< Return to Video

چگونه تنفس شما می‌تواند نشان دهنده سلامتی شما باشد

  • 0:01 - 0:03
    من همیشه فرض را به بدترین وضع میگذارم،
  • 0:04 - 0:07
    و هرچند وقت یکبار،
    این عادت فریبم میدهد.
  • 0:07 - 0:10
    مثلا اگر درد غیرمنتظرهای
    در بدنم احساس کنم
  • 0:10 - 0:13
    که قبلاً تجربه نکردهام ونتوانم
    آن را به چیزی نسبت دهم،
  • 0:13 - 0:18
    ذهن من ناگهان ممکن است
    پشت درد را به بیماری قلبی
  • 0:18 - 0:21
    یا درد عضلانی ساق پا را
    به لخته خون در ورید ربط دهد.
  • 0:22 - 0:25
    اما تاکنون،هیچ بیماری کشنده یا
    غیرقابل علاجی را تشخیص ندادهاند.
  • 0:25 - 0:28
    گاهی بدون هیچ دلیل مشخصی
    جاهایی از بدنم درد میکند.
  • 0:29 - 0:31
    اما همه به اندازه من خوششانس نیستند.
  • 0:32 - 0:35
    هرساله، بیش از ۵۰ میلیون نفر در
    سراسر جهان میمیرند.
  • 0:36 - 0:40
    بخصوص در اقتصادهایی با
    درآمد بالا همچون ما،
  • 0:40 - 0:45
    کسر بزرگی از مرگ و میر، ناشی از
    بیماریهای با پیشرفت آرام است:
  • 0:45 - 0:49
    بیماری قلبی، بیماری مزمن ریوی،
    سرطان، آلزایمر، دیابت،
  • 0:49 - 0:51
    فقط چند تا از این بیماریهاست.
  • 0:51 - 0:56
    بشریت پیشرفت چشمگیری در تشخیص
    و درمان بسیاری از اینها کرده است.
  • 0:57 - 1:00
    اما ما در مرحلهای هستیم که
    پیشرفت بیشتر در عرصه سلامت
  • 1:00 - 1:03
    تنها با توسعه روشهای
    درمانی جدید حاصل نمیشود.
  • 1:03 - 1:06
    و این زمانی محرز میشود که
    به وجهی توجه کنیم
  • 1:06 - 1:08
    که در بسیاری از این بیماریها
    مشترک است:
  • 1:09 - 1:12
    احتمال درمان موفق
  • 1:12 - 1:15
    به شدت به زمان آغاز درمان بستگی دارد.
  • 1:15 - 1:19
    اما بیماری معمولا تنها هنگامی تشخیص داده
    می شود که علائم هویدا شود.
  • 1:20 - 1:24
    مشکل اینجاست، درواقع بسیاری از بیماریها
    میتوانند بدون علائم باقی بمانند،
  • 1:24 - 1:27
    از این رو برای مدت زمان
    طولانی، تشخیص داده نمیشوند.
  • 1:28 - 1:32
    از این رو، نیازهای مکرری برای
    راهکارهای جدید در تشخیص
  • 1:32 - 1:34
    بیماری در مراحل اولیه وجود دارد،
  • 1:34 - 1:36
    بسیار بیش از نمود هر گونه علائمی.
  • 1:37 - 1:39
    در مراقبت بهداشت،
    غربالگری نامیده میشود.
  • 1:39 - 1:43
    و همانطور که توسط
    سازمان بهداشت جهانی تعریف شدهاست،
  • 1:43 - 1:48
    غربالگری 'تشخیص احتمالی
    بیماری ناشناخته
  • 1:48 - 1:51
    در فرد به ظاهر سالم
  • 1:51 - 1:55
    با استفاده از آزمایش است ... که میتواند
    به سرعت و به راحتی اعمال شود... '
  • 1:55 - 1:58
    این تعریف طولانی است، پس اجازه
    دهید تکرارش کنم:
  • 1:58 - 2:02
    تشخیص بیماریهای ناشناخته
  • 2:02 - 2:04
    در فردی به ظاهر سالم
  • 2:04 - 2:08
    با استفاده از آزمایشهایی که میتواند
    به سرعت و به آسانی انجام شود
  • 2:08 - 2:12
    و من میخواهم تأکید ویژهای بر
    کلمات 'به سرعت' و 'به راحتی' کنم
  • 2:12 - 2:14
    چون روشهای بسیاری از
    غربالگری موجود است
  • 2:14 - 2:16
    که دقیقا برعکس هستند.
  • 2:16 - 2:19
    و کسانی از شما که کولونوسکوپی
    را تجربه کرده اید
  • 2:19 - 2:22
    به عنوان بخشی از برنامهی غربالگری برای
    سرطان روده بزرگ
  • 2:22 - 2:23
    متوجه منظورم میشوید.
  • 2:25 - 2:28
    بدیهی است، ابزار پزشکی متنوعی جهت انجام
  • 2:28 - 2:30
    آزمایشهای غربالگری موجود است.
  • 2:30 - 2:34
    از جمله تکنیکهای تصویربرداری مانند
    رادیوگرافی
  • 2:34 - 2:36
    یا ام.آر.آی
  • 2:36 - 2:38
    برای تجزیه و تحلیل خون یا بافت آن.
  • 2:38 - 2:40
    ما همه این آزمایشات را داریم.
  • 2:41 - 2:45
    اما یک وسیله هست که برای مدت
    مدیدی نادیده گرفته شده است:
  • 2:46 - 2:48
    وسیلهای که به راحتی قابل دسترسی است،
  • 2:48 - 2:50
    اساسا غیرقابل حذف،
  • 2:50 - 2:54
    و بهطور وحشتناکی شواهدی را
    برای تجزیه و تحلیل پزشکی نگه میدارد.
  • 2:55 - 2:57
    و آن نفس ما است.
  • 2:59 - 3:02
    نفس انسان اساسا
    متشکل از پنج جزء است:
  • 3:03 - 3:09
    نیتروژن، اکسیژن، دی اکسید کربن، آب
    و آرگون.
  • 3:09 - 3:13
    اما علاوه بر این پنج تا، صدها جزء
    سازنده دیگر وجود دارد
  • 3:13 - 3:15
    که در مقدار بسیار کمی هستند.
  • 3:15 - 3:18
    اینها ترکیبات آلی فرار نامیده میشوند،
  • 3:18 - 3:20
    و ما صدها و حتی هزاران، از آنها را آزاد
    میکنیم
  • 3:20 - 3:22
    هر بار که بازدم میکنیم.
  • 3:23 - 3:26
    تجزیه و تحلیل این ترکیبات آلی فرار
    در نفس ما
  • 3:27 - 3:28
    تجزیه و تحلیل تنفس نامیده میشود.
  • 3:30 - 3:33
    در واقع، به اعتقاد من بسیاری از شما
    قبلا تجربه تجزیه و تحلیل نفس را داشتهاید.
  • 3:33 - 3:37
    تصور کنید: در حال رفتن به خانه درآخر
    شب هستید،
  • 3:37 - 3:40
    ناگهان، افسر پلیس مهربانی
  • 3:40 - 3:42
    که از شما با مهربانی اما قاطعانه میخواهد
  • 3:42 - 3:46
    کنار بزنید و و در دستگاهی شبیه این بدمید.
  • 3:47 - 3:51
    این تستر تنفس الکلی است
  • 3:51 - 3:54
    که برای اندازهگیری غلظت اتانول
    در نفس شما استفاده میشود
  • 3:54 - 3:58
    و تعیین اینکه آیا رانندگی
    در شرایط شما ایدهای هوشمندانه است.
  • 3:59 - 4:00
    حالا، من میگویم رانندگیام
    خیلی خوب بود،
  • 4:00 - 4:02
    اما اجازه دهید بررسی کنم.
  • 4:03 - 4:05
    (بوق)
  • 4:08 - 4:11
    ۰/۰، بنابراین چیزی برای
    نگرانی نیست، همه چیز خوب است.
  • 4:11 - 4:13
    (خنده حضار)
  • 4:14 - 4:17
    حالا دستگاهی مثل این را تصور کنید،
  • 4:17 - 4:20
    که نه تنها میزان الکل را در تنفس شما
    اندازه گیری میکند،
  • 4:20 - 4:24
    بلکه بیماریهایی را تشخیص میدهد
    مثل آنهایی که به شما نشان دادهام
  • 4:24 - 4:26
    و به طور بالقوه بسیاری دیگر را نیز.
  • 4:27 - 4:31
    مفهوم ارتباط بوی نفس فرد
  • 4:31 - 4:33
    با شرایط خاص پزشکی،
  • 4:33 - 4:35
    در واقع، به یونان باستان بازمیگردد.
  • 4:36 - 4:41
    اما اخیرا، تلاشهای تحقیقاتی
    در تجزیه و تحلیل نفس اوج گرفته است،
  • 4:41 - 4:44
    و چیزیکه یک وقتی رویا بوده
    در حال تبدیل شدن به واقعیت است.
  • 4:45 - 4:49
    و اجازه بدهید دوباره این لیستی که قبلا
    به شما نشان دادم را بالا بیاورم.
  • 4:49 - 4:52
    برای اکثر بیماریهای ذکر شده در اینجا،
  • 4:52 - 4:55
    شواهد علمی قابل توجهی وجود دارد
  • 4:55 - 4:58
    که نشان میدهد بیماری
    میتواند توسط تجزیه تنفس تشخیص داده شود.
  • 5:00 - 5:02
    اما دقیقا، چطور کار میکند؟
  • 5:02 - 5:05
    بخش ضروری دستگاه حسگر است
  • 5:05 - 5:08
    که ترکیبات فرار
    آلی را در نفس ما تشخیص میدهد.
  • 5:09 - 5:12
    به بیان ساده، هنگامی که یک نمونه
    نفس قرار دادید،
  • 5:12 - 5:15
    حسگر فرمول پیچیده ای صادر میکند
  • 5:15 - 5:19
    که منجر به مخلوط شدن ترکیبات فرار
    آلی است که در بازدم ما است.
  • 5:20 - 5:24
    در حال حاضر، این اثر نشان دهنده انحصاری
    متابولیسم شما است،
  • 5:24 - 5:26
    میکروبیوم شما
  • 5:26 - 5:29
    و فرایندهای بیوشیمیایی که در
    بدن شما اتفاق میافتد.
  • 5:30 - 5:32
    اگر بیماری دارید،
  • 5:32 - 5:34
    ارگانیسم شما تغییر خواهد کرد
  • 5:34 - 5:37
    و بنابراین با بازدم شما ترکیب خواهد شد.
  • 5:37 - 5:43
    و سپس تنها چیزی که باید انجام شود این است
    که به یک فرمول خاص مرتبط شود
  • 5:43 - 5:46
    با وجود یا عدم وجود شرایط پزشکی خاص.
  • 5:48 - 5:51
    فناوری نویدبخش مزایای
    غیرقابل انکاری است.
  • 5:52 - 5:55
    اولاً، حسگر میتواند کوچک باشد
  • 5:55 - 5:58
    و در دستگاه قابل حمل کوچکی گنجانده شود
  • 5:58 - 6:00
    مانند این تستر تنفس الکلی.
  • 6:00 - 6:03
    اجازه میهد که آزمایش
    در محیطهای بسیارمختلف استفاده شود
  • 6:03 - 6:05
    و حتی در خانه.
  • 6:05 - 6:07
    طوری که معاینه در مطب دکتر
  • 6:07 - 6:10
    مورد نیاز نیست هر زمانی که آزمایش
    باید انجام شود.
  • 6:11 - 6:14
    ثانيا، تحلیل تنفس غیر تهاجمی
  • 6:14 - 6:18
    میتواند به سادگی دمیدن در
    تستر تنفس الکلی باشد.
  • 6:19 - 6:24
    چنین سادگی و سهولت استفاده
    زحمت بیمار را کاهش میدهد
  • 6:24 - 6:27
    و انگیزهای فراهم میکند
    برای پذیرش گسترده فناوری.
  • 6:28 - 6:32
    و ثالثاً، فناوری بسیار انعطافپذیر است
  • 6:32 - 6:34
    که همان دستگاه را می توان برای تشخیص
  • 6:34 - 6:38
    طیف گسترده ای از شرایط پزشکی استفاده کرد.
  • 6:38 - 6:44
    تحلیل تنفس میتواند برای غربالگری
    بیماریهای متعدد بطورهمزمان استفاده شود.
  • 6:44 - 6:48
    امروزه،هر بیماری به طور معمول
    نیازمند ابزار پزشکی مختلف
  • 6:48 - 6:49
    جهت انجام آزمایش غربالگری است.
  • 6:50 - 6:54
    اما این بدان معناست که فقط میتوانید
    آنچه را که به دنبال آن هستید بیابید.
  • 6:55 - 6:58
    با تمام این ویژگیها، تجزیه و تحلیل
    تنفس پیش بینی شده است
  • 6:59 - 7:02
    برای ارائه آنچه که بسیاری از
    غربالگریهای سنتی فاقد آن است.
  • 7:03 - 7:04
    و مهمتر از همه،
  • 7:04 - 7:08
    در نهایت تمام این ویژگیها باید برای ما
  • 7:08 - 7:10
    خط مشى برای تجزیه و تحلیل پزشکی میسر سازد
  • 7:10 - 7:14
    که میتواند در جذابیت کم هزینه بودن
    هر آزمایش عمل کند.
  • 7:16 - 7:19
    برعکس، ابزار پزشکی موجود
  • 7:19 - 7:21
    اغلب منجر به هزینه بالایی در هر آزمایش
    میشود.
  • 7:22 - 7:24
    سپس، برای کاهش هزینهها،
  • 7:24 - 7:27
    تعداد آزمایشها باید محدود شود،
  • 7:28 - 7:31
    و این بدان معنی است که (الف) آزمایش
    فقط انجام میشود
  • 7:31 - 7:36
    دربخش محدودی از جمعیت، به عنوان مثال،
    جمعیت پر مخاطره؛
  • 7:36 - 7:41
    و (ب) تعداد آزمایشات فردی باید در
    کمترین حالت نگه داشته شود.
  • 7:41 - 7:43
    اما آیا واقعا مفید خواهد بود
  • 7:43 - 7:46
    اگر آزمایش درگروهی بزرگتری
    از افراد انجام شد،
  • 7:46 - 7:51
    و اغلب و بیشتر از دورهای طولانی از زمان
    برای هر فرد؟
  • 7:52 - 7:56
    به خصوص آنکه دومی دسترسی به
    به چیزی بسیار ارزشمند را میدهد
  • 7:56 - 7:58
    که دادههای طولی نامیده میشود.
  • 7:59 - 8:03
    دادههای طولی مجموعهای از داده است
    که همان بیمار را
  • 8:03 - 8:06
    در طی چند ماه یا چند سال دنبال میکند.
  • 8:07 - 8:12
    امروزه، تصمیمات پزشکی اغلب بر پایه
    مجموعهای محدود از داده است،
  • 8:12 - 8:16
    جاییکه فقط با نگاهی اجمالی به تاریخچه
    پزشکی بیمار
  • 8:16 - 8:18
    تصمیم گیری در دسترس است.
  • 8:18 - 8:21
    در چنین موردی،
  • 8:21 - 8:23
    ناهنجاریها معمولا تشخیص داده میشوند
  • 8:23 - 8:26
    با مقایسه مشخصات سلامتی بیمار
  • 8:26 - 8:29
    با مشخصات بهداشت عمومی
    از جمعیت مرجع.
  • 8:30 - 8:34
    دادههای طولی بعدی جدید را بازمیکند
  • 8:34 - 8:37
    و اجازه میدهد ناهنجاریها براساس
  • 8:37 - 8:40
    تاریخچه پزشکی خود بیمار شناسایی شود.
  • 8:41 - 8:44
    این روش درمان فردی را هموار میکند.
  • 8:45 - 8:47
    به نظر بسیار عالی میرسد،
    درست است؟
  • 8:47 - 8:50
    حالا شما مطمئناً سوالی شبیه به این دارید،
  • 8:50 - 8:55
    « اگر این فناوری بقدری عالی است که او
    میگوید، پس چرا از آن استفاده نمیکنیم؟»
  • 8:55 - 8:57
    و تنها پاسخی که میتوانم به شما بدهم:
  • 8:58 - 9:00
    همه چیز به آسانی چیزی نیست که
    به نظر میرسد.
  • 9:01 - 9:04
    به عنوان مثال، مشکلات فنی
    وجود دارد.
  • 9:04 - 9:08
    نیاز به حسگر بسیار قابل اعتمادی
    وجود دارد
  • 9:08 - 9:11
    که بتواند مخلوط ترکیبات آلی فرار
    را
  • 9:11 - 9:13
    با قابلیت مطلوب بازیابی شناسایی کند.
  • 9:14 - 9:16
    و یکی دیگر از چالشهای فنی این است:
  • 9:16 - 9:21
    چگونه نمونه تنفس فردی را به شیوهای بسیار
    مشخصی نشان میدهید
  • 9:21 - 9:23
    به طوری که فرایند نمونهگیری خود را
  • 9:23 - 9:26
    در نتیجه تجزیه و تحلیل تغییر نمیدهد؟
  • 9:27 - 9:29
    و نیاز به دادهها وجود دارد.
  • 9:30 - 9:34
    تجزیه و تحلیل تنفس نیاز به بودن
    در آزمایشات بالینی معتبر دارد،
  • 9:34 - 9:36
    و دادههای کافی باید جمع آوری شوند
  • 9:36 - 9:40
    به طوری که شرایط فردی میتواند
    اساسی اندازه گیری شود.
  • 9:41 - 9:44
    تجزیه و تحلیل تنفس موقعی میتواند موفق شود
  • 9:44 - 9:46
    اگر داده به اندازه کافی بزرگ باشد که
    بتواند تولید شود
  • 9:46 - 9:49
    و برای استفاده گسترده در دسترس باشد.
  • 9:51 - 9:54
    اگر تجزیه و تحلیل تنفس به وعدههای
    خود عمل کند
  • 9:55 - 9:57
    این تکنولوژی است که واقعا میتواند
    به ما کمک کند
  • 9:57 - 10:00
    برای تبدیل نظام سلامت ما -
  • 10:00 - 10:04
    تبدیل از یک سیستم تهاجمی
  • 10:04 - 10:07
    جایی که درمان با بروزعلائم بیماری
  • 10:07 - 10:09
    به یک سیستم پیشگیرانه شروع میشود،
  • 10:09 - 10:12
    شناسایی بیماری، تشخیص و درمان
  • 10:12 - 10:14
    میتواند در مرحله اولیه رخ دهد
  • 10:14 - 10:16
    بسیار قبل از رخ دادن هر گونه علائمی.
  • 10:18 - 10:21
    حال به سراغ آخرین نکته میروم،
    و اساسیترین است.
  • 10:22 - 10:24
    دقیقا بیماری چیست؟
  • 10:25 - 10:29
    تصور کنید که تحلیل تنفس به عنوان تبلیغی
    تجاری به مانند چیزی باشد که عنوان کردم
  • 10:29 - 10:31
    و تشخیص زودهنگام جریانی عادی باشد.
  • 10:32 - 10:35
    مشکلی که باقی میماند
    در حقیقت، فقط مشکلی است
  • 10:35 - 10:38
    که هر فعالیت غربالگری باید مواجه شود،
  • 10:38 - 10:40
    زیرا، برای بسیاری از بیماریها
  • 10:40 - 10:43
    پیش بینی با اطمینان کافی غیرممکن است
  • 10:43 - 10:46
    حال آنکه بیماری هرگز علائمی ایجاد نمیکند
  • 10:46 - 10:48
    یا زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد.
  • 10:49 - 10:52
    که فراتر از تشخیص نامیده میشود،
  • 10:52 - 10:53
    و به یک معضل منجر میشود.
  • 10:54 - 10:56
    اگر بیماری شناسایی شود،
  • 10:56 - 10:58
    شما میتوانید تصمیم بگیرید که آن را درمان
    نکنید
  • 10:58 - 11:02
    زیرا احتمال خاصی وجود دارد
    که هرگز از آن رنجی نخواهید برد.
  • 11:03 - 11:04
    اما چقدر رنج میبرید
  • 11:04 - 11:08
    از دانستن اینکه شما بیماریای بالقوه
    مرگبار دارید؟
  • 11:08 - 11:11
    و در وهله اول حقیقتاً از شناسایی این بیماری
  • 11:11 - 11:12
    پشیمان نیستید؟
  • 11:13 - 11:17
    گزینه ثانوی شما درمان اولیه است
  • 11:17 - 11:19
    با امید به درمان آن.
  • 11:19 - 11:22
    اما این اغلب بدون عوارض جانبی
    اتفاق نمیافتد.
  • 11:26 - 11:28
    به طور دقیق:
  • 11:28 - 11:30
    مشکل بزرگ تشخیص زود هنگام نیست،
  • 11:30 - 11:32
    بلکه درمان زود هنگام است،
  • 11:32 - 11:35
    چرا که نه تنها هر بیماری باید بلافاصله
    درمان شود
  • 11:35 - 11:37
    فقط به دلیل اینکه درمان در دسترس است.
  • 11:39 - 11:42
    پذيرش روزافزون غربالگری مرتب
  • 11:42 - 11:44
    این سوال را مطرح می کند:
  • 11:45 - 11:49
    بیان چه بیماری میتواند
    برای درمان منطقی باشد،
  • 11:49 - 11:54
    و چه اختلالی نباید عامل نگرانی باشد؟
  • 11:55 - 12:00
    امید من به روال عادی غربالگری با
    تجزیه و تحلیل تنفس
  • 12:00 - 12:03
    میتواند اطلاعات و بینش کافی را فراهم کند
  • 12:03 - 12:08
    به طوری که در برخی موارد قادر خواهیم
    بود این معضل را از بین ببریم
  • 12:08 - 12:10
    و با اطمینان کافی پیشبینی کنیم
  • 12:10 - 12:13
    چه زمانی باید مرحله اولیه درمان صورت گیرد.
  • 12:15 - 12:20
    تنفس و مخلوطی از ترکیبات فرار ارگانیک
    که بیرون میدهیم
  • 12:20 - 12:24
    مقدار زیادی اطلاعات از شرایط فیزیولوژیکی
    ما در بر دارد.
  • 12:25 - 12:29
    با آنچه که امروز میدانیم،
    فقط سطح را خراشیدهایم.
  • 12:30 - 12:34
    همانطور که اطلاعات بیشتر و بیشتری از
    تنفس مردم جمعآوری میکنیم،
  • 12:34 - 12:39
    که شامل تمام انواع جنسیت، سن، مبدا
    و شیوه زندگی است،
  • 12:39 - 12:41
    قدرت نفوذ تجزیه و تحلیل باید افزایش
    یابد.
  • 12:42 - 12:48
    و در نهایت، تجزیه تنفس باید ابزار
    قدرتمندی به ما ارائه دهد
  • 12:48 - 12:52
    نه تنها برای تشخیص فعالانه بیماریهای خاص
  • 12:52 - 12:56
    بلکه برای پیش بینی و در نهایت جلوگیری
    از آنها.
  • 12:57 - 13:00
    و این باید انگیزهای کافی باشد
  • 13:00 - 13:04
    برای درک فرصتها و چالشها
  • 13:04 - 13:06
    که تجزیه و تحلیل تنفس میتواند فراهم کند،
  • 13:06 - 13:10
    حتی برای افرادی که همچون من یکسره
    نگران بیماریشان هستند .
  • 13:11 - 13:12
    متشکرم.
  • 13:12 - 13:16
    (تشویق)
Title:
چگونه تنفس شما می‌تواند نشان دهنده سلامتی شما باشد
Speaker:
جولین بورشکا
Description:

هیچ راهی برای توقف بیماری بهتر از تشخیص و درمان اولیه آن، قبل از رخ‌ دادن علائم نیست. هدف تمام تکنیک‌های غربالگری پزشکی مانند رادیوگرافی، ام.آر.آی ها و آزمایشهای خون همین است. اما محیطی بالقوه برای تجزیه و تحلیل پزشکی وجود دارد که نادیده گرفته شده‌است: تنفس شما. کارشناس فناوری جولین بورشکا آخرین علم تجزیه و تحلیل نفس را به اشتراک می‌گذارد - غربالگری ترکیبات آلی فرار در نفس کشیدن شما - و چگونه می‌توان آن را به عنوان ابزاری قدرتمند برای تشخیص، پیش بینی و در نهایت جلوگیری از بیماری استفاده کرد.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
13:29

Persian subtitles

Revisions