WEBVTT 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Je m'appelle Dr. Moses deGraft-Johnson. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le terme «technologie d'assistance» est défini 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 par l'Organisation mondiale de la santé 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 comme un terme générique qui couvre 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 systèmes et services liés à 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la livraison de produits d'assistance et 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 services, et le but entier 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 est d'aider un individu en lui donnant 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 leur indépendance et la promotion de leur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 bien-être général. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maintenant, comme mon collègue ici vient de nous le montrer 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 quelques innovations très cool, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 quelques-unes des innovations que nous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sont très familiers avec sont les plus simples 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 des choses comme les aides auditives, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 fauteuils roulants et la prothèse. Même 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 quelque chose d'aussi simple que des organisateurs de pilules, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 parce que c'est quelque chose que même les gens 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sans véritable handicap utiliser, vous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 savoir? Ma mère utilise des organisateurs de pilules. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Nous constatons donc qu'il existe certains 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 technologies d'assistance qui, même 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les individus qui n'ont pas un vrai 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le handicap utilise également dans leur quotidien 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 vies. Et nous voyons de plus en plus 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 de cela à l'échelle mondiale; plus que 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 un milliard de personnes ont besoin d'un ou de plusieurs 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 produits d'assistance. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maintenant, c'est la partie que je veux vraiment 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 entrer, parce que cela parle vraiment 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ce que je fais pour vivre, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et récemment, ce que nous avons vu, c'est que le 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 L’Organisation mondiale de la santé a publié 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les données, et ce que nous voyons est une augmentation de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les maladies non transmissibles qui sont 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 causant des personnes handicapées. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et l'un des plus courants qui était 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 mentionné était le diabète. Mais aussi, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 avec le diabète était l'hypertension et 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 hyperlipidémie, également connue simplement 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 comme le cholestérol élevé, l'obésité et le tabagisme. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maintenant, ce qui est intéressant, c'est que ces cinq 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les variables sont également connues en cardiovasculaire 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la médecine comme les cinq principaux facteurs de risque 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pour un événement cardiovasculaire majeur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ils mènent à quelque chose appelé plaque athéromateuse. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 C'est la formation de plaque de l'accumulation dans 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nos vaisseaux sanguins. Ceci est un exemple de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 artère coronaire normale dans le cœur, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et comme nous le voyons, au fil du temps, nous obtenons des dommages, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 accumulations, et finalement nous avons un manque de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 perfusion ou manque de circulation sanguine. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et c'est ce qui mène finalement au cœur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 attaques, accidents vasculaires cérébraux et mauvaise circulation, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 communément appelé «P-A-D». 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maintenant, à l'Institut de cardiologie et vasculaire, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ce que nous avons fait est que nous avons un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 initiative appelée «Save a Limb Initiative». 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 L'une des choses que mon objectif était de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 limiter au moins le nombre d'amputations 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 qui se passaient dans cette communauté. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Quand nous voyons des patients qui ont ces 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sortes de problèmes, la première chose que nous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 faire après que nous les ayons évalués s'appelle 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ischémie aiguë des membres. Nous les prenons 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 dans la salle d'opération et utiliser un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Système GE appelé C-ARM. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ce qu'il fait, c'est une radiographie qui prend 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 photos des jambes du nombril 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 jusqu'aux pieds. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Nous utilisons un colorant de contraste pour injecter dans le 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les patients, cela nous permettra de nous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 image, un peu comme ça. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Donc, cette première photo ici… clairement vous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pas besoin d'être médecin pour voir qu'il y a un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 problème important ici. C'est appelé 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 C'est ce qu'on appelle le fémoral superficiel 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 artère. c'est le gros vaisseau qui se trouve 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 entre votre hanche et votre genou. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 C'est comme une autoroute qui n'est pas complète 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 parce qu'il manque quelque chose ici, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 en plein dans le mille. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Cet individu a donc développé un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 blocage dans ce vaisseau sanguin qui a 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 définitivement causé une occlusion totale de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le flux sanguin qui coule de cette partie, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 qui vient de la zone du nombril 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 descendant jusqu'au genou. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Donc, une fois que nous prenons cette photo avec ce GE 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 système, je suis en mesure de voir cela et initial, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et ici je suis capable, comme un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 plombier fait, vous savez, vous serpente les tuyaux. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Vous avez donc ici un type d'eau spécifique 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 système que j'utilise pour traverser l'artère. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et une fois que j'ai traversé le système d'eau, sur ce 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 côté ... je vais vous montrer cette photo 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ici… j'utilise un système appelé 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 un dispositif d'athérectomie jetstream. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maintenant, ce système est un système qui est fait 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 par une société appelée Boston Scientific. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Boston Scientific est un dispositif médical 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 entreprise basée sur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Maple Grove Minneapolis, au Minnesota. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et ce que nous utilisons c'est que 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 cet appareil, c'est comme un système de forage. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Tout comme dans les champs de pétrole, ils forent 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le sol. Nous utilisons ce système sur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 fil que j'ai mis dans le système et 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nous pouvons passer le fil et nettoyer 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les plaques qui se sont formées. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Une fois cette plaque nettoyée, nous utilisons un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 système de ballon pour étirer le 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les vaisseaux sanguins pour vraiment lui donner un large 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ouverture, et parfois une fois qu'il reste ouvert, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 s'il reste ouvert c'est bien mais s'il 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ne reste pas ouvert, il a tendance 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 à resserrer à nouveau, et c'est là que 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nous avons tendance à mettre un stent 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pour le garder ouvert. Donc, dans cette image à droite 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ici, ce diagramme, vous voyez que nous étions 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 l'ouverture réussie de cette occlusion totale 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ici, et l'ouvrir et restaurer 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le sang retourne au membre. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ceci est une photographie réelle de l'un de mes 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les patients. Malheureusement, ce fut un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 monsieur que nous n'avons pas pu sauver 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sa jambe. C'est donc six semaines 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 après la chirurgie après l'amputation. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 C'est ce qu'on appelle un BKA, un en dessous du genou 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 amputation. Et je dis souvent que si 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 votre e pas assez de chance pour moi de sauver 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le membre, je préfère que vous ayez un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sous l'amputation du genou contre 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 au-dessus de l'amputation du genou, car 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 en termes de fonctionnalité, il vaut mieux 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 individuel parce que nous pouvons vraiment 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 lui va très bien avec une bonne prothèse, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 qu'ils peuvent revenir en arrière et gérer et 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 marcher comme si de rien n'était. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Mais cela devient un énorme défi une fois que vous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 aller au-dessus du genou. C'est très difficile à adapter 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 quelqu'un pour toute bonne prothèse, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pour qu'ils portent du poids. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Nous appelons cela la «ligne de souches». 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et nous avons tendance à avoir beaucoup de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 panne sur cette ligne de moignon. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Donc ça fait juste un peu les choses 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 difficile. Alors malheureusement, je n'étais pas 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 capable de sauver la jambe de cet homme, nous avions 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la chirurgie, et c'est lui et sa femme 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 après l'opération. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Voilà donc le genre d'assistance 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la technologie que nous avons l'habitude de voir. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et dans le passé, je dois admettre, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Je dois être clair et honnête avec toi, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Je n'ai jamais vraiment fait attention à beaucoup de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ce truc jusqu'à ce que je rencontre Chet Cooper. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 C’est là que j’ai commencé à vraiment me concentrer et 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 faites attention à ces choses. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ils sont juste devant nous, ils sont 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 juste autour de nous, mais nous sommes tellement occupés 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 notre vie quotidienne à laquelle nous ne prêtons pas attention 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les choses qui se produisent. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Mais c'est maintenant un gros problème et une partie 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 de ma pratique en ce moment, de ce que je fais. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Donc, une fois que nous avons sauvé le membre, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la question est alors de savoir comment empêcher 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les faire finir comme ce monsieur. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Nous avons donc une technologie appelée SPY. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le SPY a été développé par une entreprise 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 appelé Novadaq, puis ils l'ont vendu 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 à une société appelée Stryker. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Stryker est une grande entreprise d'appareils médicaux 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 qui fait beaucoup de chirurgie de la colonne vertébrale pour 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les personnes ayant des problèmes de dos et ce genre 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 de chose. Il est donc choquant de savoir pourquoi 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ils se sont lancés dans le commerce vasculaire. Mais 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 de toute façon, avec la technologie SPY, ce qu'elle fait 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 c'est qu'il utilise un agent fluorescent 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 que nous injectons au patient, donc après 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 le patient a eu procédure de revascularisation, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ils font le suivi au bureau, on injecte 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les avec l'agent fluorescent, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et ce que cela fait, c'est que nous pouvons mettre 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 cette caméra juste sur leurs pieds, à droite 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les frais généraux, et cela nous donne cette imagerie thermique. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Donc, quand vous voyez ça ici, c'est 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 bonnes nouvelles. En fait, le plus rouge, plus 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 c'est rouge, mieux c'est. Cela signifie que vous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 avoir un très bon débit. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et comme la zone devient un peu bleue, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 cela signifie que votre sang diminue 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 couler dans cette zone. Et quand ça arrive 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 comme ça, vous savez que vous avez un sérieux 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 problème. Donc, ce genre de choses est ce que 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 que nous faisons pour les gens de Miami, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pour les gens de la région de Floride. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et donc j'ai commencé à prendre ce type de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 retour au Ghana. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le Ghana est très intéressant pour moi, non seulement 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 parce que je viens du Ghana, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 mais j'ai été très impressionné par le 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 gouvernement du Ghana en termes de leur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 initiatives, ce qui est un peu 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 surprenant pour moi parce que dans ces parties 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 du monde, il y a une stigmatisation qui est 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 associés à des individus ou des personnes 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 avec handicap. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le Ghana est un petit pays d'Afrique de l'Ouest, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la population est d'environ 28 millions d'habitants. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le PIB est d'environ 130 milliards de dollars. Cela met 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les au numéro 12 sur 52 africains 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pays, et c'est en fait le plan directeur 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 pour la démocratie africaine. C'est un 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 République constitutionnelle. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Et l'anglais est la langue officielle du pays. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Environ 15% de la population du Ghana 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 sont des personnes handicapées. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 En 2006, le pays a adopté un handicap 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 la loi, et le but était de mettre fin à 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 discrimination contre les personnes 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 handicap dans le pays. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Le pays a travaillé très très 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 difficile d'améliorer les conditions de vie 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 des individus qui y vivent. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ma fondation, ce que nous avons fait, c'est que, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nous nous concentrons vraiment sur, parce que 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 handicapées, il y a tellement de causes de 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 handicapées, des maladies congénitales aux 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 maladies héréditaires et également acquis 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 maladies. Avec les maladies acquises, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 je me concentre vraiment sur la 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les maladies non transmissibles, car 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 correspond vraiment à quelque chose que nous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 avoir des connaissances sur. Donc ce que j'ai fait c'est 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 que j'ai investi mon propre argent dans 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 construire un hôpital. Ceci est un rendu, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 une restitution de l'hôpital, l'hôpital de recherche deGraft, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et le but de cet hôpital 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 est de faciliter le travail que nous 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 ont très bien réussi en Floride. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Ceci est plus d'images, et c'est la 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 progrès actuels de l'hôpital. 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 Nous espérons donc que d'ici la fin de l'année prochaine 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 nous terminerons ce projet, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 et ensuite nous pourrons offrir le même 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 les choses que nous offrons aux habitants de la Floride, 99:59:59.999 --> 99:59:59.999 au Ghana. Je vous remercie.