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endometrin moa videomp4 video

  • 0:03 - 0:06
    人工輔助生殖的黃體期補充
    作用機轉的關鍵差異
  • 0:09 - 0:13
    黃體素為具有調節作用之重要妊娠荷爾蒙
  • 0:13 - 0:16
    對順利分娩有相當大的作用
  • 0:18 - 0:26
    採用體外受精或輔助生殖技術之女性
    都會補充黃體素
  • 0:27 - 0:32
    卵母細胞取出、移除或破壞濾泡的顆粒細胞
  • 0:32 - 0:36
    都可能損及黃體產生黃體素之能力
  • 0:37 - 0:40
    過往使用性腺激素(GnRH)
    結構近似物來防止過早排卵
  • 0:40 - 0:43
    也會抑制黃體之功能
  • 0:48 - 0:52
    (第一代黃體素補充劑)
  • 0:53 - 0:59
    以肌肉注射黃體素油針
    為常見的黃體素補充方式
  • 1:00 - 1:05
    美國食藥署並未核准用於接受
    體外受精或其他輔助生殖技術之女性
  • 1:06 - 1:10
    油針注射長久以來都有許多副作用
  • 1:10 - 1:16
    包含注射處疼痛、發炎反應及膿腫發生
  • 1:16 - 1:19
    常常需要他人協助
  • 1:20 - 1:25
    1997年，8%黃體凝膠經美國食藥署核准
  • 1:25 - 1:31
    作為適用於接受輔助生殖技術
    且黃體素不足之不孕婦女的陰道用劑
  • 1:31 - 1:38
    快孕隆凝膠為不溶於水之聚碳酚乳膠
    含有微粒粉化黃體素
  • 1:40 - 1:46
    快孕隆經由內含藥劑之一次性給藥器
    一天投藥一至兩次
  • 1:47 - 1:51
    給藥後，凝膠會透過氫鍵黏著至陰道壁上
  • 1:52 - 1:54
    陰道水分會滲透至乳膠
  • 1:54 - 1:57
    開始緩慢釋放黃體素
  • 1:57 - 2:00
    並經由陰道上皮細胞吸收
  • 2:01 - 2:04
    由於其生物粘附及不溶於水之特性
  • 2:04 - 2:10
    即使黃體素已經被吸收了
    凝膠仍會持續黏附在陰道壁上
  • 2:11 - 2:17
    每次投藥可釋放1.125克凝膠
    並累積在陰道內
  • 2:17 - 2:21
    因此胚胎植入前，需要人工協助移除
  • 2:23 - 2:27
    凝膠積累可能形成白色塊狀之陰道分泌物
  • 2:27 - 2:30
    並排出身體之外
  • 2:35 - 2:39
    安度孕 (黃體素) 陰道錠
    黃體期支持療法大躍進
  • 2:41 - 2:46
    2007年，美國食藥署核准安度孕黃體素陰道錠上市
  • 2:46 - 2:51
    作為接受輔助生殖技術治療婦女
    陰道凝膠以外的另一種選擇
  • 2:53 - 2:56
    安度孕為100毫克之陰道劑型
  • 2:56 - 3:01
    透過滅菌過的給藥器
    每日投藥二至三次
  • 3:02 - 3:07
    在潮濕環境中，碳酸氫鹽給藥系統具有高度溶解度
  • 3:09 - 3:14
    陰道水分滲透至藥劑之中，形成酸基反應
  • 3:15 - 3:19
    藥劑崩解，釋放黃體素至水性環境之中
  • 3:19 - 3:25
    黃體素為疏水性分子
    會直接進入陰道上皮細胞
  • 3:25 - 3:30
    經由血清蛋白吸收後
    再透過局部循環送至子宮內膜
  • 3:31 - 3:35
    與每日90毫克的快孕隆不同
  • 3:35 - 3:39
    安度孕為一日二至三次，每次100毫克
  • 3:39 - 3:42
    這是因為兩項產品的藥動學特性不同所致
  • 3:43 - 3:48
    在一項隨機分派、開放試驗中
    參與對象為18名介於18至40歲之女性
  • 3:49 - 3:55
    兩種安度孕劑量皆在24小時左右
    達至穩定黃體濃度
  • 3:55 - 3:58
    然而凝膠劑型在第五天時，卻未達穩定狀態
  • 3:59 - 4:03
    在這項藥物動力學對比研究之中
    並未將療效作為檢驗項目之一
  • 4:05 - 4:08
    因其碳酸氫鹽配方
  • 4:08 - 4:15
    所有安度孕陰道錠大多最終形成水和二氧化碳
    使用藥物後分泌物產生較少
  • 4:18 - 4:22
    藉由這些經食藥署核准之陰道黃體素製劑
  • 4:22 - 4:26
    便不再需要痛苦的肌肉注射了
  • 4:28 - 4:36
    兩項食藥署核准的陰道製劑皆在隨機分派之
    前瞻性研究中證實與肌肉注射黃體素效果相當
  • 4:37 - 4:41
    然而，只有安度孕能快速吸收黃體素
  • 4:41 - 4:44
    且不會造成積累且其分泌物量較少
  • 4:47 - 4:51
    安度孕黃體素陰道錠適用於
  • 4:51 - 4:57
    補充黃體功能，以支援胚胎植入及早期妊娠
  • 4:57 - 5:03
    並作為不孕婦女之輔助生殖技術治療的一部份
  • 5:04 - 5:06
    重要安全資訊
  • 5:06 - 5:10
    有下列任一症狀之患者不應使用安度孕
  • 5:10 - 5:15
    對黃體素或安度孕之任一成分曾出現過敏反應
  • 5:15 - 5:18
    已知曾經歷流產或子宮外孕、肝臟疾病
  • 5:18 - 5:20
    已知或疑似罹患乳癌
  • 5:20 - 5:25
    主動脈或靜脈血栓栓塞或重度血栓性靜脈炎
  • 5:25 - 5:27
    或曾發生這些事件之病史
  • 5:27 - 5:36
    醫師須注意以下早期徵狀：
    心肌梗塞、腦血管疾病、動脈或靜脈血栓栓塞、
  • 5:36 - 5:38
    靜脈血栓栓塞或肺栓塞
  • 5:38 - 5:41
    血栓性靜脈炎或者視網膜血栓
  • 5:41 - 5:45
    若疑似出現下列任一症狀，應停用安度孕
  • 5:45 - 5:48
    需要密切觀察具憂鬱病史之患者
  • 5:48 - 5:50
    若症狀惡化應考慮停藥
  • 5:51 - 5:56
    不建議安度孕與其他陰道藥品併用
    (例如抗真菌藥品)
  • 5:56 - 6:00
    以免影響陰道錠黃體素的釋放及吸收情形
  • 6:01 - 6:04
    常見不良反應為
  • 6:04 - 6:07
    頭痛、腹脹、腹痛、噁心、子宮痙攣
    (發生率>1/100且<1/10)
  • 6:07 - 6:10
    頭痛、腹脹、腹痛、噁心、子宮痙攣
    (發生率>1/100且<1/10)
  • 6:11 - 6:14
    詳情請參見當地完整處方資訊
Title:
endometrin moa videomp4 video
Video Language:
English
Duration:
07:53

Chinese, Traditional subtitles

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