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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.41,0:00:12.98,Default,,0000,0000,0000,,世界中で 毎年約700万人もの人々が\N心臓発作で亡くなっています
Dialogue: 0,0:00:12.98,0:00:14.90,Default,,0000,0000,0000,,心血管疾患は
Dialogue: 0,0:00:14.90,0:00:18.06,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作や脳卒中などの原因となる
Dialogue: 0,0:00:18.06,0:00:20.50,Default,,0000,0000,0000,,人間の主要な死因です
Dialogue: 0,0:00:20.50,0:00:22.65,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作の原因は何でしょう？
Dialogue: 0,0:00:22.65,0:00:25.14,Default,,0000,0000,0000,,すべての筋肉と同様に\N心臓には酸素が必要ですが
Dialogue: 0,0:00:25.14,0:00:28.55,Default,,0000,0000,0000,,発作中は十分な酸素を得られません
Dialogue: 0,0:00:28.55,0:00:30.54,Default,,0000,0000,0000,,脂肪沈着すなわちプラークが
Dialogue: 0,0:00:30.54,0:00:33.24,Default,,0000,0000,0000,,冠動脈壁に形成されます
Dialogue: 0,0:00:33.24,0:00:37.21,Default,,0000,0000,0000,,冠動脈は\N心臓に酸素化された血液を送る血管です
Dialogue: 0,0:00:37.21,0:00:39.49,Default,,0000,0000,0000,,プラークは年齢と共に大きくなり
Dialogue: 0,0:00:39.49,0:00:40.76,Default,,0000,0000,0000,,塊になったり
Dialogue: 0,0:00:40.76,0:00:41.78,Default,,0000,0000,0000,,硬くなったり
Dialogue: 0,0:00:41.78,0:00:43.09,Default,,0000,0000,0000,,炎症を起こし
Dialogue: 0,0:00:43.09,0:00:45.96,Default,,0000,0000,0000,,最終的に血管の閉塞を起こします
Dialogue: 0,0:00:45.96,0:00:48.79,Default,,0000,0000,0000,,これらのプラークが破裂すれば
Dialogue: 0,0:00:48.79,0:00:52.17,Default,,0000,0000,0000,,数分のうちに\N周囲に凝血塊が形成され
Dialogue: 0,0:00:52.17,0:00:56.25,Default,,0000,0000,0000,,一部狭くなっていた動脈が\N完全に塞がります
Dialogue: 0,0:00:56.25,0:00:58.71,Default,,0000,0000,0000,,血液は心臓の筋肉まで届かず
Dialogue: 0,0:00:58.71,0:01:03.06,Default,,0000,0000,0000,,数分以内に\N酸素不足の細胞が死に始めます
Dialogue: 0,0:01:03.06,0:01:05.91,Default,,0000,0000,0000,,これが心筋梗塞
Dialogue: 0,0:01:05.91,0:01:07.31,Default,,0000,0000,0000,,または心臓発作です
Dialogue: 0,0:01:07.31,0:01:11.30,Default,,0000,0000,0000,,治療をしないと\N病状が急速に悪化する場合があります
Dialogue: 0,0:01:11.30,0:01:14.71,Default,,0000,0000,0000,,傷害を受けた心筋が\N血液を送り出せなくなり
Dialogue: 0,0:01:14.71,0:01:17.10,Default,,0000,0000,0000,,心拍のリズムが乱れることもあります
Dialogue: 0,0:01:17.10,0:01:21.47,Default,,0000,0000,0000,,最悪の場合は 発作が突然死を招きます
Dialogue: 0,0:01:21.47,0:01:24.44,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか？
Dialogue: 0,0:01:24.44,0:01:26.72,Default,,0000,0000,0000,,最も普通にみられる症状である胸痛は
Dialogue: 0,0:01:26.72,0:01:29.62,Default,,0000,0000,0000,,酸素が欠乏した心筋が原因で起こります
Dialogue: 0,0:01:29.62,0:01:32.82,Default,,0000,0000,0000,,患者はそれを\N「潰されるような痛み」などと表現します
Dialogue: 0,0:01:32.82,0:01:34.63,Default,,0000,0000,0000,,痛みは次第に左腕
Dialogue: 0,0:01:34.63,0:01:35.47,Default,,0000,0000,0000,,顎
Dialogue: 0,0:01:35.47,0:01:36.24,Default,,0000,0000,0000,,背中
Dialogue: 0,0:01:36.24,0:01:37.47,Default,,0000,0000,0000,,腹部へ広がります
Dialogue: 0,0:01:37.47,0:01:41.62,Default,,0000,0000,0000,,しかし症状は 映画のように\N急で劇的なものとは限りません
Dialogue: 0,0:01:41.62,0:01:43.51,Default,,0000,0000,0000,,吐き気を催す人もいれば
Dialogue: 0,0:01:43.51,0:01:44.93,Default,,0000,0000,0000,,息切れする人もいます
Dialogue: 0,0:01:44.93,0:01:48.28,Default,,0000,0000,0000,,女性や高齢者の症状は\N目立たない場合があり
Dialogue: 0,0:01:48.28,0:01:52.59,Default,,0000,0000,0000,,脱力感や疲労感が\N主な症状であるかもしれません
Dialogue: 0,0:01:52.59,0:01:54.51,Default,,0000,0000,0000,,そして驚くべきは 多くの人にとって
Dialogue: 0,0:01:54.51,0:01:58.64,Default,,0000,0000,0000,,特に 痛みを伝える神経が傷害される\N糖尿病患者の場合
Dialogue: 0,0:01:58.64,0:02:01.19,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作が無症状の場合があります
Dialogue: 0,0:02:01.19,0:02:03.99,Default,,0000,0000,0000,,誰かが発作を起こしているかもと気付いた時
Dialogue: 0,0:02:03.99,0:02:07.16,Default,,0000,0000,0000,,最も重要なのは 早急に対応することです
Dialogue: 0,0:02:07.16,0:02:11.03,Default,,0000,0000,0000,,救急医療サービスに連絡できるなら\N直ぐに電話をしましょう
Dialogue: 0,0:02:11.03,0:02:13.47,Default,,0000,0000,0000,,これが 最短で病院に行く方法です
Dialogue: 0,0:02:13.47,0:02:15.82,Default,,0000,0000,0000,,また アスピリンの服用により\N血液を薄め[実際には薄めない]
Dialogue: 0,0:02:15.82,0:02:18.62,Default,,0000,0000,0000,,ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで
Dialogue: 0,0:02:18.62,0:02:21.59,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作が悪化するのを\N防止できるかもしれません
Dialogue: 0,0:02:21.59,0:02:24.93,Default,,0000,0000,0000,,緊急治療室に着くと\N医者が心臓発作を診断します
Dialogue: 0,0:02:24.93,0:02:27.52,Default,,0000,0000,0000,,心電図が一般的に用いられ
Dialogue: 0,0:02:27.52,0:02:30.03,Default,,0000,0000,0000,,心臓の電気的活動を測定します
Dialogue: 0,0:02:30.03,0:02:33.29,Default,,0000,0000,0000,,また 血液検査で心筋傷害を評価します
Dialogue: 0,0:02:33.29,0:02:36.76,Default,,0000,0000,0000,,患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ
Dialogue: 0,0:02:36.76,0:02:40.10,Default,,0000,0000,0000,,冠動脈の閉塞部位を特定します
Dialogue: 0,0:02:40.10,0:02:42.73,Default,,0000,0000,0000,,心臓専門医は閉塞した動脈を
Dialogue: 0,0:02:42.73,0:02:47.36,Default,,0000,0000,0000,,バルーンを使った血管形成術で\N再開させます
Dialogue: 0,0:02:47.36,0:02:50.79,Default,,0000,0000,0000,,しばしば\N金属またはポリマーステントを挿入し
Dialogue: 0,0:02:50.79,0:02:53.15,Default,,0000,0000,0000,,動脈を開いたままに保てます
Dialogue: 0,0:02:53.15,0:02:57.62,Default,,0000,0000,0000,,より広範な閉塞には\N冠動脈バイパス手術が必要です
Dialogue: 0,0:02:57.62,0:03:01.73,Default,,0000,0000,0000,,身体の他の部位の静脈または動脈を利用し
Dialogue: 0,0:03:01.73,0:03:05.87,Default,,0000,0000,0000,,閉塞した血管を迂回して\N新しい血流ルートを作ります
Dialogue: 0,0:03:05.87,0:03:09.39,Default,,0000,0000,0000,,これらの手技で\N心筋への血液循環を再確立し
Dialogue: 0,0:03:09.39,0:03:11.37,Default,,0000,0000,0000,,心機能を回復させます
Dialogue: 0,0:03:11.37,0:03:13.11,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作の治療は前進していますが
Dialogue: 0,0:03:13.11,0:03:15.45,Default,,0000,0000,0000,,まず発症を予防することが重要です
Dialogue: 0,0:03:15.45,0:03:19.07,Default,,0000,0000,0000,,遺伝子や生活要因は\N発症のリスクに影響しますが
Dialogue: 0,0:03:19.07,0:03:22.17,Default,,0000,0000,0000,,幸い 生活スタイルを変えることは可能です
Dialogue: 0,0:03:22.17,0:03:24.57,Default,,0000,0000,0000,,運動 健康的な食事 そして減量
Dialogue: 0,0:03:24.57,0:03:27.04,Default,,0000,0000,0000,,どれも心臓発作のリスクを低下させます
Dialogue: 0,0:03:27.04,0:03:29.02,Default,,0000,0000,0000,,過去の発症の有無は関係ありません
Dialogue: 0,0:03:29.02,0:03:32.01,Default,,0000,0000,0000,,医師は 週に数回の運動
Dialogue: 0,0:03:32.01,0:03:35.18,Default,,0000,0000,0000,,有酸素運動と筋力トレーニングを\N行うことを薦めています
Dialogue: 0,0:03:35.18,0:03:38.83,Default,,0000,0000,0000,,心臓に良い食事に\N糖分や飽和脂肪含量が少ないのは
Dialogue: 0,0:03:38.83,0:03:41.10,Default,,0000,0000,0000,,どちらも心臓病と関連があるからです
Dialogue: 0,0:03:41.10,0:03:42.57,Default,,0000,0000,0000,,では 何を食べるべきでしょうか？
Dialogue: 0,0:03:42.57,0:03:44.24,Default,,0000,0000,0000,,野菜から摂れるたくさんの線維や
Dialogue: 0,0:03:44.24,0:03:46.68,Default,,0000,0000,0000,,赤身の肉の代わりに鶏肉や魚
Dialogue: 0,0:03:46.68,0:03:49.95,Default,,0000,0000,0000,,全粒穀物\Nクルミやアーモンドなどのナッツ類
Dialogue: 0,0:03:49.95,0:03:52.36,Default,,0000,0000,0000,,これら全てが効果的なようです
Dialogue: 0,0:03:52.36,0:03:56.74,Default,,0000,0000,0000,,その上 良い食事や運動計画により\N適正体重を保つことが
Dialogue: 0,0:03:56.74,0:03:59.55,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作のリスクを減らすことにつながります
Dialogue: 0,0:03:59.55,0:04:03.17,Default,,0000,0000,0000,,当然ながら 薬剤も\N心臓発作を防いでくれます
Dialogue: 0,0:04:03.17,0:04:06.27,Default,,0000,0000,0000,,医師はしばしば\N低用量のアスピリンを処方します
Dialogue: 0,0:04:06.27,0:04:09.98,Default,,0000,0000,0000,,特に 以前発作を起こしたことのある患者や
Dialogue: 0,0:04:09.98,0:04:12.85,Default,,0000,0000,0000,,発症するリスクの高い患者が例に挙げられます
Dialogue: 0,0:04:12.85,0:04:14.96,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作の危険因子である
Dialogue: 0,0:04:14.96,0:04:18.34,Default,,0000,0000,0000,,高血圧やコレステロール 糖尿病などを
Dialogue: 0,0:04:18.34,0:04:21.04,Default,,0000,0000,0000,,管理する薬により\N発症のリスクを下げられます
Dialogue: 0,0:04:21.04,0:04:25.06,Default,,0000,0000,0000,,心臓発作はよく見られる病気ですが\N避けられない病気ではありません
Dialogue: 0,0:04:25.06,0:04:26.18,Default,,0000,0000,0000,,健康的な食事をし
Dialogue: 0,0:04:26.18,0:04:27.60,Default,,0000,0000,0000,,喫煙を避け
Dialogue: 0,0:04:27.60,0:04:28.73,Default,,0000,0000,0000,,肥満を避け
Dialogue: 0,0:04:28.73,0:04:31.53,Default,,0000,0000,0000,,ぐっすり寝て たくさん笑う
Dialogue: 0,0:04:31.53,0:04:35.77,Default,,0000,0000,0000,,これらを心掛けることで\N身体で一番大事な筋肉が
Dialogue: 0,0:04:35.77,0:04:37.42,Default,,0000,0000,0000,,鼓動を刻み続けるのです