Hans Rosling 論HIV:新的事實與驚奇的視覺數據
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0:00 - 0:05(掌聲)
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0:06 - 0:11愛滋病是在1981年被發現的,而HIV病毒是在1983年
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0:11 - 0:13這張 Gapminder 氣泡圖會顯示
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0:13 - 0:17於1983年病毒在世界各地擴散的情況
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0:17 - 0:19或者說是我們對它的估計
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0:19 - 0:21今天我們要展示的是
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0:21 - 0:28這條(Y)軸,是被感染的成年人比例
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0:28 - 0:33而這條(X)軸,是人均收入(美元)
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0:33 - 0:37而這些氣泡的大小
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0:37 - 0:40代表每個國家被感染的人數
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0:40 - 0:42而顏色代表不同洲分
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0:42 - 0:44現在來看看1983年的美國
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0:44 - 0:47當時的感染率還非常低
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0:47 - 0:51但因為人口基數大,這個氣泡還是很大
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0:51 - 0:54也就是說在美國有很多人被感染
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0:54 - 0:56在上面是烏干達
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0:56 - 0:59感染率接近百分之五
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0:59 - 1:02雖然國家不大,但氣泡也不小
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1:02 - 1:07他們可能是全世界感染率最高的國家
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1:07 - 1:09為什麼會這樣?
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1:09 - 1:11我想大家現在都能看明白這個圖表了
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1:11 - 1:14在接下來的60秒裏
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1:14 - 1:17我們會展示愛滋病疫情在世界各地蔓延的過程
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1:17 - 1:20但在這之前,我要先拿出我的新發明
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1:22 - 1:25(笑聲)
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1:27 - 1:31我把鐳射筆的光線變成固體了
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1:31 - 1:34(笑聲)
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1:34 - 1:37(掌聲)
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1:40 - 1:44好,準備,坐穩了,開始!
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1:44 - 1:48最開始是烏干達和辛巴威的感染率飆升
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1:48 - 1:50像這樣一直上升
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1:50 - 1:54在亞洲,第一個受嚴重感染的國家是泰國
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1:54 - 1:56感染率達到百分之一至二
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1:56 - 1:58然後烏干達開始回落
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1:58 - 2:00而辛巴威一飛沖天
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2:00 - 2:04幾年後南非的HIV感染率急劇上升
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2:04 - 2:06看這裏,印度也有很多人被感染
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2:06 - 2:08但整體比率還很低
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2:08 - 2:10這裏也一樣
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2:10 - 2:13看,烏干達下降了,辛巴威下降了
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2:13 - 2:15俄羅斯上升到百分之一
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2:15 - 2:18在過去的兩三年裏
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2:18 - 2:22世界HIV疫情進入了穩定期
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2:22 - 2:25這個穩定期需時25年
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2:25 - 2:28但穩定並不意味著情況開始好轉
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2:28 - 2:31只是不再惡化而已
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2:31 - 2:35穩定情況就是說
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2:35 - 2:39世界成年人口的百分之一感染了HIV病毒
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2:39 - 2:42也就是說大約3000萬到4000萬人
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2:42 - 2:44相當於加利福尼亞州的所有人口
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2:44 - 2:46這就是現在全世界愛滋病患者的大概數量
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2:46 - 2:51現在我們再快速看一下波札那的情況
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2:51 - 2:55波札那是為於非洲南部中上收入國家
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2:55 - 2:58民主政府,經濟也不俗
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2:58 - 3:00來看看這裏的情況
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3:00 - 3:02他們的感染率一開始很低,然後火箭般竄升
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3:02 - 3:05在2003年達到頂峰
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3:05 - 3:07現在有所下降
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3:07 - 3:09但下降的速度很慢
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3:09 - 3:11因為波札那的經濟政治環境不錯
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3:11 - 3:14可以治療愛滋病患者
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3:14 - 3:17感染者只要接受治療就不會輕易死於愛滋病
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3:17 - 3:20所以這個比例不會下降
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3:20 - 3:22因為病毒帶菌者可以繼續活上10年到20年
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3:22 - 3:25所以這個計算方法現在有點問題
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3:25 - 3:29但一些非洲的窮國,像下面的這些低收入國家
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3:29 - 3:35感染比例下降得很快
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3:35 - 3:37因為感染者在不斷死亡
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3:37 - 3:40儘管有慷慨的"總統愛滋病緊急防治救援計畫"(PEPFAR)
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3:40 - 3:43卻不是所有人都能得到治療
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3:43 - 3:45在這些貧窮國家中,即使是受到治療的那些病人
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3:45 - 3:48兩年後也只剩下60%的人還在治療計畫中
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3:48 - 3:52對窮國中的每一個患者
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3:52 - 3:54進行終身治療是不切實際的
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3:54 - 3:57但畢竟這些工作已經很好
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3:57 - 4:01但現在的關注點已經回到了防預工作上
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4:01 - 4:04只有阻止傳播
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4:04 - 4:07我們的世界才會有機會對抗愛滋病
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4:07 - 4:09藥物太貴了 -- 要是有疫苗就好了
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4:09 - 4:12或者知道什麼時候會有疫苗,這樣會有效得多
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4:12 - 4:14但藥物對窮人來說太貴了
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4:14 - 4:16並不是藥物本身貴,而是整個治療過程
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4:16 - 4:18以及所需的看護很貴
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4:20 - 4:23所以,我們看看整個圖表
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4:23 - 4:25有一件事非常清楚:
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4:25 - 4:27你看那些藍色的氣泡
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4:27 - 4:29人們會說非洲的HIV比率很高
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4:29 - 4:32我必須說,HIV在非洲也是非常不同的
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4:32 - 4:36你們會發現世界上最高的HIV感染率
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4:36 - 4:38是在非洲國家
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4:38 - 4:40但這裏也有塞內加爾,在下面
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4:40 - 4:42感染率和美國一樣
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4:42 - 4:44也有馬達加斯加
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4:44 - 4:46而其他很多非洲國家
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4:46 - 4:49和世界其他地方的感染率一樣低
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4:49 - 4:53所以認為非洲的所有事情都是一個樣
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4:53 - 4:55將非洲簡單地同一化是很可怕的
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4:55 - 4:57我們不能再這麼想
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4:57 - 5:00這麼想很不尊重他們
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5:00 - 5:02也很不明智
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5:02 - 5:06(掌聲)
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5:06 - 5:09我有幸在美國生活和工作過一段時間
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5:09 - 5:13我發現鹽湖城和舊金山就很不一樣
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5:13 - 5:15(笑聲)
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5:15 - 5:18非洲也是一樣 -- 各地有很多不同
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5:18 - 5:20那,為什麼比率會這麼高呢?是因為戰爭的關係?
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5:20 - 5:22不是的。看這裏
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5:22 - 5:25飽經戰火的剛果在下面 -- 百分之二、三、四的樣子
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5:25 - 5:29而和平的鄰國赞比亚 -- 百分之十五
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5:29 - 5:32有人研究過剛果難民的感染率
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5:32 - 5:34也在百分之二到三之間
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5:34 - 5:36而和平的赞比亚要高得多
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5:36 - 5:38現在有研究明確岀指出
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5:38 - 5:41雖然有很多戰爭,很多強暴事件發生
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5:41 - 5:44但這並不是非洲HIV病毒高比率的主要原因
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5:44 - 5:46所以,是因為貧窮嗎?
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5:46 - 5:48如果我們從宏觀角度看看
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5:48 - 5:50好像錢越多,HIV就越多
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5:50 - 5:53但這過於簡單化了
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5:53 - 5:55我們來仔細看看坦桑尼亞的情況
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5:55 - 5:59我把坦桑尼亞人按收入分成五組
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5:59 - 6:01從最高收入到最低收入
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6:01 - 6:03我們來看看
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6:03 - 6:06收入最高的人,處境較好的人,我不會叫他們富人
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6:06 - 6:08他們的HIV感染率更高
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6:08 - 6:11感染率最高有百分之十一,最低的到百分之四
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6:11 - 6:13婦女中這個差距更大
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6:13 - 6:17許多我們以前的想法,被現在許多由
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6:17 - 6:20非洲及國際機構和研究人員所做的研究
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6:20 - 6:23證實是錯誤的
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6:23 - 6:25這是坦桑尼亞的例子
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6:25 - 6:27我必須再舉一下肯亞的例子
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6:27 - 6:29來看看肯亞
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6:29 - 6:31我按省份劃分肯亞
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6:31 - 6:33來看看
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6:33 - 6:36在同一個非洲國家裏的差別
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6:36 - 6:39從很低的水平到很高的水平
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6:39 - 6:42而肯亞大部分的省份感染率並不高
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6:42 - 6:44那到底是什麼原因呢?
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6:44 - 6:48為什麼有些國家的感染率那麼高?
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6:48 - 6:51其中因素包括有多個性伴侶,
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6:51 - 6:54或不愛用避孕套
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6:54 - 6:57或有年齡差異大的性愛因素
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6:57 - 7:00就是大年紀男人喜歡跟年輕女人做愛
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7:00 - 7:03所以我們發現在很多感染率較高的國家裏
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7:03 - 7:05年輕女性的感染率要高於年輕男性
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7:05 - 7:07那地理上的分佈又是怎麼樣呢?
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7:07 - 7:09我把氣泡轉移到地圖上
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7:09 - 7:13看,感染率高的國家佔世界人口的百分之四
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7:13 - 7:16但卻有全球百分之五十的HIV感染者
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7:16 - 7:19HIV在世界各地都存在
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7:19 - 7:21看,氣泡分佈在所有地方
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7:21 - 7:24巴西有很多HIV感染者
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7:24 - 7:27阿拉伯國家不多,但伊朗很高
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7:27 - 7:31伊朗的問題是海洛因和賣淫
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7:31 - 7:33印度有很多因為它本身人口多
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7:33 - 7:35以及東南亞等等
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7:35 - 7:37但非洲有一部分 --
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7:37 - 7:39同時要注意的是
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7:39 - 7:43不要說到非洲就想到整個非洲
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7:43 - 7:47一方面不要認為出現現在的情況是因為單一的原因
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7:47 - 7:50另一方面要承認現在的情況很嚴重
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7:50 - 7:54現在科學界已經對這個分佈圖達成了共識
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7:54 - 7:57UNAIDS終於提供了HIV傳播的
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7:57 - 8:00詳細數據
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8:00 - 8:03可能是由於多重性伴
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8:03 - 8:06也可能是某些病毒種類
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8:06 - 8:10也可能是有別的原因
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8:10 - 8:13使病毒傳播到這樣高的比例
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8:13 - 8:16不管怎樣,如果你完全健康並且是異性戀
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8:16 - 8:21每次性交被感染的機會是千分之一
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8:21 - 8:23但別輕易得出結論
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8:23 - 8:25今晚就去胡混
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8:25 - 8:27(笑聲)
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8:27 - 8:30但是,如果你處於不利情況
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8:30 - 8:33通過性傳染的疾病機會可以達到百分之一
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8:33 - 8:36但我們認為多個性伴可能是主要原因
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8:36 - 8:38什麼是多重性伴侶?
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8:38 - 8:40在瑞典我們沒有多重性伴侶
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8:40 - 8:42我們是連續的單一性伴侶
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8:42 - 8:44喝伏特加,除夕夜 -- 春天有新性伴了
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8:44 - 8:46喝伏特加,仲夏夜 -- 秋天有新性伴了
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8:46 - 8:48喝伏特加 -- 繼續這樣子,你們明白了嗎?
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8:48 - 8:51這樣你會有很多“前”男、女朋友
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8:51 - 8:53有一種可怕的衣原體傳染病
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8:53 - 8:57這種可怕的衣原體傳染病持續多年
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8:57 - 9:00而HIV是在感染後的三到六周有一個活動高峰
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9:00 - 9:03因此,在一個月裏有多個性夥伴
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9:03 - 9:06對HIV傳播是特別危險的
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9:06 - 9:08很可能,這是原因之一
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9:08 - 9:11還有令我高興的是,當我們在考慮這些因素的時候
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9:11 - 9:13我們也不斷地向真相邁步
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9:13 - 9:15大家可以免費取得這份圖表
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9:15 - 9:18我們把UNAIDS的資料上傳到Gapminder.org
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9:18 - 9:22並且希望將來在解決全球性問題時
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9:22 - 9:25我們不僅帶著一顆心
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9:25 - 9:27不僅帶著錢
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9:27 - 9:30也多用腦子
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9:30 - 9:32謝謝大家
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9:32 - 9:38(掌聲)
- Title:
- Hans Rosling 論HIV:新的事實與驚奇的視覺數據
- Speaker:
- Hans Rosling
- Description:
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Hans Rosling 使用嶄新視覺效果去剖析世上其中一種最致命(亦最被人誤解)疾病的危險因素:愛滋病。他認為要結束這世紀流行病,關鍵在於預防傳染而非靠藥物治療。
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- English
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- closed TED
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- TEDTalks
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- 09:41