造成腎結石的原因是什麼?—阿拉許.沙德曼 (Arash Shadman)
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0:08 - 0:13史上最大的腎結石超過一公斤
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0:13 - 0:17直徑長達 17 公分
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0:17 - 0:21病人可沒真的吞下
像椰子一樣大的石頭 -
0:21 - 0:23腎結石是在體內形成
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0:23 - 0:29但不幸的是排出時會讓人非常疼痛
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0:29 - 0:33腎結石是一團結晶體
可能在腎臟 -
0:33 - 0:34輸尿管
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0:34 - 0:35膀胱
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0:35 - 0:37或尿道形成
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0:37 - 0:40尿液裡包含了鈣
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0:40 - 0:40鈉
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0:40 - 0:41鉀
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0:41 - 0:42草酸鹽
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0:42 - 0:43尿酸
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0:43 - 0:45磷酸鹽
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0:45 - 0:48如果這些粒子的含量過高
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0:48 - 0:51或是尿液的酸鹼度太高
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0:51 - 0:57這些粒子可能會聚在一起並結晶化
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0:57 - 0:58除非把問題處理掉
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0:58 - 1:04不然結晶會日以繼月逐年
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1:04 - 1:08形成一顆讓人感覺得到的石頭
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1:08 - 1:12草酸鈣結石最常這樣形成
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1:12 - 1:17八成的腎結石也是起因於草酸鈣
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1:17 - 1:22少部分腎結石
是由磷酸鈣或尿酸形成 -
1:22 - 1:24這種石頭有點不同
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1:24 - 1:28因為它是由礦物磷酸銨鎂
或稱水磷鎂銨石形成 -
1:28 - 1:31可能由細菌感染引起
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1:31 - 1:35極少數的結石可能是由遺傳疾病
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1:35 - 1:38或某種藥物引起
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1:38 - 1:44腎結石不移動的話
就可能不會被察覺 -
1:44 - 1:47當結石從腎跑進輸尿管
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1:47 - 1:52尖銳的邊緣就會刮磨尿道
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1:52 - 1:55嵌在這個組織的神經末梢
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1:55 - 2:00便透過神經系統傳達劇痛的信號
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2:00 - 2:04刮痕可能讓血流進尿液中
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2:04 - 2:07可能伴隨的症狀有噁心
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2:07 - 2:08嘔吐
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2:08 - 2:11以及排尿時有灼熱感
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2:11 - 2:15如果結石大到會阻塞排尿
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2:15 - 2:17就可能引發感染或尿液逆流
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2:17 - 2:21而傷害腎臟
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2:21 - 2:24但大部分的腎結石不會太嚴重
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2:24 - 2:27也不需要侵入性治療
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2:27 - 2:30團塊直徑小於五公厘
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2:30 - 2:34通常身體會自行排出
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2:34 - 2:37醫生通常只會建議大量喝水
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2:37 - 2:40加快過程
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2:40 - 2:43也許服用止痛藥
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2:43 - 2:47如果結石稍大
可以用甲型阻斷劑治療 -
2:47 - 2:50讓輸尿管的肌肉鬆弛
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2:50 - 2:54石頭就會較易排出
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2:54 - 2:56另一種稱為檸檬酸鉀的藥物
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2:56 - 3:03可以藉由稀釋尿液的酸度
來分解石頭 -
3:03 - 3:06大至十公厘的中型結石
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3:06 - 3:11可以用超音波震碎
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3:11 - 3:16體外震波碎石術
運用高強度脈衝 -
3:16 - 3:22將能量集中的超音波
直接聚焦在結石上 -
3:22 - 3:25這些脈衝在結石內製造震動
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3:25 - 3:29和小泡泡來推擠結石
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3:29 - 3:33這些力量共同將結石震碎
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3:33 - 3:37結石就能比較容易從身體裡排出
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3:37 - 3:40但是萬一石頭太大
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3:40 - 3:43用音波震碎的效果就不太好
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3:43 - 3:47所以有時候還是必須採取侵入性治療
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3:47 - 3:53有種稱為支架的硬管子
可以放進輸尿管來擴張它 -
3:53 - 3:58光纖可傳送雷射脈衝來擊碎結石
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3:58 - 3:59碎石可透過手術
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3:59 - 4:04在病人背部或腹股溝
做切口取出 -
4:04 - 4:08那要怎麼避免腎結石開始形成呢?
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4:08 - 4:10對於可能有結石的人
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4:10 - 4:12醫生可能會建議他們多喝水
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4:12 - 4:16稀釋草酸鈣和其他化合物
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4:16 - 4:21避免日後變成讓人疼痛的結石
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4:21 - 4:22飲食方面,像是洋芋片
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4:22 - 4:23波菜
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4:23 - 4:24大黃
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4:24 - 4:26和甜菜都富含草酸鹽
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4:26 - 4:30醫生可能會建議他們限制用量
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4:30 - 4:32即使結石裡常含有鈣
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4:32 - 4:36飲食中的鈣卻有益
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4:36 - 4:39因為草酸鹽和鈣會在消化道中結合
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4:39 - 4:43避免被吸收、進入腎臟
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4:43 - 4:46即使得了腎結石,你也不孤單
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4:46 - 4:49數據顯示患者日漸增加
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4:49 - 4:53但是要打破世界紀錄
應該不會太快
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- 造成腎結石的原因是什麼?—阿拉許.沙德曼 (Arash Shadman)
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觀看完整課程:http://ed.ted.com/lessons/what-causes-kidney-stones-arash-shadman
史上最大的腎結石超過一公斤,直徑長達 17 公分。病人可沒真的吞下像椰子那麼大的石頭,腎結石是在體內形成的。但是腎結石是怎麼開始長出來的?阿拉許.沙德曼分享與腎結石有關的科學。
授課:阿拉許.沙德曼
動畫:TED-ED - Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:15
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