一个重新定义老年关怀的痴呆疗养院

你希望自己的晚年如何度过？是在一个死气沉沉、像医院一样的地方，还是一个周围有超市、酒吧、剧院和公园的村落？现在看来答案似乎很明显，但当Yvonne van Amerongen在25年前帮助开发阿姆斯特丹首创的Hogeweyk痴呆症护理中心时，它被视为打破传统的一次冒险。和Yvonne van Amerongen一起到Hogeweyk，看一看这个基于自由，意义和社交生活的开创性的疗养院是什么样子吧。

这是Hogeweyk。

它是位于荷兰阿姆斯特丹旁边的
一个小镇的一个社区。

这儿有27所住户，每家有6，7个人，

这儿有一个小商场，里面有一个餐厅，
一个酒吧，一个超市，和一个娱乐室。

这儿有街道和小巷，
还有一个剧场。

它其实是一个疗养院，

为那些患有重度痴呆的人

提供24小时的护理和关怀。

痴呆是一个很可怕的疾病，

而且我们目前仍然没法治愈它。

它正在成为一个全世界的重大问题，

给人民，政治家 ，还有全世界

都带来了很大的问题。

我们看到疗养院还有等候名单。

大部分来疗养院的痴呆患者都是女性，

这也是因为女性很习惯于照顾别人，

如果她们的丈夫患了痴呆，
她们就可以照顾他们，

但反过来对丈夫们就没有那么简单。

痴呆是一种影响大脑的疾病。

患者的大脑变得十分混乱，

不知道几点了，

发生了什么事，也不认识人。

他们变得非常糊涂，

还因此变得

焦虑，抑郁，和易怒。

这是一个传统的疗养院，

我1992年的时候在那里工作，

我负责照料患者。

我们经常会讨论，

如果我们的父母、朋友、
甚至是自己生病了，

我们不会想让他们来这里。

有一天，我们意识到，

我们只是一直这么说是没用的，

在这里我们做主，

我们应该做点什么，

让这里变成一个我们放心
自己父母来的地方。

我们每天看到的是

住在这里的患者

对周边的环境感到迷茫，

因为他们看到的是像医院一样的环境，

有医生、护士、穿着制服的护理人员，

而且他们住在病房里。

他们不明白为什么他们住在这里，

他们想尽快离开。

想要找到那个通往家的门。

我们发现，在这种情况下，

我们让这些本来就糊涂的人，

变得更糊涂了。

我们在混乱之上增添混乱，

这反而是在帮倒忙。

这些人想要有一个生活，

还需要我们帮助他们来面对痴呆。

他们想生活在一个正常的房子里，

不是病房里。

他们想要一个正常的家，

想闻到厨房里炉子上
飘出的晚饭的香气，

或是能自己走到厨房里，
拿点什么吃的喝的。

这是他们所需要的，

也是我们应该给他们提供的。

我们觉得，为了营造家的氛围，

不能让他们十几个或者几十个人
住在一起，像在病房一样，

他们以6-7个人为团体
住在一起，像家一样。

就好像和朋友住在一起。

我们应该想办法

筛选出生活兴趣相同的人，

这样他们住在一起的时候

能变成好朋友。

我们也采访了所有患者的家人，

问他们“你的爸爸重视什么？”
“你的妈妈重视什么？”

“他们的生活是什么样的？”
“他们想要什么？”

然后我们成立了7个小组，
叫做“生活方式小组”。

比如，有一个小组的生活方式很正式，

在这种生活方式下，

大家互相交往的方式都很正式，

保持适当的距离。

他们每天的生活开始得较晚，

结束得也较晚。

这个小组的人比别的小组

更喜欢听经典音乐。

他们更喜欢法国美食，

而不是传统的荷兰美食。

（笑）

另外一种“手艺人”的
生活方式则很不同。

这是一个很传统的生活方式，

他们很早起床，很早睡觉，

因为他们一生都在努力工作，
通常是用他们的双手为生，

他们通常有一个很小的家庭生意，
一个小农场，一个小商店。

比如B先生，他曾是个农场工人。

他告诉我，他每天早上去工作，

包里装着午饭，

还有一支雪茄。

那一支雪茄就是他能
负担得起的唯一的奢侈品。

吃完午饭，他就抽那支雪茄。

一直到他在Hogeweyk去世的那一天，

他每天午饭后都在
这个小棚子里抽雪茄。

这是我的母亲，

她喜欢文艺的生活方式，

她住在Hogeweyk六周了，

这种生活方式包括旅行，
结识不同的人和不同的文化，

探索艺术和音乐。

还有更多别的生活方式。

这是我们设想的，也是我们最终做到的。

但是这并不是生活的全部
——在自己的房子里，

和一群志同道合的人在一起，
过自己的生活。

生活中还有别的，

每个人都要想要有乐趣的
生活和有意义的生活，

我们都是社会动物，

我们需要社交生活。

而这就是我们所做的。

人们都想出门去，去购物，

认识不同的人，

或者去酒吧，和朋友一起喝酒。

或者像W先生那样——他喜欢每天出门，

看看周围有没有漂亮的姑娘。

（笑）

他对她们非常礼貌，

他想得到微笑，于是他得到了，

他每天都在酒吧里和她们跳舞，

每天都是一场盛宴。

还有的人更愿意和朋友去饭店，

喝点红酒，

或者和朋友共进午餐
或晚餐，庆贺人生。

我母亲喜欢在公园里走走，

坐在长椅上晒晒太阳，

希望一个路人会过来坐在她身旁，

和她讨论人生，

或者讨论池塘里的鸭子。

社交生活是很重要的，

它意味着你是社会的一份子，

人们需要这种归属感，

即使患有严重痴呆的人也需要。

这是从我的办公室窗户看出去的景色，

有一天，我看到一位女士从一边走过来，

另一位女士从另一边走过来，
她们在拐角处碰到了，

我跟她们两个都很熟，

经常看到她们在外面散步。

我会时不时地和她们对话，

但是她们的对话——

很难理解。

但我看到她们碰面、交谈，

我看到她们做手势，

她们在一起很开心，

然后她们互相道别，继续各自行路了。

这就是你在生活中想要的，

结识不同的人，融入社会。

这也是我看到正在发生的，

Hogeweyk已经变成了一个

能让患有严重痴呆的人居住，

并且感到自由和安全的地方。

因为这里的专业人员和志愿者

知道如何应对痴呆，

这里的专业人员知道如何
既完成他们的工作，

又不影响患者的正常生活。

这意味着管理层需要为他们提供

他们工作中需要的一切。

这需要一个敢于付诸行动的管理层，

敢于在一个传统的疗养院里，

用不同寻常的方法做事。

我们看到了它是有效的，

我们认为这在任何地方都能实现，

因为这不是只有富人才能享受的。

我们的预算

和我们国家每一个传统疗养院都一样，

我们只有州政府的财政预算。

（鼓掌）

这需要的是改变思路，

看看你面前的人，

想想这个人现在需要什么。

这需要的是一个微笑，
需要的是换一个方式思考，

需要的是做出行动，
而这些都不需要花钱。

还有一点，关乎如何做选择，

选择把钱花在什么地方。

我经常说，

”红窗帘和灰色窗帘一样贵。“

（笑）

在任何地方，我们都能做到。

谢谢！

（鼓掌）