Kako se rak širi kroz tijelo?- Ivan Seah Yu Jun

Pogledajte cijelu lekciju: http://ed.ted.com/lessons/how-does-cancer-spread-through-the-body-ivan-seah-yu-jun

Rak obično počinje sa jednim tumorom na određenom dijelu tijela. No ako se tumor ne ukloni, rak ima sposobnost širiti se i na obližnje organe, kao i na mjesta udaljena od izvora, kao mozak. Kako se rak kreće na ta nova područja i zašto su neki organi skloniji zarazi od drugih? Ivan Seah Yu Jun objašnjava tri uobičajena pravila metastaze.

Lekcija: Ivan Seah Yu Jun, Animacija: Andrew Foerster

Rani stadiji raka obično
započinju jednim tumorom

u određenom dijelu tjela.

Ako tumor ne uklonimo,

rak ima sposobnost širiti se
na obližnje organe,

kao i na mjesta udaljena od izvora,
kao što je mozak.

Pa kako se rak kreće u nova područja,

i zašto su neki organi izgledniji
za infekciju od drugih?

Proces širenja raka tijelom
zove se metastaza.

Započinje kada stanice raka iz početnog
tumora napadnu obližnje normalno tkivo.

Kako se stanice raka razmnožavaju,

šire se jednim od ova tri pravila metastaze:

trasnkoelomično,
limfatično ili hematogeno širenje.

Kod transkoelomičnog širenja,
maligne stanice probiju pokrovne površine

šupljina u našem tijelu.

Ove površine poznate su kao peritonej

i služe kao zidovi
za odvajanje tjelesnih šupljina.

Maligne stanice kod raka jajnika.
na primjer,

šire se kroz peritonej,
koji veže jajnike i jetru,

rezultirajući u metastazi
na površini jetre.

Zatim, stanice raka napadaju krvne žile
kada se šire hematogeno.

Kako krvnih žila ima
gotovo svugdje u tijelu,

maligne stanice koriste to
da bi došle u udaljene dijelove tijela,

I na kraju, limfatičko širenje događa se
kada rak napada limfne čvorove,

i putuje u druge dijelove tijela
putem limfatičkog sustava.

Kako sustav crpi mnoge dijelove tijela,

tako daje i veliku mrežu za rak.

Kao dodatak, limfatičke žile prazne se
u krvnu cirkulaciju

dozvoljavajući malignim stanicama
da se šire hematogeno.

Kada su na novom mjestu,
stanice se ponovno razmnožavaju

i stvaraju male tumore znane kao
mikrometastaze.

Ovi mali tumori tada narastu u prave tumore,

i dovrše proces metastaze.

Različiti rak ima određena mjesta metastaze.

Na primjer, rak prostate
metastazira na kostima,

dok rak debelog crijeva metastazira
na jetri.

Različite teorije predložene su
kako bi se objasnio uzorak migracije

malignih stanica.

Od posebnog značaja su
dvije suprotstavljene teorije.

Stephen Paget, engleski kirurg,

osmislio je teoriju
sjemena i tla za metastazu.

Teorija sjemena i tla tvrdi da
stanice raka lako odumiru

ako se nalaze u krivom mikrookruženju,

tako da metastaziraju samo
na lokaciji sa sličnim karakteristikama.

Ipak, James Ewing, prvi profesor patologije
na sveučilištu Cornell,

osporio je teoriju sjemena i tla,

i predložio da je mjesto metastaze
određeno lokacijom

vaskularnih i limfatičkih kanala koji
crpe primarni tumor.

Pacijenti sa primarnim tumorima
koje su crpile žile koje vode do pluća

bi razvili metastaze na plućima.

Danas, znamo da obje teorije
sadrže vrijedne istine.

Ali cijela priča o metastazi
je puno složenija

od obje predložene teorije.

Čmbenici kao svojstva stanica raka,

i učinkovitost imunosnog sustava
u uklanjanju stanica raka,

također igraju ulogu u određivanju
uspjeha metastaze.

Na nesreću, mnoga pitanja
o metastazi nisu odgovorena do danas.

Razumijevanje točnih mehanizama je
važan ključ

pronalasku lijeka za
napredne stadije raka.

Proučavajući genetske i okolišne faktore,

koji doprinose uspješnoj metastazi,

možemo pronaći načine da zaustavimo proces.

Rat protiv raka je stalna borba,

i znanstvenici naporno rade
kako bi razvili nove metode protiv metastaza.

Odnedavno zanimljiva je imunoterapija,

modalitet koju uključuje
aktivaciju snage imunosnog sustava

da bi uništio migrirajuće stanice.

Ovo se može učiniti na razne načine,

kao trenirati imunosne stanice
da prepoznaju stanice raka kroz cjepiva.

Rast i aktvnost imunosnih stanica

može se stimulirati ubrizgavanjem
umjetnih interleukina,

kemikalija koje izlučuju
imunosne stanice tijela.

Ova dva tretmana samo su vrh
ledene sante.

Sa zajedničkim istraživačkim naporima
vlada, tvrtki i znanstvenika,

možda ćemo proces metastaze
zaustaviti zauvijek.