vimeo.com/.../277682681

Mă numesc Dr. Moses deGraft-Johnson.

Termenul de "tehnologie asistivă" este
definit

de către Organizația Mondială
a Sănătății,

ca fiind un termen generic
care se referă

la sistemele și serviciile care
sunt legate

de livrarea produselor și

serviciilor asistive, și scopul acesteia

este de a ajuta oamenii, oferindu-le

independență și promovând

bunăstarea generală.

Acum, așa cum colegul meu doar
ce ne-a arătat

niște inovații interesante,

unele dintre inovațiile cu care suntem

familiarizați sunt de fapt, obiecte
foarte simple,

precum aparatele auditive,

scaunele cu rotile și protezele. Chiar și

ceva simplu precum organizatorul de
medicamente,

pentru că acesta este un dispozitiv

folosit și de oamenii fără dizabilități
reale.

Mama mea foloseşte organizatorul
de medicamente.

Astfel observăm că există anumite

tehnologii asistive care sunt folosite în

viața de zi cu zi de către indivizi

care nu au nici un fel de dizabilități.

Și observăm acest lucru la nivel global

din ce în ce mai mult. Peste un

miliard de oameni au nevoie de cel

puțin de un astfel de produs asistiv.

Acum, aceasta este partea pe care vreau

să o aprofundez, deoarece prezintă

ocupația mea,

și ceea ce am observat recent este că

Organizația Mondială a Sănătății a făcut

publice niște date și astfel am remarcat

o creștere a bolilor necontagioase care

însă cauzează dizabilități.

Și una dintre cele mai comune boli

menționate este diabetul. De asemenea,

alături de diabet sunt menționate

hipertensiunea și hiperlipidemia,

sau mai simplu spus,

colesterolul mărit, obezitatea
și fumatul.

Ceea ce este interesant este faptul că
aceste cinci variabile

sunt cunoscute în medicina cardiovasculară

ca fiind cei cinci factori de
risc majori,

ce duc la accidente
cardiovasculare

Provoacă ceva numit
placă ateromatoasă.

Aceasta placă se formează în

vasele noastre de sânge. Acesta este un exemplu de

arteră coronariană normală a inimii,

și putem observa că în timp produc daune,

acumulări și în cele din urmă ne
privează

de perfuzie sau de lipsa fluxului sangvin.

Și asta duce în cele din urmă
la infarcte,

accidente vasculare cerebrale,
circulație slabă

cunoscut sub numele de "P-A-D".

În prezent la Institutul Cardiovascular,

am realizat o

inițiativă numită
"Inițiativa Salvați un membru".

Unul dintre scopurile meu a fost

cel puțin de a limita numărul
amputațiilor

care au avut loc în acea comunitate.

Când vedem pacienții care au aceste

feluri de probleme, primul lucru pe care

îl facem după ce i-am evaluat, se numește

ischemia acută a membrului. Îi ducem

în sala de operații și utilizăm

un sistem GE, numit C-ARM.

Acest sistem constă în raze X care face

poze piciorului de la brâu

în jos.

Injectăm pacientul cu o substanță de
contrast

care ne va furniza o

imagine, ceva de genul.

Deci, prima imagine de aici ... în mod clar

nu trebuie să fii doctor pentru
a observa că există

o problemă semnificativă aici.

Aceasta se numește arteră

femurală superficială. Acesta este vasul

de sânge mare care se află între
șold și genunchi.

Este ca o autostradă care nu
este completă

pentru că lipsește ceva acolo,

exact în mijloc.

Deci, acest individ a dezvoltat un

blocaj în acel vas de sânge care a

cauzat o ocluzie totală a

fluxului de sânge care curge
pe această parte,

care vine din zona buricului

și coboară spre buric.

Așa în momentul în care fotografiem cu

sistemul GE, pot vedea acest lucru și

pot să o fac chiar aici, exact

cum face și un instalator, știți,
desfundă țevile.

Deci, aici aveți un anumit tip de sistem

de apă pe care îl folosesc pentru a
parcurge artera.

Și odată ce trec de sistemul de apă, pe

partea asta... Vă voi arăta această poză

aici... Am folosit un sistem numit

dispozitiv de aterectomie
jetstream

Acesta este un sistem făcut de

către compania numită Boston Scientific.

Boston Scientific este o companie de

dispozitive medicale care are sediul în

Maple Grove Minneapolis, Minnesota.

Și practic folosim acest dispozitiv

la fel ca pe un sistem de foraj.

La fel ca și pe câmpurile petrolifere,
unde forează pământul.

Folosim acest sistem peste acel

fir pe care l-am pus în sistem și

putem să trecem peste fir și să curățăm

plăcile care s-au format.

Odată ce placa este curățată, folosim un

sistem balon pentru a întinde

vasele de sânge pentru a-i conferi o

deschidere largă, și uneori, odată ce
aceasta rămâne deschisă,

dacă rămâne deschise este bine dar dacă

nu rămâne deschisă, are tendința

de a se strânge din nou, și atunci

avem tendința de a pune un stent

pentru a o ține deschisă. Deci, în această

poză, chiar aici, această diagramă,

observați că am deschis cu succes
o ocluzie totală,

am deschis-o și am restabilit

fluxul de sânge la nivelul membrelor.

Aceasta este o fotografie reală a unui

pacient de-al meu. Din păcate, este vorba

de un domn căruia nu i-am putut salva

piciorul. Deci, această poză este făcută

la șase săptămâni după amputare.

Intervenția este numită BKA, o amputare

sub genunchi. Și menționez adesea că dacă

nu ești destul de norocos ca să-ți salvez

membrul, prefer să fac amputația

de la genunchi în jos decât deasupra

genunchiului, pentru că

din punct de vedere funcțional, este mai
mai bine pentru individ, deoarece

putem face ca o proteză de
bună calitate

să i se potrivească perfect,

iar ei să se poată întoarce
la viața normală

să traiască și să meargă ca și când
nu s-a întâmplat nimic.

Dar această intervenție devine o
provocare uriașă când

se efectuează deasupra genunchiului.

Este greu de potrivit

o proteză de calitate bună pacientului,

ca aceasta să suporte greutatea.

Acesta poartă denumirea de „ciot.“

Și avem tendința de a avea multe

nereușite în acest loc.

Așa că face ca lucrurile să fie mai

dificile. Din păcate, nu am putut

salva sinusul piciorului acestui bărbat

am efectuat operația, iar acesta este o

poză cu soția dumnealui după operație.

Deci, acesta este tipul de tehnologie

asistivă pe care suntem obișnuiți
să o vedem.

În trecut, trebuie să recunosc,

să fiu sincer cu voi

nu am acordat suficientă atenție
acestor lucruri

până când nu l-am întâlnit pe Cooper Cooper

Atunci am început

să acord atenție acestor aspecte.

Ei sunt chiar în fața noastră, sunt

în jurul nostru, dar noi suntem atât de ocupați

cu viețile noastre de zi cu zi încât nu acordăm atenție

lucrurilor care se întâmplă.

Dar aceasta este acum o mare problemă și o parte

a practicii mele de acum, a ceea ce fac.

Deci, odată ce am salvat membrul,

următoarea întrebarea este cum să prevenim

ca ei să sfârșească precum acest domn.

Deci, avem o tehnologie numită SPY.

SPY a fost dezvoltat de o companie

numită Novadaq, după care au vândut-o

unei companii numită Stryker.

Stryker este o companie mare de dispozitive medicale

care face numeroase operații ale coloanei vertebrale

pentru oamenii care au probleme cu spatele sau probleme

de genul acesta. Deci e cam șocant

faptul că au intrat în afaceri de genul acesta.

Dar oricum, tehnologia SPY, constă

în utilizare unui agent fluorescent

pe care îl injectăm pacient, și după ce

pacientul a avutfost supus
procedurii de revascularizare,

acețtia vin la sediu, îi injectăm

cu agentul fluorescent,

și permiândune-ne astfel să fixam

această cameră direct pe laba piciorului,

chiar deasupra, și ne furnizeaă
această imagine termică.

Așa că, când vedem asta chiar aici, este

o veste bună. De fapt roșeața, cu cât este

mai roșie, cu atât mai bine. Înseamnă că

aveți un flux foarte bun.

Și cu cât zona devine albastră, înseamnă

că fluxul de sânge din zona

respectivă este diminuat. Într-un astfel

stiți că aveți o problemă serioasă.

Deci, genul acesta de lucruri am făcut

pentru oamenii din Miami,

pentru oamenii din regiunea Floridei.

Și așa am început să fac același lucru

în Gana.

Ghana este foarte interesantă pentru mine,

nu numai fiindcă sunt din Ghana,

dar și pentru că am rămas impresionat de

guvernul Ghanei în ceea ce privește

inițiativa lor, care este puțin

suprinzătoare pentru mine pentru că în

acele părți ale lumii există un stigmat

care este asociat indivizilor sau

persoanlor cu dizabilități

Ghana este o țară mică din Africa de Vest,

populația este de aproximativ 28 de milioane.

PIB-ul este de aproximativ 130 miliarde de dolari.

Acest număr o situează pe poziția a 12

din 52 de țări africane, ți este de fapt

modelul pentru democrația africană

Este o republică constitițională.

Și engleza este limba oficială
al țării.

Aproximativ 15% din populația din Ghana

sunt persoane cu dizabilități.

În 2006, țara a adoptat o lege privind

dizabilitatea, iar scopul pentru aceasta a fost să

pună capăt discriminării împotriva

indivizilor cu dizabilități din țară.

Țara a muncit din greu

pentru a îmbunătăți condițiile de viață

ale indivizilor care locuiesc acolo.

Fundația mea, ceea ce am făcut noi,

ne concentrăm cu adevărat, pentru că

dizabilități, există atât de multe cauze ale

dizabilităților, de la boli congenitale șa

boli ereditare și de asemena dizabilități

dobândite. În ceea ce privește dizabilitățile

dobândite, ținta mea este

boli necontagioase, pentru că

se încadrează în sfera noastră

de cunoștere. Deci ceea ce am făcut eu a

fost să-mi investesc banii în construirea

unui spital. Aceasta este o redare,

o predare, a spitalului,
Spitalul de cercetare deGraft,

și scopul acestui spital

este de a facilita munca pe care am

facut-o cu succes în Florida.

Avem aici mai multe imagini, și

acesta este progresul actual al spitalului.

Așa că sperăm că până la sfârșitul anului viitor

vom termina acest proiect,

și atunci vom putea să oferim Ganei

aceleași lucruri pe care le oferim oamenilor

din Florida. Vă mulțumesc!