Какво се случва по време на инсулт? - Вайбхав Госвами

Вижте целия урок: https://ed.ted.com/lessons/what-happens-during-a-stroke-vaibhav-goswami

На всеки две секунди някой от света получава удар. Един на всеки шест души ще има удар в определен момент от живота си. Ударите лишават мозъчните клетки от кислород и са една от най-честите причини за смърт и водеща причина за предотвратяване на инвалидността. Но какво причинява ударите на първо място? И какво могат да направят лекарите, за да ги лекуват? Вайбхав Госвами ни отвежда в тялото, за да разберем.

Урок от Вайбхав Госвами, анимация от студио Артрейк.

Всеки две секунди, някой някъде по света
преживява удар.

И един на всеки шест души ще изпита
един в определен момент от живота си.

Инсулт лишава мозъчните клетки от кислород

и е една от най-честите причини за смърт

и водеща причина
на предотвратими увреждания.

Когато някой получи удар
е нужна бърза медицинска помощ

и често може да помогне за избягването
на постоянно увреждане на мозъка.

Но какво причинява инсулта на първо място?

И какво могат да направят лекарите,
за да го лекуват.

Мозъкът съставлява само 2%
от масата на тялото ви,

но консумира повече от 20%
от кислорода в кръвта ви.

Този кислород се пренася в мозъка
чрез система от артерии.

Каротидните артерии снабдяват
предната част на мозъка,

и вертебралните артерии снабдяват гърба.

Те са свързани помежду си

и се разделят на по-малки
и по-малки съдове,

които получават милиарди неврони
кислород, от който се нуждаят.

Ако кръвотечението е прекъснатo,
доставянето на кислород спира

и мозъчните клетки умират.

Има два начина това да се случи.

Хеморагичните удари са когато

перфориран съд позволява кръвта да изтече.

Но по-често срещаният тип
е исхемичен инсулт,

когато съсирекът блокира съд
и води до спиране на кръвообращението.

Откъде идват тези съсиреци?

В редки случаи, внезапна промяна

в сърдечния ритъм предотвратява
горните камери на сърцето

да се свиват нормално.

Това забавя кръвния поток,
позволява тромбоцити,

фактори на кръвосъсирването,
и фибрин да се придържат заедно.

Съсирекът може да бъде пренесен
към артериите

и кръвоносните съдове,
снабдяващи мозъка,

докато не стигне до съд,
през който не може да се промъкне.

Това се нарича емболия и прекъсва
доставката на кислород

към всички клетки надолу по веригата.

Мозъкът няма рецептори на болката,
така че блокирането не може да се усети.

Но лишаване от кислород
забавя мозъчната функция и може

да има внезапни, забележими ефекти.

Например, ако засегнатата област
е отговорна за говора,

думите на даден човек
може да са неразбираеми.

Ако ударът засегне част от мозъка,

която контролира
движението на мускулите,

той може да причини слабост,
често само от едната страна на тялото.

Когато това се случи, тялото
ще се опита незабавно да компенсира,

чрез отклоняване на кръвния поток
до засегнатата част,

но това не е перфектно решение.

Накрая клетките, лишени от кислород,
ще започнат да умират,

водещо до увреждания на мозъка,
които могат да са тежки или постоянни.

Ето защо е важно да получите
медицински грижи възможно най-бързо.

Първата линия на лечение
е интравенозно лекарство,

наречено тъканен плазминогенен активатор,
което може да разруши кръвния съсирек

и да позволи на кръвта да тече отново
в засегнатата артерия.

Ако бъде доставено в
рамките на няколко часа,

това лекарство
значително увеличава шанса

за преживяване на инсулт
и избягване на трайни последици.

Ако това лекарство
не може да бъде дадено,

защото пациентът
е на определени лекарства,

има история на тежко кървене,
или съсирекът е особено голям,

лекарите могат да извършат процедура
наречена ендоваскуларна тромбектомия.

Използвайки флуоресцентно
багрило, което осветява

кръвоносните съдове под
силен рентгенов лъч,

лекарят вмъква дълга,
тънка, гъвкава тръба, наречена катетър

в артерия в крака и маневрира
по пътя към блокадата.

Предава се ретривър
през катетъра.

Той се разширява и закрепва в съсирека
когато го подминава.

След това катетърът издърпва
съсирека когато бива премахнат.

Тези лечения трябва да бъдат доставени
възможно най-скоро,

за да запазят
мозъчната функция,

което означава, да се разбере бързо,
ако някой има удар.

Как можете да кажете?

Ето три бързи неща,
които можете да опитате:

1. Помолете човека да се усмихне.

Изкривена уста или увиснало лице
може да покаже мускулна слабост.

2. Помолете ги да си вдигнат ръцете.

Ако едната падне надолу, тази слабост
на ръката е също знак за удар.

3. Помолете ги да повторят
проста дума или фраза.

Ако речта им звучи
неясна или странно,

това може да означава, че езиковата област
от мозъка им е лишена от кислород.

Това понякога се нарича бърз тест,
и Т означава време.

Ако видите някой от тези признаци,
незабавно се обадете на спешна помощ.

Може да е животоспасяващо.