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  • Not Synced
    Je m'appelle Dr. Moses deGraft-Johnson.
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    Le terme «technologie d'assistance» est défini
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    par l'Organisation mondiale de la santé
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    comme un terme générique qui couvre
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    systèmes et services liés à
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    la livraison de produits d'assistance et
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    services, et le but entier
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    est d'aider un individu en lui donnant
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    leur indépendance et la promotion de leur
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    bien-être général.
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    Maintenant, comme mon collègue ici vient de nous le montrer
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    quelques innovations très cool,
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    quelques-unes des innovations que nous
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    sont très familiers avec sont les plus simples
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    des choses comme les aides auditives,
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    fauteuils roulants et la prothèse. Même
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    quelque chose d'aussi simple que des organisateurs de pilules,
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    parce que c'est quelque chose que même les gens
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    sans véritable handicap utiliser, vous
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    savoir? Ma mère utilise des organisateurs de pilules.
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    Nous constatons donc qu'il existe certains
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    technologies d'assistance qui, même
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    les individus qui n'ont pas un vrai
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    le handicap utilise également dans leur quotidien
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    vies. Et nous voyons de plus en plus
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    de cela à l'échelle mondiale; plus que
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    un milliard de personnes ont besoin d'un ou de plusieurs
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    produits d'assistance.
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    Maintenant, c'est la partie que je veux vraiment
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    entrer, parce que cela parle vraiment
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    ce que je fais pour vivre,
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    et récemment, ce que nous avons vu, c'est que le
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    L’Organisation mondiale de la santé a publié
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    les données, et ce que nous voyons est une augmentation de
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    les maladies non transmissibles qui sont
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    causant des personnes handicapées.
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    Et l'un des plus courants qui était
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    mentionné était le diabète. Mais aussi,
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    avec le diabète était l'hypertension et
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    hyperlipidémie, également connue simplement
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    comme le cholestérol élevé, l'obésité et le tabagisme.
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    Maintenant, ce qui est intéressant, c'est que ces cinq
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    les variables sont également connues en cardiovasculaire
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    la médecine comme les cinq principaux facteurs de risque
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    pour un événement cardiovasculaire majeur
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    Ils mènent à quelque chose appelé
    plaque athéromateuse.
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    C'est la formation de plaque de l'accumulation dans
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    nos vaisseaux sanguins. Ceci est un exemple de
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    artère coronaire normale dans le cœur,
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    et comme nous le voyons, au fil du temps, nous obtenons des dommages,
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    accumulations, et finalement nous avons un manque de
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    perfusion ou manque de circulation sanguine.
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    Et c'est ce qui mène finalement au cœur
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    attaques, accidents vasculaires cérébraux et mauvaise circulation,
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    communément appelé «P-A-D».
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    Maintenant, à l'Institut de cardiologie et vasculaire,
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    ce que nous avons fait est que nous avons un
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    initiative appelée
    «Save a Limb Initiative».
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    L'une des choses que mon objectif était de
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    limiter au moins le nombre d'amputations
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    qui se passaient dans cette communauté.
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    Quand nous voyons des patients qui ont ces
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    sortes de problèmes, la première chose que nous
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    faire après que nous les ayons évalués s'appelle
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    ischémie aiguë des membres. Nous les prenons
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    dans la salle d'opération et utiliser un
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    Système GE appelé C-ARM.
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    Ce qu'il fait, c'est une radiographie qui prend
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    photos des jambes du nombril
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    jusqu'aux pieds.
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    Nous utilisons un colorant de contraste pour injecter dans le
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    les patients, cela nous permettra de nous
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    image, un peu comme ça.
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    Donc, cette première photo ici… clairement vous
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    pas besoin d'être médecin pour voir qu'il y a un
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    problème important ici. C'est appelé
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    C'est ce qu'on appelle le fémoral superficiel
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    artère. c'est le gros vaisseau qui se trouve
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    entre votre hanche et votre genou.
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    C'est comme une autoroute qui n'est pas complète
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    parce qu'il manque quelque chose ici,
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    en plein dans le mille.
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    Cet individu a donc développé un
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    blocage dans ce vaisseau sanguin qui a
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    définitivement causé une occlusion totale de
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    le flux sanguin qui coule de cette partie,
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    qui vient de la zone du nombril
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    descendant jusqu'au genou.
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    Donc, une fois que nous prenons cette photo avec ce GE
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    système, je suis en mesure de voir cela et initial,
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    et ici je suis capable, comme un
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    plombier fait, vous savez, vous
    serpente les tuyaux.
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    Vous avez donc ici un type d'eau spécifique
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    système que j'utilise pour traverser l'artère.
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    Et une fois que j'ai traversé le système d'eau, sur ce
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    côté ... je vais vous montrer cette photo
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    ici… j'utilise un système appelé
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    un dispositif d'athérectomie jetstream.
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    Maintenant, ce système est un système qui est fait
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    par une société appelée Boston Scientific.
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    Boston Scientific est un dispositif médical
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    entreprise basée sur
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    Maple Grove Minneapolis, au Minnesota.
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    Et ce que nous utilisons c'est que
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    cet appareil, c'est comme un système de forage.
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    Tout comme dans les champs de pétrole, ils forent
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    le sol. Nous utilisons ce système sur
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    fil que j'ai mis dans le système et
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    nous pouvons passer le fil et nettoyer
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    les plaques qui se sont formées.
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    Une fois cette plaque nettoyée, nous utilisons un
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    système de ballon pour étirer le
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    les vaisseaux sanguins pour vraiment lui donner un large
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    ouverture, et parfois une fois qu'il reste ouvert,
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    s'il reste ouvert c'est bien mais s'il
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    ne reste pas ouvert, il a tendance
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    à resserrer à nouveau, et c'est là que
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    nous avons tendance à mettre un stent
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    pour le garder ouvert. Donc, dans cette image à droite
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    ici, ce diagramme, vous voyez que nous étions
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    l'ouverture réussie de cette occlusion totale
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    ici, et l'ouvrir et restaurer
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    le sang retourne au membre.
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    Ceci est une photographie réelle de l'un de mes
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    les patients. Malheureusement, ce fut un
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    monsieur que nous n'avons pas pu sauver
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    sa jambe. C'est donc six semaines
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    après la chirurgie après l'amputation.
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    C'est ce qu'on appelle un BKA, un en dessous du genou
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    amputation. Et je dis souvent que si
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    votre e pas assez de chance pour moi de sauver
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    le membre, je préfère que vous ayez un
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    sous l'amputation du genou contre
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    au-dessus de l'amputation du genou, car
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    en termes de fonctionnalité, il vaut mieux
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    individuel parce que nous pouvons vraiment
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    lui va très bien avec une bonne prothèse,
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    qu'ils peuvent revenir en arrière et gérer et
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    marcher comme si de rien n'était.
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    Mais cela devient un énorme défi une fois que vous
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    aller au-dessus du genou. C'est très difficile à adapter
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    quelqu'un pour toute bonne prothèse,
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    pour qu'ils portent du poids.
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    Nous appelons cela la «ligne de souches».
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    Et nous avons tendance à avoir beaucoup de
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    panne sur cette ligne de moignon.
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    Donc ça fait juste un peu les choses
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    difficile. Alors malheureusement, je n'étais pas
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    capable de sauver la jambe de cet homme, nous avions
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    la chirurgie, et c'est lui et sa femme
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    après l'opération.
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    Voilà donc le genre d'assistance
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    la technologie que nous avons l'habitude de voir.
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    Et dans le passé, je dois admettre,
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    Je dois être clair et honnête avec toi,
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    Je n'ai jamais vraiment fait attention à beaucoup de
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    ce truc jusqu'à ce que je rencontre Chet Cooper.
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    C’est là que j’ai commencé à vraiment me concentrer et
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    faites attention à ces choses.
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    Ils sont juste devant nous, ils sont
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    juste autour de nous, mais nous sommes tellement occupés
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    notre vie quotidienne à laquelle nous ne prêtons pas attention
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    les choses qui se produisent.
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    Mais c'est maintenant un gros problème et une partie
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    de ma pratique en ce moment, de ce que je fais.
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    Donc, une fois que nous avons sauvé le membre,
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    la question est alors de savoir comment empêcher
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    les faire finir comme ce monsieur.
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    Nous avons donc une technologie appelée SPY.
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    Le SPY a été développé par une entreprise
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    appelé Novadaq, puis ils l'ont vendu
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    à une société appelée Stryker.
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    Stryker est une grande entreprise d'appareils médicaux
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    qui fait beaucoup de chirurgie de la colonne vertébrale pour
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    les personnes ayant des problèmes de dos et ce genre
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    de chose. Il est donc choquant de savoir pourquoi
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    ils se sont lancés dans le commerce vasculaire. Mais
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    de toute façon, avec la technologie SPY, ce qu'elle fait
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    c'est qu'il utilise un agent fluorescent
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    que nous injectons au patient, donc après
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    le patient a eu
    procédure de revascularisation,
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    ils font le suivi au bureau, on injecte
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    les avec l'agent fluorescent,
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    et ce que cela fait, c'est que nous pouvons mettre
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    cette caméra juste sur leurs pieds, à droite
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    les frais généraux, et cela nous donne
    cette imagerie thermique.
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    Donc, quand vous voyez ça ici, c'est
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    bonnes nouvelles. En fait, le plus rouge, plus
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    c'est rouge, mieux c'est. Cela signifie que vous
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    avoir un très bon débit.
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    Et comme la zone devient un peu bleue,
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    cela signifie que votre sang diminue
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    couler dans cette zone. Et quand ça arrive
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    comme ça, vous savez que vous avez un sérieux
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    problème. Donc, ce genre de choses est ce que
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    que nous faisons pour les gens de Miami,
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    pour les gens de la région de Floride.
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    Et donc j'ai commencé à prendre ce type de
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    retour au Ghana.
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    Le Ghana est très intéressant pour moi, non seulement
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    parce que je viens du Ghana,
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    mais j'ai été très impressionné par le
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    gouvernement du Ghana en termes de leur
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    initiatives, ce qui est un peu
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    surprenant pour moi parce que dans ces parties
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    du monde, il y a une stigmatisation qui est
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    associés à des individus ou des personnes
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    avec handicap.
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    Le Ghana est un petit pays d'Afrique de l'Ouest,
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    la population est d'environ 28 millions d'habitants.
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    Le PIB est d'environ 130 milliards de dollars. Cela met
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    les au numéro 12 sur 52 africains
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    pays, et c'est en fait le plan directeur
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    pour la démocratie africaine. C'est un
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    République constitutionnelle.
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    Et l'anglais est la langue officielle
    du pays.
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    Environ 15% de la population du Ghana
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    sont des personnes handicapées.
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    En 2006, le pays a adopté un handicap
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    la loi, et le but était de mettre fin à
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    discrimination contre les personnes
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    handicap dans le pays.
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    Le pays a travaillé très très
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    difficile d'améliorer les conditions de vie
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    des individus qui y vivent.
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    Ma fondation, ce que nous avons fait, c'est que,
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    nous nous concentrons vraiment sur, parce que
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    handicapées, il y a tellement de causes de
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    handicapées, des maladies congénitales aux
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    maladies héréditaires et également acquis
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    maladies. Avec les maladies acquises,
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    je me concentre vraiment sur la
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    les maladies non transmissibles, car
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    correspond vraiment à quelque chose que nous
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    avoir des connaissances sur. Donc ce que j'ai fait c'est
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    que j'ai investi mon propre argent dans
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    construire un hôpital. Ceci est un rendu,
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    une restitution de l'hôpital,
    l'hôpital de recherche deGraft,
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    et le but de cet hôpital
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    est de faciliter le travail que nous
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    ont très bien réussi en Floride.
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    Ceci est plus d'images, et c'est la
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    progrès actuels de l'hôpital.
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    Nous espérons donc que d'ici la fin de l'année prochaine
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    nous terminerons ce projet,
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    et ensuite nous pourrons offrir le même
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    les choses que nous offrons aux habitants de la Floride,
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    au Ghana. Je vous remercie.
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English
Team:
ABILITY Magazine
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