1
00:00:07,410 --> 00:00:12,980
世界中で 毎年約700万人もの人々が
心臓発作で亡くなっています

2
00:00:12,980 --> 00:00:14,901
心血管疾患は

3
00:00:14,901 --> 00:00:18,060
心臓発作や脳卒中などの原因となる

4
00:00:18,060 --> 00:00:20,500
人間の主要な死因です

5
00:00:20,500 --> 00:00:22,650
心臓発作の原因は何でしょう？

6
00:00:22,650 --> 00:00:25,140
すべての筋肉と同様に
心臓には酸素が必要ですが

7
00:00:25,140 --> 00:00:28,550
発作中は十分な酸素を得られません

8
00:00:28,550 --> 00:00:30,541
脂肪沈着すなわちプラークが

9
00:00:30,541 --> 00:00:33,241
冠動脈壁に形成されます

10
00:00:33,241 --> 00:00:37,208
冠動脈は
心臓に酸素化された血液を送る血管です

11
00:00:37,208 --> 00:00:39,490
プラークは年齢と共に大きくなり

12
00:00:39,490 --> 00:00:40,760
塊になったり

13
00:00:40,760 --> 00:00:41,780
硬くなったり

14
00:00:41,780 --> 00:00:43,091
炎症を起こし

15
00:00:43,091 --> 00:00:45,960
最終的に血管の閉塞を起こします

16
00:00:45,960 --> 00:00:48,791
これらのプラークが破裂すれば

17
00:00:48,791 --> 00:00:52,169
数分のうちに
周囲に凝血塊が形成され

18
00:00:52,169 --> 00:00:56,252
一部狭くなっていた動脈が
完全に塞がります

19
00:00:56,252 --> 00:00:58,712
血液は心臓の筋肉まで届かず

20
00:00:58,712 --> 00:01:03,061
数分以内に
酸素不足の細胞が死に始めます

21
00:01:03,061 --> 00:01:05,911
これが心筋梗塞

22
00:01:05,911 --> 00:01:07,311
または心臓発作です

23
00:01:07,311 --> 00:01:11,302
治療をしないと
病状が急速に悪化する場合があります

24
00:01:11,302 --> 00:01:14,712
傷害を受けた心筋が
血液を送り出せなくなり

25
00:01:14,712 --> 00:01:17,102
心拍のリズムが乱れることもあります

26
00:01:17,102 --> 00:01:21,472
最悪の場合は 発作が突然死を招きます

27
00:01:21,472 --> 00:01:24,441
心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか？

28
00:01:24,441 --> 00:01:26,723
最も普通にみられる症状である胸痛は

29
00:01:26,723 --> 00:01:29,622
酸素が欠乏した心筋が原因で起こります

30
00:01:29,622 --> 00:01:32,822
患者はそれを
「潰されるような痛み」などと表現します

31
00:01:32,822 --> 00:01:34,633
痛みは次第に左腕

32
00:01:34,633 --> 00:01:35,472
顎

33
00:01:35,472 --> 00:01:36,241
背中

34
00:01:36,241 --> 00:01:37,473
腹部へ広がります

35
00:01:37,473 --> 00:01:41,622
しかし症状は 映画のように
急で劇的なものとは限りません

36
00:01:41,622 --> 00:01:43,513
吐き気を催す人もいれば

37
00:01:43,513 --> 00:01:44,932
息切れする人もいます

38
00:01:44,932 --> 00:01:48,283
女性や高齢者の症状は
目立たない場合があり

39
00:01:48,283 --> 00:01:52,592
脱力感や疲労感が
主な症状であるかもしれません

40
00:01:52,592 --> 00:01:54,513
そして驚くべきは 多くの人にとって

41
00:01:54,513 --> 00:01:58,642
特に 痛みを伝える神経が傷害される
糖尿病患者の場合

42
00:01:58,642 --> 00:02:01,192
心臓発作が無症状の場合があります

43
00:02:01,192 --> 00:02:03,993
誰かが発作を起こしているかもと気付いた時

44
00:02:03,993 --> 00:02:07,163
最も重要なのは 早急に対応することです

45
00:02:07,163 --> 00:02:11,032
救急医療サービスに連絡できるなら
直ぐに電話をしましょう

46
00:02:11,032 --> 00:02:13,474
これが 最短で病院に行く方法です

47
00:02:13,474 --> 00:02:15,825
また アスピリンの服用により
血液を薄め[実際には薄めない]

48
00:02:15,825 --> 00:02:18,624
ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで

49
00:02:18,624 --> 00:02:21,594
心臓発作が悪化するのを
防止できるかもしれません

50
00:02:21,594 --> 00:02:24,933
緊急治療室に着くと
医者が心臓発作を診断します

51
00:02:24,933 --> 00:02:27,524
心電図が一般的に用いられ

52
00:02:27,524 --> 00:02:30,034
心臓の電気的活動を測定します

53
00:02:30,034 --> 00:02:33,294
また 血液検査で心筋傷害を評価します

54
00:02:33,294 --> 00:02:36,765
患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ

55
00:02:36,765 --> 00:02:40,105
冠動脈の閉塞部位を特定します

56
00:02:40,105 --> 00:02:42,734
心臓専門医は閉塞した動脈を

57
00:02:42,734 --> 00:02:47,365
バルーンを使った血管形成術で
再開させます

58
00:02:47,365 --> 00:02:50,794
しばしば
金属またはポリマーステントを挿入し

59
00:02:50,794 --> 00:02:53,148
動脈を開いたままに保てます

60
00:02:53,148 --> 00:02:57,625
より広範な閉塞には
冠動脈バイパス手術が必要です

61
00:02:57,625 --> 00:03:01,730
身体の他の部位の静脈または動脈を利用し

62
00:03:01,730 --> 00:03:05,866
閉塞した血管を迂回して
新しい血流ルートを作ります

63
00:03:05,866 --> 00:03:09,389
これらの手技で
心筋への血液循環を再確立し

64
00:03:09,389 --> 00:03:11,367
心機能を回復させます

65
00:03:11,367 --> 00:03:13,111
心臓発作の治療は前進していますが

66
00:03:13,111 --> 00:03:15,448
まず発症を予防することが重要です

67
00:03:15,448 --> 00:03:19,070
遺伝子や生活要因は
発症のリスクに影響しますが

68
00:03:19,070 --> 00:03:22,174
幸い 生活スタイルを変えることは可能です

69
00:03:22,174 --> 00:03:24,566
運動 健康的な食事 そして減量

70
00:03:24,566 --> 00:03:27,039
どれも心臓発作のリスクを低下させます

71
00:03:27,039 --> 00:03:29,019
過去の発症の有無は関係ありません

72
00:03:29,019 --> 00:03:32,006
医師は 週に数回の運動

73
00:03:32,006 --> 00:03:35,180
有酸素運動と筋力トレーニングを
行うことを薦めています

74
00:03:35,180 --> 00:03:38,826
心臓に良い食事に
糖分や飽和脂肪含量が少ないのは

75
00:03:38,826 --> 00:03:41,096
どちらも心臓病と関連があるからです

76
00:03:41,096 --> 00:03:42,567
では 何を食べるべきでしょうか？

77
00:03:42,567 --> 00:03:44,237
野菜から摂れるたくさんの線維や

78
00:03:44,237 --> 00:03:46,683
赤身の肉の代わりに鶏肉や魚

79
00:03:46,683 --> 00:03:49,946
全粒穀物
クルミやアーモンドなどのナッツ類

80
00:03:49,946 --> 00:03:52,356
これら全てが効果的なようです

81
00:03:52,356 --> 00:03:56,737
その上 良い食事や運動計画により
適正体重を保つことが

82
00:03:56,737 --> 00:03:59,548
心臓発作のリスクを減らすことにつながります

83
00:03:59,548 --> 00:04:03,167
当然ながら 薬剤も
心臓発作を防いでくれます

84
00:04:03,167 --> 00:04:06,267
医師はしばしば
低用量のアスピリンを処方します

85
00:04:06,267 --> 00:04:09,976
特に 以前発作を起こしたことのある患者や

86
00:04:09,976 --> 00:04:12,847
発症するリスクの高い患者が例に挙げられます

87
00:04:12,847 --> 00:04:14,956
心臓発作の危険因子である

88
00:04:14,956 --> 00:04:18,337
高血圧やコレステロール 糖尿病などを

89
00:04:18,337 --> 00:04:21,038
管理する薬により
発症のリスクを下げられます

90
00:04:21,038 --> 00:04:25,057
心臓発作はよく見られる病気ですが
避けられない病気ではありません

91
00:04:25,057 --> 00:04:26,176
健康的な食事をし

92
00:04:26,176 --> 00:04:27,599
喫煙を避け

93
00:04:27,599 --> 00:04:28,728
肥満を避け

94
00:04:28,728 --> 00:04:31,528
ぐっすり寝て たくさん笑う

95
00:04:31,528 --> 00:04:35,769
これらを心掛けることで
身体で一番大事な筋肉が

96
00:04:35,769 --> 00:04:37,417
鼓動を刻み続けるのです