الصحة النفسية للجميع بإشراك الجميع
-
0:00 - 0:03أريدكم أن تتخيلوا هذا للحظة
-
0:03 - 0:06رَجُلان: "راؤول" و "راجيف"
-
0:06 - 0:08يعيشان في نفس المنطقة،
-
0:08 - 0:11ولهما نفس المستوى التعليمي ونفس الوظيفة
-
0:11 - 0:14كلاهما يأتي لمركز الطوارئ المحلي
-
0:14 - 0:17بشكوى ألم حاد في الصدر.
-
0:17 - 0:20يتم إجراء عملية قلبية لراؤول،
-
0:20 - 0:23ويتم إرسال راجيف للمنزل.
-
0:23 - 0:25ماذا يمكن أن يفسّر الفرق في ما حدث
-
0:25 - 0:29لهذين الرَجُلين المتشابهين؟
-
0:29 - 0:32راجيف يعاني من مرض نفسي.
-
0:32 - 0:35الفرق في جودة الخدمة الطبية
-
0:35 - 0:38التي يتلقاها المرضى النفسيون هو أحد أسباب
-
0:38 - 0:40أنهم يعيشون حياة أقصر
-
0:40 - 0:41من أولئك الذين لا يعانون من مرض نفسي
-
0:41 - 0:44حتى في أحسن الدول الغنية في العالم
-
0:44 - 0:49يصل الفرق بين متوسطي الحياة إلى 20 سنة
-
0:49 - 0:51وفي الدول النامية
-
0:51 - 0:53يكون الفرق أكبر.
-
0:53 - 0:56لكن بالطبع المرض النفسي يمكن أن يقتل بطرق مباشرة أيضا
-
0:56 - 1:00وأوضح مثال هو الانتحار
-
1:00 - 1:02قد يُدهش بعضكم من ذلك كما دُهشت
-
1:02 - 1:05عندما اكتشفت أن الانتحار هو في أول قائمة
-
1:05 - 1:08الأسباب الأساسية لموت الشباب
-
1:08 - 1:09في جميع دول العالم،
-
1:09 - 1:13حتى أفقر دول العالم
-
1:13 - 1:16ولكن ما وراء تأثير الحالة الصحية
-
1:16 - 1:18على متوسط العمر، نحن نهتم
-
1:18 - 1:21بمستوى المعيشة أكثر
-
1:21 - 1:23والآن من أجل أن نعرف التأثير الكلّي
-
1:23 - 1:25للحالة الصحية على متوسط العمر
-
1:25 - 1:29ومستوى المعيشة، نحتاج إلى
-
1:29 - 1:30مقياس يسمّى DALY
-
1:30 - 1:34والذي يعني معدل السنة الحياتية للإعاقة.
-
1:34 - 1:37الآن عندما نقوم بذلك، يمكننا اكتشاف بعض الأشياء المذهلة
-
1:37 - 1:40حول المرض النفسي من منظور عالمي.
-
1:40 - 1:43نكتشف أنه على سبيل المثال، الأمراض النفسية
-
1:43 - 1:47من الأسباب الرئيسية للإعاقة حول العالم.
-
1:47 - 1:50الاكتئاب، على سبيل المثال، هو السبب الثالث
-
1:50 - 1:53للإعاقة، جنبا إلى جنب مع أمراض مثل
-
1:53 - 1:56الإسهال والالتهاب الرئوي في الأطفال.
-
1:56 - 1:59عندما تضع جميع الأمراض النفسية معا،
-
1:59 - 2:01تمثل ما يقرب من 15 في المائة
-
2:01 - 2:04من إجمالي أمراض العالم
-
2:04 - 2:09والواقع أن الأمراض النفسية أيضا مدمرة جداً
-
2:09 - 2:14لحياة الناس، لكن ما وراء مجرد عبء المرض،
-
2:14 - 2:17دعونا ننظر في الأرقام.
-
2:17 - 2:19تشير تقديرات "منظمة الصحة العالمية"
-
2:19 - 2:22أن هناك ما يقرب من 400 إلى 500 مليون شخص
-
2:22 - 2:24على كوكبنا الصغير
-
2:24 - 2:26الذين يصابون بمرض نفسي.
-
2:26 - 2:27الآن البعض منكم هنا
-
2:27 - 2:30يندهش من هذا العدد،
-
2:30 - 2:33ولكن باعتبار التنوع الهائل
-
2:33 - 2:36للأمراض النفسية، من التوحّد والإعاقة الفكرية
-
2:36 - 2:38في مرحلة الطفولة ومن خلال الاكتئاب والقلق
-
2:38 - 2:41وإساءة استعمال المواد المخدرة والذّهان في مرحلة البلوغ،
-
2:41 - 2:42حتى الخرف في مرحلة الشيخوخة،
-
2:42 - 2:45وأنا متأكد أن كل واحد من
-
2:45 - 2:49الحاضرين هنا اليوم يمكنه التفكير في شخص واحد على الأقل،
-
2:49 - 2:52شخص واحد فقط أَصيب بمرض نفسي
-
2:52 - 2:56من أقرب الأشخاص إلينا
-
2:56 - 3:00أرى بعض الناس يومئون هنا.
-
3:00 - 3:03ولكن ما وراء الأرقام المذهلة،
-
3:03 - 3:06ما هو مهم حقاً من وجهة نظر الصحة العالمية،
-
3:06 - 3:08وما هو حقاً مثير للقلق من وجهة نظر الصحة العالمية
-
3:08 - 3:11أن الغالبية العظمى من هؤلاء الأفراد المصابين
-
3:11 - 3:13لا يحصلون على الرعاية
-
3:13 - 3:16التي يمكن أن تغير حياتهم ويتذكرونها
-
3:16 - 3:19ولدينا أدلة قوية أن أنواعا كثيرة من أساليب العلاج
-
3:19 - 3:21الأدوية والعلاج النفسي،
-
3:21 - 3:25والعلاج الاجتماعي، يمكن أن تحدث فرقا شاسعا.
-
3:25 - 3:27ولكن، حتى في البلدان الغنية
-
3:27 - 3:30على سبيل المثال، هنا في أوروبا، ما يقرب من 50 في المائة
-
3:30 - 3:33من الأشخاص المصابين لا يتلقون هذه العلاجات.
-
3:33 - 3:35في بعض البلدان التي أعمل فيها،
-
3:35 - 3:38وهذا يطلق عليه الفجوة العلاجية
-
3:38 - 3:42وهو ما يقارب لدهشتنا الـ 90 في المائة.
-
3:42 - 3:46فإنه ليس من المستغرب، إذن، أنه إذا كان ينبغي أن تتحدث
-
3:46 - 3:48لأي شخص من المصابين بمرض نفسي،
-
3:48 - 3:51فهناك احتمالات بأن تسمع قصص
-
3:51 - 3:55معاناة خفية وعار وتمييز
-
3:55 - 3:58في كل قطاع تقريبا في حياتهم.
-
3:58 - 4:01ولكن ربما الأكثر إفجاعا للجميع
-
4:01 - 4:03قصص من إساءة المعاملة
-
4:03 - 4:06من أبسط حقوق الإنسان،
-
4:06 - 4:09مثل تلك المرأة الشابة الموضحة في هذه الصورة
-
4:09 - 4:11التي يُتلاعب بها كل يوم،
-
4:11 - 4:15للأسف، حتى في نفس المؤسسات التي بنيت لترعى
-
4:15 - 4:18المرضى المصابين بأمراض نفسية، مستشفيات الأمراض النفسية.
-
4:18 - 4:22إنه الظلم الذي دفعني حقا
-
4:22 - 4:24إلى محاولة القيام بالقليل لتغيير حياة
-
4:24 - 4:27الناس المصابين بالمرض النفسي، ولا سيما
-
4:27 - 4:30الإجراءات الحاسمة التي ركزت على ملء الفجوة
-
4:30 - 4:33بين المعرفة التي يمكن أن تغير حياة البشر
-
4:33 - 4:36والمعرفة بعلاجات فعّالة، وكيف أننا فعلا
-
4:36 - 4:39نستخدم تلك المعرفة في العالم كل يوم.
-
4:39 - 4:42ولاسيما تحديا هاما كان عليّ مواجهته
-
4:42 - 4:45وهو النقص الكبير في العاملين في مجال الصحة النفسية،
-
4:45 - 4:47مثل الأطباء النفسيين وعلماء النفس،
-
4:47 - 4:50لا سيما في العالم النامي.
-
4:50 - 4:52الآن تدربت في الطب في الهند، وبعد ذلك
-
4:52 - 4:56اخترت الطب النفسي كتخصص، والذي أفزع
-
4:56 - 4:58والدتي وجميع أفراد عائلتي الذين
-
4:58 - 5:00فكّروا أن جراحة الأعصاب
-
5:00 - 5:03خيار أفضل لابنهم الرائع.
-
5:03 - 5:06أيًا كان، أكملت طريقي وتخصصت في الطب النفسي
-
5:06 - 5:08ووجدت نفسي أتدرب في بريطانيا في أحد
-
5:08 - 5:10أفضل المستشفيات في هذا البلد. كنت متميزًا جداً.
-
5:10 - 5:14عملت في فريق من الموهوبين ويتّسمون بالرأفة
-
5:14 - 5:17ولكن الأهم من ذلك، متخصصون ومحترفون
-
5:17 - 5:19من العاملين بالصحة النفسية.
-
5:19 - 5:21ووجدت نفسي أعمل مباشرة بعد التدريب
-
5:21 - 5:24أولاً في زمبابوي، ومن ثم في الهند، وواجهت
-
5:24 - 5:27واقعا جديد تماما.
-
5:27 - 5:30وكان الواقع أنه تقريبا لا يوجد
-
5:30 - 5:32متخصصون في مجال الطب النفسي مطلقا
-
5:32 - 5:34ففي زمبابوي، على سبيل المثال، كان هناك فقط حوالي
-
5:34 - 5:37عشرات الأطباء النفسيين، معظمهم يعيشون ويعملون
-
5:37 - 5:39في مدينة هراري، تاركين فقط القليل
-
5:39 - 5:42لتلبية احتياجات الرعاية الصحية النفسية
-
5:42 - 5:46لـ 9 مليون من السكان الذين يعيشون في الريف.
-
5:46 - 5:49وفي الهند، وجدت أن الوضع لم يكن أفضل بكثير.
-
5:49 - 5:52لأعطيكم الصورة الأكبر، إذا اضطررت لترجمة
-
5:52 - 5:54نسبة الأطباء النفسيين للسكان
-
5:54 - 5:56بين بريطانيا و الهند،
-
5:56 - 6:02قد تتوقع أن هناك 150,000 طبيب نفسي في الهند.
-
6:02 - 6:05خمنوا ما هو الواقع !
-
6:05 - 6:07العدد الفعلي هو حوالي 3000،
-
6:07 - 6:10نحو اثنين في المئة من هذا الرقم المُتوقع
-
6:10 - 6:12اتضح لي أني لن أستطيع أن أتّبع
-
6:12 - 6:15نماذج الرعاية الصحية النفسية التي تدربت عليها
-
6:15 - 6:18والتي اعتمدت بشكل كبير على متخصصي
-
6:18 - 6:21ومحترفي مجال الصحة النفسية ذوي الأجور المرتفعة لتوفير الرعاية الصحية النفسية
-
6:21 - 6:23في بلدان مثل الهند وزيمبابوي.
-
6:23 - 6:26واضطررت إلى التفكير خارج الصندوق في نموذج آخر
-
6:26 - 6:28من الرعاية.
-
6:28 - 6:31ثم كان أن قرأت بعض هذه الكتب،
-
6:31 - 6:34وفي هذه الكتب اكتشفت فكرة "تحويل المهام"
-
6:34 - 6:36في مجال الصحة العالمية.
-
6:36 - 6:38والفكرة في الواقع بسيط جداً. الفكرة أنه
-
6:38 - 6:41عندما يكون هناك عجز في مهنيّي الرعاية الصحية المتخصصة،
-
6:41 - 6:44استخدم أي شخص موجود في المجتمع،
-
6:44 - 6:47دربهم لتوفير مجموعة من العلاجات الصحية
-
6:47 - 6:50وقد وجدت أمثلة رائعة عندما كنت أقرأ في هذه الكتب
-
6:50 - 6:53فعلى سبيل المثال كيف أن تدريب الناس العاديين
-
6:53 - 6:54على الولادة
-
6:54 - 6:58وتشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي المبكر ذو أثر عظيم
-
6:58 - 7:01وقد دُهشِت أنه إذا كان من الممكن تدريب الناس العاديين
-
7:01 - 7:03للقيام بمثل هذه التدخلات المعقدة في الرعاية الصحية،
-
7:03 - 7:05فيمكن أيضا عمل ذلك
-
7:05 - 7:07مع الرعاية الصحية النفسية.
-
7:07 - 7:10اليوم، يسرني جداً أن أبلغكم
-
7:10 - 7:13أن هناك العديد من التجارب في "تحويل المهام"
-
7:13 - 7:16في مجال الرعاية الصحية النفسية في العالم النامي
-
7:16 - 7:18على مدى العقد الماضي، وأريد أن أشارك معكم
-
7:18 - 7:21نتائج ثلاثة تجارب خاصة
-
7:21 - 7:23الثلاثة تجارب تركّز على الاكتئاب،
-
7:23 - 7:25المرض الأكثر شيوعا في الطب النفسي
-
7:25 - 7:29في المناطق الريفية في أوغندا، عبر توظيف "بول بولتون" وزملائه،
-
7:29 - 7:32القرويين، اثبت أنه يمكن تقديم
-
7:32 - 7:35العلاج النفسي للمصابين بالاكتئاب
-
7:35 - 7:37وباستخدام تصميم "التحكم العشوائي"
-
7:37 - 7:40أظهروا أن 90 في المائة من الأشخاص الذين يتلقون
-
7:40 - 7:42هذا العلاج تم شفاؤهم بالمقارنة
-
7:42 - 7:45مع حوالي 40 في المائة في القرى المجهزة.
-
7:45 - 7:49وبالمثل، باستخدام "التحكم العشوائي" في مناطق باكستان الريفية،
-
7:49 - 7:52أظهر "عاطف رحمان" وزملاؤه
-
7:52 - 7:54أن الزائرات الصحية، اللاتي يُعتبرن من ضمن
-
7:54 - 7:57عمال الصحة في نظام الرعاية الصحية في باكستان،
-
7:57 - 7:59يمكنهن تقديم العلاج السلوكي المعرفي للأمهات
-
7:59 - 8:02اللاتي أُصِبنَ بالاكتئاب، ومرة أخرى تظهر الاختلافات الهائلة
-
8:02 - 8:05في معدلات الشفاء. ما يقرب من 75 في المائة الأمهات
-
8:05 - 8:07اللاتي تم شفائهن بالمقارنة مع حوالي 45 في المئة
-
8:07 - 8:10في القرى المجهزة.
-
8:10 - 8:13وفي التجربة الخاصة بي في غوا، في الهند، أظهرنا مرة أخرى
-
8:13 - 8:15أن وضع المستشارين الذين ينتمون إلى المجتمعات المحلية
-
8:15 - 8:18يمكن تدريبهم للقيام بالتدخلات النفسية
-
8:18 - 8:20للاكتئاب، والقلق، مما أظهر نسبة 70 في المائة
-
8:20 - 8:23معدلات شفاء مقارنة بنسبة 50 في المائة
-
8:23 - 8:26في مراكز الرعاية الصحية الأولية المجهزة للمقارنة.
-
8:26 - 8:28الآن، إذا كان لي أن أرسم جميع هذه التجارب المختلفة
-
8:28 - 8:30في "تحويل المهام"، وهناك بالطبع
-
8:30 - 8:33العديد من الأمثلة الأخرى، وبمحاولة تحديد
-
8:33 - 8:35أهم الدروس الرئيسية التي يمكننا أن نتعلم منها
-
8:35 - 8:38لإنجاح عملية "تحويل المهام"،
-
8:38 - 8:42و قد صِغت هذا المختصر، "SUNDAR".
-
8:42 - 8:46وهو ما يعني باللغة الهندية، "جذابة".
-
8:46 - 8:48يبدو لي أن هناك خمسة دروس رئيسية
-
8:48 - 8:51وقد أظهرتها في هذه الشريحة وهي مهمة جدا
-
8:51 - 8:53من أجل "تحويل مهام" فعّال.
-
8:53 - 8:56الأول أننا بحاجة إلى تبسيط الرسالة
-
8:56 - 8:58التي نستخدمها، وتجريد كل المصطلحات الصعبة
-
8:58 - 9:02التي أحاط الطب بها نفسه.
-
9:02 - 9:04ونحن بحاجة إلى فك تدخلات الرعاية الصحية المعقدة
-
9:04 - 9:07إلى مكونات أصغر والتي يمكن نقلها
-
9:07 - 9:09بسهولة إلى الأفراد الأقل تدريبا.
-
9:09 - 9:12ونحن بحاجة لتقديم الرعاية الصحية، لا في المؤسسات الكبيرة،
-
9:12 - 9:14ولكن أقرب إلى بيوت الناس، ونحن بحاجة إلى تقديم
-
9:14 - 9:17الرعاية الصحية باستخدام كل من هو متاح
-
9:17 - 9:19في مجتمعاتنا المحلية.
-
9:19 - 9:22والأهم من ذلك، نحن بحاجة إلى إعادة توزيع الأخصائيين القليلين
-
9:22 - 9:24الذين يقومون بعدة أدوار
-
9:24 - 9:28مثل بناء القدرات والإشراف عليها.
-
9:28 - 9:30الآن بالنسبة لي، "تحويل المهام" هي فكرة
-
9:30 - 9:33مهمة جدا عالميا
-
9:33 - 9:36لأنه حتى على الرغم من أنها نشأت من
-
9:36 - 9:39حالة من الافتقار إلى الموارد التي تجدها
-
9:39 - 9:42في البلدان النامية، وأعتقد أن لها الكثير من الأهمية
-
9:42 - 9:45للبلدان الغنيّة كذلك. لم ذلك؟
-
9:45 - 9:48حسنا، في جزء منه، لأن الرعاية الصحية في العالم المتقدم،
-
9:48 - 9:51تكاليف الرعاية الصحية في العالم المتقدم،
-
9:51 - 9:53تتصاعد بسرعة وتخرج من السيطرة، وجزء ضخم
-
9:53 - 9:57من هذه التكاليف هي تكاليف الموارد البشرية.
-
9:57 - 9:59ولكن بنفس القدر من الأهمية، لأن الرعاية الصحية أصبحت
-
9:59 - 10:03ذات طابع مِهَني بحت وأصبحت بعيدة
-
10:03 - 10:06وتمت إزالتها من المجتمعات المحلية.
-
10:06 - 10:10بالنسبة لي، ماهية "sundar" حقاً هي فكرة "تحويل المهام"،
-
10:10 - 10:11رغم ذلك، ليست ببساطة أنه يجعل الرعاية الصحية
-
10:11 - 10:14أكثر وبتكلفة ميسورة لكنها
-
10:14 - 10:17أيضا أساس للتمكين.
-
10:17 - 10:21فإنها تمكّن الناس العاديين ليكونوا أكثر فعالية
-
10:21 - 10:23في العناية بصحة الآخرين في مجتمعهم،
-
10:23 - 10:25وفي القيام بذلك، يصبحوا أكثر اهتماما
-
10:25 - 10:28بصحتهم هم. وفي الواقع، بالنسبة لي، "تحويل المهام"
-
10:28 - 10:31مثال على إضفاء الطابع الديمقراطي
-
10:31 - 10:36على المعارف الطبية، وبالتالي، السلطة الطبية.
-
10:36 - 10:40فقط منذ 30 عاما اجتمعت دول العالم
-
10:40 - 10:43في "ألما-آتا" وأصدروا هذا الإعلان المبدع.
-
10:43 - 10:44حسنا، أعتقد أنه يمكنكم تخمين
-
10:44 - 10:48أنه بعد 12 عاماً، لا نزال بعيدين عن هذا الهدف
-
10:48 - 10:51ولكن، اليوم أصبحنا مسلحين بتلك المعرفة
-
10:51 - 10:53أن الناس العاديين في المجتمع
-
10:53 - 10:56يمكن أن يكونوا مدرَّبين، ومع إشراف كاف ودعم،
-
10:56 - 11:00يمكن تقديم مجموعة من تدخلات الرعاية الصحية على نحو فعال،
-
11:00 - 11:04ولعل هذا الوعد في متناول اليد الآن.
-
11:04 - 11:07وفي الواقع، لتطبيق شعار الصحة للجميع،
-
11:07 - 11:09سوف نحتاج إلى إشراك الجميع
-
11:09 - 11:11في تلك الرحلة الخاصة،
-
11:11 - 11:14وبالذات في حالة الصحة النفسية
-
11:14 - 11:17سنحتاج إلى إشراك الناس الذين يتأثرون بالمرض النفسي
-
11:17 - 11:18ومن يقدمون الرعاية لهم.
-
11:18 - 11:21ولهذا السبب تأسست -منذ عدة سنوات-
-
11:21 - 11:22"حركة الصحة النفسية العالمية"
-
11:22 - 11:26كمنصة من نوع ما تساعد المهنيين
-
11:26 - 11:29مثلي والأشخاص المتأثرين بمرض نفسي
-
11:29 - 11:32للوقوف معا، كتفا إلى كتف،
-
11:32 - 11:34والدعوة لحقوق الأشخاص المصابين بمرض نفسي
-
11:34 - 11:38للحصول على الرعاية التي نعرف أنها ستحوّل حياتهم
-
11:38 - 11:41وأن يعيشوا حياة كريمة.
-
11:41 - 11:44وفي الختام، عندما يكون لديك لحظة من السلام أو الهدوء
-
11:44 - 11:47وفي هذه الأيام المشغولة جدا أو حتى بعد ذلك
-
11:47 - 11:50فكّر في ذلك الشخص
-
11:50 - 11:52من لديه مرض نفسي، أو فكّر في أولئك الأشخاص
-
11:52 - 11:54الذين لديهم مرض نفسي،
-
11:54 - 11:58وفكّر في العناية بهم. شكرا. (تصفيق)
-
11:58 - 12:02(تصفيق)
- Title:
- الصحة النفسية للجميع بإشراك الجميع
- Speaker:
- فيكرام باتل
- Description:
-
يوجد حوالي 450 شخص مصاب بمرض نفسي على مستوى العالم ويتلقى في الدول الغنيّة فقط نصف ذلك العدد العناية اللازمة ولكن في الدول النامية تصل نسبة من لا يتم علاجهم بسبب نقص في الموارد المتاحة للأطباء النفسيين إلى 90%.
يتناول "ڨيكرام باتل" فكرة واعِدة للغاية وهي تدريب أفراد من المجتمعات لتقديم الرعاية الصحية النفسية لتحفيز الناس العاديين للرعاية بغيرهم. - Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 12:22
![]() |
Retired user edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Retired user approved Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Retired user edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Retired user accepted Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Retired user edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Mohamed El Sharnoby edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Mohamed El Sharnoby edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all | |
![]() |
Mohamed El Sharnoby edited Arabic subtitles for Mental health for all by involving all |