Изчисли осмоларността на собствената си плазма | Лабораторни стойности и концентрации | Здраве и медицина | Кан Академия

Научи как да изпозваш три лабораторни стойности (натрий, глокюза и BUN), за да изчислиш приблизително плазмения осмоларитет. Риши е лекар по педиатрични инфекциозни болести и работи в Кан Академия. Създадено от Риши Десай.

Гледай следващия урок:
https://bg.khanacademy.org/science/health-and-medicine/lab-values/v/molarity-molality-osmolarity-osmolality-and-tonicity-what-s-the-difference?utm_source=YT&utm_medium=Desc&utm_campaign=healthandmedicine

Пропусна предишния урок?
https://bg.khanacademy.org/science/health-and-medicine/lab-values/v/molarity-vs-osmolarity?utm_source=YT&utm_medium=Desc&utm_campaign=healthandmedicine

Здраве и медицина в Кан Академия: Никой орган не символизира толкова добре любовта, колкото сърцето. Една причина за това може да е, че то ти помага да живееш, като придвижва ~5 литра (1,3 галона) кръв през почти 100 000 километра (62 000 мили) кръвоносни съдове всяка минута! То трябва да прави това всеки ден, без дори да си взима почивка! Това е истинска любов. Научи как работи сърцето, как кръвта протича през сърцето, къде отива кръвта, след като излезе от сърцето, и какво прави сърцето ти, когато прави звука "Луб Дуб".

За Кан Академия: Кан Академия е организация с нестопанска цел с мисия да предостави безплатно образование на световно ниво на всеки, навсякъде. Вярваме, че учащите се от всички възрасти трябва да имат неограничен достъп до безплатно образователно съдържание, което могат да овладеят със собствената си скорост. Използваме интелигентен софтуер, задълбочен анализ на данните и интуитивни потребителски интерфейси, за да помогнем на ученици и учители по целия свят. Ресурсите ни покриват от подготвителните групи до ранното колежанско образование, включително математика, биология, химия, физика, икономика, финанси, история, граматика и още повече. Предлагаме безплатна персонализирана подготовка за теста SAT, като си партнираме с разработчика на теста, Колежанския борд. Кан Академия е преведена на дузини езици и 100 милиона души използват платформата по целия свят всеки ден. За повече информация посети www.khanacademy.org, присъедини се към нас във Фейсбук или ни следвай в Туитър на @khanacademy. И помни, можеш да научиш всичко.

Да кажем, че имаме стъкленица с плазма.

И ще отбележа това.

Имаме натрий тук

и някакъв анион в лилаво.

И това може да е всичко, което се свързва с натрий.

Ако това е някакъв отрицателно зареден йон, може би хлор

или бикарбонат, това са двата най-чести...

И също имаш глюкоза тук.

И може би урея, или също я наричаме урея-азот.

Имаш няколко неща, които се носят в плазмата

и накой те пита

каква е общата осмоларност на плазмата.

И знаеш, че това е в мерни единици

осмола на литър кръв.

Трябва да запиша литър плазма, за да сме по-точни.

Тъй като за това говорим тук.

На един литър плазма.

И това са мерните единици, за които трябва да помислим,

за да отговорим на този въпрос –

какво са осмоли на литър плазма?

Нека преминем през това.

Ще ти дам няколко лабораторни стойности

и ще видим как въз основа на няколко лабораторни стойности

и само четири от най-представителните разтворени вещества,

или най-важните разтворени вещества,

можем доста да се доближим до предположението за осмоларността.

И не е нужно да знаеш всеки един осмол,

който е в плазмата ти.

Можеш да го откриеш въз основа на четири

от най-важните.

Нека започнем с първия, натрий.

И да кажем, че от лабораторията ти кажат, че стойността на натрия –

и ще запиша изследванията в този сив цвят,

някак ми припомня за лаборатория –

да кажем, че те казват, че стойността на натрия е 140 милиеквивалента

на литър.

Как взимаш това и го преобразуваш в осмоли на литър?

Е, знаменателят ни вече е наред.

Но веднага можеш да кажеш, че това е равно

на 140 милимола на литър.

И знаеш това, понеже натрият е моновалент.

Има само един заряд.

Ако е моновалент, това означава,

че еквивалентите са равни на моловете.

И сега, когато сме в молове,

можеш да преминеш към осмоли.

Можеш да кажеш 140 осмола или милиосмола на литър.

И знаеш това, понеже след като натрият е във водата,

той действа по същия начин, по който ще очакваш да действа.

Не се разделя или нещо такова,

понеже е една частица.

Така че действа като единична частица.

Една частица.

Ако това е една частица

ще има 140 милиосмола на литър.

И ефективно решихме една-четвърт от задачата.

Понеже просто трябва да вземем четирите различни разтворени вещества,

които сме идентифицирали, и да ги съберем.

Намерихме натрия.

И нека преминем към аниона.

И трикът за аниона е просто да мислим за него като натрий.

Той е почти същия като натрия, но просто е различен.

Знаем, че това ще е 140.

Ще използвам 140 като числото тук.

Понеже предположението е, че натрият е един положителен заряд

и за всеки един положителен заряд

ти трябва един отрицателен заряд.

Ще приемем, че всички отрицателни заряди

идват от тези аниони.

И тези ще са неща, както казахме,

като хлор или бикарбонат, нещо такова.

И, отново, не получаваме тези числа

или дори не ни трябват тези числа,

просто взимаме това 140 и го умножаваме по 2,

и приемаме, че другата половина ще е някакъв анион.

Все още трябва да преобразуваме мерните единици.

Трябва да преминем в милиосмола на литър.

И знаем, че анионът ще е моновалент

и това ни води до милимолове.

И използваме същата логика като по-горе.

Казваме, че ако това беше милимолове

и все още е една частица, не се разделя,

когато достигне водата, и не преминава в различни посоки,

в определен смисъл, имайки двоен ефект,

ще получим 140 милиосмола на литър,

точно както преди.

Готови сме с втората част.

Две части са готови.

Открихме натрия и открихме аниона.

Нека преминем към глюкозата.

Нека открием как да прехвърлим глюкозата от мерните единици,

които лабораторията ни дава, които ще ти кажа след малко,

в нещо по-използваемо.

Как стигаме до нещо използваемо?

Нека премина насам.

Ето.

Да направя малко място.

Да кажем, че имаме глюкоза тук.

И лабораторията ни се обажда и ни казва,

че лабораторният резултат е 90 милиграма на децилитър.

И това е много честа лабораторна стойност

или чест диапазон за лабораторната стойност на глюкозата.

Едно нещо, което трябва да направим веднага,

е да открием как да преминем от милиграмове в молове.

И знаем, че глюкозата изглежда ето така.

Това е нейната формула.

За да получим общото тегло, атомното тегло,

може да кажа, да вземем 6,

понеже толкова въглеродни атома имаме,

по теглото на възглерода, което е 12,

плюс 12, понеже това имаме тук,

по теглото на водорода, което е 1,

плюс 6, по теглото на кислорода.

И това ще е равно – това е 72, това е 12

и това е 96, събираме ги и получаваме 180.

Имаме 180 единици атомна маса на една молекула глюкоза.

Което означава,

че един мол глюкоза е равен на 180 грама.

И тъй като тези са много, много по-големи,

това е в грамове, а говорим за милиграми тук,

ще го намаля с 1000.

Един милимол глюкоза е равен на 180 милиграма.

Просто разделих на 1000.

И можем да вземем тази мерна единица и да използваме преобразуването.

Да умножим това по 100 –

да кажем, един милимол...

един милимол на 180 милиграма,

това ще съкрати милиграмовете.

И също трябва да премина от децилитри в литри.

Имам 10 децилитра са равни на 1 литър.

И това ще съкрати децилитрите.

И ми остават – и това 10 ще се отърве от тази 0 –

и ми остава 90 делено на 18,

което е 5 милимола на литър.

И, точно както горе, знам, че глюкозата

ще се държи като една частица във вода, в разтвор.

Така че това ще е 5 милиосмола.

5 милиосмола на литър.

И това са правилните мерни единици.

Открих друга част от формулата ми.

И ще ти покажа реалната формула в края на това,

но исках да премина през него част по част.

Готови сме с глюкозата и сме готови за последната част.

Да направим последната част, която ще е урея.

По-точно, лабораторията няма да ни звънне за урея,

а ще ни звънне за кръвна урея-азот.

И има значение какво означава това

Това означава,

че измерват азотния компонент на уреята.

Те ти се обаждат и ти казват, че са го измерили

и стойността е била 14 милиграма на децилитър.

Нещо такова.

Да кажем, че това е количеството урея, което намираме

в малката си стъкленица плазма.

Как преобразуваме това в молове на литър?

Отново, ще е полезно да начертаем молекула урея.

Имаме нещо такова.

Два азотни атома.

И ето така изглежда уреята.

Тя е доста малка молекула.

Два азотни атома, въглероден и кислороден атом.

И тези азотни атома имат единица атомна маса от 14 всеки.

Това е 14.

И това тук също е 14.

Лабораторията измерва тази част.

Тя просто измерва двата азотни атома.

Не измерва теглото на цялата молекула.

Така че ще ти даде теглото на азотните атоми,

които са в молекулата.

Това означава, това ни казва,

че една молекула урея ще е 28 единици атомна маса –

ще го сложа в кавички – урея-азот.

Понеже това е частта от уреята, която измерваме,

и това означава, че един мол урея

ще е 28 грама урея-азот.

И понеже, отново, това е много, много повече,

отколкото реално имаме, нека разделя на 1000.

Един милимол е равен на 28 милиграма урея-азот.

Така извършваме преобразуването.

И правя точно същото нещо като по-горе.

Казвам, нека умножим – да кажем,

искам да се отърва от милиграмите.

1 милимол делено на 28 милиграма –

така ще се отърва от милиграмите.

И ще взема, да кажем, 10 децилитра върху 1 литър

и това ще ми помогне да се отърва от децилитрите.

И после ми остава 14 върху 28, което е 0,5.

А после по 10, това е 5.

5 милимола на литър.

И, както направих няколко пъти вече,

знаем, че урея-азотът,

или уреята, ще действа като една молекула

или една частица, когато е във вода,

няма да се раздели,

което означава, че това ще е

5 милиосмола на литър.

Открих последната част от уравнението му.

Като се върнем отгоре, имаме натрий.

И това се оказа общо

140 милиосмола на литър.

И за аниона имахме 140 милиосмола на литър.

И за глюкозата имахме 5 милиосмола на литър.

И за уреята имахме 5 милиосмола на литър.

Като съберем всичко, имаме 140*2 + 10.

Ако направя изчисленията правилно,

мисля, че това е 290 милиосмола на литър.

Това е отговорът за осмоларитетът.

Общият осмоларитет в плазмата

е 290 милиосмола на литър.

Това беше дългият начин.

Нека ти дам много бърз и мръсен начин

да го направиш.

Нека направя малко място.

Можеш да направиш точно същата задача, да кажеш,

че този осмоларитет е равен

на натрия по 2 плюс глюкозата, делено на 18,

плюс BUN делено на 2,8.

И това взима всички тези преобразувания

и ги съкращава.

Ако получиш стойността за натрия, стойността за глюкозата

BUN, и искаш да изчислиш бързо осмоларитета,

сега знаеш бързия начин да го направиш.