글로벌 팬데믹을 위한 글로벌 해결책들

코로나 바이러스에 대해서 여러 사실들을 살펴보면서 감염병 학자 래리 브럴리언트는 TED의 수장 크리스 앤더슨과 인터뷰를 하며 전 세계 대응을 솔직하게 평가했습니다. 브럴리언트 박사는 팬데믹을 끝낼 수 있는 명확한 방버을 제시했습니다. 그리고 이유를 보여주면서 그걸 이루려면 우리 모두 정치적 이해관계가 지리적으로 분리된 걸 뛰어넘어서 다 함께 협력해야 한다고 했습니다. "이건 좀비 아포칼립스가 아닙니다. 대량 멸종 위기도 아니고요." "우리에게 필요한 건 우리 자신들을 위한 가장 최선의 방법입니다."
(2020 4월 22일 녹화)

헬렌 워터스(HW): 첫 번째는 누구죠?

크리스 앤더슨(CA): 글쎄요,
자신의 일생동안 팬데믹에 대해서

걱정하는 분이라고 할 수 있겠군요.

그는 40년도 더 전에 전세계에서

천연두를 몰아내는데 아주
중요한 역할을 했습니다.

그리고 2006년에는

TED에 나와서 전 세계를 향해

굉장히 심각한 팬데믹이 올거라 경고하며

우리가 무엇을 해야할지 말했죠.

나와주셔서 감사합니다
래리 브럴리언트 박사님.

래리, 만나서 반가워요.

래리 브릴리언트(LB): 감사합니다.
만나서 반가워요.

래리, 그 강연에서

당신은 그 팬데믹이 어떤 것인지

시뮬레이션을 보여줬습니다.

여기서 틀어드리고 싶군요-
충격이 어마어마했습니다.

LB (TED 2006):
시뮬레이션을 한 번 보여드리죠.

팬데믹이 어떤 것인지,

그러면 저희가 무엇에 대해
얘기하고 있는지 아시게 될 겁니다.

가정을 해보죠. 예를 들어,
남아시아에서 처음 발생했습니다.

처음 발생했을 때는 꽤 속도가 느리죠.

각각 두 개 혹은 세 개의
지역에서만 발생합니다.

그러자 두 번째로 발생합니다.

그리고 그 질병은 나라와 나라사이에
급속도로 퍼지기 시작해

당신은 무엇이 발생했는지조차 모르죠.

3주 안에, 이것은
전 세계로 퍼집니다.

그럼 원상태로의 버튼을 누르면

원래대로 돌아가고

처음 발생했을 때 그걸
고립시켜 잡아내면

조기에 발견할 수도 있고
탐지할 수도 있으며

대응할 수도 있겠죠.

그러면 우리는 각각의
바이러스들을 감옥에 가둬놓게 되죠.

이게 바로 팬데믹 같은 것에
대응할 수 있는 유일한 방안이죠.

CA: 래리, 그 강연에서
그 말을 했어요.

"초기 탐지," "초기 대응",

그 강연의 주요 주제였고,

우리에게 몇 번이나 반복하게 했죠.

팬데믹을 막는데 여전히 유효한가요?

LB: 당연하죠.

팬데믹이 발생하게 되면,

뭔가가 기하급수적으로 빨라지며

만약에 첫 두 주를 놓치게 되고
첫 두 주가 늦는다면

그 놓친 두 주 사이에
사망과 병이 발생하지 않지만

두 주 사이에 정점에 이르게 됩니다.

초기에 대응했다면 막을 수 있었겠죠.

초기 대응은 중요합니다.

초기 탐지가 전제조건이 되어야겠죠.

CA: COVID 19에 관해서
초기 탐지와 초기 대응 측면에서

전 세계에 성적표를 매긴다면요?

LB: 물론, 지난 번에도 이와 같은
질문을 제게 주셨는데요,

생각을 많이 해봤습니다.

나라들을 살펴보면서

목록을 만들었죠.

대만, 아이슬랜드, 뉴질랜드도

A를 줄 수 있겠구요.

영국, 미국

제도는 아니지만,
저희가 어떻게 생각하든 간에

낙제점을 줄 수 있겠습니다.

한국과 독일은 B정도 되고요.

그리고 그 사이에

굉장히 다양한 대응들이
있었다고 생각해요.

전 세계가 지금 심각하니까요.

지금 상황이 그렇게 좋은
상황은 아니니까요.

CA: 저희가 꽤 초기에 탐지하긴 했어요.

중국의 의사 몇몇이 꽤 초기에
탐지했다고 할 수는 있잖아요.

LB: 2002 사스보다는
6개월이 빠르긴 했죠.

6주 밖에 안 걸렸으니까요.

탐지는 단순히 발견하는 게 아니고

그게 무엇인지 아는 것입니다.

그러니까 거기에는 꽤
높은 점수를 주고 싶어요.

투명성, 소통, 이런 것들은
다른 문제죠.

CA: 그렇다면 F를 준 국가들의

가장 큰 실수는 뭔가요?

LB: 두려움이라고 생각해요.

정치적 무능, 방해,

초기에 심각하게 생각하지 않았던 것.

사람이니까요.

역사를 통틀어서

팬데믹이 발생할 때마다
처음에는 부정과 의심을 하죠.

하지만 이런 국가들은
이런 반응을 너무 빠르게 했어요.

아무리 늦게 대응했다 하더라도
한국처럼 보완할 수 있어요.

그리고 한국은 정말로 잘했죠.

우리는 두 달을 잃어버렸죠.

우리는 바이러스에게
기하급수적으로 움직일 수 있는

두 달의 기간을 준 겁니다.

그건 좋은 방법이 아니에요, 크리스.

CA: 그렇죠.

아직도 이 바이러스에 대해서

밝혀지지 않은 것들이
너무나도 많은 것 같아요.

이걸 끝낼 수 있는 과학적인 방법이

그러니까 감염력과 치사율

이 두 수치를 줄일 수 있는
방법이 뭐라고 생각해요?

LB: 먼저 바이러스가 세 개의

중요 요인에 따라 움직인다는
공식을 명심해야 해요.

하나는 RO,

바이러스가 처음 발생했을 때
두 번째로 나타난 케이스들.

이 경우에,

사람들은 2.2, 2.4
이렇게 얘기하죠.

하지만 3주 전에 정말로
중요한 논문이 나왔는데

"감염병 발생" 이라는
논문이 실렸는데 거기에서는

우한 데이터를 다시
들여다봐야 한다고 하더군요.

실제로는 5.7이었다고.

논쟁은 있을 수 있겠지만

이 바이러스는 정말로
기하급수적으로 이동하며

어떻게 된 일인지는 모르지만
그 수가 2.2에서 5.7까지 갔어요.

다른 두 가지 요소도 중요한데

잠복기와 세대기간이죠.

기간이 길수록

팬데믹은 더 천천히
우리에게 나타납니다.

정말로 짧아지면 6일처럼
번개처럼 움직인다는 거죠.

그리고 마지막으로
가장 중요한 요소는

종종 간과하기도 하는데

밀집했을 때의 취약성이죠.

새로 생긴 바이러스입니다.

그러니까 우리는 얼마나 많은 고객들이
잠재적으로 가지고 있을지 알아야죠.

처음 생긴 바이러스니
80억 인구 전체죠.

전 세계는 지금 우리 모두에게

동등하게 취약한 바이러스를
맞이하고 있습니다.

피부색, 인종,

얼마나 부자이든 간에 상관없이요.

CA: 당신이 지금까지 언급한
그 어떤 숫자들만 봐도

최근에 다른 감염병들과도
다른 것 같아요.

어떤 거랑 합쳐지면 치명적이게 될까요?

글쎄요, 정확히는 짧은 잠복기와

높은 전염력이 합쳐지면
치명적이게 되겠죠.

여기에 있는 모든 사람들이 이 병을
앓았던 사람을 알 수도 있겠죠.

슬프게도 많은 사람들이
사랑하는 사람을 잃었고요.

심각해졌을 때 이 병은
최악이 될 겁니다.

전 세계 응급실에 있는 의사들과

중환자실에서 환자를
치료하고 있는 의사들에게서

전화를 받으면 항상 똑같은 걸 물어요.

"누굴 죽이고 살릴지 어떻게 정하죠?

치료할 수 있는 기기는 한정적인데요."

이 병이 최악인게

폐에 호흡기를 차고 혼자서 죽어가며

다른 장기에도 영향을 미친다는 거죠.

호흡기 질환이지만

오해가 있는 것 같아요.

독감을 생각할지도 모르겠는데요.

하지만 많은 환자들이
소변에 피가 나오면

신장 질환때문이기도 하지만

위염일때도 있고

그들은 분명히 굉장히
자주 심장질환을 앓고

우리는 이게 미각과 후각
후신경에 영향을 준다는 걸 알죠.

폐에까지도 영향을 끼친다는 걸 압니다.

제 질문은 이거죠.

이 바이러스가 영향을 미치지 않는
장기가 있는가?

그러한 면에서

이 병이 제게 천연두를
너무도 많이 생각나게 해요.

CA: 저희는 심각한 상황이죠.

앞으로 나아갈 수 있는
방법은 무엇일까요?

LB: 글쎄요, 앞으로 나갈 수 있는
방법도 여전히 같습니다.

빠른 탐지,

빠른 대응,

모든 케이스를 다 찾아내며

접촉자를 다 찾아내는 것이죠.

우리에게는 접촉자를 찾아내는
새로운 기술들이 있습니다.

빛의 속도로 우리에게
진단키트와 항바이러스제 그리고

백신을 연구하고 있는 과학자들도 있죠.

우리는 속도를 늦출 필요가 있어요.

부처님이 말씀하길 속도를 늦출수록

영혼에 집중할 수 있는 공간으로
들어가게 된다고 했잖아요.

이 바이러스의 속도를
늦출 필요가 있고

그래서 사회적 거리두기를 하는 것이죠.

이건 명확하게 하죠.

잠자는 고양이, 사회적 거리 두기

이런 것들이 확진자 수를
절대적으로 줄이진 않아요.

하지만 후지산이 정점으로 향해

확장하는 것 같은 걸 막을 수는 있죠.

그리고 병상이 생기지 않아
사람들을 죽일 필요도 없으며

심장마비, 화학요법, 난산,
이런 환자들이

병원에 갈 수 있다는 거죠.

의료자원이 귀한

특히 개발도상국 같은 경우

사람들을 치료할 수 있죠.

그러니까 속도를 낮추는 것

팬데믹의 속도를 낮추고

그런 다음 각 점과 곡선들 사이에서

올라가기도 하고 유지되기도 하며
속도가 증가하기도 하고

모든 확진자 수를 찾아

접촉자를 추적해

모든 사람을 검사해

격리되어야 할 사람들이 격리되는 것

백신이 나올 때까지 우리가
해야할 것은 바로 이것들입니다.

CA: 그 말은 지금 우리가 하는
모든 것들은 그냥 완화조치이고

일반적인 폐쇄조치를 한 곳에서는

각 개인의 케이스를
추적하고 분류할 수 있으며

접촉자를 추적한 다음에

그들을 분리시켜야
한다는 말로 들리는데요.

제 말은 그렇게 하려면

의지, 단체, 투자,

이 모든 것들이 협력해야 할텐데요.

몇몇 나라를 제외하고는
이런 현상들을 정말로 보기 힘들잖아요.

이렇게 할 수 있을까요,
어떻게 해야 할까요?

LB: 물론 할 수 있습니다.

대만이 이걸 정말 잘해냈죠.

아이슬란드고 잘해냈고, 독일

온갖 다양한 전략으로 잘해냈죠.

한국,

정말로 유능한 정부,

심각성의 인식,

과학자들의 말에 귀를 기울이며
바이러스에 정치를 개입시키지 않았죠.

물론 우리는 할 수 있습니다.

이걸 다시 상시켜드려야겠군요.

이건 좀비 아포칼립스가 아닙니다.

대량 멸종 위기도 아니고요.

우리 중 98, 99%는
여기에서 생존할 것입니다.

우리가 할 수 있는 방법으로
대응해야 합니다.

우리 자신에게 가장 최선을 찾아야죠.

집에 머무는 것과 마찬가지로

과학계도, 지도자들도 분명히
마찬가지입니다.

CA: 미래에는 이것보다 훨씬 더

심각한 병원체들이 나올 수 있다고요?

묘사하거나 설명해주실 수 있나요.

저희가 대비해야 할

이 숫자보다 훨씬 더 심각한
바이러스들에 대해서?

LB: 천연두의 RO는 3.5에서 4.5,

COVID가 이정도 된다고
보는 거고요 전.

하지만 인구의 3분의 1를 죽였죠.

하지만 백신이 있었습니다.

그러니까 언급하신 상황과는
좀 다른 경우죠.

제가 가장 걱정하는 것은

우리는 "컨테이젼" 이라는
영화를 만들었고

거기에서 가상의 바이러스가 나오는데

다시 한 번 말하지만 보신 분들께

그건 영화입니다.

영화보다 우리가 만든 바이러스가
사람을 더 많이 죽였어요.

CA: 영화 "컨테이젼"
얘기하시는 거죠.

넷플릭스에서 한창 화제던데.

거기 자문으로도 참여하셨고요.

LB: 맞아요.

하지만 우리는 그 영화에서

실제로 팬데믹이 어떤지를
보여주려고 많이 고민했어요.

하지만 우리는 꽤 심각한
바이러스를 선택했죠.

그렇게 보여준 이유는

박쥐에서 사과로

돼지로 요리사에게로
기네스 펠트로에게로

우리가 파급효과로 부르는 일이
자연에서도 일어난다는 거였죠.

동물성 질병

동물성 질병이 사람에게도
옮겨갈 수 있다는 걸 말이에요.

제가 30년 전으로 돌아갈 수 있거나

30년 후로 먼저 갈 수 있다면

30년 전으로 돌아가서 살펴본다면
에볼라, 사스, 지카,

돼지 독감, 조류 독감, 뇌염

교리 문답을 만들어서

이러한 이름들에 대한
모든 불협화음을 듣게 되겠죠.

30~50개의 처음 생긴 바이러스들이
인간에게 옮겨간 경우였죠.

그리고 제가 미래를 먼저 내다본다면

우리는 지금 팬데믹의 시대에 있고

우리는 이렇게 행동해야 합니다.

원헬스를 연습해야 합니다.

우리는 동물, 환경, 우리,
이 모두가 같은 세상에

살고 있다는 사실을 이해해야 합니다.

그래야 우리가 특별한 종이라는
이런 소설을 없앨 수 있습니다.

바이러스에게는
우린 전혀 그렇지 않으니까요.

CA: 음.

그나저나 백신에 대해서 언급하셨는데요.

백신으로 가는 빠른 길이 보이나요?

LB: 보입니다.

전 우리가 뭔가를 하려고
하는 게 보기 좋습니다.

컴퓨터 공학적인 방법만
생각할 수 있는 우리가

실제로 뭔가를 바꾸려고
행동하는 것이요.

아니면 항상 그랬듯이

다방면으로 후속조치를
생각하는 것도요.

안전 검사를 한 다음
효과적으로 검사를 하며

그 다음에 효율적으로 하죠.

그런 다음에 생산을 합니다.

3단계 혹은 4단계나
거쳐야 하는 이런 것들을

차례대로 하는 대신에
동시에 하고 있죠.

빌 게이츠는 백신 생산 공장을

미국에 7개나 지었다고 하며

백신 생산을 위한 준비를
시작하겠다고 했어요.

백신이 어떻게 될지도
알지 못한 채로.

우리는 안전 검사와
효용 검사를 동시에 하는 것이죠.

NIH는 이걸 넘은 것 같았어요.

이런 걸 보면 흥분이 되죠.

CA: 시간대를 어떻게
계산할 수 있을까요?

일년, 18개월, 이렇게 하면 될까요?

LB: 토니 파우치가 여기에 대해서
아주 전문가입니다.

그리고 그는 12~18개월
정도라 했죠.

초기 백신보다는 훨씬
더 빨리 개발할 것 같아요.

하지만 이 바이러스에 대한

면역이 오래가지 않는다는
사실을 들었을 겁니다.

천연두가 그랬던 것처럼요.

그러니까 우리가 백신을 만들 땐
그걸 보조할 치료제도 만들어서

실제로 백신이 질병보다 훨씬 더

나은 항체를 만들 수 있게 해야죠.

그래야 우리에게 오랜시간 동안
면역이 생깁니다.

그건 조금 더 오래 걸릴 것 같습니다.

CA: 마지막 질문입니다. 래리.

2006년으로 돌아가서
TED 프라이즈의 수상자로서

우리가 당신의 소원 하나를
들어줬잖아요.

당신의 소원은 세계가 이러한
팬데믹에 대해서 준비된 체계를 갖춰

이런 일이 일어났을 때
그걸 막을 수 있는 것이었죠.

제 생각엔 우리가 세계가
당신을 실망시킨 것 같군요.

지금 다시 다른 소원을 빌 수 있다면

그건 뭘까요?

LB: 글쎄요, 사실 탐지에 관해서라면
그렇게까지 실망스럽진 않았어요.

꽤 기쁘기까지도 했었죠.

2006년에 우리가 만났을 땐

평균적으로 이러한 바이러스들이
동물에서 인간으로 옮겨졌다는

사실을 알아내는데까지
6개월이 걸렸거든요.

에볼라를 예로 들어볼까요.

지금은 첫 발생환자를 찾는데
2주 정도 걸려요.

거기에 대해서 실망하진 않았습니다.

각 케이스의 잠복기가 조금
짧아졌으면 하는 것이죠.

이건 제게 훨씬 더 큰 문제입니다.

천연두 제거 프로그램에서
제가 발견한 것은

모든 종교, 인종, 피부색을
가진 사람들이

너무나 많은 국가에서

와 주었어요.

그리고 전 세계 공동체로서

글로벅 팬데믹을 극복할 수 있었죠.

전 우리 모두가 지금 중앙집권적
권력의 피해자라고 생각해요.

우리는 바리케이드를 치는
국수주의자들이 되어버렸죠.

그러면 팬데믹을 극복하지 못해요.

우리가 여기 다 함께 있다는
사실을 믿지 않으면요.

지금 자유 평화 우애의 시대
혹은 쿰바야 시대도 아니죠.

팬데믹이 우리에게
일깨워주는 건 이겁니다.

우리는 함께 살아가고 있고

전 세계적 문제가 생겼을 땐
전 세계적인 해결책이 필요합니다.

그 무엇도 생각하지
않는 것보단 낫습니다.

CA: 래리 브럴리언트 박사님
감사합니다.

LB: 감사합니다. 크리스.