迷幻藥：被揭開面紗 ｜ 羅賓·卡爾哈特·哈里斯 ｜ TEDxWarwick

羅賓·卡爾哈特·哈里斯談及他如何進入迷幻藥領域做研究，並提供迷幻藥如何在大腦工作的類推比喻， 羅賓談及他開創性的早期臨床試驗的研究結果，這些研究著眼於裸蓋菇鹼治療抑鬱重症的潛力。

2009 年，他在布里斯托爾大學完成博士學位後，搬到了倫敦帝國理工學院，過去幾年他在那裡一直致力於研究迷幻藥物，迷幻藥（迷幻蘑菇）和搖頭丸在腦的效用，開展了一些創新性的迷幻藥物與大腦成像研究。 最近，他已經完成了一項臨床試驗首階段的進程，開發裸蓋菇鹼對治療抑鬱重症的潛力。

這次演講是在 TEDx 會議上使用 TED 會議形式進行的，但是由當地社區獨立組織。 通過 http://ted.com/tedx 了解更多信息。

我們很容易的被外面的世界迷住。

一個吸引人的地方。

值得我們注意。

但是如果我們想扭轉個人的焦點，
轉而尋找內心的想法呢？

我們會發現什麼？

我以研究迷幻藥物為生，

而我之所以這樣做 ——

除了好運之外 ——

是因為我覺得它們很特殊。

理由是

我相信他們有獨特的能力，

向我們展示我們思想的深度。

夢境或其它幾個選擇的狀態，

可能暗示正常意識範圍以外的想像，

在這方面迷幻藥的能力
是無與倫比的。

許多人都會熟悉「 迷幻 」這個詞，

但我懷疑有多少人
能了解其起源或意義。

迷幻藥是 1950 年代創造的一個詞，

由英國精神病學家
漢弗瑞‧奧斯蒙德，

就是我現在研究的這類藥物，

它結合了兩個希臘詞
「 靈魂 」和神話中的「 德洛斯 」

當它們放在一起時，

意思是「 讓思想顯現出來 」或
「 揭示靈魂 」。

我大部分的成年人生活
都為心理學著迷，

但有個問題一直困擾著我，

為何心理學不能證明潛意識的存在？

是因為潛意識不存在的嗎？

或是它特別難以被看到？

我很相信是後者所致，

但關鍵是

怎樣將潛意識更容易被看到？

弗洛伊德著名的話告訴我們

夢境與無意識之間是暢通無阻。

問題是夢境在我們睡著的時候發生，

當我們醒來後，

殘留下來的都是夢境過後
一些脆弱的記憶。

在讀碩士課的時候，

我在問是否有一種藥物

能幫助大腦獲得無意識的狀態。

在一個圖書館搜索之後，
我找來了這本書：

「 人類無意識的境界：
來自迷幻藥研究的觀察，」

1975 年由捷克精神病學家
斯坦尼斯拉夫‧格羅夫撰寫。

於是我迅速借出那本書；

帶回房間閱讀；

我讀到：

「 在迷幻藥多個章節中的許多現象

都可從心理和精神分析角度來理解；

它們有一個與夢境不同的結構。

弗洛伊德曾經說過關於夢境

是知道無意識思想的王道，

在更大程度上，

迷幻藥的體驗
更接近於無意識的思想。 」

最後：「 迷幻藥物的能力

是內在的，從外不能看見，

所以需要將它作為科學研究對象，

並作研究工具，
開拓人類思維的獨特潛力。

這樣做並無不妥或誇大，

對比他們對精神病學
和心理學的潛在意義 」 ——

「 就好像顯微鏡在醫學
或望遠鏡於天文學的重大貢獻。 」

所以，在閱讀這些東西之後，
你可以想像，

我充滿了非常強烈的目標和方向。

我寫信給當時在布里斯託大學的
大衛‧納特教授，

希望研究那迷幻藥的大腦

是否像做夢一般。

而且，大衛讓我加入他的團隊，

四年後，我跟從他
完成了博士學位。

不久，

我很幸運能開展令人興奮的
迷幻藥物與大腦成像的研究。

首先是用泥蓬鹼，
是魔法蘑菇中的活性成分，

最近就是用迷幻藥。

難以向人們解釋

迷幻藥在腦內的作用，

尤其是在 18 分鐘內。

取而代之的是

展示這幾張圖片，
想給你一些類比思考。

在這裡看到的是
我們大腦中的溝通路徑。

每條線都是一條溝通途徑

連接大腦兩個不同區域。

信不信由你，

實際上在兩個圓圈中
有著相同數量的線路或路徑，

但它們看起來不一樣，是嗎？

基本上，左側是正常大腦，

因溝通受到限制，

只能在大腦的特定或少數分區進行。

例如，

視覺區主要與其他視覺區域交談；

是慣常發生的事情。

右邊的是迷幻大腦；

很少像正常大腦受到聯繫的限制，

溝通在大腦中是自由和開放的。

另一種有用的方法來思考
是迷幻藥如何在大腦中起作用，

可想像成為一個嬰兒：

它所體驗的一切都是新奇的；

情緒感覺不穩定，

一分鐘會在笑，然後又在哭；

它具有過分活躍的想像力；

著迷於（電視節目《花園寶寶》）
依高‧碧高或馬卡‧帕卡之類的角色。

因此，並非是巧合，

如果你看看大腦是
如何從嬰兒時期成長到成年期

並且對比迷幻的大腦，

就能看出一個鏡像的對立面。

當我們成長的時候，
腦子不是變得更加複雜，

更有技巧，

而是更受约束，

其實你擁有一個功能
更簡單、更自由的大腦。

第三種方式來思考迷幻藥
如何在大腦中起作用

是想想夢境的狀態。

我們研究迷幻藥對大腦的影響，

看到迷幻藥能
增加大腦在視覺中的體驗。

迷幻藥影響非常強烈，

人們報告他們閉上眼睛時，
會產生夢幻般的景象。

所以我們可想像
夢境和迷幻這兩個狀態，

感覺的信息可在大腦不受束縛
或未固定的狀況下進來。

然後在該種狀態下，

大腦可以不受限制，
以自由的方式運作，

從記憶和大腦深處
像變戲法般喚起想像，

而不是依靠傳入的感覺信息。

也許最重要的事情

是我們用迷幻藥做研究，

不在於追求它們在大腦中
如何作用的知識，

而是些如何運用它們的想法，

在應用的那方面。

所以，我們最近完成了

臨床試驗第一步的第一階段，

用神奇蘑菇中的裸蓋菇鹼
作為抑鬱重症的治療方法。

我現在讓你認識

抑鬱症問題的嚴重性；

它真的不應該被掩蓋起來，

但卻是經常如此。

抑鬱是世界各地
導致殘疾的主要原因。

影響約 3.5 億人。

從這個角度來看，

比美國的總人口還要多。

如果你關心錢，那也是佷昂貴。

是歐洲最昂貴的腦部疾病，

僅美國每年的成本
就是 2,000 億美元。

大約是愛爾蘭共和國的
國內生產總值。

而抑鬱症是一種潛在性
身心機能失調的疾病。

明顯是缺乏某種東西所致。

那可能是缺少快樂，
或更普遍是積極情緒，

或者可能是個人本身；

他們可能根本沒有在
早上起床後投入工作。

員工患有抑鬱症是在
工作場所缺勤的主要原因。

但抑鬱症的表現也可能更加嚴峻，

通常在悲劇發生時已經為時已晚。

大約有 15％ 的抑鬱症患者會自殺，

一個可怕的統計數字是

在英國 45 歲以下男性，
抑鬱是自殺的主要原因。

那麼我們可以做些什麼？

目前的治療效果又如何？

好消息是，它們並不是無效的。

此圖表顯示不同治療抑鬱症的方法

對比效果的大小。

只是為了給出一些看法，

按照慣例考慮效應大小為 0.8 ——

這是線所在的地方—— 一樣大。

所以你可以看到

抗抑鬱藥物、心理治療和安慰劑

在抑鬱症中都有相當大的效應值。

但即便如此，約有 50％ 的患者

對醫生所開抗抑鬱藥物並沒有反應，

大約有 20％ 的人，
根本對任何治療都沒有反應。

而這些特別難治療的抗藥性病例

都會包括在我當前的研究中。

但在我告訴你關於結果之前，

要強調的是，

那些對幻覺效果天真的人，

當經歷接觸迷幻藥物之後，

可以變成他整個人生中最深刻的事。

迷幻藥就證據表明，是富有意義的，

具千變萬化的能力：

可以讓人面臨死亡，

墜入愛河

或帶來新的生活。

關鍵是此藥物並非派對的毒品；

而是非常強大的物質，
應該受到尊重，

在文化中也有數百年，
甚至數千年的歴史。

我們也要強調
當我們給患者使用裸蓋菇鹼時

完全是在道德和法律的允許下；

並不是僅僅丟一堆神奇的蘑菇給他們

等著有好結果。

我們精心為他們準備好去體驗。

他們由一群訓練有素的治療師照顧。

他們需要在兩個時段用上迷幻藥；

治療師會在整個過程照顧他們，

事後更幫助他們理解整個治療過程。

我們看到了目前使用的
裸蓋菇鹼效果的大小。

裸蓋菇鹼以藍色顯示，

治療數據可以在治療兩週後

和三個月後看到。

我應該提醒，現在只是開始，

此階段有 12 名患者
參加我們的試驗；

如果有更多的數據，結果會更好。

即便如此，也有數百名患者
進行其它研究。

我們所有患者都知道
他們將會接受裸蓋菇鹼，

也像其它研究一樣，
有一個服用安慰劑的對照組 ——

我們接下來要做的事。

即使有以上附加說明的事項，

迄今為止的治療效應

是相當可觀的，

即使在治療之後三個月
已停止任何治療的日子也是如此。

還記得我們的
「 難治型憂鬱症 」病人；

從許多患者的報告中了解到，

他們的抑鬱症佔據了
成年人生活的大部分時間。

樣本的平均病歷為 18 年，

抑鬱症狀在治療後

最少在三週後都有所改善。

約三分之二（ 67％ ）
符合治療一周後緩解的標準。

緩解意味著他們並沒有抑鬱症狀。

42％ 的人在治療三個月後
認為自己沒有抑鬱症狀了。

完結之前我讀給你
一個簡短的病例報告，

是試驗中的一位患者所撰寫的。

他是位 52 歲的男性，

有很長的抑鬱症病史，

從 20 多歲開始就有嚴重的抑鬱症。

他嘗試了許多不同藥物，

卻全無效用，

還有心理治療也一樣。

關於治療前的基線陳述，他說：

「 幾十年來，
我一直與抑鬱症搏鬥。

對那可怕的感覺已經麻木，
因為我並不能改變，

而其他人的生活卻過得很好。

我的一切都毫無意義，從來就沒有
享受過生活中的任何事物。」

然後關於治療經驗，他說：

「 根本無法形容，

但我慣常的自我負面描述

已經完全消失了。

取而代之是美麗的混亂感，

一個奇幻的顏色和美麗的風景，

我了解到在日常生活中，
所有的擔憂都是沒有意義，

抑鬱是深入的負面思考
所產生的劇烈變化。

我並沒有被教導，

只是直覺被餵養的情況下學習，

我過去稍縱即逝的愉快感受回來了，

開心的回憶也是一樣，

我早已將這兩件事遺忘了。」

下一步談談結果；

是他在完成試驗幾週後所寫的。

他說︰「 儘管試驗還處於初期，
但結果令人驚嘆。

我現在比過去感受到
更有自信和更加冷靜。

個人的觀點也發生了顯著變化。

意識到無限放大的消極情緒
是沒有意義的。

我已經看到了更清晰的畫面。

另一方面，我覺得自己
有第二次機會，

就像一個倖存者一樣。

我可以享受現有的東西，

卻沒有憤世嫉俗及被壓迫的感覺。

那些感覺我基本上
在抑鬱症時就習慣了。」

如果你好奇這個病人的長期療效，

我們已收集了他六個月的後續數據；

我很高興他的病情仍然在緩解。

在藍色處可以看到他的數據。

當然，我選擇了一個最佳的例子，

你可以在這個圖表上看到其他患者

在三個月的後續期間，

顯示出一些復發的跡象。

所以這是一個重要的時機，
說明此藥的應用不是一種神奇療法；

它不是能夠幫助每個人的靈丹妙藥；

還有很多工作需要完成，

例如優化這種治療，
並進一步測試其有效性。

但是，我希望你們能從
這個案例中得到一些啟示，

我現在已經有
很多其他案件正在等候，

當時機成熟時 ——

有了適當的準備水平，

配合良好的藥物效應，

與良好的治療 ——

揭開頭腦上的面紗
並驅除被謊言覆蓋的東西，

迷幻藥可以像夢一樣地發生效用。

非常感謝你們。

（掌聲）