L'effet de la flore intestinale sur votre santé la vie durant

Selon Henna-Maria Uusitupa, chercheuse de microbiologie, votre santé la vie durant est décidée au moment de votre naissance. Dans cette conférence fascinante, elle vous montre comment la flore intestinale qu'on acquiert à la naissance et durant l'enfance exerce une influence puissante sur notre santé adulte, et elle discute les nouvelles recherches en microbiologie qui peuvent répondre à l'obésité ou le diabète.

Je sais qu'il est facile à penser

que les microbes sont néfastes,

surtout pour les nourrissons

mais en fait, la recherche a
démontré le contraire.

La réalité pourrait même être
un peu plus compliquée, certes,

mais beaucoup plus intéressante.

Il semble que
nous ayons besoin de microbes

pour être en bonne santé.

Mais pas n'importe quels microbes.

On a besoin de la bonne combinaison.

Nous avons une relations fructueuses
avec les corps microbiens

pour lesquels nous nous sommes adaptés
pour coexister durant l'évolution.

J'imagine que personne ne sera surpris

d'apprendre que nous commençons à former
la bonne combinaison dès la naissance.

Au moins, certains d'entre nous.

La naissance par césarienne
et par voie naturelle

n'offrent pas les mêmes
conditions aux bébés

en termes de flore microbienne.

Après la naissance, les nombreux
événements dans la petite enfance

et les circonstances,

modulent davantage la façon avec laquelle
le microbiote intestinal se développe.

Par exemple les médicaments qui peuvent
être prescrits au nourrisson ou à la mère

la présence d'animaux,
les frères et sœurs,

le niveau d'hygiène à la maison,

et dans notre cas, c'est même préférable

s'il ne fait pas parfaitement
propre tout le temps.

Il en va de même pour alimentation,
de la mère et de l'enfant.

Tout ces événement et circonstances
jouent un rôle énorme

dans le développement
du microbiote intestinal

et cela a un énorme impact
sur la santé durant toute la vie du bébé.

Je ne parle pas
des petits pépins de santé.

Je vous parle de troubles importants.

Les microbes que nous accueillons ou pas

influencent la probabilité de développer
des maladies comme l'obésité, le diabète

et même certains types de cancers.

Vue que nus n'avons pas
ou peu d'influence

sur la plupart des événements
que j'ai évoqués

ils sont inévitables.

Les césariennes, par exemple,
contribuent à sauver des vies,

et c'est le cas au quotidien.

Les médicaments qui nous sont prescrits
le sont pour une raison valable,

surtout chez le nourrisson.

C'est pour cette raison que
nous devons nous renseigner

comment nous pouvons
protéger la santé des bébés

après que de tels événements dans leur vie

soient venus perturber le développement
de leur flore intestinale.

Je suis chercheur

et je dirige un programme
pour la santé infantile.

Mon travail quotidien consiste à résoudre

la même question que celle
dont je vous parle aujourd'hui :

Comment peut-on s'assurer

que tous les bébés reçoivent la même
chance de vivre en bonne santé

quelle que soit la manière
dont ils sont nés ou les événements.

Cela semble être une cause noble, non ?

Formidable.

Alors, attaquons-nous à ce problème.

Vous vous souvenez de l'importance
d'avoir la bonne combinaison de microbes ?

Pour que cette combinaison soit possible,

il faut recevoir les microbes
qui habitent nos corps

dans un ordre bien précis.

C'est comme une marche colonisatrice.

Les premiers microbes
qui viennent coloniser notre corps

altèrent l'environment
intestinal de l'enfant

ce qui permet aux microbes suivants
de venir s'y installer.

Ils sont comme des premiers envahisseurs

qui investissent les lieux
et établissent l'infrastructure

qui permettent aux colonisateurs
ultérieurs de se développer.

Quand un bébé naît par césarienne,

la première phase de colonisation
est modifiée grandement.

À la place des bactéries vaginales,
fécales et épidermiques de sa mère,

seules des bactéries épidermiques
colonisent l'intestin de l'enfant.

Et cela altère la marche colonisatrice
profondément.

Cette seule différence par rapport à
notre adaptation durant l'évolution

peut défavoriser plus tard la santé
de ces bébés nés par césarienne.

Prenons comme exemple
le développement pondéral.

De nombreuses études démontrent

que la composition du microbiote

est associée à la prise de poids

et à la susceptibilité de développer
des maladies

comme la diabète
ou des maladies cardiovasculaires.

Nous avons aujourd'hui des indices

qui montre que dès l'enfance,

des carences de certains microbes

dans des échantillons
de matière fécale des enfants

les prédisposent à avoir du surpoids
ou devenir obèse.

De plus, on a démontré
que ces mêmes microbes

ne coloniseraient pas le corps des bébés
nés par césarienne

ni des bébés exposés à beaucoup
d'antibiotiques au début de leur vie.

Et pour boucler la boucle,

des recherches ont montré

que les bébés nés par césarienne

et ceux exposés à beaucoup d'antibiotiques

ont 50% plus de risques
de devenir en surpoids ou obèse.

C'est énorme.

Vous devez probablement penser

que, flûte, vous venez d'avoir
une césarienne ou vous êtes né ainsi,

ou que votre enfant
a pris des antibiotiques.

Mais ne vous inquiétez pas.

Si ces microbes ne sont pas là

ou sont perdus
pour n'importe quelle raison,

on peut les acquérir plus tard.

Il faut juste donner
un petit coup de pouce au bébé.

Nous savons depuis un certain temps
que l'allaitement aide.

Le lait maternel est miraculeux :

outre que les nutriments pour le bébé,

il semble de contenir les nutriments
qui nourrissent le bon microbiote.

C'est super pour les bébés
allaité par leur mère.

Mais bien sûr, ce n'est pas le cas
de tous les bébés.

Donc que fait-on pour assurer
que ces bébés-là

puissent développer le microbiote

en dépit des événements perturbateurs
de leur petite enfance

pour la développement de leur microbiote ?

À présent, on arrive à la solution
que je vous propose.

Les recherches dans le domaine ont
énormément progressé ces derniers temps.

D'abord, nous avons compris que
s'il manque quelques microbes,

on peut les ingérer.

Les probiotiques sont les bons microbes
que nous ingérons.

On a testé des probiotiques

dans plusieurs essais cliniques
pendant des années,

chez le nourrisson aussi,
et avec des résultats impressionnants

comme la réduction des risques
d'eczéma une fois devenu adulte.

Une deuxième révolution a eu lieu

quand la curiosité des chercheurs
s'est tournée vers le lait maternel.

C'était logique car, comme je l'ai évoqué,

on savait déjà que l'allaitement
soutient le développement de la santé

du microbiote intestinal.

On a découvert des particules
dans le lait maternel

dans les années 30

qu'on appelle oligosaccharides du lait.

Toutefois, leur fonction
est restée mystérieuse

pendant des décennies
après leur découverte.

Elles ont déconcerté les chercheurs

de par leur abondance dans le lait humain.

Ils sont, en effet, le troisième plus
grand groupe de solides,

mais ils ne sont pas digestibles par les
humains, même pas par les nourrissons.

Pourquoi donc les mères synthétisent-elles
quelque chose dans leur lait,

utilisant des ressources
pour ajouter un nutriment

qui n'est pas utile pour le nourrisson ?

Typiquement,
la nature ne fonctionne pas ainsi.

N'est-ce pas ?

Ce fut donc une grande révélation
de comprendre enfin

le rôle de ces particules :

nourrir de manière sélective
les microbes bénéfiques pour le nourrisson

et par voie de conséquence,
influencer sa santé.

Il y a plus de cent structures
d'oligosaccharides dans le lait.

On peut en synthétiser certaines
dans mon laboratoire.

Ça nous permet de les associer

avec des probiotiques pour les enfants
et les nourrissons

qui ne peuvent pas les recevoir
du lait maternel,

ou pour restaurer leur microbiote

après des événements perturbateurs
dans leur petite enfance.

Voilà la solution.

En tant que chercheur, je dois reconnaître

que ces recherches sont encore en cours

et qu'il nous reste beaucoup de travail.

C'est la phrase préférée
d'un scientifique.

Mais on avance dans notre compréhension

des microbes clé manquants
selon diverses situations

et quels oligosaccharides doivent être
combinés avec quels probiotiques

pour restaurer la microbiote
de chaque enfant individuel.

J'aimerais que vous reteniez
le message suivant :

un bébé né par voie naturelle et nourri
au lait maternel possède le microbiote

auquel nous nous sommes adapté
à travers l'évolution.

Mais quand ce n'est pas possible,

il existe des moyens pour réduire
les conséquences néfastes sur la santé.

Enfin, je veux que vous imaginez un monde,

où le système de soin de santé,

quand vous amenez votre bébé
chez le médecin pour un contrôle,

réalisera un monitoring routinier du
développement de son microbiote intestinal

et si l'on constate des perturbations,

on pourrait lui prescrire
un produit sur mesure

restaurer sa flore intestinale.

Ce serait merveilleux

si des maladies chroniques
ne venaient plus qu'à apparaître rarement

grâce à ce système de santé préventif !

Pouvez-vous imaginer un tel monde ?

Croyez-vous qu'un tel avenir
est possible ?

J'en suis convaincue.

Je crois en un tel avenir
et je souhaite y contribuer

à l'avènement de cet avenir

où tous les bébés démarrent dans la vie
sur un même pied d'égalité

quant à leur santé
tout au long de leur vie.

Merci.

(Applaudissements)