WEBVTT

00:00:07.410 --> 00:00:12.980
世界中で 毎年約700万人もの人々が
心臓発作で亡くなっています

00:00:12.980 --> 00:00:14.901
心血管疾患は

00:00:14.901 --> 00:00:18.060
心臓発作や脳卒中などの原因となる

00:00:18.060 --> 00:00:20.500
人間の主要な死因です

00:00:20.500 --> 00:00:22.650
心臓発作の原因は何でしょう？

00:00:22.650 --> 00:00:25.140
すべての筋肉と同様に
心臓には酸素が必要ですが

00:00:25.140 --> 00:00:28.550
発作中は十分な酸素を得られません

00:00:28.550 --> 00:00:30.541
脂肪沈着すなわちプラークが

00:00:30.541 --> 00:00:33.241
冠動脈壁に形成されます

00:00:33.241 --> 00:00:37.208
冠動脈は
心臓に酸素化された血液を送る血管です

00:00:37.208 --> 00:00:39.490
プラークは年齢と共に大きくなり

00:00:39.490 --> 00:00:40.760
塊になったり

00:00:40.760 --> 00:00:41.780
硬くなったり

00:00:41.780 --> 00:00:43.091
炎症を起こし

00:00:43.091 --> 00:00:45.960
最終的に血管の閉塞を起こします

00:00:45.960 --> 00:00:48.791
これらのプラークが破裂すれば

00:00:48.791 --> 00:00:52.169
数分のうちに
周囲に凝血塊が形成され

00:00:52.169 --> 00:00:56.252
一部狭くなっていた動脈が
完全に塞がります

00:00:56.252 --> 00:00:58.712
血液は心臓の筋肉まで届かず

00:00:58.712 --> 00:01:03.061
数分以内に
酸素不足の細胞が死に始めます

00:01:03.061 --> 00:01:05.911
これが心筋梗塞

00:01:05.911 --> 00:01:07.311
または心臓発作です

00:01:07.311 --> 00:01:11.302
治療をしないと
病状が急速に悪化する場合があります

00:01:11.302 --> 00:01:14.712
傷害を受けた心筋が
血液を送り出せなくなり

00:01:14.712 --> 00:01:17.102
心拍のリズムが乱れることもあります

00:01:17.102 --> 00:01:21.472
最悪の場合は 発作が突然死を招きます

00:01:21.472 --> 00:01:24.441
心臓発作にはどんな症状があるのでしょうか？

00:01:24.441 --> 00:01:26.723
最も普通にみられる症状である胸痛は

00:01:26.723 --> 00:01:29.622
酸素が欠乏した心筋が原因で起こります

00:01:29.622 --> 00:01:32.822
患者はそれを
「潰されるような痛み」などと表現します

00:01:32.822 --> 00:01:34.633
痛みは次第に左腕

00:01:34.633 --> 00:01:35.472
顎

00:01:35.472 --> 00:01:36.241
背中

00:01:36.241 --> 00:01:37.473
腹部へ広がります

00:01:37.473 --> 00:01:41.622
しかし症状は 映画のように
急で劇的なものとは限りません

00:01:41.622 --> 00:01:43.513
吐き気を催す人もいれば

00:01:43.513 --> 00:01:44.932
息切れする人もいます

00:01:44.932 --> 00:01:48.283
女性や高齢者の症状は
目立たない場合があり

00:01:48.283 --> 00:01:52.592
脱力感や疲労感が
主な症状であるかもしれません

00:01:52.592 --> 00:01:54.513
そして驚くべきは 多くの人にとって

00:01:54.513 --> 00:01:58.642
特に 痛みを伝える神経が傷害される
糖尿病患者の場合

00:01:58.642 --> 00:02:01.192
心臓発作が無症状の場合があります

00:02:01.192 --> 00:02:03.993
誰かが発作を起こしているかもと気付いた時

00:02:03.993 --> 00:02:07.163
最も重要なのは 早急に対応することです

00:02:07.163 --> 00:02:11.032
救急医療サービスに連絡できるなら
直ぐに電話をしましょう

00:02:11.032 --> 00:02:13.474
これが 最短で病院に行く方法です

00:02:13.474 --> 00:02:15.825
また アスピリンの服用により
血液を薄め[実際には薄めない]

00:02:15.825 --> 00:02:18.624
ニトログリセリン錠で 動脈を広げることで

00:02:18.624 --> 00:02:21.594
心臓発作が悪化するのを
防止できるかもしれません

00:02:21.594 --> 00:02:24.933
緊急治療室に着くと
医者が心臓発作を診断します

00:02:24.933 --> 00:02:27.524
心電図が一般的に用いられ

00:02:27.524 --> 00:02:30.034
心臓の電気的活動を測定します

00:02:30.034 --> 00:02:33.294
また 血液検査で心筋傷害を評価します

00:02:33.294 --> 00:02:36.765
患者は最先端の冠疾患集中治療室に運ばれ

00:02:36.765 --> 00:02:40.105
冠動脈の閉塞部位を特定します

00:02:40.105 --> 00:02:42.734
心臓専門医は閉塞した動脈を

00:02:42.734 --> 00:02:47.365
バルーンを使った血管形成術で
再開させます

00:02:47.365 --> 00:02:50.794
しばしば
金属またはポリマーステントを挿入し

00:02:50.794 --> 00:02:53.148
動脈を開いたままに保てます

00:02:53.148 --> 00:02:57.625
より広範な閉塞には
冠動脈バイパス手術が必要です

00:02:57.625 --> 00:03:01.730
身体の他の部位の静脈または動脈を利用し

00:03:01.730 --> 00:03:05.866
閉塞した血管を迂回して
新しい血流ルートを作ります

00:03:05.866 --> 00:03:09.389
これらの手技で
心筋への血液循環を再確立し

00:03:09.389 --> 00:03:11.367
心機能を回復させます

00:03:11.367 --> 00:03:13.111
心臓発作の治療は前進していますが

00:03:13.111 --> 00:03:15.448
まず発症を予防することが重要です

00:03:15.448 --> 00:03:19.070
遺伝子や生活要因は
発症のリスクに影響しますが

00:03:19.070 --> 00:03:22.174
幸い 生活スタイルを変えることは可能です

00:03:22.174 --> 00:03:24.566
運動 健康的な食事 そして減量

00:03:24.566 --> 00:03:27.039
どれも心臓発作のリスクを低下させます

00:03:27.039 --> 00:03:29.019
過去の発症の有無は関係ありません

00:03:29.019 --> 00:03:32.006
医師は 週に数回の運動

00:03:32.006 --> 00:03:35.180
有酸素運動と筋力トレーニングを
行うことを薦めています

00:03:35.180 --> 00:03:38.826
心臓に良い食事に
糖分や飽和脂肪含量が少ないのは

00:03:38.826 --> 00:03:41.096
どちらも心臓病と関連があるからです

00:03:41.096 --> 00:03:42.567
では 何を食べるべきでしょうか？

00:03:42.567 --> 00:03:44.237
野菜から摂れるたくさんの線維や

00:03:44.237 --> 00:03:46.683
赤身の肉の代わりに鶏肉や魚

00:03:46.683 --> 00:03:49.946
全粒穀物
クルミやアーモンドなどのナッツ類

00:03:49.946 --> 00:03:52.356
これら全てが効果的なようです

00:03:52.356 --> 00:03:56.737
その上 良い食事や運動計画により
適正体重を保つことが

00:03:56.737 --> 00:03:59.548
心臓発作のリスクを減らすことにつながります

00:03:59.548 --> 00:04:03.167
当然ながら 薬剤も
心臓発作を防いでくれます

00:04:03.167 --> 00:04:06.267
医師はしばしば
低用量のアスピリンを処方します

00:04:06.267 --> 00:04:09.976
特に 以前発作を起こしたことのある患者や

00:04:09.976 --> 00:04:12.847
発症するリスクの高い患者が例に挙げられます

00:04:12.847 --> 00:04:14.956
心臓発作の危険因子である

00:04:14.956 --> 00:04:18.337
高血圧やコレステロール 糖尿病などを

00:04:18.337 --> 00:04:21.038
管理する薬により
発症のリスクを下げられます

00:04:21.038 --> 00:04:25.057
心臓発作はよく見られる病気ですが
避けられない病気ではありません

00:04:25.057 --> 00:04:26.176
健康的な食事をし

00:04:26.176 --> 00:04:27.599
喫煙を避け

00:04:27.599 --> 00:04:28.728
肥満を避け

00:04:28.728 --> 00:04:31.528
ぐっすり寝て たくさん笑う

00:04:31.528 --> 00:04:35.769
これらを心掛けることで
身体で一番大事な筋肉が

00:04:35.769 --> 00:04:37.417
鼓動を刻み続けるのです