Showing Revision 7 created 01/17/2019 by Claudia Sander.

1. Title:
   Cocriação da saúde | Leonardo Aguiar | TEDxBlumenau
2. Description:

   Ser saudável é muito mais do que não ser doente. Quando um pacietne realmente assume responsabilidade sobre sua vida, ele reinventa seu papel sobre permanecer saudável. A cocriação da saúde é uma forma colaborativa de engajar outros profissionais de saúde no processo. Um processo centrado nas reais necessidades do paciente.

   Leonardo Aguiar é um cirurgião plástico que acredita que, às vezes, a cirurgia não é a resposta para as necessidades do paciente.

   Esta palestra foi dada em um evento TEDx, que usa o formato de conferência TED, mas é organizado de forma independente por uma comunidade local. Para saber mais visite http://ted.com/tedx

3. 8473 0:08 - 0:10
   Meu nome é Leonardo Aguiar
4. 10434 0:10 - 0:12
   e eu sou cirurgião plástico.
5. 12716 0:13 - 0:16
   Eu vou contar pra vocês
   a história da Laura.
6. 16414 0:16 - 0:17
   A Laura
7. 18707 0:19 - 0:22
   estava infeliz e descontente
   com a sua aparência,
8. 22459 0:22 - 0:26
   e ela me procurou porque queria
   muito fazer uma cirurgia plástica,
9. 25789 0:26 - 0:28
   ela queria fazer uma abdominoplastia,
10. 28924 0:29 - 0:31
    que é uma cirurgia que tem como objetivo
11. 31373 0:31 - 0:34
    melhorar o contorno corporal das pessoas
12. 33669 0:34 - 0:38
    através da retirada do excesso de pele
    e de gordura da região abdominal.
13. 39733 0:40 - 0:41
    E, como cirurgião plástico,
14. 41408 0:41 - 0:43
    o que vocês acham que eu disse pra ela?
15. 44072 0:44 - 0:45
    Óbvio.
16. 45473 0:45 - 0:47
    Eu disse que não.
17. 47469 0:47 - 0:49
    Como assim não?
18. 49710 0:50 - 0:54
    Na verdade, a maior parte das pessoas
    acredita que o bisturi traz a felicidade,
19. 54965 0:55 - 0:56
    mas isso não é verdade.
20. 57425 0:57 - 1:00
    As distorções no corpo de uma pessoa
21. 59832 1:00 - 1:03
    são reflexos de um desequilíbrio interno
22. 63343 1:03 - 1:05
    que se manifesta externamente.
23. 66489 1:06 - 1:09
    E naquele dia, em vez do bisturi,
24. 68964 1:09 - 1:11
    eu propus uma nova técnica:
25. 71267 1:11 - 1:13
    a cocriação.
26. 73201 1:13 - 1:15
    Mas antes de falarmos de cocriação,
27. 75264 1:15 - 1:17
    eu quero contar uma história pra vocês
28. 77397 1:17 - 1:19
    que fez eu pensar
29. 80189 1:20 - 1:23
    e buscar novos conceitos de saúde.
30. 83472 1:23 - 1:27
    A história de vida e de morte do meu pai.
31. 89240 1:29 - 1:33
    Meu pai era diabético, fumante
32. 94398 1:34 - 1:37
    e nunca havia se preocupado
    com a sua saúde,
33. 96926 1:37 - 1:40
    até o exato momento
    em que ele teve um ataque cardíaco,
34. 100430 1:40 - 1:43
    até o exato momento
    em que ele quase morreu.
35. 103429 1:43 - 1:46
    E, a partir daquele dia,
    ele decidiu cuidar da sua vida,
36. 106967 1:47 - 1:51
    mas, na verdade, ele estava cuidando
    dos sintomas de sua doença.
37. 113236 1:53 - 1:56
    E isto é assustador pra mim:
38. 115736 1:56 - 1:58
    como a maior parte das pessoas
39. 118247 1:58 - 2:01
    quer controlar
    a sua doença pra viver mais,
40. 121495 2:01 - 2:06
    mas não se preocupa em cuidar
    da própria vida pra evitar essas doenças.
41. 127703 2:08 - 2:10
    Infelizmente, meu pai veio a falecer,
42. 129911 2:10 - 2:14
    ele faleceu precocemente,
    com 60 anos de idade,
43. 134528 2:15 - 2:18
    por uma doença facilmente evitável.
44. 138920 2:19 - 2:22
    E isso mexeu muito comigo,
    me deixou muito confuso,
45. 141693 2:22 - 2:23
    eu fiquei com muita raiva.
46. 144312 2:24 - 2:26
    Fiquei angustiado.
47. 145715 2:26 - 2:28
    Eu não sabia o que fazer naquele momento,
48. 147739 2:28 - 2:33
    eu sentia que eu precisava encontrar
    o culpado pra acalmar o meu coração.
49. 153135 2:33 - 2:34
    Eu refleti muito
50. 155462 2:35 - 2:37
    e descobri, sim, o culpado.
51. 158607 2:39 - 2:42
    Na verdade, não foram as pessoas
    que trataram o meu pai
52. 161886 2:42 - 2:44
    e a culpa também não era
    minha, que era médico.
53. 164326 2:44 - 2:48
    Na verdade, a culpa era
    de uma mentalidade antiga,
54. 168128 2:48 - 2:55
    uma mentalidade na qual nós temos a ideia
    de terceirizar os nossos problemas,
55. 174797 2:55 - 2:59
    uma mentalidade onde as pessoas
    não participam ativamente
56. 179280 2:59 - 3:02
    no processo de se manter saudável.
57. 184465 3:04 - 3:07
    E depois de ter vivido essa experiência,
58. 186761 3:07 - 3:10
    eu não podia mais praticar
    medicina como antigamente.
59. 189931 3:10 - 3:12
    Eu tive que buscar
    novos conceitos de saúde,
60. 192258 3:12 - 3:15
    eu precisava reinventar a minha profissão.
61. 194543 3:15 - 3:18
    E foi nesse exato momento
    que eu encontrei a cocriação.
62. 199202 3:19 - 3:23
    "Cocriar" foi um termo
    que surgiu no mundo dos negócios,
63. 202807 3:23 - 3:30
    que significa a participação ativa
    do cliente na fabricação do processo
64. 210000 3:30 - 3:33
    de um produto ou de um serviço.
65. 213395 3:33 - 3:36
    E na área da saúde, o que isso significa?
66. 216155 3:36 - 3:42
    Significa trazer o paciente
    pra dentro do seu processo de saúde.
67. 223188 3:43 - 3:49
    Significa fazer com que o paciente
    se comprometa com o que ele está pensando.
68. 230444 3:50 - 3:52
    Mas como isso funciona na prática?
69. 233181 3:53 - 3:54
    Lembram da Laura?
70. 236081 3:56 - 3:57
    Então...
71. 238456 3:58 - 4:03
    Agora eu vou contar pra vocês
    como a Laura ficou assim,
72. 242916 4:03 - 4:07
    depois de sete meses sem o uso do bisturi.
73. 248201 4:08 - 4:10
    Afinal, cocriar é fazer juntos,
74. 250468 4:10 - 4:13
    e, juntos, nós iniciamos uma conversa.
75. 254247 4:14 - 4:17
    Ela me disse que gostaria
    de fazer uma cirurgia,
76. 257481 4:17 - 4:21
    e eu, como médico, naquele momento,
    tive que me posicionar.
77. 261148 4:21 - 4:25
    Eu falei: "Laura, fazer
    uma cirurgia neste momento
78. 264546 4:25 - 4:26
    é uma solução de curtíssimo prazo.
79. 266507 4:27 - 4:31
    É a mesma coisa que tratar o sintoma,
    em vez da origem do problema".
80. 271495 4:31 - 4:33
    E quando eu disse isso,
81. 274207 4:34 - 4:36
    eu fiz ela pensar.
82. 276228 4:36 - 4:41
    E, pensando, ela chegou na compreensão
    do que estava acontecendo na vida dela
83. 281228 4:41 - 4:43
    e ela teve uma constatação:
84. 283707 4:44 - 4:45
    ela havia se abandonado.
85. 287558 4:48 - 4:51
    Ela havia se tornado a origem
    do seu próprio problema.
86. 292545 4:53 - 4:55
    E no momento em que ela percebeu isso,
87. 295077 4:55 - 4:57
    a sua postura mudou.
88. 297329 4:57 - 4:59
    É impressionante
89. 299564 5:00 - 5:04
    como a tomada de consciência
    promove mudanças instantâneas.
90. 303824 5:04 - 5:05
    Naquele exato momento,
91. 305356 5:05 - 5:10
    a Laura chegou pra mim: "Doutor,
    o que nós dois podemos fazer juntos
92. 309796 5:10 - 5:15
    pra reverter o que aconteceu
    e criar uma solução efetiva e duradoura?"
93. 316544 5:17 - 5:19
    Então, reiniciamos a nossa conversa.
94. 319329 5:19 - 5:21
    Porque é assim:
95. 320736 5:21 - 5:26
    na cocriação, é nessa troca
    que a gente vai construindo o tratamento.
96. 326031 5:26 - 5:31
    E a Laura começou a falar dos seus medos,
    suas angústias, suas motivações.
97. 332129 5:32 - 5:35
    E, baseado em tudo
    o que ela havia me contado
98. 334856 5:35 - 5:37
    e todo o conhecimento que eu tinha,
99. 337003 5:37 - 5:40
    nós começamos a construir
    um tratamento pra Laura.
100. 341115 5:41 - 5:43
     Eu fiz uma série de sugestões,
101. 343459 5:43 - 5:46
     sugestões de algumas mudanças de vida
102. 345649 5:46 - 5:48
     que ela mesma deveria promover.
103. 348806 5:49 - 5:53
     Começamos a conversar sobre a adoção
     de hábitos alimentares saudáveis,
104. 352795 5:53 - 5:55
     a prática de atividades físicas,
105. 355837 5:56 - 5:59
     conversamos sobre cuidar
     das suas questões emocionais,
106. 359370 5:59 - 6:03
     porque ela tinha que estar
     muito preparada pra uma série de mudanças
107. 363611 6:04 - 6:05
     que iriam acontecer.
108. 365100 6:05 - 6:08
     Ela tinha que aprender
     a assimilar toda essa novidade,
109. 368074 6:08 - 6:13
     mas, o principal, ela tinha que usar isso
     pra potencializar a sua vida.
110. 374642 6:15 - 6:17
     E de acordo com todas essas sugestões,
111. 378626 6:19 - 6:21
     nós começamos a decidir o tratamento.
112. 381885 6:22 - 6:26
     Escolhemos uma série de profissionais
     de especialidades que se complementam
113. 386475 6:26 - 6:29
     porque nós precisávamos ter a certeza,
114. 390115 6:30 - 6:34
     que todos os procedimentos seriam
     feitos de uma forma precisa e correta.
115. 394853 6:35 - 6:39
     Chamamos uma nutricionista,
     um educador físico, uma esteticista,
116. 399473 6:39 - 6:42
     uma fisioterapeuta, um enfermeiro;
117. 402260 6:42 - 6:48
     montamos um time sob medida
     para as reais necessidades da Laura.
118. 407863 6:48 - 6:50
     E nesse momento,
     a Laura não estava mais sozinha,
119. 410183 6:50 - 6:54
     ela tinha uma equipe por trás,
     uma equipe engajada e comprometida,
120. 413842 6:54 - 6:56
     torcendo e vibrando muito
     pelo sucesso da Laura.
121. 418353 6:58 - 7:03
     E aí a Laura se sentiu a protagonista
     e a comandante desse processo.
122. 423137 7:03 - 7:06
     E dia após dia, a Laura se reinventou.
123. 426423 7:06 - 7:09
     Começou a praticar
     atividade física regular,
124. 429660 7:10 - 7:12
     começou a ter hábitos
     alimentares saudáveis,
125. 433162 7:13 - 7:15
     e a sua felicidade era tão grande,
126. 435194 7:15 - 7:18
     que ela começou a impactar
     a vida de outras pessoas
127. 437820 7:18 - 7:21
     estimulando essas pessoas
     a também se cuidarem.
128. 442088 7:22 - 7:26
     E quando ela começou efetivamente tratar
     das suas questões emocionais,
129. 445929 7:26 - 7:28
     ela se transformou numa nova mulher.
130. 448538 7:29 - 7:30
     E essa transformação
131. 449995 7:30 - 7:34
     logo começou a ser fisicamente evidente.
132. 453936 7:34 - 7:37
     E quando essa transformação
     física apareceu,
133. 456706 7:37 - 7:40
     foi um combustível a mais pra Laura
     continuar no seu processo,
134. 460056 7:40 - 7:43
     e agora o céu era o limite pra Laura.
135. 464076 7:44 - 7:45
     E hoje,
136. 465812 7:46 - 7:47
     esta é a Laura,
137. 468855 7:49 - 7:51
     e hoje, ela é a Laura.
138. 472091 7:52 - 7:54
     (Aplausos)
139. 480096 8:00 - 8:01
     Obrigado.
140. 485347 8:05 - 8:06
     Então...
141. 489280 8:09 - 8:12
     Eu quero que vocês prestem
     atenção nestas duas fotos.
142. 492471 8:12 - 8:14
     A mudança é muito mais profunda
143. 494906 8:15 - 8:18
     do que simplesmente
     a parte física e a parte estética.
144. 498853 8:19 - 8:21
     Quando ela me procurou,
     em fevereiro do ano passado,
145. 502304 8:22 - 8:26
     ela tinha 50 anos de idade, era obesa,
146. 506589 8:27 - 8:32
     hipertensa, pré-diabética,
     trabalhava excessivamente,
147. 512605 8:33 - 8:35
     era adepta de dietas milagrosas,
148. 515245 8:35 - 8:39
     mas ela achava que sabia tudo
     sobre alimentação saudável.
149. 520851 8:41 - 8:42
     E ela teve uma brilhante ideia:
150. 522463 8:42 - 8:46
     "Vou fazer uma abdominoplastia
     e vou resolver todos os meus problemas".
151. 527082 8:47 - 8:48
     E hoje,
152. 529383 8:49 - 8:52
     depois de eliminar mais de 25kg,
153. 533062 8:53 - 8:54
     esta é a Laura...
154. 535324 8:55 - 8:59
     Não é mais hipertensa, nem pré-diabética,
155. 539798 9:00 - 9:04
     seus dados clínicos melhoraram,
     sua vida se transformou.
156. 545426 9:05 - 9:07
     Mas, apesar de toda essa revolução,
157. 547415 9:07 - 9:10
     ainda assim foi necessário a cirurgia,
158. 549825 9:10 - 9:14
     uma cirurgia necessária
     pra retirar o excesso de pele,
159. 553623 9:14 - 9:16
     que o seu emagrecimento havia provocado.
160. 556341 9:16 - 9:18
     Uma cirurgia necessária sim,
161. 558401 9:18 - 9:23
     mas com um propósito
     completamente diferente
162. 563131 9:23 - 9:27
     daquele que ela imaginava, quando havia
     me procurado pela primeira vez.
163. 570148 9:30 - 9:32
     Todos nós aqui somos a Laura,
164. 572621 9:33 - 9:34
     inclusive eu.
165. 574618 9:35 - 9:38
     E o exemplo dela mostra, claramente,
166. 578075 9:38 - 9:44
     como alguém pode reinventar o seu papel
     no processo de se manter saudável,
167. 584621 9:45 - 9:50
     simplesmente assumindo a responsabilidade
     das decisões da nossa vida.
168. 592345 9:52 - 9:55
     É esse lindo e poderoso processo
169. 595235 9:55 - 9:59
     que nós chamamos carinhosamente
     de "cocriação de saúde".
170. 600663 10:01 - 10:02
     Mas a história não acaba aqui não.
171. 603701 10:04 - 10:07
     Um belo dia, durante as nossas consultas,
172. 606548 10:07 - 10:09
     a Laura me disse: "Estou
     praticando corrida de rua".
173. 610126 10:10 - 10:13
     E eu, com aquela vontade
     de estimular a Laura,
174. 612725 10:13 - 10:15
     empolgado com o seu treinamento, disse:
175. 614665 10:15 - 10:17
     "Laura, vamos juntos.
176. 617097 10:17 - 10:21
     Até o final do ano eu quero completar
     uma corrida de 10km com você.
177. 621414 10:21 - 10:24
     Eu duvido que você faça isso comigo".
178. 624084 10:24 - 10:25
     E ela aceitou o desafio!
179. 626076 10:26 - 10:31
     Ela estava tão motivada, tão comprometida
     com o seu próprio processo,
180. 630506 10:31 - 10:34
     que até criou uma página no Facebook,
     o "Cocriando Laura".
181. 635494 10:35 - 10:40
     Só que um belo dia, eu vi uma publicação
     na página do Facebook da Laura.
182. 640298 10:40 - 10:44
     "Hoje eu estou muito feliz,
     acabei de correr 7km.
183. 644540 10:45 - 10:48
     E logo vou fazer uma prova
     de 10km com o meu médico".
184. 648316 10:48 - 10:52
     Quando eu olhei aquele post,
     eu não sabia se ria ou se chorava.
185. 651802 10:52 - 10:53
     (Risos)
186. 653505 10:54 - 10:55
     Eu pensei: "Meu Deus!"
187. 655767 10:56 - 11:01
     O máximo que eu havia corrido
     em toda a minha vida era 6km.
188. 661769 11:02 - 11:04
     E a Laura já estava nos sete.
189. 667767 11:08 - 11:11
     Literalmente, eu tive
     que correr atrás da Laura.
190. 671513 11:12 - 11:15
     Foi um tremendo exercício,
     só que dessa vez foi diferente.
191. 675177 11:15 - 11:18
     Foi um exercício de humildade.
192. 679513 11:20 - 11:22
     Eu tive que aprender com a minha paciente;
193. 681998 11:22 - 11:25
     aprender a cocriar a minha própria saúde;
194. 685778 11:26 - 11:28
     aprender a cuidar de mim.
195. 691534 11:32 - 11:34
     E cinco meses depois dessa nossa conversa,
196. 694462 11:34 - 11:38
     eu e a Laura completamos
     a nossa primeira prova de 10km juntos.
197. 698178 11:38 - 11:41
     E hoje, eu acredito,
     com todas as minhas forças,
198. 701773 11:42 - 11:47
     que a cocriação, potencializando e focando
199. 707349 11:47 - 11:50
     o potencial transformador das pessoas,
200. 710045 11:50 - 11:52
     sinceramente pode mudar esse mundo.
201. 712269 11:52 - 11:55
     E essa, é uma ideia
     que merece ser compartilhada.
202. 715798 11:56 - 11:57
     Obrigado.
203. 716846 11:57 - 11:58
     (Aplausos) (Vivas)