yani 75 milyon Amerikalı için,
-
6:25 - 6:29insülin direncine makul yanıt,
-
6:29 - 6:33aslında yağ olarak depolanma olabilir, yani tersi olan
-
6:33 - 6:39şişmanlamaya yanıt olarak insülin direnci geliştirmek değil.
-
6:39 - 6:41Bu gerçekten kabaca bir yaklaşım,
-
6:41 - 6:44fakat altında yatan anlam derin olabilir.
-
6:44 - 6:47Şu benzetime bir bakın:
-
6:47 - 6:50Sehpaya yanlışlıkla çarptığınızda bacağınızda
-
6:50 - 6:53oluşan bir morluğu düşünün.
-
6:53 - 6:56Tabi, o morluk çok ağrır ve siz de o
-
6:56 - 6:59renk değişimini hiç sevmezsiniz, fakat hepimiz biliyoruz ki
-
6:59 - 7:03morluk başlı başına bir problem değildir.
-
7:03 - 7:06Aslında, tam tersidir. O, travmaya karşı sağlıklı bir yanıttır;
-
7:06 - 7:09tüm bağışıklık hücreleri hasarlı bölgeye hücum eder
-
7:09 - 7:12ve hücresel birikintileri sınırlayıp enfeksiyonun
-
7:12 - 7:15vücutta başka bir yere yayılımını engeller.
-
7:15 - 7:19Şimdi, morlukların asıl sorun olduğunu düşündüğümüzü
-
7:19 - 7:22ve morlukları tedavi etmek üzere muazzam bir tıbbi düzen
-
7:22 - 7:25ve protokol geliştirdiğimizi hayal edin:
-
7:25 - 7:28gizleyici kremler, ağrı kesiciler, ve saire;
-
7:28 - 7:30fakat tüm bu sırada insanların halen bacaklarını
-
7:30 - 7:34sehpalara vurduğu gerçeğinin göz ardı edildiğini hatırlayın.
-
7:34 - 7:37İnsanlara salonda yürürken dikkatli olmalarını
-
7:37 - 7:39söyleyerek sonuçtan ziyade asıl sebebi
-
7:39 - 7:40ortadan kaldırmayı deneseydik
-
7:40 - 7:43ne kadar daha iyi bir iş yapmış olurduk?
-
7:43 - 7:45Sebebi ve sonucu doğru tayin etmek
-
7:45 - 7:48dünyadaki tüm farklılıkları yaratan şeydir.
-
7:48 - 7:51Yanlış belirlemekse, ilaç endüstrisini
-
7:51 - 7:54ve ortaklarını yine de kalkındırsa da
-
7:54 - 7:57bacakları morarmış insanları iyileştirmez.
-
7:57 - 8:00Sebep ve sonuç.
-
8:00 - 8:02Yani ortaya koymaya çalıştığım,
-
8:02 - 8:05belki obezite ve insülin direnci hakkındaki
-
8:05 - 8:08sebep ve sonucu yanlış belirledik.
-
8:08 - 8:09Belki de kendimize sormalıyız;
-
8:09 - 8:13insülin direncinin kilo alımına ve obezite ile ilişkili hastalıklara
-
8:13 - 8:15en azından çoğu kişide
-
8:15 - 8:17yol açma ihtimali olabilir mi?
-
8:17 - 8:20Ya obezite; altta yatan, hakkında asıl düşünmemiz gereken
-
8:20 - 8:22çok daha tehditkar
-
8:22 - 8:24ve yaygın bir probleme
-
8:24 - 8:27karşı sadece metabolik bir yanıtsa?
-
8:27 - 8:28Şimdi bazı gerçeklere bakalım.
-
8:28 - 8:31Biliyoruz ki, Birleşik Devletler'deki
-
8:31 - 8:3430 milyon obez Amerikalı'nın insülin direnci yok;
-
8:34 - 8:36ve bu insanların herhangi bir hastalığa
-
8:36 - 8:39yakalanma riskleri zayıf ve sağlıklı olanlardan daha fazla değil.
-
8:39 - 8:42Diğer yandan, Birleşik Devletler'deki
-
8:42 - 8:456 milyon zayıf insanda insülin direnci var ve bu insanların
-
8:45 - 8:48biraz önce bahsettiğim metabolik hastalıklara yakalanma
-
8:48 - 8:50ihtimali, insülin direnci olmayan
-
8:50 - 8:52obez insanlarınkinden daha bile fazla.
-
8:52 - 8:54Şu an sebebini bilmiyorum, ama bunun sebebi,
-
8:54 - 8:57onların vücüdunda, hücrelerin fazla enerji ile
-
8:57 - 9:00ne yapacağını henüz keşfetmemiş olması olabilir.
-
9:00 - 9:04Yani, obez olup insülin direnciniz yoksa
-
9:04 - 9:05veya zayıf olup insülin direnciniz varsa,
-
9:05 - 9:10bu obezitenin bu süreçte sadece bir aracı
-
9:10 - 9:13olduğunu ortaya koyar.
-
9:13 - 9:15Ya eğer yanlış düşmana karşı savaşıyorsak,
-
9:15 - 9:19insülin direncinden ziyade obezite ile savaşıyorsak?
-
9:19 - 9:22Hatta daha kötüsü, ya obeziteyi suçlayarak
-
9:22 - 9:25kurbanları suçluyorsak?
-
9:25 - 9:29Ya obezite hakkındaki bazı temel fikirlerimiz
-
9:29 - 9:31yanlışsa?
-
9:31 - 9:35Kişisel olarak,artık bu kibirin ağırlığını kaldıramıyorum,
-
9:35 - 9:37hatta kesinliğin ağırlığını hiç kaldıramıyorum.
-
9:37 - 9:40Bunun merkezinde ne olabileceğine dair kendi fikirlerim var,
-
9:40 - 9:42fakat diğer her fikre açığım.
-
9:42 - 9:45Şimdi, benim hipotezim, herkes bana sorduğu için
-
9:45 - 9:47budur.
-
9:47 - 9:50Bir hücrenin, insüline direnç geliştirirken kendini hangi şeyden
-
9:50 - 9:51korumaya çalıştığını kendinize sorarsanız,
-
9:51 - 9:54cevap muhtemelen fazla yemek olmayacaktır.
-
9:54 - 9:58Daha büyük olasılıkla fazla glukoz, kan şekeri olacaktır.
-
9:58 - 10:00Şu an, işlenmiş tahıl ve nişastanın
-
10:00 - 10:02kısa vadede kan şekerini yükselttiğini biliyoruz
-
10:02 - 10:04ve hatta şekerin direkt olarak insülin direncine
-
10:04 - 10:07yol açabildiğine inanmak için sebep var.
-
10:07 - 10:11Bu fizyolojik süreçleri yürürlüğe koyarsanız,
-
10:11 - 10:14obezite ve diabetin bu kadar yaygınlaşmasına
-
10:14 - 10:17işlenmiş tahıl, şeker ve nişastadan zengin beslenmemizin,
-
10:17 - 10:22insülin direnci üzerinden yol açmış olabileceğini
-
10:22 - 10:24varsayabilirim; ve gördüğünüz gibi
-
10:24 - 10:28sadece fazla yiyip az egzersiz yapmak üzerinden değil.
-
10:28 - 10:30Birkaç yıl önce 18 kilo kaybederken,
-
10:30 - 10:33kişisel tecrübeme dayanarak
-
10:33 - 10:36şüphesizce bir önyargımın olduğunu ortaya koyan
-
10:36 - 10:39o şeyleri kısıtlamıştım.
-
10:39 - 10:41Ancak bu önyargımın yanlış olduğu anlamına gelmiyor
-
10:41 - 10:45ve en önemlisi, bunların hepsi bilimsel olarak test edilebiliyor.
-
10:45 - 10:48Fakat ilk adım; obezite, diabet ve insülin direnci
-
10:48 - 10:51hakkındaki güncel inançlarımızın
-
10:51 - 10:54yanlış olabileceğini kabul etmek
-
10:54 - 10:57ve dolayısıyla test edilmeleri gerekmektedir.
-
10:57 - 10:59Tüm kariyerimi bunu üzerine koymuş durumdayım.
-
10:59 - 11:03Bugün, tüm zamanımı bu sorun üzerine çalışmaya adadım
-
11:03 - 11:06ve bilimin beni götürdüğü kadar ileri gideceğim.
-
11:06 - 11:10Bundan sonra yapamayacağım ve yapmayacağım şeyin
-
11:10 - 11:13cevabı bilmediğimde biliyormuş gibi yapmak olduğuna karar verdim.
-
11:13 - 11:17Bilmediğim şeyler tarafından yeterince gururum kırıldı.
-
11:17 - 11:19Geçtiğimiz yıl boyunca, bu sorun üzerine
-
11:19 - 11:22obezite ve diabet araştırmacıları arasında
-
11:22 - 11:26ülkedeki en müthiş ekiple çalıştığım için çok şanslıydım
-
11:26 - 11:27ve işin en iyi tarafı,
-
11:27 - 11:31tıpkı Abraham Lincoln gibi biz de kendi etrafımıza
-
11:31 - 11:33rakip ekipler koyduk.
-
11:33 - 11:36En iyi ve en zekilerden oluşan ve
-
11:36 - 11:39hepsi bu hastalığın merkezi hakkında farklı hipotezleri olan
-
11:39 - 11:41bilimsel rakiplerden bir takım görevlendirdik.
-
11:41 - 11:43Bazıları sorunun fazla kalori tüketimi olduğunu düşünüyordu.
-
11:43 - 11:46Bazıları dietteki fazla yağ olduğunu.
-
11:46 - 11:49Diğerleri de fazla işlenmiş tahıl ve nişasta olduğunu.
-
11:49 - 11:52Fakat, gayet şüpheci ve fazlaca yetenekli olan
-
11:52 - 11:55çoklu disiplinli bu ekip
-
11:55 - 11:57iki konuda hemfikirdi.
-
11:57 - 12:01Birincisi, bu problem; cevabı bildiğimizi düşündüğümüzden dolayı
-
12:01 - 12:03göz ardı etmeye devam etmek için fazla önemli.
-
12:03 - 12:06İkincisi, eğer yanılmaya niyetliysek,
-
12:06 - 12:09bilimin sunduğu en iyi deneylerle
-
12:09 - 12:12geleneksel bilimin doğruluğunu tartışmaya hazırsak,
-
12:12 - 12:14bu sorunu çözebiliriz.
-
12:14 - 12:17Biliyorum, şu an bir cevap istemek çok cazip,
-
12:17 - 12:22birtakım aktivite veya prosedür, bazı diet reçeteleri
-
12:22 - 12:23-- şunu ye, bunu yeme -- gibi,
-
12:23 - 12:25ama eğer doğru sonuca ulaşmak istiyorsak
-
12:25 - 12:27o reçeteyi yazmadan önce
-
12:27 - 12:30çok daha titiz bir bilimsel tavırda olmalıyız.
-
12:30 - 12:33Kısaca, bu sorunu çözmek için, araştırma programımız
-
12:33 - 12:363 adet üst konu veya sorun üzerine odaklanmış durumda.
-
12:36 - 12:39Birincisi, 'Tükettiğimiz farklı besinler metabolizmamızı,
-
12:39 - 12:42hormon ve enzimlerimizi nasıl ve hangi özel
-
12:42 - 12:45mekanizmalar aracılığıyla etkiliyor?'
-
12:45 - 12:47İkincisi, bu bilgiler ışığında,
-
12:47 - 12:50'İnsanlar dietlerinde uygulaması güvenli ve pratik
-
12:50 - 12:53bir yolla gerekli değişiklikler yapabilir mi?'
-
12:53 - 12:56Son olarak, 'İnsanların dietlerinde yapabilecekleri
-
12:56 - 12:59güvenli ve pratik değişiklikleri tanımladığımız zaman
-
12:59 - 13:03onların davranışlarını, uç örnek olmaktan ziyade
-
13:03 - 13:05varsayılan hale
-
13:05 - 13:07nasıl getirebiliriz?
-
13:07 - 13:10Ne yapacağınızı biliyor olmanız
-
13:10 - 13:11her zaman onu başaracağınız anlamına gelmez.
-
13:11 - 13:13Bazen işleri kolaylaştırmak için insanların etrafına
-
13:13 - 13:16bazı ipuçları koymalıyız ve ister inanın ister inanmayın,
-
13:16 - 13:19bu bilimsel olarak araştırılabilir.
-
13:19 - 13:22Bu yolculuğun nasıl sonlanacağını bilmiyorum,
-
13:22 - 13:26ama en azından bana çok açık görünüyor ki;
-
13:26 - 13:31Fazla kilolu ve diabetik hastaları suçlamaya devam edemeyiz,
-
13:31 - 13:34benim yaptığım gibi.
-
13:34 - 13:36Onların çoğu doğru olanı yapmaya çalışıyor,
-
13:36 - 13:40fakat neyin doğru olduğunu bilmek zorundalar
-
13:40 - 13:43ve o şey de işliyor olmak zorunda.
-
13:43 - 13:47Hastaların fazla kilolarından kurtulup
-
13:47 - 13:49kendi insülin dirençlerini tedavi
-
13:49 - 13:52edebilir olduğu günün hayalini kuruyorum.
-
13:52 - 13:55Çünkü sağlık çalışanları olarak biz
-
13:55 - 13:57zihinsel yüklerimizden kurtulduk ve
-
13:57 - 14:00asıl amacımıza doğru gitmek için
-
14:00 - 14:03yeni fikirlere karşı olan direncimizi kırdık:
-
14:03 - 14:07açık zihinler, işe yaramadıkları anda
-
14:07 - 14:11geçmişin fikirlerini çöpe atma cesareti
-
14:11 - 14:14ve bilimsel gerçeğin asla bir son olmadığını;
-
14:14 - 14:17sürekli değişim gösterdiğini anlama.
-
14:17 - 14:20Bu yola sadık kalmak, hastalarımız ve
-
14:20 - 14:23bilim için daha iyi olacaktır.
-
14:23 - 14:26Eğer obezite metabolik hastalık için
-
14:26 - 14:28bir aracıdan başka bir şey değilse,
-
14:28 - 14:33ona sahip olanları cezalandırmak bizi iyi mi yapar?
-
14:33 - 14:38Bazen 7 yıl önce acil serviste yaşadığım
-
14:38 - 14:40o geceyi düşünüyorum.
-
14:40 - 14:44Keşke o kadınla tekrar konuşabilseydim.
-
14:44 - 14:47Ona ne kadar üzgün olduğumu anlatmak isterdim.
-
14:47 - 14:50Ona; ''bir doktor olarak
-
14:50 - 14:54elimden gelen en iyi tıbbi yardımı verdim,
-
14:54 - 14:58fakat bir insan olarak
-
14:58 - 15:00sizi hayal kırıklığına uğrattım.'' derdim.
-
15:00 - 15:04''Benim yargıma ve hor görmeme ihtiyacınız yoktu.
-
15:04 - 15:09Benim empati ve merhametime ihtiyacınız vardı,
-
15:09 - 15:11ve her şeyden önemlisi,
-
15:11 - 15:13sizin duygularınızı da düşünen bir doktora ihtiyacınız vardı.''
-
15:13 - 15:16''Belki siz sistemi hayal kırıklığına uğratmadınız,
-
15:16 - 15:20belki de benim bir parçası olduğum sistem
-
15:20 - 15:22sizi hayal kırıklığına uğrattı.
-
15:22 - 15:25Eğer şu an bunu izliyorsanız,
-
15:25 - 15:29umarım beni affedersiniz.''
-
15:29 - 15:33(alkışlar)
- Title:
- Ya diabet hakkında yanılıyorsak?
- Speaker:
- Peter Attia
- Description:
-
Genç bir cerrah olarak Peter Attia bir diabet hastasını hor görmüştür. Kadının fazla kilolu olduğunu ve bu yüzden ayağının ampute edilmesi (kesilmesi) gerektiği gerçeğinin sebebi olduğunu düşünmüş, fakat yıllar sonra, Attia sağlığıyla ilgili üzücü bir sürpriz ile karşı karşıya kalmış ve merak etmiştir: Diabet hastalığı hakkında bildiklerimiz doğru mu? Diabete yol açan sebepler obezitenin sebebi olabilir mi ve tersi yanlış olabilir mi? Varsayımların bizi yanlış bir düşmanla savaşa itiyor olabileceğine dair bir bakış açısı.
- Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 15:58
![]() |
Meric Aydonat approved Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
Meric Aydonat edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
Meric Aydonat edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
Ayhun Tekat accepted Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
Ayhun Tekat edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
ugur damar edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
ugur damar edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? | |
![]() |
ugur damar edited Turkish subtitles for Is the obesity crisis hiding a bigger problem? |