0:00:07.410,0:00:12.980
世界中で 毎年約700万人もの人々が[br]心臓発作で亡くなっています

0:00:12.980,0:00:14.901
心血管疾患は

0:00:14.901,0:00:18.060
心臓発作や脳卒中などの原因となる

0:00:18.060,0:00:20.500
人間の主要な死因です

0:00:20.500,0:00:22.650
心臓発作の原因は何でしょう？

0:00:22.650,0:00:25.140
すべての筋肉と同様に[br]心臓には酸素が必要ですが

0:00:25.140,0:00:28.550
発作中は十分な酸素を得られません

0:00:28.550,0:00:30.541
脂肪沈着すなわちプラークが

0:00:30.541,0:00:33.241
冠動脈壁に形成されます

0:00:33.241,0:00:37.208
冠動脈は[br]心臓に酸素化された血液を送る血管です

0:00:37.208,0:00:39.490
プラークは年齢と共に大きくなり

0:00:39.490,0:00:40.760
塊になったり

0:00:40.760,0:00:41.780
硬くなったり

0:00:41.780,0:00:43.091
炎症を起こし

0:00:43.091,0:00:45.960
最終的に血管の閉塞を起こします

0:00:45.960,0:00:48.791
これらのプラークが破裂すれば

0:00:48.791,0:00:52.169
数分のうちに[br]周囲に凝血塊が形成され

0:00:52.169,0:00:56.252
一部狭くなっていた動脈が[br]完全に塞がります

0:00:56.252,0:00:58.712
血液は心臓の筋肉まで届かず

0:00:58.712,0:01:03.061
数分以内に[br]酸素不足の細胞が死に始めます

0:01:03.061,0:01:05.911
これが心筋梗塞

0:01:05.911,0:01:07.311
または心臓発作です

0:01:07.311,0:01:11.302
治療をしないと[br]病状が急速に悪化する場合があります

0:01:11.302,0:01:14.712
傷害を受けた心筋が[br]血液を送り出せなくなり

0:01:14.712,0:01:17.102
心拍のリズムが乱れることもあります

0:01:17.102,0:01:21.472
最悪の場合は 発作が突然死を招きます

0:01:21.472,0:01:24.441
心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか？

0:01:24.441,0:01:26.723
最も普通にみられる症状である胸痛は

0:01:26.723,0:01:29.622
酸素が欠乏した心筋が原因で起こります

0:01:29.622,0:01:32.822
患者はそれを[br]「潰されるような痛み」などと表現します

0:01:32.822,0:01:34.633
痛みは次第に左腕

0:01:34.633,0:01:35.472
顎

0:01:35.472,0:01:36.241
背中

0:01:36.241,0:01:37.473
腹部へ広がります

0:01:37.473,0:01:41.622
しかし症状は 映画のように[br]急で劇的なものとは限りません

0:01:41.622,0:01:43.513
吐き気を催す人もいれば

0:01:43.513,0:01:44.932
息切れする人もいます

0:01:44.932,0:01:48.283
女性や高齢者の症状は[br]目立たない場合があり

0:01:48.283,0:01:52.592
脱力感や疲労感が[br]主な症状であるかもしれません

0:01:52.592,0:01:54.513
そして驚くべきは 多くの人にとって

0:01:54.513,0:01:58.642
特に 痛みを伝える神経が傷害される[br]糖尿病患者の場合

0:01:58.642,0:02:01.192
心臓発作が無症状の場合があります

0:02:01.192,0:02:03.993
誰かが発作を起こしているかもと気付いた時

0:02:03.993,0:02:07.163
最も重要なのは 早急に対応することです

0:02:07.163,0:02:11.032
救急医療サービスに連絡できるなら[br]直ぐに電話をしましょう

0:02:11.032,0:02:13.474
これが 最短で病院に行く方法です

0:02:13.474,0:02:15.825
また アスピリンの服用により[br]血液を薄め[実際には薄めない]

0:02:15.825,0:02:18.624
ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで

0:02:18.624,0:02:21.594
心臓発作が悪化するのを[br]防止できるかもしれません

0:02:21.594,0:02:24.933
緊急治療室に着くと[br]医者が心臓発作を診断します

0:02:24.933,0:02:27.524
心電図が一般的に用いられ

0:02:27.524,0:02:30.034
心臓の電気的活動を測定します

0:02:30.034,0:02:33.294
また 血液検査で心筋傷害を評価します

0:02:33.294,0:02:36.765
患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ

0:02:36.765,0:02:40.105
冠動脈の閉塞部位を特定します

0:02:40.105,0:02:42.734
心臓専門医は閉塞した動脈を

0:02:42.734,0:02:47.365
バルーンを使った血管形成術で[br]再開させます

0:02:47.365,0:02:50.794
しばしば[br]金属またはポリマーステントを挿入し

0:02:50.794,0:02:53.148
動脈を開いたままに保てます

0:02:53.148,0:02:57.625
より広範な閉塞には[br]冠動脈バイパス手術が必要です

0:02:57.625,0:03:01.730
身体の他の部位の静脈または動脈を利用し

0:03:01.730,0:03:05.866
閉塞した血管を迂回して[br]新しい血流ルートを作ります

0:03:05.866,0:03:09.389
これらの手技で[br]心筋への血液循環を再確立し

0:03:09.389,0:03:11.367
心機能を回復させます

0:03:11.367,0:03:13.111
心臓発作の治療は前進していますが

0:03:13.111,0:03:15.448
まず発症を予防することが重要です

0:03:15.448,0:03:19.070
遺伝子や生活要因は[br]発症のリスクに影響しますが

0:03:19.070,0:03:22.174
幸い 生活スタイルを変えることは可能です

0:03:22.174,0:03:24.566
運動 健康的な食事 そして減量

0:03:24.566,0:03:27.039
どれも心臓発作のリスクを低下させます

0:03:27.039,0:03:29.019
過去の発症の有無は関係ありません

0:03:29.019,0:03:32.006
医師は 週に数回の運動

0:03:32.006,0:03:35.180
有酸素運動と筋力トレーニングを[br]行うことを薦めています

0:03:35.180,0:03:38.826
心臓に良い食事に[br]糖分や飽和脂肪含量が少ないのは

0:03:38.826,0:03:41.096
どちらも心臓病と関連があるからです

0:03:41.096,0:03:42.567
では 何を食べるべきでしょうか？

0:03:42.567,0:03:44.237
野菜から摂れるたくさんの線維や

0:03:44.237,0:03:46.683
赤身の肉の代わりに鶏肉や魚

0:03:46.683,0:03:49.946
全粒穀物[br]クルミやアーモンドなどのナッツ類

0:03:49.946,0:03:52.356
これら全てが効果的なようです

0:03:52.356,0:03:56.737
その上 良い食事や運動計画により[br]適正体重を保つことが

0:03:56.737,0:03:59.548
心臓発作のリスクを減らすことにつながります

0:03:59.548,0:04:03.167
当然ながら 薬剤も[br]心臓発作を防いでくれます

0:04:03.167,0:04:06.267
医師はしばしば[br]低用量のアスピリンを処方します

0:04:06.267,0:04:09.976
特に 以前発作を起こしたことのある患者や

0:04:09.976,0:04:12.847
発症するリスクの高い患者が例に挙げられます

0:04:12.847,0:04:14.956
心臓発作の危険因子である

0:04:14.956,0:04:18.337
高血圧やコレステロール 糖尿病などを

0:04:18.337,0:04:21.038
管理する薬により[br]発症のリスクを下げられます

0:04:21.038,0:04:25.057
心臓発作はよく見られる病気ですが[br]避けられない病気ではありません

0:04:25.057,0:04:26.176
健康的な食事をし

0:04:26.176,0:04:27.599
喫煙を避け

0:04:27.599,0:04:28.728
肥満を避け

0:04:28.728,0:04:31.528
ぐっすり寝て たくさん笑う

0:04:31.528,0:04:35.769
これらを心掛けることで[br]身体で一番大事な筋肉が

0:04:35.769,0:04:37.417
鼓動を刻み続けるのです