Czego nie wiemy o mleku matki

Mleko z piersi pozwala dzieciom rosnąć, zasila rozwój neuronów, zapewnia niezbędne przeciwciała, chroni przed głodem i chorobami - dlaczego zatem nauka wie więcej o pomidorach niż o mleku matek? Katie Hinde dzieli się wiedzą na temat tej złożonej, życiodajnej substancji i jednocześnie przedstawia luki, które nauka powinna wypełnić, byśmy lepiej zrozumieli, czym jest mleko matki.

Słyszeliście ten kawał
o bezpłatnym karmieniu piersią?

(Śmiech)

Jasne, bardzo śmieszne,

bo karmienie jest darmowe tylko wtedy,
gdy nie cenimy czasu i energii kobiet.

Każda matka może wam powiedzieć,
jak wiele czasu i energii zajmuje

upłynnienie jej ciała,

dosłownie rozpuszczanie samej siebie,

(Śmiech)

by móc nakarmić kochanego małego kanibala.

(Śmiech)

Mleko to powód ssania u ssaków.

Na Uniwersytecie Stanowym w Arizonie

w Laboratorium Laktacji Porównawczej

dekoduję skład mleka matek,

by zrozumieć jego złożoność

i wpływ na rozwój niemowląt.

Dowiedziałam się przede wszystkim,

że niedostatecznie wspieramy
matki i ich dzieci.

A kiedy zawodzimy matki i dzieci,

zawodzimy każdego,
kto kocha matki i dzieci:

ojców, partnerów,
dziadków, ciocie i wujków,

przyjaciół i krewnych,
którzy tworzą nasze więzi społeczne.

Nadszedł czas, aby zrezygnować
z prostych rozwiązań i haseł,

i stanąć do walki ze szczegółami.

Miałam to szczęście,

że wcześnie wpadłam na te detale.

Podczas pierwszego wywiadu

dziennikarka spytała mnie:

"Jak długo matka powinna
karmić piersią dziecko?".

Słowo "powinna" mnie zastopowało,

bo nigdy nie powiem kobiecie,
co powinna zrobić ze swoim ciałem.

Niemowlęta żyją i kwitną,

bo mleko matki to żywność, lek i wskaźnik.

Dla niemowląt

mleko matki to kompletna dieta

zapewniająca wszystkie cegiełki dla ciała,

kształtująca mózg

i zasilająca aktywność.

Mleko matki odżywia też mikroby

kolonizujące przewód
pokarmowy niemowlęcia.

Matki nie jedzą po prostu za dwoje,

one jedzą za biliony.

Mleko zapewnia czynniki immunologiczne,
pomocne w walce z patogenami,

zapewnia też hormony,
wskaźniki dla ciała niemowlęcia.

Ale w ubiegłych dekadach

uznaliśmy mleko za oczywistość.

Straciliśmy z oczu coś ważnego.

Zaczęliśmy myśleć o mleku standaryzowanym,
homogenizowanym, pasteryzowanym,

pakowanym, w proszku,
dosmaczanym i doprawianym.

Zapomnieliśmy o mleku po prostu ludzkim,

tracąc gdzieś priorytety.

W Narodowym Instytucie Zdrowia

w Waszyngtonie

jest Narodowa Biblioteka Medyczna

zawierająca 25 milionów publikacji,

depozyt wiedzy nauk przyrodniczych
i badań biomedycznych.

Możemy używać słów kluczowych,
by przeszukiwać tę bazę,

i gdy to zrobimy,

odkryjemy niemal milion prac o ciąży,

ale daleko mniej o laktacji
i mleku z piersi.

Jeśli spojrzeć na liczbę
publikacji o mleku z piersi,

okaże się, że wiemy wiele więcej
o kawie, winie czy pomidorach.

(Śmiech)

Wiemy ponad dwa razy więcej
o zaburzeniach erekcji.

(Śmiech)

Nie twierdzę, że nie należy
wiedzieć o tych rzeczach.

Jestem naukowcem,
trzeba wiedzieć o wszystkim.

Ale wiemy o tyle mniej...

(Śmiech)

...o mleku z piersi,

pierwszym płynie, do którego
przystosowane są młode ssaki,

że powinno to nas irytować.

Globalnie, dziewięć na 10 kobiet

będzie miało w życiu
przynajmniej jedno dziecko.

To oznacza, że co roku rodzi się
blisko 130 milionów dzieci.

Te matki i dzieci zasługują
na najlepszą wiedzę.

Ostatnie badania pokazały, że mleko
nie tylko pozwala rosnąć ciału,

wpływa ono na zachowanie
i szlifuje neurony.

W 2015 roku naukowcy odkryli,

że mieszanka mleka
z piersi i śliny dziecka

- właśnie, śliny dziecka -

powoduje reakcję chemiczną,
której wynikiem jest nadtlenek wodoru

zabijający gronkowce i salmonellę.

Dzięki ludziom i innym gatunkom ssaków

zaczęliśmy rozumieć,
że biologiczny skład mleka

może być różny dla synów i córek.

Kiedy korzystamy z banku mleka

na oddziale
intensywnej terapii noworodków,

lub gotowej formuły z półki sklepowej,

jest ono prawie jednakowe dla każdego.

Nie myślimy o tym, że synowie i córki
mogą rosnąć w różnym tempie

lub na różne sposoby,

i że mleko może być tego powodem.

Matki to zrozumiały

i zdecydowana większość
zamierza karmić piersią,

ale wiele nie osiąga tego celu.

To nie jest ich błąd;

to nasz błąd.

Coraz powszechniejsze choroby
jak otyłość, zaburzenia endokrynologiczne,

cesarki i przedwczesne porody

mogą wpływać na biologię laktacji.

Wielu kobietom brak
odpowiedniego wsparcia klinicznego.

25 lat temu

Światowa Organizacja Zdrowia
i UNICEF ustaliły kryteria,

mające dostosować szpitale
do potrzeb dzieci,

żeby zapewnić optymalny poziom
wsparcia więzi między matką a dzieckiem

i karmienia niemowląt.

Dziś tylko jedno na pięcioro dzieci w USA

rodzi się w szpitalu przyjaznym dzieciom.

To jest problem,

bo matki mogą się zmagać
z wieloma kłopotami

w ciągu minut, godzin, dni
i tygodni laktacji.

Mogą borykać się
z przystawieniem do piersi,

z bólem,

z wypływem mleka,

z wyczuciem ilości mleka.

Matki zasługują na kompetentny
personel medyczny

rozumiejący te procesy.

Dzwonią do mnie matki
walczące z tymi problemami,

płaczą w słuchawkę:

"To nie działa.

Powinnam umieć robić to naturalnie.

Dlaczego to nie działa?".

Fakt, że coś jest ewolucyjnie dawne

nie oznacza, że jest łatwe
i przychodzi nam bez trudu.

Wiecie, co jeszcze jest ewolucyjnie dawne?

(Śmiech)

Seks.

I nikt nie oczekuje od nas
mistrzostwa na starcie.

(Śmiech)

Lekarze dostarczają
najbardziej wartościowej opieki,

kiedy stale się uczą

o tym, jak najlepiej pomagać
w laktacji i karmieniu piersią.

Aby umożliwić stałe dokształcanie,

musimy powiązać naukę
z najnowszymi badaniami

zarówno w naukach przyrodniczych,
jak i społecznych,

ponieważ musimy wiedzieć,

że zbyt często

historyczne traumy i ukryte uprzedzenia

kryją się w między
młodą mamą a jej lekarzem.

Ciało jest polityczne.

Jeżeli wsparcie dla karmienia
piersią nie będzie wielosegmentowe,

to będzie niewystarczające.

Weźmy matki które muszą wrócić do pracy,

bo w USA nie ma
płatnego urlopu macierzyńskiego.

Muszą wrócić do pracy
zaledwie kilka dni po porodzie.

Jak możemy dbać o zdrowie
matek i niemowląt

wyłącznie przez informowanie
o ważności karmienia piersią

bez zapewniania
instytucjonalnego wsparcia,

które utrwalałoby więź
między matką a niemowlęciem

w kwestii karmienia piersią?

Odpowiedź brzmi: nie możemy.

Mówię do was, ustawodawcy

i do wyborców, którzy was wybierają.

Mówię do was, pracodawcy i związkowcy,

pracownicy i akcjonariusze.

Wszyscy mamy swój udział
w kondycji zdrowotnej społeczeństwa,

i wszyscy mamy tu rolę do spełnienia.

Karmienie piersią jest częścią
poprawy ludzkiego zdrowia.

Na porodówce, kiedy noworodki rodzą się
przedwcześnie, są chore lub ranne,

mleko i jego bioaktywne składniki,
mogą być niezwykle ważne.

W środowiskach i ekosystemach

czy społecznościach o wysokim ryzyku
chorób zakaźnych,

mleko z piersi zapewnia
niewiarygodną ochronę.

W sytuacjach kryzysowych
jak nawałnice i trzęsienia ziemi,

kiedy brak prądu,

kiedy czysta woda nie jest dostępna,

mleko z piersi zapewnia dzieciom
pokarm i nawodnienie.

A w kontekście kryzysów humanitarnych,

takich jak ucieczka
syryjskich matek przed wojną,

najmniejsze krople mogą osłonić dzieci
przed największymi globalnymi wyzwaniami.

Ale zrozumienie mleka z piersi
to nie tylko kwestia informowania matek

i decydentów.

To także kwestia zrozumienia,
co jest ważne w mleku matki,

żeby opracować lepsze formuły dla mam,

które z różnych przyczyn
nie karmią piersią.

Wszyscy możemy zrobić więcej

w celu wspierania matek i dzieci

na wiele różnych sposobów.

Gdy kobiety na całym świecie

walczą o osiągnięcie politycznej,
społecznej i ekonomicznej równości,

musimy przedefiniować macierzyństwo

nie jako centralny,
główny aspekt kobiecości,

lecz jeden z wielu aspektów
niezwykłości kobiet.

Już czas.

(Brawa)