心臓発作では何が起きているのか?―クリシュナ・スディール
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0:07 - 0:13世界中で 毎年約700万人もの人々が
心臓発作で亡くなっています -
0:13 - 0:15心血管疾患は
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0:15 - 0:18心臓発作や脳卒中などの原因となる
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0:18 - 0:20人間の主要な死因です
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0:20 - 0:23心臓発作の原因は何でしょう?
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0:23 - 0:25すべての筋肉と同様に
心臓には酸素が必要ですが -
0:25 - 0:29発作中は十分な酸素を得られません
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0:29 - 0:31脂肪沈着すなわちプラークが
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0:31 - 0:33冠動脈壁に形成されます
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0:33 - 0:37冠動脈は
心臓に酸素化された血液を送る血管です -
0:37 - 0:39プラークは年齢と共に大きくなり
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0:39 - 0:41塊になったり
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0:41 - 0:42硬くなったり
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0:42 - 0:43炎症を起こし
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0:43 - 0:46最終的に血管の閉塞を起こします
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0:46 - 0:49これらのプラークが破裂すれば
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0:49 - 0:52数分のうちに
周囲に凝血塊が形成され -
0:52 - 0:56一部狭くなっていた動脈が
完全に塞がります -
0:56 - 0:59血液は心臓の筋肉まで届かず
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0:59 - 1:03数分以内に
酸素不足の細胞が死に始めます -
1:03 - 1:06これが心筋梗塞
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1:06 - 1:07または心臓発作です
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1:07 - 1:11治療をしないと
病状が急速に悪化する場合があります -
1:11 - 1:15傷害を受けた心筋が
血液を送り出せなくなり -
1:15 - 1:17心拍のリズムが乱れることもあります
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1:17 - 1:21最悪の場合は 発作が突然死を招きます
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1:21 - 1:24心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか?
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1:24 - 1:27最も普通にみられる症状である胸痛は
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1:27 - 1:30酸素が欠乏した心筋が原因で起こります
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1:30 - 1:33患者はそれを
「潰されるような痛み」などと表現します -
1:33 - 1:35痛みは次第に左腕
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1:35 - 1:35顎
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1:35 - 1:36背中
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1:36 - 1:37腹部へ広がります
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1:37 - 1:42しかし症状は 映画のように
急で劇的なものとは限りません -
1:42 - 1:44吐き気を催す人もいれば
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1:44 - 1:45息切れする人もいます
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1:45 - 1:48女性や高齢者の症状は
目立たない場合があり -
1:48 - 1:53脱力感や疲労感が
主な症状であるかもしれません -
1:53 - 1:55そして驚くべきは 多くの人にとって
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1:55 - 1:59特に 痛みを伝える神経が傷害される
糖尿病患者の場合 -
1:59 - 2:01心臓発作が無症状の場合があります
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2:01 - 2:04誰かが発作を起こしているかもと気付いた時
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2:04 - 2:07最も重要なのは 早急に対応することです
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2:07 - 2:11救急医療サービスに連絡できるなら
直ぐに電話をしましょう -
2:11 - 2:13これが 最短で病院に行く方法です
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2:13 - 2:16また アスピリンの服用により
血液を薄め[実際には薄めない] -
2:16 - 2:19ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで
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2:19 - 2:22心臓発作が悪化するのを
防止できるかもしれません -
2:22 - 2:25緊急治療室に着くと
医者が心臓発作を診断します -
2:25 - 2:28心電図が一般的に用いられ
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2:28 - 2:30心臓の電気的活動を測定します
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2:30 - 2:33また 血液検査で心筋傷害を評価します
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2:33 - 2:37患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ
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2:37 - 2:40冠動脈の閉塞部位を特定します
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2:40 - 2:43心臓専門医は閉塞した動脈を
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2:43 - 2:47バルーンを使った血管形成術で
再開させます -
2:47 - 2:51しばしば
金属またはポリマーステントを挿入し -
2:51 - 2:53動脈を開いたままに保てます
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2:53 - 2:58より広範な閉塞には
冠動脈バイパス手術が必要です -
2:58 - 3:02身体の他の部位の静脈または動脈を利用し
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3:02 - 3:06閉塞した血管を迂回して
新しい血流ルートを作ります -
3:06 - 3:09これらの手技で
心筋への血液循環を再確立し -
3:09 - 3:11心機能を回復させます
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3:11 - 3:13心臓発作の治療は前進していますが
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3:13 - 3:15まず発症を予防することが重要です
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3:15 - 3:19遺伝子や生活要因は
発症のリスクに影響しますが -
3:19 - 3:22幸い 生活スタイルを変えることは可能です
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3:22 - 3:25運動 健康的な食事 そして減量
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3:25 - 3:27どれも心臓発作のリスクを低下させます
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3:27 - 3:29過去の発症の有無は関係ありません
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3:29 - 3:32医師は 週に数回の運動
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3:32 - 3:35有酸素運動と筋力トレーニングを
行うことを薦めています -
3:35 - 3:39心臓に良い食事に
糖分や飽和脂肪含量が少ないのは -
3:39 - 3:41どちらも心臓病と関連があるからです
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3:41 - 3:43では 何を食べるべきでしょうか?
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3:43 - 3:44野菜から摂れるたくさんの線維や
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3:44 - 3:47赤身の肉の代わりに鶏肉や魚
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3:47 - 3:50全粒穀物
クルミやアーモンドなどのナッツ類 -
3:50 - 3:52これら全てが効果的なようです
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3:52 - 3:57その上 良い食事や運動計画により
適正体重を保つことが -
3:57 - 4:00心臓発作のリスクを減らすことにつながります
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4:00 - 4:03当然ながら 薬剤も
心臓発作を防いでくれます -
4:03 - 4:06医師はしばしば
低用量のアスピリンを処方します -
4:06 - 4:10特に 以前発作を起こしたことのある患者や
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4:10 - 4:13発症するリスクの高い患者が例に挙げられます
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4:13 - 4:15心臓発作の危険因子である
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4:15 - 4:18高血圧やコレステロール 糖尿病などを
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4:18 - 4:21管理する薬により
発症のリスクを下げられます -
4:21 - 4:25心臓発作はよく見られる病気ですが
避けられない病気ではありません -
4:25 - 4:26健康的な食事をし
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4:26 - 4:28喫煙を避け
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4:28 - 4:29肥満を避け
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4:29 - 4:32ぐっすり寝て たくさん笑う
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4:32 - 4:36これらを心掛けることで
身体で一番大事な筋肉が -
4:36 - 4:37鼓動を刻み続けるのです
- Title:
- 心臓発作では何が起きているのか?―クリシュナ・スディール
- Speaker:
- Krishna Sudhir
- Description:
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世界中で毎年約700万人もの人々が、心臓発作により亡くなっています。また心血管疾患は、心臓発作や脳卒中を引き起こす、人間の主要な死因です。心臓発作の原因は何でしょう?クリシュナ・スディールがこの致命的な病気の原因と治療法を分析します。
講師:クリシナ・スディール、アニメーション:チャドウィック・ホワイトヘッド
*このビデオの教材:http://ed.ted.com/lessons/what-happens-during-a-heart-attack-krishna-sudhir - Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 04:54
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