A jövő gyógyszere? Egyedi tabletták otthoni 3D-s nyomtatása
-
0:02 - 0:04Gyógyszerfaló nemzet vagyunk.
-
0:04 - 0:09Az idei évben, csak
az Egyesült Államokban, -
0:09 - 0:11várhatóan 4,5 milliárd receptet
írunk fel mi, orvosok. -
0:11 - 0:14Ez fejenként 15 recept,
mindenkit beleértve. -
0:14 - 0:15Legtöbben úgy vagyunk vele,
-
0:15 - 0:19hogy gyakran belezavarodunk:
hány tablettát kell beszednünk, -
0:19 - 0:22a leírás, a mellékhatások,
a mindenkinek egységes adagolás, -
0:22 - 0:25így aztán nem tartjuk be
a recept előírásait. -
0:25 - 0:27Ez pedig félelmetes pazarlás:
-
0:27 - 0:30időnkkel, pénzünkkel
és egészségünkkel fizetünk meg érte. -
0:30 - 0:33Úgy gondolom, egyre bővülő,
hálózatokkal átszőtt, -
0:33 - 0:35adatvezérelt korunkban ezen javítani kell.
-
0:36 - 0:39Vizsgáljunk körbe néhány kihívást
-
0:39 - 0:42és néhány lehetséges megoldást.
-
0:42 - 0:44Kezdjük azzal a ténnyel,
-
0:44 - 0:47hogy sok gyógyszer hatástalan
azoknak, akiknek felírják. -
0:47 - 0:51Az idén az Egyesült Államokban
a tíz legtöbbet eladott gyógyszer -
0:51 - 0:55egynegyede volt hatásos,
huszonháromból egy betegnél, aki szedte. -
0:55 - 0:59Ez remek, ha mi vagyunk az az egy,
de mi van a többiekkel? -
0:59 - 1:02Van még rosszabb is: azok a szerek,
amik nem mindig hatásosak, -
1:02 - 1:03viszont mellékhatásaik vannak.
-
1:04 - 1:06Például négyből egy ember,
aki aszpirint szed -
1:06 - 1:08szív-és érrendszeri betegség
kockázatának csökkentésére, -
1:08 - 1:10aszpirinrezisztens, csak nem tud róla.
-
1:10 - 1:13De nála is ugyanakkora
a gyomor-és bélvérzés kockázata, -
1:13 - 1:16ami évente ezreket küld halálba.
-
1:16 - 1:19A káros mellékhatások, mint ez is,
-
1:19 - 1:22egyes becslések szerint
a negyedik vezető halálozási ok -
1:22 - 1:23az Egyesült Államokban.
-
1:23 - 1:26Nagyapám halálát egyetlen adag
antibiotikum okozta, -
1:26 - 1:28ami veseelégtelenséghez vezetett.
-
1:28 - 1:31A káros és egyéb mellékhatások
-
1:31 - 1:34gyakran összefüggnek
az adagolás problémájával. -
1:34 - 1:38Gyermekorvosi és belgyógyászati
gyakorlatom is van – kicsikkel, nagyokkal. -
1:38 - 1:40Egyszer az újszülött intenzív
osztályon ügyeltem éjjel, -
1:40 - 1:42gondosan gyógyszert adagoltam
az egyik babának, -
1:43 - 1:44egy milligramm töredékét.
-
1:44 - 1:46Másnap éjjel –
ügyelet a sürgősségi osztályon, -
1:46 - 1:50vagy kétszáz kilós pályaőrt kezeltem,
vagy egy törékeny idős beteget, -
1:50 - 1:54akik a betegszámlák szerint általában
ugyanakkora adagot kapnak -
1:54 - 1:55az egységes előírás szerint.
-
1:55 - 1:58Ami azt jelenti, hogy többnyire
aluladagoltam a pályaőrt, -
1:58 - 2:01és túladagoltam
az idősotthon gondozottját. -
2:01 - 2:04Az életkor és a testsúly mellett
sokszor figyelmen kívül hagyjuk -
2:04 - 2:06a nemi és rasszbéli különbségeket is.
-
2:07 - 2:10Mindezeken túl, tudjuk,
hogy kemény kihívást jelent -
2:10 - 2:13a nem megfelelő vagy
alacsony szintű terápiahűség. -
2:13 - 2:15Sokunknak szükséges
gyógyszert szedni, -
2:15 - 2:18sokan nem szedik be,
vagy nem megfelelően szedik. -
2:18 - 2:21Az Egyesült Államokban
a 65 év felettiek 40 százalékának -
2:21 - 2:23öt vagy több gyógyszert írnak fel.
-
2:23 - 2:25Van, akinek tizenötnél is többet.
-
2:25 - 2:30A terápiahűség kis javítása is drámai
megtakarítást és életmentést jelenthet. -
2:31 - 2:34Ahogy a jövőre gondolunk,
-
2:35 - 2:36azt hihetik, máris benne élünk,
-
2:36 - 2:40mivel gyakran hallunk az okos,
személyre szabott, célzott gyógyszerekről, -
2:40 - 2:42a Tárgyak Internetjéről, génterápia, MI,
-
2:42 - 2:45mintha már elérkeztünk volna
a precíziós gyógykezelés korszakába. -
2:45 - 2:47Valójában viszont egy empirikus,
-
2:47 - 2:50kísérletező-tévedő, pontatlan
gyógykezelés korában élünk. -
2:50 - 2:52Szerintem lenne rá jobb megoldás is.
-
2:52 - 2:55Mi lenne, ha új módszerekkel
megkönnyíthetnénk a gyógyszerszedést? -
2:56 - 2:59Ha saját egyéniségünkre szabott
helyes dózist és kombinációt kapnánk? -
2:59 - 3:02Ha túlléphetnénk
a tablettadarabolók és faxgépek -
3:02 - 3:05jelenleg szó szerinti csúcsán,
-
3:05 - 3:08olyan korba, ahol jobb eredményeket
érnénk el, alacsonyabb áron, -
3:08 - 3:11életeket mentenénk, és több hely
maradna gyógyszeres polcainkon? -
3:11 - 3:14Úgy gondolom, a megoldás része
minden olyan kialakuló módszer, -
3:14 - 3:18melyekkel mérhetjük a betegellátó
információt, és hozzákapcsolódhatunk. -
3:18 - 3:21Napjainkban egészen sokan
reaktív, beteggondozó világban élünk, -
3:21 - 3:23ahol akadozik az információ.
-
3:23 - 3:26Megvan a lehetőségünk,
hogy a tökéletes egészségügy -
3:26 - 3:29folyamatosabb, valós idejű,
proaktív világába mozduljunk el. -
3:29 - 3:32Ez részben a digitális önismeret
formálódó világával kezdődik. -
3:32 - 3:35Ma már igen alaposan tudjuk mérni
fiziológiánkat és viselkedésünket, -
3:35 - 3:37gyakran megjelenik
telefonjainkon és mérlegeinken, -
3:37 - 3:40de alakul az összeköttetés
orvosainkkal, gondozóinkkal is, -
3:40 - 3:44így ők pontosabb megelőzést,
diagnózist és terápiát tudnak kiszabni. -
3:45 - 3:48És amint ezt megtesszük,
érdekes dolgokra leszünk képesek. -
3:48 - 3:50Nézzük például a magas vérnyomást.
-
3:50 - 3:54Világszerte a korai halál és halandóság
egyes számú kockázati tényezője. -
3:54 - 3:57Nagyjából a felnőtt amerikaiak fele
szenved tőle, -
3:57 - 3:59kevesebb mint felének van jól szabályozva.
-
3:59 - 4:03Ennek gyakran az az oka, hogy két-három
különböző gyógyszercsoporttal kezelik, -
4:03 - 4:06így nehéz az egyedi vérnyomáshoz igazítani
a gyógyszereket. -
4:06 - 4:09Az Egyesült Államokban naponta 500
megelőzhető haláleset következik be -
4:09 - 4:11kezeletlen magas vérnyomás miatt.
-
4:11 - 4:14De ma már a hálózatra kapcsolt,
okos vérnyomásmérők korában élünk – -
4:14 - 4:16az FDA épp nemrég engedélyezett egy újat,
-
4:16 - 4:18ami egyenesen az órába építhető.
-
4:18 - 4:21Vannak már radar-alapú, mandzsetta nélküli
vérnyomásmérő prototípusok, -
4:21 - 4:24amik folyamatosan képesek
mérni a vérnyomást. -
4:24 - 4:26A jövőben nem kell a klinikára mennem
-
4:26 - 4:28ahhoz, hogy ott megmérjék a vérnyomásom,
-
4:28 - 4:31az orvosom bárhonnan láthatja
valósidejű értékeimet és a változásokat, -
4:31 - 4:33szükség esetén szabályozhatja
-
4:33 - 4:35a gyógyszeradagoló algoritmussal
-
4:35 - 4:37vagy a Tárgyak Internetjének
alkalmazásával. -
4:38 - 4:41A technológia ma már még többre képes.
-
4:41 - 4:43Az okosórámban már olyan
beépített EKG van, -
4:43 - 4:47mely mesterséges intelligenciával olvas.
-
4:47 - 4:50Kicsi, ragtapasz méretű foltot viselek,
-
4:50 - 4:52ami élő adásban közvetíti
életjeleimet épp most. -
4:52 - 4:53Nézzük.
-
4:53 - 4:56Momentán némi aggodalmat mutatnak.
-
4:56 - 4:58(Nevetés)
-
4:58 - 5:00Nem csak valósidejű életjeleimet tárolja,
-
5:00 - 5:03amit kezelőim is, én is láthatunk,
-
5:03 - 5:04hanem korábbi adataimat is,
-
5:04 - 5:08és ismétlem: ezzel előre módosítható
a jövőbeli adagolás és gyógyszerezés. -
5:08 - 5:11Még a testsúlyom
függvényében is beállítható. -
5:11 - 5:16A testsúlyom, alakom,
testtömegem, zsírszintem, -
5:16 - 5:17izomtömegem
-
5:17 - 5:21figyelembe vételével optimálisra állítható
a betegségmegelőzésem vagy gyógykezelésem. -
5:21 - 5:23Nem csak kütyürajongók alkalmazhatják,
-
5:23 - 5:26a MIT mérnökei úgy módosították a wi-fit,
-
5:26 - 5:29hogy folyamatos kapcsolatban állhatunk,
begyűjthetjük életjeleinket -
5:29 - 5:31hálózatra kapcsolt gyűrűinkből,
okos matracainkról, -
5:31 - 5:35megoszthatjuk egymással digitális
lábnyomunkat, "digitoménkat", -
5:35 - 5:37sőt, közzétehetjük, megoszthatjuk
egészségügyi adatainkat, -
5:38 - 5:40épp úgy, ahogy Google térképet
osztunk meg vezetés közben, -
5:40 - 5:44így globális mértékben tökéletesíthetjük
egészségügyi tapasztalatainkat. -
5:45 - 5:46Mindez nagyszerű.
-
5:46 - 5:49Összegyűjthetjük ezeket az adatokat.
-
5:49 - 5:52Na és, ha laborjaink átköltöznének
a központi laborból otthonainkba, -
5:52 - 5:55telefonunkra, sőt: a testünkbe,
-
5:55 - 5:58hogy másképp variálják a gyógyszereket,
vagy szabályozzák a szintjüket? -
5:58 - 6:00És persze már a genomika korában élünk.
-
6:00 - 6:03Rajtam már végeztek genomvizsgálatot,
nem egészen 1000 dollárba kerül. -
6:03 - 6:06Kezdem megérteni saját
farmakogenomikámat – -
6:06 - 6:08hogyan befolyásolják génjeim,
mekkora dózisra van szükségem, -
6:08 - 6:10vagy esetleg egy másik gyógyszerre.
-
6:10 - 6:13Képzeljük el, hogy orvosunk
vagy gyógyszerészünk -
6:13 - 6:16beépíti ezt az információt
a munkafolyamatába, -
6:16 - 6:20mesterséges intelligenciával megerősítve,
MI-vel, vagy ahogy mondogatom: IM-mel – -
6:20 - 6:21intelligencia-megerősítéssel,
-
6:21 - 6:23az információ segítségével
-
6:23 - 6:26megérteni, hogy 18 000 vagy több
jóváhagyott gyógyszer közül -
6:26 - 6:29melyik a nekünk megfelelő
dózis és kombináció. -
6:29 - 6:32Remek tehát, így talán jobbak lesznek
gyógyszereink és az adagolás, -
6:32 - 6:35hanem most az a probléma,
hogy ezt a csodálatos technológiát -
6:35 - 6:37csak a gyógyszerszedés
ellenőrzésére használjuk. -
6:37 - 6:39Ezek a technológiák
természetesen fejlődnek, -
6:39 - 6:42már létezik online gyógyszeradagoló,
emlékeztető alkalmazás, -
6:42 - 6:46okos fiolák: sms- vagy tweet-üzenettel
figyelmeztetnek minket vagy a mamánkat, -
6:46 - 6:48ha elfelejtjük bevenni a gyógyszert.
-
6:48 - 6:50Az Amazon nemrég vásárolta fel
a PillPacket, -
6:50 - 6:54így hamarosan már a megrendelés napján
drón kézbesíti gyógyszereinket. -
6:54 - 6:56Mindezek ma már lehetségesek,
-
6:56 - 6:58mégis annyi gyógyszert
szedünk feleslegesen. -
6:58 - 7:00Na és ha leegyszerűsítenénk?
-
7:00 - 7:03Egy lehetséges megoldás
a polypillek tökéletesítése. -
7:03 - 7:06A polypill egyetlen tablettában egyesít
sokféle gyógyszert. -
7:06 - 7:10Mindannyian ismerjük: ilyenek
a vény nélküli, nátha elleni szerek. -
7:10 - 7:12Polypill-kutatásokat
végeztek a megelőzésről, -
7:12 - 7:15koleszterincsökkentőket kombinálnak
vérnyomás-szabályzókkal és aszpirinnel. -
7:15 - 7:17Az eredmények kimutatták,
-
7:17 - 7:20hogy a placebóhoz képest drámai
mértékben csökkentek a kockázatok. -
7:20 - 7:23Ám ezek a polypillek nem igazodnak
az egyéni igényekhez. -
7:23 - 7:26Önök mit szólnának
a személyre szabott polypillhez? -
7:26 - 7:29Egyénre szabott lenne,
egyéni szükséglet szerint, önhöz igazítva, -
7:29 - 7:31akár naponta módosítva.
-
7:31 - 7:35Eljött a 3D-nyomtatás kora is,
egyedi fogszabályzót nyomtathatunk, -
7:35 - 7:36hallókészüléket, ortopédiai eszközöket,
-
7:37 - 7:40akár méretre szabott
farmert is varrathatok így. -
7:40 - 7:41Ezen elgondolkodtam.
-
7:41 - 7:45Akár ki is nyomtathatnánk
az egyedi polypilleket? -
7:45 - 7:47Akkor mondjuk, nem kéne
hatféle gyógyszert szedni, -
7:47 - 7:49egyetlen tablettába tömöríteném mindet.
-
7:49 - 7:51Könnyebb lenne beszedni,
jobban felszívódna, -
7:51 - 7:54akár még táplálékkiegészítőket is
tehetnénk bele, -
7:54 - 7:57például D-vitamint vagy Q10 koenzimet.
-
7:57 - 8:00Némi segítséggel –
"IntelliMedeknek hívom ezeket – -
8:00 - 8:03és IntelliMedicine tervező csapatom
segítségével -
8:03 - 8:06megépítettük az első IntelliMedicine
nyomtató prototípusát. -
8:06 - 8:07Így működik:
-
8:07 - 8:10egész tabletták helyett
apró mikrogyógyszerek, -
8:10 - 8:11darabonként 1-2 milligrammos,
-
8:11 - 8:14az egyén szükségletének megfelelő
dózis és kombináció szerint -
8:14 - 8:16csoportosítva és kiválogatva.
-
8:16 - 8:18Ezek persze a már korábban
hatóságilag jóváhagyott -
8:18 - 8:20gyógyszeradagok és kombinációk lennének.
-
8:20 - 8:23Módosíthatjuk farmakokinetikáját,
ha a különböző alkotóelemeket -
8:23 - 8:27hozzáértő módon rétegezzük
az egyedi mikrogyógyszerekre. -
8:28 - 8:29A nyomtatást elindítva
-
8:29 - 8:32olyan gyógyszerkombinációt
nyomtatunk ki, -
8:33 - 8:34melyre épp szükségünk van aznap.
-
8:34 - 8:38Ismétlem: általános
gyógyszerekkel kezdtünk. -
8:38 - 8:42Napjainkban a felírt gyógyszerek
90 százaléka olcsó generikum. -
8:42 - 8:45Aztán, miután kinyomtattuk a tablettát,
tovább cifrázhatjuk. -
8:45 - 8:47Kinyomtathatjuk a beteg nevét,
-
8:48 - 8:50a dátumot, a hét napját, QR-kódot.
-
8:50 - 8:54Másféle gyógyszereket nyomtathatunk
szteroid dózis csökkentése -
8:54 - 8:57vagy fájdalomcsillapító
fokozatos elhagyása esetében. -
8:57 - 9:02Így néz ki IntelliMedicine
nyomtatónk prototípusa. -
9:02 - 9:04Így néz ki a szerkezete.
-
9:04 - 9:07Mintegy 16 különböző tartályból áll,
-
9:07 - 9:10mindegyik egyedi
mikrogyógyszereket tartalmaz. -
9:11 - 9:15És most hozzáigazíthatom
az egyéni adagoló szoftverhez. -
9:15 - 9:18Amint ezzel kész vagyok,
a robotkar beállítja -
9:18 - 9:21a spanzulák magasságát,
és beletölti a mikrogyógyszereket. -
9:22 - 9:23Innentől –
-
9:23 - 9:26Az automatizált folyamat
újra meg újra ellenőrzi, -
9:26 - 9:27hogy belekerültek-e a gyógyszerek.
-
9:27 - 9:29Aztán megnyomom a Print gombot,
-
9:29 - 9:32és mindegyik áthullik az eszközön,
-
9:32 - 9:35kihúzom egyénre szabott
nyomtatott polypillemet, -
9:35 - 9:39a számomra előírt adagolással
és hatóanyagokkal. -
9:39 - 9:42Ha visszanézzük a videót, azt is látjuk,
-
9:42 - 9:46hogyan zajlik az egész folyamat,
látjuk a kiválasztás folyamatát, -
9:46 - 9:48a tabletták külön-külön tálcákba esnek,
-
9:48 - 9:51és összegyűlnek egy egyéni kapszulában.
-
9:51 - 9:52Ez nagyszerű,
-
9:52 - 9:55saját magamhoz igazított
gyógyszereket nyomtathatok, -
9:55 - 9:56nem kell hatot beszednem.
-
9:56 - 9:59Most ránézhetek egyéni adagolásomra,
-
9:59 - 10:01okosórám méri a vérnyomásomat,
-
10:01 - 10:04kicsit módosítani kell
a vérnyomáscsökkentőmet, -
10:04 - 10:07a vérhígítót is, túl híg a vérem,
-
10:07 - 10:10ezért csökkentem a vérhígító
gyógyszerem adagját. -
10:10 - 10:12Így módosíthatjuk okosan,
nap mint nap, -
10:13 - 10:15ahogy orvosunk vagy kardiológusunk
beprogramozza. -
10:15 - 10:19Képzeljék el ugyanezt nagyobb méretben,
gyorsabb teljesítménnyel, -
10:19 - 10:22a sarki gyógyszertárban,
-
10:22 - 10:24az orvosi rendelőben,
egy vidéki kórházban. -
10:24 - 10:28De egyesíthető is, kisebbre
zsugorítható, így otthon is használható, -
10:28 - 10:31beépített tintapatronokkal, mint ez,
amit drónok szállítanak házhoz. -
10:31 - 10:34Minden reggel saját magunknak
nyomtathatunk polypilleket -
10:34 - 10:37a konyhában vagy a fürdőszobában.
-
10:37 - 10:38Úgy látom, beláthatatlan a fejlődés,
-
10:38 - 10:42világszerte hihetetlen mértékben
tökéletesíti a gyógyszerfelírásokat. -
10:42 - 10:46Remélem, új módszerekkel
újra tudjuk gondolni a gyógyítás jövőjét, -
10:46 - 10:48elhagyva a fölösleges gyógyszerezést,
-
10:48 - 10:50a "mindenre jó csodaszerektől",
-
10:50 - 10:52a rosszul felszívódó,
szövődményeket okozóktól -
10:52 - 10:55a személyre szabott, pontos,
igény szerinti gyógyszerek felé, -
10:55 - 10:59amik egyénivé teszik egészségünket,
-
10:59 - 11:01valamint az egész bolygó
egészségét és gyógyítását. -
11:02 - 11:03Nagyon köszönöm.
-
11:03 - 11:08(Taps)
-
11:10 - 11:12Házigazda: Daniel, ez valami csodálatos.
-
11:12 - 11:13Tényleg szuper.
-
11:13 - 11:15De hadd kérdezzek valamit.
-
11:15 - 11:18Meddig tart, míg mondjuk,
az az idős beteg, akit említettél, -
11:18 - 11:21megtanulja otthon kinyomtatni
a gyógyszereit? -
11:21 - 11:24DK: Na igen, ez csak prototípus.
-
11:24 - 11:27A szabályozás útját az automatizált
vegyítésnek kell jelentenie, -
11:27 - 11:30és a betegek sokféle gyógyszert szednek,
főleg az idősotthonokban, -
11:30 - 11:31gyakran összekeverik ezeket,
-
11:31 - 11:34épp ezért ott kell elkezdenünk
bevezetni ezt a technológiát. -
11:34 - 11:38Nem a fürdőszobapolcainkról
indul a fejlődés. -
11:38 - 11:41Megfontoltan, körültekintően kell
átgondolnunk, hogyan dobjuk piacra, -
11:41 - 11:45tudjuk, hogy sok a kihívás az adagolás,
felszívódás és pontosság terén, -
11:45 - 11:48de most, hogy itt van hozzá
ez a csodálatos új technológia, -
11:48 - 11:49ami integrálható és befolyásolható,
-
11:49 - 11:53úgy vélem: ilyen megközelítésekkel
katalizálhatjuk és előmozdíthatjuk -
11:53 - 11:55az egészség és gyógyítás igazi jövőjét.
-
11:55 - 11:57Házigazda: Remek, köszönöm szépen.
DK: Én köszönöm. -
11:57 - 11:59(Taps)
- Title:
- A jövő gyógyszere? Egyedi tabletták otthoni 3D-s nyomtatása
- Speaker:
- Daniel Kraft
- Description:
-
Változtatnunk kell a gyógyszerfelírás gyakorlatán, állítja Daniel Kraft orvos: túl gyakran fordul elő a gyógyszerek helytelen adagolása, ami káros mellékhatásokkal jár, vagy csak egyszerűen hatástalan. Bemutató előadásában megosztja velünk az egyedi gyógyszerezés jövőképét, leleplezi a 3D-nyomtató prototípusát, ami egyéni szükségletekre szabott tabletták tervezésére képes.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 12:12
Csaba Lóki approved Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Zsuzsanna Lőrincz accepted Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Zsuzsanna Lőrincz edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Andi Vida edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Andi Vida edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Andi Vida edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Andi Vida edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | ||
Andi Vida edited Hungarian subtitles for The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home |