-
Bu
-
videoda
-
onurğanın
-
boyun
-
şöbəsinin
bir neçə rentgen
-
şəklinə baxaraq, görüntünün adekvat
-
olub-olmadığını dəyərləndirəcəyik.
-
Adekvat dedikdə
nəyi nəzərdə tuturuq?
-
Adekvat rentgendə,
1-ci boyun
-
fəqərəsindən başlayaraq, 7-ci boyun
-
fəqərəsi və onun 1-ci döş fəqərəsi
ilə olan birləşməsi aydın görülür.
-
Yəni, adekvat
-
adlanmasının
səbəbi görüntünün
-
diaqnoz qoymaq
üçün uyğunluğudur.
-
Boyun nahiyəsinə bütövlükdə baxıb,
-
zədələnmə varsa, onu aşkar
etmək mümkün olur.
-
Burada əsas
-
diqqət edəcəyimiz
-
lateral, yəni yan görünüşdür,
bu, boyun
-
nahiyəsinin əsas şəklini verir.
-
Birinci boyun fəqərəsindən, beşinci
də daxil olmaqla görmək mümkündür.
-
Bu iki görüntü
-
lateral rentgenlərdir.
-
Lateral, yəni,
-
yan tərəfdən olan görünüşlərdir.
-
Bu halda
-
pasiyentin üzü
-
bu tərəfə doğru
-
baxır.
-
Deməli, bu,
-
ön tərəfdir.
-
Müxtəlif sümüklərə
-
diqqət edirik və onları sayırıq.
-
Dedik ki, bu, 1-dir.
-
Bir.
-
İki.
-
Üç, dörd,
-
beş.
-
Buradan əvvələ doğru da
-
saya bilərik.
-
Kvadrata bənzəyən bu strukturlara
baxacağıq.
-
Bunlar fəqərələrdir.
-
Bütün onurğa boyunca fəqərələri
saymaq bizim üçün
-
maraqlıdır.
-
Ancaq gördüyünüz kimi, beşinci
fəqərədən aşağıda olan
-
altı və yeddinci fəqərələri
-
ayırd etmək çox çətindir.
-
Onları görə bilmirik.
-
Çiyinlər buna mane olur.
-
Burada çiyinin üzərindəki böyük
-
ağ kölgəlik maneə yaradaraq,
-
görməni çətinləşdirir.
-
Bu cür çiyin
yastıqlarından istifadə
-
edilməsə, daha yaxşı olardı.
-
Bu səbəbdən həmin
-
yerdə patologiyanın
-
olub-olmadığını
aydınlaşdırmaq olmur.
-
İndi digər
-
şəklə baxaq,
bu, 7-ci boyun
-
və 1-ci döş fəqərəsinin
birləşməsidir.
-
Bunun üçün pasiyentdən bir qolunu yuxarı
-
qaldırıb, digərini aşağı
salmasını xahiş edirik.
-
Bu zaman aşağı boyun
fəqərələri, sanki, açılır,
-
onurğanın daha aydın görüntüsü
əldə olunur.
-
Bu halda
rentgen yuxarı qaldırılmış
-
qol tərəfdən,
-
yandan çəkilir.
-
Burada görürük.
-
Bu, yuxarı qaldırılan qoldur.
-
Pasiyentin
-
digər tərəfdəki qolu isə
aşağı salınmış vəziyyətdədir.
-
Bu, aydın görüntü alınmasına imkan verir,
soldakı
-
şəkildə olduğu kimi,
maneə yaranmır.
-
Bu
-
şəkil daha aydındır və pasiyentin
-
üzü bu tərəfədir.
-
Gəlin baxaq.
-
Saya bilərik.
-
Buradakı fəqərəni
-
nömrə 1 olaraq götürək.
-
Bu, birdir.
-
iki, üç, dörd, beş, altı.
Bəli, burada altıncı fəqərəni
-
görürük. Əvvəlki
-
şəkildə onu görə bilməmişdik.
-
Bu isə yeddincidir.
-
Bunu adekvat görüntü adlandıra
bilərik, çünki
-
7-ci də daxil olmaqla boyun
-
fəqərələrini görürük.
-
Birincidən yeddinciyə qədər
-
onları saydıq.
-
Buradan sonra yenə 1 yazırıq,
-
çünki döş fəqərələri başlayır.
-
Bu bir növ
-
küçələrin nömrələnməsinə bənzəyir,
-
rəqəmlər əvvələ qayıdır.
-
Yenidən 1-dən sayırıq.
-
İndi yenidən önə baxaq.
Fəqərə çıxıntılarına nömrələri
-
yazdıq.
Çıxıntını boynunuza
-
arxa tərəfdən toxunduqda hiss
edə bilərsiniz.
-
Burada bizi əsas maraqlandıran, fəqərə
-
cisimlərinin ön hissələrinin
-
uyğunlaşmasıdır.
-
Bu, birdir.
-
Bu iki, üç, dörd, beş, altı və
yeddi.
-
Birinci fəqərənin yuxarı səthinə baxaq.
-
Bu, haradadır?
-
Bu hissədən baxsaq,
onu görmək
-
bir az çətindir.
-
Ön tərəfdəki uyğunluğu
-
tam ayırd
-
edə bilməsək də, burada
-
olduğunu fərz edək.
-
Mütəxəssislər bunu
-
aydın görə bilər.
-
Burada
-
7-ci boyun və 1-ci döş
fəqərəsinin
-
birləşməsini göstərmişik.
-
Burada həmin fəqərələri aydın
görə bilirik. Ancaq orijinal
-
təsvirdə onları görə bilmirdik.
Buna görə də,
-
həmin görüntünü almalıyıq.
-
Bu,
-
adekvat görüntüdür.
-
Burada başqa bir nümunəmiz var
-
və olduqca maraqlıdır.
-
Şəkil eyni pasiyentə aiddir.
-
Əvvəldə qeyd etdiyimiz şəkildə
-
eyni görüntünü təkrar çəkirik.
-
Bu, buradakı
-
pasiyentdir.
-
Ən sağdakı deyil.
-
Bu, normal
-
görüntü idi. Digəri isə norma deyil.
-
Rentgen
-
zamanı
-
eyni
-
istiqamətdə
-
dayanıblar.
-
lk fəqərədən başlayaraq
-
yenə saya bilərik.
-
Bu, birincidir.
-
İki.
-
Üçüncü isə budur.
-
Bütün bu gördüyümüz
-
üçüncü fəqərədir.
-
Dörd.
-
beş,
altı, və yeddi.
-
Bu hissədə
-
bir az
-
kölgəlik var.
-
Onu da qeyd edim ki,
-
fəqərə cisimlərinin ön səthləri
-
boyunca düz bir xətt çəkərək
-
onları birləşdirə bilərik.
-
Bunu qırıq xətlə təsvir etdim.
-
Normal görünür.
-
Aşağı getdikcə,
-
yeddinci fəqərəyə
-
çatdıqda problem yaranır.
-
O, bir qədər geridə qalır.
-
Məsələ odur ki, bu sümüklərin
arxasında
-
onurğa beyni yerləşir.
-
Hər hansı bir zədələnmə,
onurğa beynini də zədələyə, bu da daimi
-
iflicə gətirib
çıxara bilər.
-
Çox
-
vacib
-
məqamdır.
-
Düşünürəm ki, bu kiçik seqmentlə
-
bağlı iki vacib məqam var. Birincisi,
-
düzgün diaqnoz qoya bilmək
üçün kifayət qədər
-
məlumatlı olmalıyıq.
-
Məsələn, bu şəklə baxmaqla nəticə
-
əldə edə bilmirik,
çünki
-
6-cı və 7-ci fəqərələri görmürük.
-
Yəni bu, qeyri-adekvat
-
görünüşdür. Buradan bir nəticəyə
gələ bilmirik.
-
Buna görə də
-
rentgenin qeyd etdiyimiz
mövqedə çəkilməsini
-
tələb edirik.
-
Nəticədə,
bu görüntü alınacaq.
-
Buradakı görüntüdən aydın olur ki,
-
7-ci fəqərədə
-
uyğunsuzluq var.
-
Bu zaman pasiyentdən xəstəxananı
-
tərk etmədən onurğa xəstəlikləri üzrə
-
mütəxəssisə görünməsini tələb edəcəyik.
-
Əgər bu görüntünü əldə etməsəydik,
yanlış olaraq heç bir
-
patologiya olmadığını düşünəcəkdik, amma
-
burada çox ciddi problem var.
Khan Academy
