< Return to Video

Hoe de darmmicroben waarmee je wordt geboren invloed hebben op je levenslange gezondheid

  • 0:02 - 0:04
    Ik weet wel dat we gemakkelijk denken
  • 0:04 - 0:06
    dat microben slecht zijn,
  • 0:06 - 0:08
    in het bijzonder dan voor baby's,
  • 0:08 - 0:11
    maar onderzoek toont in feite
    het tegenovergestelde aan.
  • 0:12 - 0:15
    De waarheid is misschien wel
    wat ingewikkelder,
  • 0:15 - 0:19
    maar eigenlijk veel interessanter.
  • 0:19 - 0:22
    Het lijkt erop dat we
    microben nodig hebben
  • 0:22 - 0:24
    om ons te programmeren
    voor een goede gezondheid,
  • 0:25 - 0:27
    maar niet zomaar eender welke microben,
  • 0:27 - 0:29
    we hebben de juiste combinatie nodig.
  • 0:29 - 0:32
    Dat lukt het best
    met de kleine microben
  • 0:32 - 0:34
    waar we ons tijdens de evolutie
  • 0:34 - 0:36
    aan hebben aangepast
    om ermee samen te leven.
  • 0:37 - 0:39
    Ik denk dat het jullie niet zal verbazen
  • 0:39 - 0:43
    te horen dat we de juiste combinatie
    al direct bij de geboorte krijgen.
  • 0:43 - 0:45
    Nou ja, toch een aantal van ons.
  • 0:47 - 0:50
    Baby's geboren door keizersnede
    en vaginaal geboren baby's
  • 0:50 - 0:54
    zijn niet hetzelfde wat aangaat
    hun microbiële start in het leven
  • 0:54 - 0:59
    en na de geboorte zijn er allerlei
    gebeurtenissen in de eerste levensjaren
  • 0:59 - 1:00
    en omstandigheden,
  • 1:00 - 1:04
    die verder bepalen
    hoe de darmflora zich ontwikkelt,
  • 1:04 - 1:09
    zoals de medicijnen die voor de baby
    of de moeder kunnen worden voorgeschreven,
  • 1:09 - 1:12
    het aantal huisdieren en broers
    en zussen in het gezin,
  • 1:12 - 1:14
    evenals het niveau van hygiëne thuis,
  • 1:14 - 1:16
    en in dit geval is het eigenlijk beter
  • 1:16 - 1:19
    als het niet de hele tijd
    perfect schoon is.
  • 1:21 - 1:24
    Ook de voeding
    van zowel moeders als baby's.
  • 1:24 - 1:29
    Al deze gebeurtenissen
    en omstandigheden spelen een grote rol
  • 1:29 - 1:31
    in de microbiële ontwikkeling in de darm
  • 1:31 - 1:36
    en dat heeft een enorme impact
    op de levenslange gezondheid van die baby.
  • 1:37 - 1:41
    Ik heb het hier niet
    over kleine gevolgen voor de gezondheid.
  • 1:41 - 1:43
    Ik heb het over de grote dingen.
  • 1:43 - 1:46
    Microben die we krijgen of niet krijgen
  • 1:46 - 1:51
    beïnvloeden onze kans op het ontwikkelen
    van ziekten zoals obesitas, diabetes
  • 1:51 - 1:53
    en zelfs sommige vormen van kanker.
  • 1:54 - 1:57
    Veel van de vroege
    levensgebeurtenissen die ik net vermeldde
  • 1:57 - 1:59
    zijn zo dat we ze niet kunnen beïnvloeden,
  • 2:00 - 2:01
    ze zijn onvermijdelijk.
  • 2:01 - 2:04
    Zo is de keizersnede bijvoorbeeld
    bedacht om levens te redden
  • 2:04 - 2:06
    en dat doet ze nog dagelijks.
  • 2:06 - 2:08
    Ook de meeste medicijnen
  • 2:08 - 2:10
    worden voorgeschreven
    om een geldige reden,
  • 2:10 - 2:13
    in het bijzonder voor baby's,
    en ga zo maar door.
  • 2:13 - 2:16
    Daarom moeten we leren
  • 2:16 - 2:19
    hoe de gezondheid
    van deze baby's te beschermen
  • 2:19 - 2:22
    na dergelijke vroege gebeurtenissen
  • 2:22 - 2:25
    die de ontwikkeling
    van hun darmflora kunnen verstoren.
  • 2:27 - 2:28
    Ik werk als onderzoeker
  • 2:28 - 2:31
    en als technisch leider van een platform
    voor zuigelingengezondheid.
  • 2:31 - 2:36
    Ik ben elke dag op zoek
    naar een oplossing voor die vraag,
  • 2:36 - 2:39
    en ook de vraag waarover deze talk gaat,
  • 2:39 - 2:42
    naar hoe we ervoor kunnen zorgen
  • 2:42 - 2:45
    dat alle baby's dezelfde kans
    op levenslange gezondheid krijgen,
  • 2:45 - 2:46
    hoe ze ook zijn geboren
  • 2:46 - 2:51
    of welke vroege gebeurtenissen
    ze in het leven ook tegenkwamen.
  • 2:51 - 2:53
    Lijkt een nobele zaak, toch?
  • 2:54 - 2:55
    Supergoed.
  • 2:55 - 2:57
    Dus gaan we dit uitzoeken.
  • 2:57 - 2:59
    Herinner je je dat ik zei
  • 2:59 - 3:03
    dat we de juiste combinatie
    van microben nodig hadden?
  • 3:04 - 3:06
    Om die combinatie in orde te krijgen,
  • 3:06 - 3:09
    moeten we de microben
    die ons lichaam bewonen
  • 3:09 - 3:12
    in een bepaalde volgorde binnenkrijgen.
  • 3:13 - 3:16
    Zie het als een kolonisatiemars.
  • 3:16 - 3:21
    De zeer vroege microben
    die ons lichaam als eersten bewonen,
  • 3:21 - 3:25
    veranderen het milieu
    in de darm van de zuigeling
  • 3:25 - 3:29
    zodat de volgende microben
    kunnen inhuizen,
  • 3:29 - 3:31
    zoals bij een invasie
  • 3:31 - 3:33
    de eersten de infrastructuur opzetten
  • 3:33 - 3:36
    waarop de andere kolonisten
    kunnen voortbouwen.
  • 3:36 - 3:39
    Als baby's via keizersnede geboren worden,
  • 3:39 - 3:43
    is die vroege fase van de kolonisatie
    erg veranderd,
  • 3:43 - 3:48
    want in plaats van de vaginale,
    fecale en huid-bacteriën van de moeder,
  • 3:48 - 3:52
    komen meestal alleen de huidbacteriën
    terecht in de ingewanden van het kind.
  • 3:52 - 3:57
    Dat geeft die kolonisatiemars
    een totaal andere toon,
  • 3:57 - 3:58
    alleen omdat dat anders is
  • 3:58 - 4:03
    dan waaraan we zijn aangepast
    tijdens de evolutie.
  • 4:03 - 4:05
    Dat zou voor
    met keizersnede geboren baby's
  • 4:05 - 4:08
    later tot een aantal
    gezondheidsproblemen kunnen leiden.
  • 4:08 - 4:11
    We kunnen gewichtsontwikkeling
    als voorbeeld nemen.
  • 4:11 - 4:14
    Het is al in verschillende
    studies aangetoond
  • 4:14 - 4:16
    dat de samenstelling van de darmflora
  • 4:16 - 4:18
    verbonden is met het gewicht
  • 4:18 - 4:21
    en de waarschijnlijkheid
    van het ontwikkelen van ziekten
  • 4:21 - 4:24
    zoals diabetes of hart- en vaatziekten.
  • 4:24 - 4:27
    Maar nu zijn er aanwijzingen
  • 4:27 - 4:29
    dat je al van in de kinderschoenen
  • 4:29 - 4:32
    aan een fecaal monster
    van een baby kan zien
  • 4:32 - 4:35
    dat sommige microben ontbreken
  • 4:35 - 4:38
    bij personen die later obesitas
    of overgewicht zullen ontwikkelen.
  • 4:39 - 4:43
    Het is ook aangetoond
    dat diezelfde microben
  • 4:43 - 4:46
    zouden kunnen ontbreken bij baby's
    die geboren zijn met keizersnede
  • 4:46 - 4:51
    of die veel antibiotica nodig hadden
    bij het begin van het leven.
  • 4:51 - 4:52
    Om deze lus te sluiten:
  • 4:52 - 4:55
    het is in bepaald onderzoek ook aangetoond
  • 4:55 - 4:57
    dat met keizersnede geboren baby’s
  • 4:57 - 5:01
    of zij die vroeg in het leven
    veel antibiotica kregen
  • 5:01 - 5:05
    meer kans hebben op obesitas
    of overgewicht, zelfs tot 50 procent,
  • 5:05 - 5:06
    wat veel is.
  • 5:08 - 5:10
    Nu zou je kunnen denken:
  • 5:10 - 5:14
    Ach nee, ik had net een keizersnede
    of ik werd geboren via keizersnede
  • 5:14 - 5:17
    of mijn kind kreeg die antibiotica.
  • 5:18 - 5:21
    Maak je maar geen zorgen.
  • 5:21 - 5:24
    Als deze microben ontbraken
  • 5:24 - 5:26
    of om welke reden dan ook verloren gingen,
  • 5:26 - 5:29
    kunnen ze later worden verworven,
  • 5:29 - 5:32
    maar de baby moet er
    gewoon wat hulp bij krijgen.
  • 5:33 - 5:38
    Een ding waarvan we al enige tijd weten
    dat het helpt, is borstvoeding.
  • 5:38 - 5:40
    Moedermelk is echt wel een wonder:
  • 5:40 - 5:44
    naast voedingsstoffen voor de baby,
  • 5:44 - 5:48
    lijkt ze ook voeding te bevatten
    voor de goede microben.
  • 5:50 - 5:53
    Dat is geweldig
    voor een borstgevoede baby,
  • 5:53 - 5:57
    maar we weten ook dat
    niet alle baby's borstvoeding krijgen.
  • 5:57 - 5:59
    Wat kunnen we doen om ervoor te zorgen
  • 5:59 - 6:02
    dat ook baby's
    die geen borstvoeding krijgen
  • 6:02 - 6:04
    de ontwikkeling van hun darmflora
    kunnen herstellen
  • 6:04 - 6:08
    na ontwrichtende gebeurtenissen
    in hun vroege leven
  • 6:08 - 6:12
    die de ontwikkeling
    van hun darmflora konden verstoren?
  • 6:12 - 6:14
    Nu komen we bij het deel van de talk
  • 6:15 - 6:17
    dat echte oplossingen aandraagt.
  • 6:17 - 6:19
    Het onderzoek op dit gebied
  • 6:19 - 6:22
    gaat de laatste tijd
    met rasse schreden vooruit.
  • 6:22 - 6:26
    Eerst werd het duidelijk
    dat als sommige microben ontbreken,
  • 6:26 - 6:28
    ze kunnen worden ingenomen.
  • 6:28 - 6:32
    We noemen deze goede ingenomen
    microben probiotica.
  • 6:32 - 6:35
    Probiotica zijn in verschillende
    klinische onderzoeken
  • 6:35 - 6:37
    in de loop der jaren getest,
  • 6:37 - 6:39
    ook bij zuigelingen, met goed resultaat,
  • 6:39 - 6:42
    zoals het verminderen van hun risico
    op eczeem later in het leven.
  • 6:43 - 6:46
    Nu kwam er een tweede revolutie
  • 6:46 - 6:49
    toen de onderzoekers
    gingen kijken naar moedermelk.
  • 6:49 - 6:51
    Dat was logisch, want, zoals ik al zei,
  • 6:51 - 6:55
    was het al bekend
    dat het geven van borstvoeding
  • 6:55 - 6:58
    de gezonde ontwikkeling
    van de darmflora ondersteunde.
  • 7:00 - 7:03
    Bepaalde deeltjes in de moedermelk
  • 7:04 - 7:07
    werden al in de jaren 1930 ontdekt.
  • 7:07 - 7:10
    We noemden ze
    oligosacchariden uit menselijke melk,
  • 7:10 - 7:13
    maar hun functie bleef een mysterie
  • 7:13 - 7:17
    tot vele tientallen jaren
    na hun ontdekking.
  • 7:18 - 7:20
    Ze waren echt een raadsel
    voor de onderzoekers,
  • 7:20 - 7:24
    want ze komen echt
    overvloedig voor in moedermelk.
  • 7:24 - 7:28
    Ze zijn eigenlijk de derde
    grootste groep van vaste stoffen,
  • 7:28 - 7:32
    maar ze zijn niet verteerbaar
    door de mens, zelfs niet door zuigelingen.
  • 7:32 - 7:35
    Waarom zouden moeders iets
    in moedermelk synthetiseren,
  • 7:35 - 7:38
    hun middelen gebruiken
    om daar iets te maken
  • 7:38 - 7:41
    waar hun kind niets aan heeft?
  • 7:41 - 7:44
    Meestal werkt de natuur
    niet op die manier.
  • 7:44 - 7:44
    Toch?
  • 7:45 - 7:49
    Dus was het nogal een openbaring
    toen eindelijk werd begrepen
  • 7:49 - 7:51
    waarvoor deze deeltjes dienden
  • 7:51 - 7:56
    en dat ze de beste microben
    voor de zuigelingen selectief voedden
  • 7:56 - 8:00
    en zo impact hadden
    op de gezondheid van het kind.
  • 8:00 - 8:04
    Er zijn meer dan honderd
    verschillende HMO-structuren
  • 8:04 - 8:09
    en vandaag kunnen we een aantal ervan
    ook in het lab synthetiseren.
  • 8:10 - 8:12
    Daardoor kunnen we ze combineren
  • 8:12 - 8:16
    met probiotica voor kinderen en baby's
  • 8:16 - 8:18
    die ze niet kunnen krijgen uit moedermelk
  • 8:18 - 8:21
    om hun darmflora te herstellen
  • 8:21 - 8:24
    na ontwrichtende gebeurtenissen
    in hun vroege leven.
  • 8:25 - 8:28
    En dat is de oplossing.
  • 8:28 - 8:31
    Als onderzoeker moet ik op dit punt zeggen
  • 8:31 - 8:34
    dat het onderzoek op dit gebied
    nog niet is afgerond
  • 8:34 - 8:37
    en er nog veel werk moet worden verzet.
  • 8:37 - 8:40
    Dat is een favoriet gezegde
    van ons, wetenschappers.
  • 8:40 - 8:45
    Maar we nemen stappen
    om steeds beter te begrijpen
  • 8:45 - 8:48
    welke de belangrijkste
    ontbrekende microben zijn
  • 8:48 - 8:49
    in verschillende situaties
  • 8:49 - 8:54
    en welke HMO’s we moeten
    combineren met welke probiotica
  • 8:54 - 8:58
    om de darmflora van die bepaalde baby
  • 8:58 - 9:01
    in dat specifieke geval
    te helpen herstellen.
  • 9:01 - 9:04
    Onthoud van deze lezing
  • 9:04 - 9:08
    dat de vaginaal geboren,
    borstgevoede baby
  • 9:08 - 9:11
    de darmflora heeft waaraan we
    door de evolutie zijn aangepast.
  • 9:11 - 9:14
    Maar in gevallen
    waarin dat niet mogelijk is,
  • 9:14 - 9:16
    zijn er methoden
  • 9:16 - 9:20
    om de negatieve gevolgen
    voor de gezondheid te milderen.
  • 9:21 - 9:26
    Tot slot zou ik willen
    dat je je even een wereld voorstelt,
  • 9:26 - 9:29
    een wereld met een zodanig
    systeem voor gezondheidszorg
  • 9:29 - 9:31
    dat wanneer je je baby laat onderzoeken,
  • 9:32 - 9:34
    ze routinematig
    de ontwikkeling van de darmflora
  • 9:34 - 9:36
    van die baby zouden testen
  • 9:36 - 9:38
    en als er eventuele storingen
    zouden worden opgemerkt,
  • 9:38 - 9:42
    een op maat gemaakt product
    om de darmflora te herstellen
  • 9:42 - 9:44
    zou worden voorgeschreven.
  • 9:45 - 9:48
    Ik bedoel, hoe geweldig zou het zijn
  • 9:48 - 9:52
    als alle chronische ziekten
    uiterst zeldzaam zouden worden
  • 9:52 - 9:55
    door die preventieve gezondheidszorg?
  • 9:56 - 9:59
    Kun je je zo'n wereld voorstellen?
  • 9:59 - 10:04
    Geloven jullie dat zulk een
    toekomst mogelijk zou zijn?
  • 10:06 - 10:07
    Ik wel.
  • 10:07 - 10:09
    Ik geloof in die toekomst
  • 10:09 - 10:12
    en wil bijdragen aan de realisatie ervan.
  • 10:13 - 10:18
    Een toekomst waarin elk kind
    een gelijke start voor het leven krijgt
  • 10:18 - 10:21
    om te worden geprogrammeerd
    voor een levenslange gezondheid.
  • 10:21 - 10:22
    Dank je.
  • 10:23 - 10:25
    (Applaus)
Title:
Hoe de darmmicroben waarmee je wordt geboren invloed hebben op je levenslange gezondheid
Speaker:
Henna-Maria Uusitupa
Description:

Je levenslange gezondheid kan zijn bepaald op de dag dat je werd geboren, zegt microbioomonderzoeker Henna-Maria Uusitupa. In dit fascinerende verhaal laat ze zien hoe de darmmicroben, die je tijdens de geboorte en als baby opdoet, invloed hebben op je gezondheid tot in de volwassenheid -- en bespreekt ze nieuw microbioomonderzoek dat problemen als obesitas en diabetes kan helpen aanpakken.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
10:40

Dutch subtitles

Revisions