[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:08.24,0:00:12.67,Default,,0000,0000,0000,,史上最大的腎結石超過一公斤 Dialogue: 0,0:00:12.67,0:00:16.76,Default,,0000,0000,0000,,直徑長達 17 公分 Dialogue: 0,0:00:16.76,0:00:20.64,Default,,0000,0000,0000,,病人可沒真的吞下\N像椰子一樣大的石頭 Dialogue: 0,0:00:20.64,0:00:23.46,Default,,0000,0000,0000,,腎結石是在體內形成 Dialogue: 0,0:00:23.46,0:00:28.70,Default,,0000,0000,0000,,但不幸的是排出時會讓人非常疼痛 Dialogue: 0,0:00:28.70,0:00:33.24,Default,,0000,0000,0000,,腎結石是一團結晶體\N可能在腎臟 Dialogue: 0,0:00:33.24,0:00:34.34,Default,,0000,0000,0000,,輸尿管 Dialogue: 0,0:00:34.34,0:00:35.25,Default,,0000,0000,0000,,膀胱 Dialogue: 0,0:00:35.25,0:00:36.85,Default,,0000,0000,0000,,或尿道形成 Dialogue: 0,0:00:36.85,0:00:39.60,Default,,0000,0000,0000,,尿液裡包含了鈣 Dialogue: 0,0:00:39.60,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,鈉 Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:41.39,Default,,0000,0000,0000,,鉀 Dialogue: 0,0:00:41.39,0:00:42.41,Default,,0000,0000,0000,,草酸鹽 Dialogue: 0,0:00:42.41,0:00:43.48,Default,,0000,0000,0000,,尿酸 Dialogue: 0,0:00:43.48,0:00:45.49,Default,,0000,0000,0000,,磷酸鹽 Dialogue: 0,0:00:45.49,0:00:48.33,Default,,0000,0000,0000,,如果這些粒子的含量過高 Dialogue: 0,0:00:48.33,0:00:51.28,Default,,0000,0000,0000,,或是尿液的酸鹼度太高 Dialogue: 0,0:00:51.28,0:00:56.64,Default,,0000,0000,0000,,這些粒子可能會聚在一起並結晶化 Dialogue: 0,0:00:56.64,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,除非把問題處理掉 Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:03.91,Default,,0000,0000,0000,,不然結晶會日以繼月逐年 Dialogue: 0,0:01:03.91,0:01:08.12,Default,,0000,0000,0000,,形成一顆讓人感覺得到的石頭 Dialogue: 0,0:01:08.12,0:01:12.21,Default,,0000,0000,0000,,草酸鈣結石最常這樣形成 Dialogue: 0,0:01:12.21,0:01:16.66,Default,,0000,0000,0000,,八成的腎結石也是起因於草酸鈣 Dialogue: 0,0:01:16.66,0:01:21.94,Default,,0000,0000,0000,,少部分腎結石\N是由磷酸鈣或尿酸形成 Dialogue: 0,0:01:21.94,0:01:23.78,Default,,0000,0000,0000,,這種石頭有點不同 Dialogue: 0,0:01:23.78,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,因為它是由礦物磷酸銨鎂\N或稱水磷鎂銨石形成 Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:31.26,Default,,0000,0000,0000,,可能由細菌感染引起 Dialogue: 0,0:01:31.26,0:01:35.17,Default,,0000,0000,0000,,極少數的結石可能是由遺傳疾病 Dialogue: 0,0:01:35.17,0:01:38.49,Default,,0000,0000,0000,,或某種藥物引起 Dialogue: 0,0:01:38.49,0:01:44.10,Default,,0000,0000,0000,,腎結石不移動的話\N就可能不會被察覺 Dialogue: 0,0:01:44.10,0:01:47.43,Default,,0000,0000,0000,,當結石從腎跑進輸尿管 Dialogue: 0,0:01:47.43,0:01:52.47,Default,,0000,0000,0000,,尖銳的邊緣就會刮磨尿道 Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:55.07,Default,,0000,0000,0000,,嵌在這個組織的神經末梢 Dialogue: 0,0:01:55.07,0:01:59.80,Default,,0000,0000,0000,,便透過神經系統傳達劇痛的信號 Dialogue: 0,0:01:59.80,0:02:04.14,Default,,0000,0000,0000,,刮痕可能讓血流進尿液中 Dialogue: 0,0:02:04.14,0:02:06.89,Default,,0000,0000,0000,,可能伴隨的症狀有噁心 Dialogue: 0,0:02:06.89,0:02:07.73,Default,,0000,0000,0000,,嘔吐 Dialogue: 0,0:02:07.73,0:02:11.14,Default,,0000,0000,0000,,以及排尿時有灼熱感 Dialogue: 0,0:02:11.14,0:02:14.59,Default,,0000,0000,0000,,如果結石大到會阻塞排尿 Dialogue: 0,0:02:14.59,0:02:17.47,Default,,0000,0000,0000,,就可能引發感染或尿液逆流 Dialogue: 0,0:02:17.47,0:02:21.25,Default,,0000,0000,0000,,而傷害腎臟 Dialogue: 0,0:02:21.25,0:02:24.12,Default,,0000,0000,0000,,但大部分的腎結石不會太嚴重 Dialogue: 0,0:02:24.12,0:02:27.35,Default,,0000,0000,0000,,也不需要侵入性治療 Dialogue: 0,0:02:27.35,0:02:30.16,Default,,0000,0000,0000,,團塊直徑小於五公厘 Dialogue: 0,0:02:30.16,0:02:33.68,Default,,0000,0000,0000,,通常身體會自行排出 Dialogue: 0,0:02:33.68,0:02:37.42,Default,,0000,0000,0000,,醫生通常只會建議大量喝水 Dialogue: 0,0:02:37.42,0:02:39.90,Default,,0000,0000,0000,,加快過程 Dialogue: 0,0:02:39.90,0:02:43.38,Default,,0000,0000,0000,,也許服用止痛藥 Dialogue: 0,0:02:43.38,0:02:47.16,Default,,0000,0000,0000,,如果結石稍大\N可以用甲型阻斷劑治療 Dialogue: 0,0:02:47.16,0:02:50.33,Default,,0000,0000,0000,,讓輸尿管的肌肉鬆弛 Dialogue: 0,0:02:50.33,0:02:54.13,Default,,0000,0000,0000,,石頭就會較易排出 Dialogue: 0,0:02:54.13,0:02:56.41,Default,,0000,0000,0000,,另一種稱為檸檬酸鉀的藥物 Dialogue: 0,0:02:56.41,0:03:02.99,Default,,0000,0000,0000,,可以藉由稀釋尿液的酸度\N來分解石頭 Dialogue: 0,0:03:02.99,0:03:06.20,Default,,0000,0000,0000,,大至十公厘的中型結石 Dialogue: 0,0:03:06.20,0:03:10.58,Default,,0000,0000,0000,,可以用超音波震碎 Dialogue: 0,0:03:10.58,0:03:16.23,Default,,0000,0000,0000,,體外震波碎石術\N運用高強度脈衝 Dialogue: 0,0:03:16.23,0:03:21.71,Default,,0000,0000,0000,,將能量集中的超音波\N直接聚焦在結石上 Dialogue: 0,0:03:21.71,0:03:25.37,Default,,0000,0000,0000,,這些脈衝在結石內製造震動 Dialogue: 0,0:03:25.37,0:03:29.15,Default,,0000,0000,0000,,和小泡泡來推擠結石 Dialogue: 0,0:03:29.15,0:03:33.13,Default,,0000,0000,0000,,這些力量共同將結石震碎 Dialogue: 0,0:03:33.13,0:03:37.39,Default,,0000,0000,0000,,結石就能比較容易從身體裡排出 Dialogue: 0,0:03:37.39,0:03:40.11,Default,,0000,0000,0000,,但是萬一石頭太大 Dialogue: 0,0:03:40.11,0:03:42.56,Default,,0000,0000,0000,,用音波震碎的效果就不太好 Dialogue: 0,0:03:42.56,0:03:47.05,Default,,0000,0000,0000,,所以有時候還是必須採取侵入性治療 Dialogue: 0,0:03:47.05,0:03:53.07,Default,,0000,0000,0000,,有種稱為支架的硬管子\N可以放進輸尿管來擴張它 Dialogue: 0,0:03:53.07,0:03:57.55,Default,,0000,0000,0000,,光纖可傳送雷射脈衝來擊碎結石 Dialogue: 0,0:03:57.55,0:03:59.36,Default,,0000,0000,0000,,碎石可透過手術 Dialogue: 0,0:03:59.36,0:04:04.49,Default,,0000,0000,0000,,在病人背部或腹股溝\N做切口取出 Dialogue: 0,0:04:04.49,0:04:07.90,Default,,0000,0000,0000,,那要怎麼避免腎結石開始形成呢? Dialogue: 0,0:04:07.90,0:04:09.82,Default,,0000,0000,0000,,對於可能有結石的人 Dialogue: 0,0:04:09.82,0:04:12.47,Default,,0000,0000,0000,,醫生可能會建議他們多喝水 Dialogue: 0,0:04:12.47,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,稀釋草酸鈣和其他化合物 Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:20.62,Default,,0000,0000,0000,,避免日後變成讓人疼痛的結石 Dialogue: 0,0:04:20.62,0:04:21.88,Default,,0000,0000,0000,,飲食方面,像是洋芋片 Dialogue: 0,0:04:21.88,0:04:22.93,Default,,0000,0000,0000,,波菜 Dialogue: 0,0:04:22.93,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,大黃 Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:26.28,Default,,0000,0000,0000,,和甜菜都富含草酸鹽 Dialogue: 0,0:04:26.28,0:04:29.85,Default,,0000,0000,0000,,醫生可能會建議他們限制用量 Dialogue: 0,0:04:29.85,0:04:32.43,Default,,0000,0000,0000,,即使結石裡常含有鈣 Dialogue: 0,0:04:32.43,0:04:36.28,Default,,0000,0000,0000,,飲食中的鈣卻有益 Dialogue: 0,0:04:36.28,0:04:39.10,Default,,0000,0000,0000,,因為草酸鹽和鈣會在消化道中結合 Dialogue: 0,0:04:39.10,0:04:43.14,Default,,0000,0000,0000,,避免被吸收、進入腎臟 Dialogue: 0,0:04:43.14,0:04:46.22,Default,,0000,0000,0000,,即使得了腎結石,你也不孤單 Dialogue: 0,0:04:46.22,0:04:48.91,Default,,0000,0000,0000,,數據顯示患者日漸增加 Dialogue: 0,0:04:48.91,0:04:52.85,Default,,0000,0000,0000,,但是要打破世界紀錄\N應該不會太快