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Je m'appelle Dr. Moses deGraft-Johnson.
Le terme «technologie d'assistance» est défini
par l'Organisation mondiale de la santé
comme un terme générique qui couvre
systèmes et services liés à
la livraison de produits d'assistance et
services, et le but entier
est d'aider un individu en lui donnant
leur indépendance et la promotion de leur
bien-être général.
Maintenant, comme mon collègue ici vient de nous le montrer
quelques innovations très cool,
quelques-unes des innovations que nous
sont très familiers avec sont les plus simples
des choses comme les aides auditives,
fauteuils roulants et la prothèse. Même
quelque chose d'aussi simple que des organisateurs de pilules,
parce que c'est quelque chose que même les gens
sans véritable handicap utiliser, vous
savoir? Ma mère utilise des organisateurs de pilules.
Nous constatons donc qu'il existe certains
technologies d'assistance qui, même
les individus qui n'ont pas un vrai
le handicap utilise également dans leur quotidien
vies. Et nous voyons de plus en plus
de cela à l'échelle mondiale; plus que
un milliard de personnes ont besoin d'un ou de plusieurs
produits d'assistance.
Maintenant, c'est la partie que je veux vraiment
entrer, parce que cela parle vraiment
ce que je fais pour vivre,
et récemment, ce que nous avons vu, c'est que le
L’Organisation mondiale de la santé a publié
les données, et ce que nous voyons est une augmentation de
les maladies non transmissibles qui sont
causant des personnes handicapées.
Et l'un des plus courants qui était
mentionné était le diabète. Mais aussi,
avec le diabète était l'hypertension et
hyperlipidémie, également connue simplement
comme le cholestérol élevé, l'obésité et le tabagisme.
Maintenant, ce qui est intéressant, c'est que ces cinq
les variables sont également connues en cardiovasculaire
la médecine comme les cinq principaux facteurs de risque
pour un événement cardiovasculaire majeur
Ils mènent à quelque chose appelé
plaque athéromateuse.
C'est la formation de plaque de l'accumulation dans
nos vaisseaux sanguins. Ceci est un exemple de
artère coronaire normale dans le cœur,
et comme nous le voyons, au fil du temps, nous obtenons des dommages,
accumulations, et finalement nous avons un manque de
perfusion ou manque de circulation sanguine.
Et c'est ce qui mène finalement au cœur
attaques, accidents vasculaires cérébraux et mauvaise circulation,
communément appelé «P-A-D».
Maintenant, à l'Institut de cardiologie et vasculaire,
ce que nous avons fait est que nous avons un
initiative appelée
«Save a Limb Initiative».
L'une des choses que mon objectif était de
limiter au moins le nombre d'amputations
qui se passaient dans cette communauté.
Quand nous voyons des patients qui ont ces
sortes de problèmes, la première chose que nous
faire après que nous les ayons évalués s'appelle
ischémie aiguë des membres. Nous les prenons
dans la salle d'opération et utiliser un
Système GE appelé C-ARM.
Ce qu'il fait, c'est une radiographie qui prend
photos des jambes du nombril
jusqu'aux pieds.
Nous utilisons un colorant de contraste pour injecter dans le
les patients, cela nous permettra de nous
image, un peu comme ça.
Donc, cette première photo ici… clairement vous
pas besoin d'être médecin pour voir qu'il y a un
problème important ici. C'est appelé
C'est ce qu'on appelle le fémoral superficiel
artère. c'est le gros vaisseau qui se trouve
entre votre hanche et votre genou.
C'est comme une autoroute qui n'est pas complète
parce qu'il manque quelque chose ici,
en plein dans le mille.
Cet individu a donc développé un
blocage dans ce vaisseau sanguin qui a
définitivement causé une occlusion totale de
le flux sanguin qui coule de cette partie,
qui vient de la zone du nombril
descendant jusqu'au genou.
Donc, une fois que nous prenons cette photo avec ce GE
système, je suis en mesure de voir cela et initial,
et ici je suis capable, comme un
plombier fait, vous savez, vous
serpente les tuyaux.
Vous avez donc ici un type d'eau spécifique
système que j'utilise pour traverser l'artère.
Et une fois que j'ai traversé le système d'eau, sur ce
côté ... je vais vous montrer cette photo
ici… j'utilise un système appelé
un dispositif d'athérectomie jetstream.
Maintenant, ce système est un système qui est fait
par une société appelée Boston Scientific.
Boston Scientific est un dispositif médical
entreprise basée sur
Maple Grove Minneapolis, au Minnesota.
Et ce que nous utilisons c'est que
cet appareil, c'est comme un système de forage.
Tout comme dans les champs de pétrole, ils forent
le sol. Nous utilisons ce système sur
fil que j'ai mis dans le système et
nous pouvons passer le fil et nettoyer
les plaques qui se sont formées.
Une fois cette plaque nettoyée, nous utilisons un
système de ballon pour étirer le
les vaisseaux sanguins pour vraiment lui donner un large
ouverture, et parfois une fois qu'il reste ouvert,
s'il reste ouvert c'est bien mais s'il
ne reste pas ouvert, il a tendance
à resserrer à nouveau, et c'est là que
nous avons tendance à mettre un stent
pour le garder ouvert. Donc, dans cette image à droite
ici, ce diagramme, vous voyez que nous étions
l'ouverture réussie de cette occlusion totale
ici, et l'ouvrir et restaurer
le sang retourne au membre.
Ceci est une photographie réelle de l'un de mes
les patients. Malheureusement, ce fut un
monsieur que nous n'avons pas pu sauver
sa jambe. C'est donc six semaines
après la chirurgie après l'amputation.
C'est ce qu'on appelle un BKA, un en dessous du genou
amputation. Et je dis souvent que si
vous n’avez pas la chance de sauver
le membre, je préfère que vous ayez un
sous l'amputation du genou contre
au-dessus de l'amputation du genou, bec ause
en termes de fonctionnalité, il vaut mieux
individuel parce que nous pouvons vraiment
lui va très bien avec une bonne prothèse,
qu'ils peuvent revenir en arrière et gérer et
marcher comme si de rien n'était.
Mais cela devient un énorme défi une fois que vous
aller au-dessus du genou. C'est très difficile à adapter
quelqu'un pour toute bonne prothèse,
pour qu'ils portent du poids.
Nous appelons cela la «ligne de souches».
Et nous avons tendance à avoir beaucoup de
panne sur cette ligne de moignon.
Donc ça fait juste un peu les choses
difficile. Alors malheureusement, je n'étais pas
capable de sauver la jambe de cet homme, nous avions
la chirurgie, et c'est lui et sa femme
après l'opération.
Voilà donc le genre d'assistance
la technologie que nous avons l'habitude de voir.
Et dans le passé, je dois admettre,
Je dois être clair et honnête avec toi,
Je n'ai jamais vraiment fait attention à beaucoup de
ce truc jusqu'à ce que je rencontre Chet Cooper.
C’est là que j’ai commencé à vraiment me concentrer et
faites attention à ces choses.
Ils sont juste devant nous, ils sont
juste autour de nous, mais nous sommes tellement occupés
notre vie quotidienne à laquelle nous ne prêtons pas attention
les choses qui se produisent.
Mais c'est maintenant un gros problème et une partie
de ma pratique en ce moment, de ce que je fais.
Donc, une fois que nous avons sauvé le membre,
la question est alors de savoir comment empêcher
les faire finir comme ce monsieur.
Nous avons donc une technologie appelée SPY.
Le SPY a été développé par une entreprise
appelé Novadaq, puis ils l'ont vendu
à une société appelée Stryker.
Stryker est une grande entreprise d'appareils médicaux
qui fait beaucoup de chirurgie de la colonne vertébrale pour
les personnes ayant des problèmes de dos et ce genre
de chose. Il est donc choquant de savoir pourquoi
ils se sont lancés dans le commerce vasculaire. Mais
de toute façon, avec la technologie SPY, ce qu'elle fait
c'est qu'il utilise un agent fluorescent
que nous injectons au patient, donc après
le patient a eu
procédure de revascularisation,
ils font le suivi au bureau, on injecte
les avec l'agent fluorescent,
et ce que cela fait, c'est que nous pouvons mettre
cette caméra juste sur leurs pieds, à droite
les frais généraux, et cela nous donne
cette imagerie thermique.
Donc, quand vous voyez ça ici, c'est
bonnes nouvelles. En fait, le plus rouge, plus
c'est rouge, mieux c'est. Cela signifie que vous
avoir un très bon débit.
Et comme la zone devient un peu bleue,
cela signifie que votre sang diminue
couler dans cette zone. Et quand ça arrive
comme ça, vous savez que vous avez un sérieux
problème. Donc, ce genre de choses est ce que
que nous faisons pour les gens de Miami,
pour les gens de la région de Floride.
Et donc j'ai commencé à prendre ce type de
retour au Ghana.
Le Ghana est très intéressant pour moi, non seulement
parce que je viens du Ghana,
mais j'ai été très impressionné par le
gouvernement du Ghana en termes de leur
initiatives, ce qui est un peu
surprenant pour moi parce que dans ces parties
du monde, il y a une stigmatisation qui est
associés à des individus ou des personnes
avec handicap.
Le Ghana est un petit pays d'Afrique de l'Ouest,
la population est d'environ 28 millions d'habitants.
Le PIB est d'environ 130 milliards de dollars. Cela met
les au numéro 12 sur 52 africains
pays, et c'est en fait le plan directeur
pour la démocratie africaine. C'est un
République constitutionnelle.
Et l'anglais est la langue officielle
du pays.
Environ 15% de la population du Ghana
sont des personnes handicapées.
En 2006, le pays a adopté un handicap
la loi, et le but était de mettre fin à
discrimination contre les personnes
handicap dans le pays.
Le pays a travaillé très très
difficile d'améliorer les conditions de vie
des individus qui y vivent.
Ma fondation, ce que nous avons fait, c'est que,
nous nous concentrons vraiment sur, parce que
handicapées, il y a tellement de causes de
handicapées, des maladies congénitales aux
maladies héréditaires et également acquis
maladies. Avec les maladies acquises,
je me concentre vraiment sur la
les maladies non transmissibles, car
correspond vraiment à quelque chose que nous
avoir des connaissances sur. Donc ce que j'ai fait c'est
que j'ai investi mon propre argent dans
construire un hôpital. Ceci est un rendu,
une restitution de l'hôpital,
l'hôpital de recherche deGraft,
et le but de cet hôpital
est de faciliter le travail que nous
ont très bien réussi en Floride.
Ceci est plus d'images, et c'est la
progrès actuels de l'hôpital.
Nous espérons donc que d'ici la fin de l'année prochaine
nous terminerons ce projet,
et ensuite nous pourrons offrir le même
les choses que nous offrons aux habitants de la Floride,
au Ghana. Je vous remercie.