< Return to Video

Три ключа к пониманию разума

  • 0:00 - 0:04
    Как сказал Крис, я изучаю человеческий мозг —
  • 0:04 - 0:06
    функции и структуры человеческого мозга.
  • 0:06 - 0:10
    И я просто хотел бы, чтобы вы задумались на минутку о том, что это значит.
  • 0:10 - 0:14
    Вот эта масса желе — три фунта желе,
  • 0:14 - 0:17
    вы её можете в ладошке удержать,
  • 0:17 - 0:21
    и она может помышлять просторы межзвездного пространства,
  • 0:21 - 0:23
    может помышлять значение бесконечности,
  • 0:23 - 0:28
    и она может помышлять себя, помышляющую значение бесконечности.
  • 0:28 - 0:33
    И это особенное рекурсивное свойство, которое мы зовём самосознанием,
  • 0:33 - 0:37
    я считаю Чашей Грааля нейробиологии, неврологии,
  • 0:37 - 0:39
    и надеюсь, однажды мы поймём, как оно действует.
  • 0:40 - 0:43
    Так, ну и как нам изучать этот таинственный орган?
  • 0:43 - 0:47
    Вот вам 100 миллиардов нервных клеток,
  • 0:47 - 0:50
    маленьких сгустков протоплазмы, взаимодействующих друг с другом,
  • 0:50 - 0:54
    и эта деятельность порождает целый ряд возможностей,
  • 0:54 - 0:57
    которые мы зовём человеческой природой и человеческим сознанием.
  • 0:57 - 0:58
    Как это происходит?
  • 0:58 - 1:01
    Есть много путей подхода к функциям человеческого мозга.
  • 1:01 - 1:04
    Первый, который мы главным образом и используем,
  • 1:04 - 1:09
    это изучать пациентов с длительным повреждением
    маленькой области мозга,
  • 1:09 - 1:11
    где произошло генетическое изменение маленькой области мозга.
  • 1:11 - 1:15
    И затем происходит не общее уменьшение
  • 1:15 - 1:17
    всех ваших умственных способностей,
  • 1:17 - 1:20
    не некое притупление вашей способности мыслить.
  • 1:20 - 1:23
    Нет, происходит крайне выборочная потеря одной функции,
  • 1:23 - 1:25
    а другие функции остаются нетронутыми;
  • 1:25 - 1:27
    и это даёт некоторые основания утверждать,
  • 1:27 - 1:31
    что эта часть мозга каким-то образом
    участвует в исполнении этой функции.
  • 1:31 - 1:33
    Затем вы можете спроецировать функцию на структуру
  • 1:33 - 1:36
    и выяснить, что делают её соединения,
  • 1:36 - 1:38
    чтобы создавать эту определенную функцию.
  • 1:38 - 1:40
    Вот это, собственно, мы и пытаемся сделать.
  • 1:40 - 1:43
    Давайте я приведу несколько поразительных примеров этого.
  • 1:43 - 1:47
    А именно, я приведу вам три примера,
    по 6 минут на каждый, во время лекции.
  • 1:47 - 1:51
    Первый пример — это необыкновенный синдром,
    синдром Капгра.
  • 1:51 - 1:53
    Если вы посмотрите на первый слайд, вон там,
  • 1:53 - 1:58
    то увидите височные, лобные и теменные доли —
  • 1:58 - 2:00
    доли, которые составляют мозг.
  • 2:00 - 2:04
    И дальше внутри, на внутренней поверхности височных долей —
  • 2:04 - 2:06
    тут вы не увидите её —
  • 2:06 - 2:08
    маленькая структура: веретенообразная (фузиформная) извилина.
  • 2:08 - 2:11
    И вот она была названа лицевой областью в мозге,
  • 2:11 - 2:14
    потому что когда она повреждена,
    вы больше не можете узнавать лица людей.
  • 2:14 - 2:16
    Вы всё ещё можете узнавать их по голосу,
  • 2:16 - 2:18
    мол: «Да-да, это Джо!»,
  • 2:18 - 2:21
    но вы не сможете узнать их в лицо, верно?
  • 2:21 - 2:23
    Вы даже себя в зеркало узнать не сможете.
  • 2:23 - 2:26
    То есть вы знаете, что это вы —
    потому что вы моргаете, и оно моргает,
  • 2:26 - 2:28
    а вот это, вы знаете — зеркало,
  • 2:28 - 2:31
    но вы не очень-то узнаёте себя как себя самого.
  • 2:31 - 2:35
    Хорошо известно, что этот синдром
    вызывается повреждением веретенообразной извилины.
  • 2:35 - 2:38
    Но есть еще один редкий синдром;
    вообще-то, настолько редкий,
  • 2:38 - 2:42
    что очень мало врачей о нём слышали,
    даже среди неврологов.
  • 2:42 - 2:44
    Его называют бредом Капгра,
  • 2:44 - 2:47
    и это означает, что пациент —
    в остальном абсолютно нормальный,
  • 2:47 - 2:50
    но пострадавший от травмы головы —
    выходит из комы, —
  • 2:50 - 2:53
    в остальном абсолютно нормальный! —
    и он смотрит на свою маму
  • 2:53 - 2:56
    и говорит: «Она выглядит точно как моя мама, эта женщина,
  • 2:56 - 2:58
    но она самозванка!
  • 2:58 - 3:00
    Это какая-то другая женщина,
    которая притворяется моей мамой».
  • 3:00 - 3:02
    Как же это происходит?
  • 3:02 - 3:05
    Зачем бы кому-нибудь... а этот человек в ясном уме и разумный
  • 3:05 - 3:07
    во всех остальных отношениях; но когда он видит свою мать,
  • 3:07 - 3:10
    его бредовое видение включается, утверждая, что это не мама.
  • 3:10 - 3:12
    Самое частое объяснение этому,
  • 3:12 - 3:14
    которое вы найдёте во всех учебниках психиатрии,
  • 3:14 - 3:18
    это взгляд по Фрейду, а именно, что этот парень —
  • 3:18 - 3:20
    кстати, такое же рассуждение применимо и к женщинам,
  • 3:20 - 3:22
    но я просто буду говорить о мужчинах —
  • 3:22 - 3:25
    ... когда вы маленький мальчик,
  • 3:25 - 3:27
    у вас есть сильное сексуальное влечение к своей матери...
  • 3:27 - 3:29
    Это так называемый Эдипов комплекс по Фрейду.
  • 3:29 - 3:31
    Я не говорю, что верю этому,
  • 3:31 - 3:33
    но это стандартный взгляд по Фрейду.
  • 3:33 - 3:36
    А потом вы вырастаете, кора развивается
  • 3:36 - 3:40
    и тормозит эти латентные сексуальные влечения к вашей матери.
  • 3:40 - 3:44
    Слава Богу, а то б вы все сексуально возбуждались при виде своих мам.
  • 3:44 - 3:46
    А затем происходит вот что:
  • 3:46 - 3:48
    удар по вашей голове повреждает кору,
  • 3:48 - 3:52
    позволяя этим латентным сексуальным влечениям проявиться
  • 3:52 - 3:55
    и запылать на поверхности — и, внезапно и необъяснимо,
  • 3:55 - 3:58
    вы обнаруживаете сексуальное влечение к своей маме.
  • 3:58 - 4:00
    И говорите: «Боже, если это моя мама,
  • 4:00 - 4:02
    то тогда почему я сексуально возбуждаюсь?
  • 4:02 - 4:04
    Она какая-то другая женщина. Она — самозванка.»
  • 4:04 - 4:08
    Это единственное объяснение,
    которое имеет смысл для вашего поврежденного мозга.
  • 4:08 - 4:11
    В этих доводах лично я никогда большого смысла не видел.
  • 4:11 - 4:14
    Они искусны, как и все фрейдистские изъяснения,
  • 4:14 - 4:16
    (Смех)
  • 4:16 - 4:21
    но смысла большого не имеют,
    потому что я видел такой же бред,
  • 4:21 - 4:23
    пациента с таким же бредом о его ручном пуделе.
  • 4:23 - 4:24
    (Смех)
  • 4:24 - 4:29
    Он говорил, «Доктор, это не Фифи!
    Он выглядит точно как Фифи,
  • 4:29 - 4:31
    но это какая-то другая собака». Верно?
  • 4:31 - 4:33
    Вы попытайтесь-ка это объяснить по Фрейду.
  • 4:33 - 4:34
    (Смех)
  • 4:34 - 4:38
    Вы начнете говорить о латентной зоофилии во всех людях
  • 4:38 - 4:41
    или о каких-то таких вещах, конечно, довольно абсурдных.
  • 4:41 - 4:43
    А что на самом-то деле происходит?
  • 4:43 - 4:45
    Чтобы объяснить это любопытное расстройство,
  • 4:45 - 4:49
    посмотрим на структуры и функции
    нормальных зрительных проводящих путей мозга.
  • 4:49 - 4:52
    В норме, зрительные сигналы поступают в глазные яблоки,
  • 4:52 - 4:54
    и идут в зрительные области в мозге.
  • 4:54 - 4:57
    Кстати, 30 областей в задней части мозга
    заняты исключительно зрением,
  • 4:57 - 5:00
    и после переработки всего этого, сигнал идёт к маленькой структуре,
  • 5:00 - 5:05
    называемой веретенообразной извилиной,
    где вы и воспринимаете лица.
  • 5:05 - 5:07
    Там есть нейроны, которые чувствительны к лицам.
  • 5:07 - 5:10
    Вы можете называть это лицевой областью мозга, верно?
  • 5:10 - 5:12
    Я об этом раньше говорил.
  • 5:12 - 5:16
    Когда эта область повреждена, вы теряете способность видеть лица, верно?
  • 5:16 - 5:19
    И потом из этой области, сигнал спускается
  • 5:19 - 5:22
    в миндалевидное тело (миндалину), находящееся в лимбической системе —
  • 5:22 - 5:24
    эмоциональной сердцевине мозга,
  • 5:24 - 5:26
    и эта структура — миндалина —
  • 5:26 - 5:28
    измеряет эмоциональную значимость того, на что вы смотрите.
  • 5:28 - 5:32
    Это жертва? Это хищник? Объект для спаривания?
  • 5:32 - 5:34
    Или же это что-то совершенно ничтожное: пушинка
  • 5:34 - 5:38
    или кусочек мела, или — я не хочу показывать на это, но —
  • 5:38 - 5:40
    или ботинок, или что-то в этом роде? Да?
  • 5:40 - 5:42
    Нечто, что можно вообще игнорировать.
  • 5:42 - 5:45
    Итак, если миндалина возбуждена, и это что-то важное,
  • 5:45 - 5:48
    то сигналы потом спускаются в автономную нервную систему.
  • 5:48 - 5:50
    Ваше сердце начинает биться быстрее,
  • 5:50 - 5:53
    вы потеете, чтобы рассеять тепло, которое вы будете выделять
  • 5:53 - 5:55
    от напряжения мышц.
  • 5:55 - 5:59
    И это удачно, так как мы можем установить два электрода на вашу ладонь
  • 5:59 - 6:03
    и измерить, как пот изменил электрическое сопротивление кожи.
  • 6:03 - 6:05
    И так я могу установить, когда вы на что-то смотрите,
  • 6:05 - 6:09
    то вы возбуждены, или взбудоражены, или нет, верно?
  • 6:09 - 6:11
    И до этого я дойду через минуту.
  • 6:11 - 6:15
    Я подумал: когда этот парень смотрит на предмет, когда он смотрит на свою —
  • 6:15 - 6:19
    на вообще любой предмет, то сигнал идет в зрительные области —
  • 6:19 - 6:22
    и обрабатывается в веретенообразной извилине,
  • 6:22 - 6:25
    и он узнает, что это горох, или стол,
  • 6:25 - 6:27
    или его мама в этом случае, да?
  • 6:27 - 6:30
    И сигнал потом спускается в миндалину,
  • 6:30 - 6:32
    и затем в автономную нервную систему.
  • 6:32 - 6:37
    Но может у этого парня, проводок между миндалиной и лимбической системой —
  • 6:37 - 6:40
    эмоциональной сердцевиной мозга — случайно обрезан.
  • 6:40 - 6:42
    А поскольку веретенообразная извилина цела,
  • 6:42 - 6:45
    то парень все ещё узнаёт свою мать
  • 6:45 - 6:47
    и говорит: «Ну да, она похожа на мою маму.»
  • 6:47 - 6:50
    Но так как проводок к эмоциональным центрам перерезан,
  • 6:50 - 6:54
    он говорит: «Но как же, если это моя мама, я не испытываю тепла?»
  • 6:54 - 6:56
    Или страха, как иногда случается? Верно?
  • 6:56 - 6:57
    (Смех)
  • 6:57 - 7:03
    И следовательно, он рассуждает: «Как мне объяснить это непонятное отсутствие эмоций?
  • 7:03 - 7:05
    Значит, она не может быть моей матерью.
  • 7:05 - 7:07
    Это какая-та чудачка, которая притворяется моей матерью.»
  • 7:07 - 7:09
    Как это можно проверить?
  • 7:09 - 7:11
    А вот как: взять здесь любого из вас и поставить перед экраном,
  • 7:11 - 7:14
    и замерять гальванические характеристики кожи,
  • 7:14 - 7:16
    показывая картинки на этом экране.
  • 7:16 - 7:19
    Я могу измерить насколько вы потеете когда вы видите предмет,
  • 7:19 - 7:22
    если это стол и зонтик — то, конечно, вы не потеете.
  • 7:22 - 7:27
    А если я покажу картинку льва, или тигра, или красотки, вы начнёте потеть, верно?
  • 7:27 - 7:30
    И — хотите верьте, хотите нет — если я покажу картинку вашей мамы —
  • 7:30 - 7:32
    Я говорю о нормальных людях — вы начнете потеть.
  • 7:32 - 7:34
    Даже если вы и не еврейский мальчик.
  • 7:34 - 7:36
    (Смех)
  • 7:36 - 7:40
    Итак, что происходит — что происходит, когда вы этому пациенту покажете?
  • 7:40 - 7:44
    Вы берете больного и показываете ему картинки на экране
  • 7:44 - 7:46
    и замеряете гальванические характеристики его кожи.
  • 7:46 - 7:51
    Столы и стулья, и пух — ничего не происходит, как и у нормальных людей,
  • 7:51 - 7:53
    но когда вы показываете ему картинку его матери,
  • 7:53 - 7:55
    то гальванический ответ на коже отсутствует.
  • 7:55 - 7:57
    У него нет эмоциональной реакции на его маму,
  • 7:57 - 8:02
    потому что проводок из зрительных областей в эмоциональные центры оборван.
  • 8:02 - 8:05
    Его зрение нормально, потому что зрительные области нормальны,
  • 8:05 - 8:08
    его эмоции нормальны — он смеётся, плачет, и так далее, и тому подобное —
  • 8:08 - 8:11
    но проводок из зрения в эмоции оборван,
  • 8:11 - 8:14
    и поэтому у него бредовая мания, что его мама — это самозванка.
  • 8:14 - 8:17
    Это прелестный пример того, чем мы занимаемся,
  • 8:17 - 8:21
    берем причудливый, вроде необъяснимый, нервно-психиатрический синдром
  • 8:21 - 8:23
    и говорим, что стандартный Фрейдистский взгляд неверен,
  • 8:23 - 8:27
    и что, вообще-то, можно придумать точное объяснение
  • 8:27 - 8:29
    в рамках известной нервной анатомии мозга.
  • 8:29 - 8:31
    Кстати, если пациент потом уходит,
  • 8:31 - 8:36
    и его мать из соседней комнаты звонит ему —
  • 8:36 - 8:40
    и он поднимает трубку, то он говорит: «О, мам, как ты? Ты где?»
  • 8:40 - 8:42
    Никакого обманчивого бреда по телефону.
  • 8:42 - 8:44
    Потом, через час, она к нему подходит, а он говорит: «Ты кто?
  • 8:44 - 8:46
    Ты выглядишь точно как моя мать.» Ясно?
  • 8:46 - 8:48
    Причина в том, что есть отдельный проводящий путь
  • 8:48 - 8:52
    из слуховых центров мозга в центры эмоций,
  • 8:52 - 8:54
    и он не был перерезан при травме.
  • 8:54 - 8:59
    Это объясняет, почему по телефону он узнает свою мать без проблем.
  • 8:59 - 9:02
    Когда же он видит ее лично, то считает её самозванкой.
  • 9:02 - 9:06
    Хорошо, а как эти сложные связи возникают в мозге?
  • 9:06 - 9:09
    Это природа, гены, или это воспитание?
  • 9:09 - 9:11
    И мы подходим к этой проблеме
  • 9:11 - 9:15
    через рассмотрение другого любопытного синдрома — фантомных конечностей.
  • 9:15 - 9:17
    Вы все знаете, что такое фантомная конечность.
  • 9:17 - 9:20
    Когда ампутируют руку, или ампутируют ногу, из-за гангрены
  • 9:20 - 9:22
    или она теряется на войне, к примеру, на Иракской войне —
  • 9:22 - 9:24
    это сейчас серьезная проблема —
  • 9:24 - 9:28
    то вы продолжаете живо ощущать присутствие этой отсутствующей руки,
  • 9:28 - 9:31
    и это называют фантомной рукой или фантомной ногой.
  • 9:31 - 9:33
    Фактически, у вас может быть фантом почти любой части тела.
  • 9:33 - 9:36
    Верите или нет, но даже -- внутренних органов.
  • 9:36 - 9:40
    У меня были пациентки с удаленной маткой — гистероэктомия —
  • 9:40 - 9:45
    у которых была фантомная матка, включая фантомные месячные спазмы
  • 9:45 - 9:47
    в соответствующее время месяца.
  • 9:47 - 9:49
    И в самом деле, меня один студент однажды спросил,
  • 9:49 - 9:51
    есть ли у них от фантомные ПМС?
  • 9:51 - 9:52
    (Смех)
  • 9:52 - 9:56
    Готовая тема для научного исследования, но мы ей не занялись.
  • 9:56 - 9:59
    Хорошо, следующий вопрос —
  • 9:59 - 10:02
    что можно узнать о фантомных конечностях экспериментальным путём?
  • 10:02 - 10:04
    В частности, мы обнаружили,
  • 10:04 - 10:06
    что примерно половина пациентов с фантомными конечностями
  • 10:06 - 10:08
    утверждают, что они могут двигать фантомом.
  • 10:08 - 10:10
    Фантом может хлопать их братьев по плечу,
  • 10:10 - 10:12
    отвечать на звонок телефона, махать на прощание.
  • 10:12 - 10:15
    Это очень убедительные, отчетливые ощущения.
  • 10:15 - 10:17
    Пациент не бредит.
  • 10:17 - 10:19
    Он знает, что его руки там нет,
  • 10:19 - 10:22
    но, тем не менее, это отчетливый чувственный опыт для пациента.
  • 10:22 - 10:25
    Но, однако, с примерно половиной пациентов этого не происходит.
  • 10:25 - 10:29
    Про свой фантом они говорят: «Но, доктор, фантом парализован.
  • 10:29 - 10:32
    Он сжался в спазме и мучительно болит.
  • 10:32 - 10:35
    Если б я только мог им подвигать, то боль бы прошла!»
  • 10:35 - 10:38
    А с чего бы фантомной конечности быть парализованной?
  • 10:38 - 10:40
    Это противоречит само себе, это оксюморон.
  • 10:40 - 10:43
    Но когда мы смотрели их истории болезни, то обнаружили,
  • 10:43 - 10:45
    что у этих людей с парализованными фантомными конечностями
  • 10:45 - 10:49
    настоящая рука тоже была парализована из-за травмы периферического нерва,
  • 10:49 - 10:52
    сам нерв, снабжающий руку, был повреждён,
  • 10:52 - 10:54
    перерезан из-за, скажем, мотоциклетной аварии.
  • 10:54 - 10:57
    Итак, у пациента была настоящая рука, которая болела,
  • 10:57 - 11:01
    в повязке несколько месяцев, или год, и затем
  • 11:01 - 11:04
    в ошибочной попытке избавиться от боли в руке
  • 11:04 - 11:06
    хирург ампутирует эту руку;
  • 11:06 - 11:10
    и получается фантомная рука с теми же болями, верно?
  • 11:10 - 11:12
    И это серьезная клиническая проблема.
  • 11:12 - 11:14
    Пациенты впадают в депрессию.
  • 11:14 - 11:16
    Некоторых из них влечёт к самоубийству.
  • 11:16 - 11:18
    Итак, как же лечить этот синдром?
  • 11:18 - 11:20
    Откуда берутся-то парализованные фантомные конечности?
  • 11:20 - 11:24
    Когда я читал историю болезни, то выяснил, что у них была настоящая рука,
  • 11:24 - 11:27
    в которой нервы, её снабжающие, были перерезаны,
  • 11:27 - 11:30
    и настоящая рука была парализована,
  • 11:30 - 11:34
    и лежала в повязке несколько месяцев перед ампутацией,
  • 11:34 - 11:40
    и эта боль затем переносится и в сам фантом.
  • 11:40 - 11:42
    Почему так происходит?
  • 11:42 - 11:44
    Когда рука была нетронута, но парализована,
  • 11:44 - 11:47
    то мозг посылал команды в руку, передняя часть мозга говорила: «Двигай», —
  • 11:47 - 11:49
    но через зрительную обратную связь получала в ответ «Нет».
  • 11:49 - 11:53
    Двигай. Нет. Двигай. Нет. Двигай. Нет.
  • 11:53 - 11:56
    И это формирует нейронные соединения мозга —
  • 11:56 - 11:59
    мы называем это «выученным параличом».
  • 11:59 - 12:03
    Мозг выучивает, из-за этой ассоциативной связи по Хеббу,
  • 12:03 - 12:06
    что простая команда «двигать руку»
  • 12:06 - 12:08
    вызывает ощущения парализованной руки,
  • 12:08 - 12:10
    и затем, когда рука ампутирована,
  • 12:10 - 12:14
    то этот выученный паралич переносится и на внутреннюю картину тела
  • 12:14 - 12:17
    и на сам фантом, верно?
  • 12:17 - 12:19
    Хорошо, а как же помочь этим больным?
  • 12:19 - 12:21
    Как можно забыть этот выученный паралич,
  • 12:21 - 12:25
    и избавить его от этого мучительного, сдавливающего спазма
  • 12:25 - 12:27
    фантомной руки?
  • 12:27 - 12:32
    Мы подумали: а что если теперь послать команду фантому,
  • 12:32 - 12:36
    но передать пациенту по обратной зрительной связи, что фантом её выполняет?
  • 12:36 - 12:39
    Возможно, это могло бы облегчить фантомную боль, фантомную судорогу.
  • 12:39 - 12:41
    Как это сделать? Ну, виртуальная реальность...
  • 12:41 - 12:43
    Но это стоит миллионы долларов.
  • 12:43 - 12:46
    И я придумал способ делать это за 3 доллара,
  • 12:46 - 12:48
    только не говорите моим финансирующим организациям.
  • 12:48 - 12:49
    (Смех)
  • 12:49 - 12:53
    Хорошо? Делается то, что я называю «зеркальный ящик».
  • 12:53 - 12:55
    У вас есть картонный ящик с зеркалом в середине,
  • 12:55 - 12:59
    и вы кладете туда фантом — итак, пришел мой первый пациент, Дерек.
  • 12:59 - 13:02
    Его руку ампутировали 10 лет назад.
  • 13:02 - 13:05
    У него была плечевая авульсия (насильственное отделение нервов), так что их вырезали
  • 13:05 - 13:09
    и рука была парализована, год лежала в повязке, и затем ампутирована.
  • 13:09 - 13:11
    У него была фантомная рука, мучительно болезненная, и он не мог ей шевелить.
  • 13:11 - 13:13
    Это была парализованная фантомная рука.
  • 13:13 - 13:17
    И он пришел ко мне, и я дал ему зеркало как это, в ящичке,
  • 13:17 - 13:20
    который я называю зеркальный ящик, верно?
  • 13:20 - 13:23
    И пациент кладет свою фантомную левую руку,
  • 13:23 - 13:25
    которая сжата и в спазме, по левую сторону от зеркала,
  • 13:25 - 13:27
    и свою нормальную руку по правую сторону от зеркала,
  • 13:27 - 13:31
    и принимает тоже положение, сжатое положение,
  • 13:31 - 13:34
    и смотрит внутрь зеркала, и что же он ощущает?
  • 13:34 - 13:37
    Он видит фантом, который возродился,
  • 13:37 - 13:41
    потому что он смотрит на отражение своей нормальной руки в зеркале,
  • 13:41 - 13:43
    и оно выглядит как будто его фантом возродился.
  • 13:43 - 13:46
    Я говорю: «Смотри, теперь подвигай своим фантомом —
  • 13:46 - 13:50
    своими настоящими пальцами, или подвигай своими настоящими пальцами, глядя в зеркало.»
  • 13:50 - 13:54
    Он ведь получит зрительное впечатление, что его фантом двигается, верно?
  • 13:54 - 13:56
    Это очевидно, но поразительно то,
  • 13:56 - 13:59
    что пациент затем говорит: «Бог мой, фантом снова двигается,
  • 13:59 - 14:01
    и боль, и сдавливающий спазм прошли.»
  • 14:01 - 14:04
    И помните, мой первый пациент…
  • 14:04 - 14:05
    (Аплодисменты)
  • 14:05 - 14:09
    спасибо. (Аплодисменты)
  • 14:09 - 14:12
    Мой первый пациент зашёл, и он посмотрел в зеркало,
  • 14:12 - 14:15
    и я сказал: «Посмотри на отражение своего фантома».
  • 14:15 - 14:17
    И он начал хихикать, он сказал: «Я вижу свой фантом».
  • 14:17 - 14:19
    Но он не дурак. Он знает, что тот не настоящий.
  • 14:19 - 14:21
    Он знает, что это отражение в зеркале,
  • 14:21 - 14:23
    но это ясный и яркий чувственный опыт.
  • 14:23 - 14:26
    Тут я говорю: «Подвигай своей нормальной рукой и фантомом».
  • 14:26 - 14:28
    Он ответил: «Но я не могу двигать своим фантомом. Вы знаете это. Это больно.»
  • 14:28 - 14:30
    Я говорю: «Подвигай нормальной рукой».
  • 14:30 - 14:32
    И он ответил: «Мой Бог, мой фантом двигается снова, не могу поверить!
  • 14:32 - 14:35
    И моя боль проходит.» Ясно?
  • 14:35 - 14:36
    И я сказал: «Закрой глаза».
  • 14:36 - 14:38
    Он закрыл их.
  • 14:38 - 14:39
    «И подвигай своей нормальной рукой.»
  • 14:39 - 14:40
    «Ой, ничего — она опять сдавлена.»
  • 14:40 - 14:42
    «Хорошо, открой глаза.»
  • 14:42 - 14:43
    «Мой Бог, она снова двигается!»
  • 14:43 - 14:45
    Он был как ребенок в магазине конфет.
  • 14:45 - 14:50
    И я сказал, хорошо, это доказывает мою теорию «выученного паралича»
  • 14:50 - 14:52
    и ключевую роль зрительной входящей информации,
  • 14:52 - 14:54
    но мне не получить Нобелевской премии
  • 14:54 - 14:56
    за то, что я научил кого-то двигать его фантомной конечностью.
  • 14:56 - 14:57
    (Смех)
  • 14:57 - 14:58
    (Аплодисменты)
  • 14:58 - 15:01
    Это абсолютно бесполезное умение, если задуматься.
  • 15:01 - 15:02
    (Смех)
  • 15:02 - 15:06
    Но затем я начал понимать, что, возможно, и в других вида паралича,
  • 15:06 - 15:11
    с которыми сталкивается неврология, как инсульты, фокальные дистонии,
  • 15:11 - 15:13
    в них может быть некий выученный компонент тоже,
  • 15:13 - 15:16
    который возможно преодолеть с помощью простого инструмента — зеркала.
  • 15:16 - 15:18
    И я сказал: «Смотри, Дерек», —
  • 15:18 - 15:21
    ведь, во-первых, парень не может просто ходить всюду с зеркалом, чтобы облегчить боль —
  • 15:21 - 15:25
    Я сказал: «Смотри, Дерек, возьми это домой и тренируйся неделю-другую.
  • 15:25 - 15:27
    Может быть, после периода тренировок,
  • 15:27 - 15:29
    ты сможешь обходиться без зеркала, забыть этот паралич
  • 15:29 - 15:31
    и начать двигать своей парализованной рукой,
  • 15:31 - 15:33
    и так избавиться от боли.»
  • 15:33 - 15:35
    Он согласился, и взял ящик домой.
  • 15:35 - 15:37
    Я сказал: «Смотри, это всего-то два доллара, возьми домой».
  • 15:37 - 15:40
    И вот он его взял домой, и через две недели он звонит
  • 15:40 - 15:42
    и говорит: «Доктор, вы не поверите!»
  • 15:42 - 15:43
    Говорю: «Что?»
  • 15:43 - 15:45
    «Он исчез», — отвечает.
  • 15:45 - 15:46
    Я говорю: «Кто исчез?»
  • 15:46 - 15:48
    Я думал, может зеркальный ящик пропал.
  • 15:48 - 15:49
    (Смех)
  • 15:49 - 15:52
    Он говорит: «Нет-нет, этот фантом, который у меня был последние 10 лет.
  • 15:52 - 15:54
    Он исчез!»
  • 15:54 - 15:56
    И я говорю — я разволновался — говорю, мой Бог,
  • 15:56 - 15:58
    Я ведь тут изменил внутреннюю картину тела этого парня,
  • 15:58 - 16:01
    а что там с подопытными людьми, этикой и всем таким?
  • 16:01 - 16:03
    Вот я и говорю: «Дерек, тебя это беспокоит?»
  • 16:03 - 16:06
    Он отвечает: «Нет, уже три дня у меня нет фантомной руки,
  • 16:06 - 16:09
    и поэтому нет и фантомной локтевой боли, сдавливания,
  • 16:09 - 16:12
    боли в предплечье, все эти боли просто исчезли.
  • 16:12 - 16:16
    Но проблема в том, что у меня до сих пор есть фантомные пальцы — они болтаются на плече,
  • 16:16 - 16:18
    и ваш ящичек туда не достает.»
  • 16:18 - 16:19
    (Смех)
  • 16:19 - 16:22
    «Так что не могли бы вы изменить дизайн и закрепить его у меня на лбу
  • 16:22 - 16:25
    чтобы я мог, понимаете, избавиться и от моих фантомных пальцев?»
  • 16:25 - 16:27
    Он думал что я что-то вроде волшебника.
  • 16:27 - 16:28
    Теперь, как это происходит?
  • 16:28 - 16:31
    Причина в том, что мозг встречается с серьёзным конфликтом ощущений.
  • 16:31 - 16:34
    Он получает информацию от зрения, что фантом вернулся.
  • 16:34 - 16:36
    С другой стороны, тот не ощущается,
  • 16:36 - 16:40
    сигналы от мышц указывают, что руки нет, верно?
  • 16:40 - 16:42
    А двигательные команды указывают, что рука есть,
  • 16:42 - 16:45
    и из-за этого конфликта, мозг посылает все к чертям:
  • 16:45 - 16:48
    нет фантома — нет руки, верно?
  • 16:48 - 16:50
    Он уходит в своего рода отрицание — отрицает эти сигналы.
  • 16:50 - 16:54
    И когда рука исчезает, как бонус исчезает и боль!
  • 16:54 - 16:58
    потому что не может быть боли вне тела, просто в пространстве.
  • 16:58 - 17:00
    Такой вот бонус.
  • 17:00 - 17:02
    Вот, эта техника была опробована на десятках пациентов
  • 17:02 - 17:04
    другими группами в Хельсинки,
  • 17:04 - 17:07
    и это может стать ценным способом лечения фантомных болей,
  • 17:07 - 17:09
    и действительно, люди применяли это в реабилитации после инсультов.
  • 17:09 - 17:12
    Инсульт обычно воспринимается как повреждение волокон,
  • 17:12 - 17:14
    с которым уже ничего не поделаешь.
  • 17:14 - 17:19
    Но оказывается, что определенный компонент инсультового паралича тоже выучен,
  • 17:19 - 17:22
    и этот компонент может быть преодолен с помощью зеркал.
  • 17:22 - 17:24
    Это тоже прошло клинические испытания,
  • 17:24 - 17:26
    и помогло многим и многим пациентам.
  • 17:26 - 17:30
    Хорошо, давайте я теперь переключусь на третью часть моей лекции,
  • 17:30 - 17:34
    она о ещё одном любопытном феномене, называемом синестезией.
  • 17:34 - 17:37
    Это было открыто Фрэнсисом Гальтоном (Francis Galton) в 19 столетии.
  • 17:37 - 17:39
    Он был двоюродным братом Чарльза Дарвина.
  • 17:39 - 17:41
    Он указал, что у определенных людей в популяции,
  • 17:41 - 17:45
    в остальных отношениях полностью нормальных, есть следующая особенность:
  • 17:45 - 17:48
    каждый раз когда они видят число, оно окрашено.
  • 17:48 - 17:52
    Пятерка — синяя, семерка — желтая, восьмерка — желто-зелёная,
  • 17:52 - 17:54
    девятка — сине-фиолетовая, да?
  • 17:54 - 17:57
    Помните, эти люди полностью нормальны в остальных отношениях.
  • 17:57 - 18:00
    Или до-диез. Иногда нота вызывает цвет.
  • 18:00 - 18:03
    До-диез — голубая, фа-диез — зеленая,
  • 18:03 - 18:06
    другая нота может быть желтой, верно?
  • 18:06 - 18:08
    Почему так происходит?
  • 18:08 - 18:10
    Это называется синестезия — Гальтон назвал это синестезией,
  • 18:10 - 18:12
    смешением ощущений.
  • 18:12 - 18:14
    У нас все ощущения разделены.
  • 18:14 - 18:16
    Эти же люди смешивают свои ощущения.
  • 18:16 - 18:17
    Почему так происходит?
  • 18:17 - 18:19
    Один из двух аспектов этой проблемы очень интригует:
  • 18:19 - 18:21
    синестезия встречается внутри семей,
  • 18:21 - 18:24
    вот Гальтон и сказал, что это имеет наследственную, генетическую основу.
  • 18:24 - 18:28
    Во-вторых, синестезия связана — и вот здесь я подхожу к мысли
  • 18:28 - 18:31
    о главной теме этой лекции, которая посвящена творчеству —
  • 18:31 - 18:36
    синестезия в 8 раз чаще встречается среди художников, поэтов, писателей
  • 18:36 - 18:39
    и остальных творческих людей, чем у обычных людей.
  • 18:39 - 18:40
    Почему так?
  • 18:40 - 18:42
    Я отвечу на этот вопрос.
  • 18:42 - 18:44
    До сих пор у него не было ответа.
  • 18:44 - 18:45
    Хорошо, что такое синестезия? В чем её причина?
  • 18:45 - 18:46
    Есть много теорий.
  • 18:46 - 18:48
    Одна теория — что они просто не в себе.
  • 18:48 - 18:51
    Это не совсем научная теория, так что про неё мы можем забыть.
  • 18:51 - 18:55
    Другая теория, что они все торчки-кислотники и планокуры, верно?
  • 18:55 - 18:57
    Вот тут частичка правды может быть,
  • 18:57 - 18:59
    потому что это чаще встречается тут, в районе Залива, чем в Сан Диего.
  • 18:59 - 19:00
    (Смех)
  • 19:00 - 19:03
    Хорошо, третья теория —
  • 19:03 - 19:08
    хорошо, давайте спросим себя, что собственно происходит при синестезии? Ладно?
  • 19:08 - 19:11
    Итак, мы нашли, что область цвета и область чисел
  • 19:11 - 19:14
    находятся совсем рядом друг с другом в мозге, в веретенообразной извилине.
  • 19:14 - 19:16
    И мы решили: тут есть некое случайное переплетение
  • 19:16 - 19:19
    между цветом и числами в мозге.
  • 19:19 - 19:22
    И поэтому каждый раз при виде числа вы видите соответствующий цвет,
  • 19:22 - 19:24
    и поэтому возникает синестезия.
  • 19:24 - 19:26
    Теперь помните — почему это происходит?
  • 19:26 - 19:28
    Почему у некоторых людей случаются такие переплетения?
  • 19:28 - 19:30
    Помните, я говорил, что это семейное?
  • 19:30 - 19:32
    Это подсказка.
  • 19:32 - 19:34
    Что есть аномальный ген,
  • 19:34 - 19:37
    мутация в гене, вызывающая это аномальное переплетение.
  • 19:37 - 19:39
    Все мы, оказывается,
  • 19:39 - 19:43
    рождаемся со всем соединенным со всем остальным.
  • 19:43 - 19:46
    То есть каждая область мозга соединена с каждой другой,
  • 19:46 - 19:48
    И эти соединения обрезаются, чтобы создать
  • 19:48 - 19:51
    характерную модульную архитектуру взрослого мозга.
  • 19:51 - 19:53
    И если есть ген, который вызывает это обрезание,
  • 19:53 - 19:55
    и этот ген мутирует,
  • 19:55 - 19:58
    то случается неполный разрыв соединений между соседними областями мозга,
  • 19:58 - 20:01
    и если это происходит между числами и цветом, то возникает число-цветовая синестезия.
  • 20:01 - 20:04
    Если между звуком и цветом, то возникает тонально-цветовая синестезия.
  • 20:04 - 20:06
    Пока всё хорошо.
  • 20:06 - 20:08
    Теперь, что если этот ген экспрессируется всюду в мозге,
  • 20:08 - 20:09
    и всё перекрёстно соединено?
  • 20:09 - 20:15
    Вот, задумайтесь что общего есть у художников, писателей и поэтов —
  • 20:15 - 20:18
    способность думать метафорично,
  • 20:18 - 20:20
    объединять не связанные на первый взгляд идеи,
  • 20:20 - 20:23
    например, «Оно — восток, и в нем Джульетта — солнце.»
  • 20:23 - 20:25
    Вы не считаете, что Джульетта — это солнце,
  • 20:25 - 20:27
    имея в виду, что она — светящийся шар огня?
  • 20:27 - 20:30
    То есть, шизофреники считают, но это ведь другая история, правда?
  • 20:30 - 20:33
    Нормальные люди говорят, что она тепла как Солнце,
  • 20:33 - 20:35
    она лучится как Солнце, она заботлива как Солнце.
  • 20:35 - 20:37
    Вы мгновенно нашли связи.
  • 20:37 - 20:40
    А если предположить, что это переплетение больше,
  • 20:40 - 20:43
    и концепции в разных частях мозга,
  • 20:43 - 20:46
    то это создаст бóльшую склонность
  • 20:46 - 20:49
    к метафорическому мышлению и творчеству
  • 20:49 - 20:51
    у людей с синестезией.
  • 20:51 - 20:54
    И, следовательно, в 8 раз большая частота синестезии
  • 20:54 - 20:56
    среди поэтов, художников и писателей.
  • 20:56 - 20:59
    Это очень френологический взгляд на синестезию.
  • 20:59 - 21:01
    Последняя демонстрация — можно я займу одну минуту?
  • 21:01 - 21:03
    (Аплодисменты)
  • 21:03 - 21:08
    Хорошо, я покажу вам, что вы все синестеты, но вы это отрицаете.
  • 21:08 - 21:12
    Вот вам марсианский алфавит, точно как ваш алфавит,
  • 21:12 - 21:15
    А это А, Б это Б, В это В,
  • 21:15 - 21:18
    разные формы для разных фонем, верно?
  • 21:18 - 21:20
    Вот у вас есть марсианский алфавит.
  • 21:20 - 21:22
    Один из них Кики, другой — Буба.
  • 21:22 - 21:24
    Какой из них Кики, а какой — Буба?
  • 21:24 - 21:26
    Сколько из вас думает что это Кики и это Буба? Поднимите руки.
  • 21:26 - 21:28
    Хм, есть один или два мутанта.
  • 21:28 - 21:29
    (Смех)
  • 21:29 - 21:31
    Сколько из вас думает что это Кики и это Буба? Поднимите руки.
  • 21:31 - 21:33
    99 процентов из вас.
  • 21:33 - 21:35
    Так, никто из вас не марсианин, как вам это удалось?
  • 21:35 - 21:40
    Это оттого, что вы все совершаете перекрестное моделирование — синестетическую абстракцию —
  • 21:40 - 21:44
    что означает, что вы говорите, что эти острые сгибы, Кики,
  • 21:44 - 21:49
    в вашей слуховой коре, волосковые клетки возбуждаются, Кики,
  • 21:49 - 21:52
    подражают видимым сгибам — внезапным сгибам — этой зубчатой формы.
  • 21:52 - 21:55
    Теперь, это очень важно, потому что это говорит вам,
  • 21:55 - 21:57
    что ваш мозг участвует в примитивной —
  • 21:57 - 21:59
    едва-едва — это выглядит как глупая иллюзия,
  • 21:59 - 22:03
    но фотоны в вашем глазу вызывают возбуждение этой формы,
  • 22:03 - 22:06
    а волосковые клетки в ухе возбуждают слуховую последовательность,
  • 22:06 - 22:11
    и мозг способен найти общий знаменатель.
  • 22:11 - 22:13
    Это примитивная форма абстракции,
  • 22:13 - 22:18
    И мы теперь знаем, что это происходит в веретенообразной извилине мозга,
  • 22:18 - 22:19
    потому что когда она повреждена,
  • 22:19 - 22:23
    люди теряют способности заниматься Буба-Кики,
  • 22:23 - 22:25
    и они также теряют способность понимать метафоры.
  • 22:25 - 22:29
    Если спросить кого-то:
    «Не всё то золото, что блестит —
  • 22:29 - 22:31
    что это означает?»
  • 22:31 - 22:33
    Пациент ответит: «Ну, если это металлическое
    и блестящее, то это не означает золотое.
  • 22:33 - 22:36
    Ведь надо ещё померить его удельный вес, верно?»
  • 22:36 - 22:39
    То есть он полностью упускает
    метафорический смысл.
  • 22:39 - 22:42
    И эта область примерно в 8 раз больше у высших —
  • 22:42 - 22:45
    особенно у людей — чем у низших приматов.
  • 22:45 - 22:48
    Кое-что очень интересное происходит здесь,
    в угловой извилине,
  • 22:48 - 22:51
    потому что это перекрёсток между слухом, зрением и осязанием,
  • 22:51 - 22:55
    и она стала громадной у людей —
    и что-то очень интересное в ней происходит.
  • 22:55 - 22:58
    И я думаю, что это основа многих исключительно человеческих способностей
  • 22:58 - 23:01
    например, к абстракции, метафоре и творчеству.
  • 23:01 - 23:04
    Все те вопросы, которые философы изучали тысячелетия,
  • 23:04 - 23:08
    мы, учёные, можем начать изучать
    с помощью снимков мозга,
  • 23:08 - 23:10
    изучая пациентов и задавая правильные вопросы.
  • 23:10 - 23:12
    Спасибо.
  • 23:12 - 23:13
    (Аплодисменты)
  • 23:13 - 23:14
    Прошу прощения.
  • 23:14 - 23:15
    (Смех)
Title:
Три ключа к пониманию разума
Speaker:
Вилейанур Рамачандран
Description:

Вилейанур Рамачандран рассказывает нам, как повреждения мозга могут указать на связь между мозговой тканью и разумом, на примере 3 поразительных иллюзий.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
23:17
Retired user edited Russian subtitles for 3 clues to understanding your brain
Anton Musiienko added a translation

Russian subtitles

Revisions Compare revisions