"וירוסקאן" של ג'ו דה-ריזי מפצח תעלומות רפואיות
-
0:00 - 0:03כיצד נוכל לחקור
-
0:03 - 0:08את שפע הנגיפים שסביבנו
כדי לסייע לרפואה? -
0:08 - 0:12כיצד נוכל להפוך את סך כל
הידע הווירולוגי שלנו -
0:12 - 0:16ליחידה אבחונית פשוטה וניידת?
-
0:16 - 0:19ברצוני להפוך את כל מה
שידוע לנו היום על זיהוי נגיפים -
0:19 - 0:21ועל מגוון הנגיפים הקיימים
-
0:21 - 0:24למשל, לשבב קטן.
-
0:24 - 0:26כשהתחלנו לחשוב על הפרוייקט הזה -
-
0:26 - 0:29איך ליצור מיבדק אבחוני יחיד
-
0:29 - 0:32שיסרוק ויחפש בו-זמנית
את כל גורמי המחלות - -
0:32 - 0:34ובכן, יש כמה בעיות עם הרעיון הזה.
-
0:34 - 0:38ראשית כל, הנגיפים מורכבים למדי,
-
0:38 - 0:42אך גם מתפתחים מהר מאד.
-
0:42 - 0:43זהו נגיף פיקורנה.
-
0:43 - 0:45מדובר בנגיפים שכוללים
-
0:45 - 0:48הצטננות ופוליו, דברים כאלה.
-
0:48 - 0:50אתם מתבוננים במעטפת החיצונית של הונגיף,
-
0:50 - 0:53והצבע הצהוב כאן הם אותם חלקים בונגיף
-
0:53 - 0:55שמתפתחים מאד מאד מהר,
-
0:55 - 0:57ואילו החלקים הכחולים אינם מתפתחים מאד מהר.
-
0:57 - 1:00כשחושבים על יצירת חומר מגיב לאיתור כלל-ויראלי,
-
1:00 - 1:04בד"כ הנושא הוא הבעיה המתפתחת במהירות,
-
1:04 - 1:06אחרת איך נוכל לאתר דברים אם הם משתנים תדיר?
-
1:06 - 1:08אך התפתחות הינה איזון:
-
1:08 - 1:12כשקיים שינוי מהיר, קיים גם שימור-על -
-
1:12 - 1:14דברים שכמעט ולא משתנים לעולם.
-
1:14 - 1:17כך שבבדקנו זאת ביתר קפידה,
-
1:17 - 1:18וכעת אציג לכם נתונים.
-
1:18 - 1:21אתם יכולים לעשות זאת משולחן-העבודה במחשב שלכם.
-
1:21 - 1:23לקחתי קבוצת נגיפים כזו,
-
1:23 - 1:25כמו הצטננות, פוליו וכדומה,
-
1:25 - 1:29וחתכתי אותם למקטעים קטנים,
-
1:29 - 1:32לקחתי את הדוגמה הראשונה הזו, הקרויה קוקסאקי-נגיף,
-
1:32 - 1:34וקטעתי אותה לחלונות קטנים.
-
1:34 - 1:36ואני צובע חלונות קטנים אלה בכחול
-
1:36 - 1:41אם לנגיף אחר יש רצף זהה בגנום שלו
-
1:41 - 1:42לנגיף זה.
-
1:42 - 1:44הרצפים כאן למעלה -
-
1:44 - 1:46שאפילו אינם מתקודדים לחלבון, אגב -
-
1:46 - 1:49כולם זהים כמעט לגמרי מבחינה זו,
-
1:49 - 1:53כך שיכולתי לנצל רצף זה כסמן
-
1:53 - 1:55לאיתור מגוון רחב של נגיפים,
-
1:55 - 1:58מבלי לעשות משהו פרטני.
-
1:58 - 2:00וכאן יש לנו מגוון רב:
-
2:00 - 2:02כאן הדברים מתפתחים מהר.
-
2:02 - 2:06כאן למטה רואים התפתחות איטית יותר: פחות גיוון.
-
2:06 - 2:08בזמן שנגיע לכאן, נניח,
-
2:08 - 2:10לנגיף שיתוק דבורים חמור -
-
2:10 - 2:12ודאי דבר גרוע ללקות בו אם אתם דבורים -
-
2:12 - 2:17לנגיף זה אין כל דמיון לקוקסאקי-נגיף,
-
2:17 - 2:21אך ביכולתי להבטיח לכם שהרצפים השמורים ביותר
-
2:21 - 2:23בין הנגיפים שבצד ימין של המסך
-
2:23 - 2:26נמצאים באזורים זהים כאן למעלה.
-
2:26 - 2:29כך שאנו יכולים לתחום אזורים אלה של שימור-על
-
2:29 - 2:32בזמן ההתפתחות - איך מתפתחים נגיפים אלה -
-
2:32 - 2:35פשוט ע"י בחירת רכיבי דנ"א או רנ"א
-
2:35 - 2:39באזורים אלה, כמייצגי איתור כימי בשבב שלנו.
-
2:39 - 2:42בסדר, זה מה שעשינו, אבל איך נבצע זאת?
-
2:42 - 2:44ובכן, במשך זמן רב, מאז למדתי לתואר שני,
-
2:44 - 2:47התעסקתי בבניית שבבי דנ"א -
-
2:47 - 2:49כלומר, הדפסת דנ"א על זכוכית.
-
2:49 - 2:50וזה מה שאתם רואים כאן:
-
2:50 - 2:53פירורי המלח האלה הם פשוט דנ"א שמודבק על זכוכית.
-
2:53 - 2:56אז אני יכול לשים אלפים מאלה על שבב הזכוכית שלנו
-
2:56 - 2:58ולהשתמש בהם כמאתרים כימיים.
-
2:58 - 3:00לקחנו את השבב שלנו להיולט-פקרד
-
3:00 - 3:02וצפינו במיקרוסקופ האטומי שלהם באחת הנקודות האלה,
-
3:02 - 3:04וזה מה שאתם רואים:
-
3:04 - 3:07אתם ממש רואים את רצועות הדנ"א משוטחות כאן על הזכוכית.
-
3:07 - 3:10אז מה שאנו עושים הוא פשוט להדפיס דנ"א על זכוכית -
-
3:10 - 3:14דברים שטוחים קטנים - ואלה יהיו סמני גורמי-המחלות
-
3:14 - 3:17אני יוצר רובוטים קטנים במעבדה כדי ליצור שבבים אלה,
-
3:17 - 3:20ואני אוהב מאד הפצת טכנולוגיות.
-
3:20 - 3:23אם יש לכם די כסף לקנות מכונית קאמרי,
-
3:23 - 3:25אתם יכולים גם לבנות אחד כזה,
-
3:25 - 3:29אז פרסמנו באינטרנט בחינם חוברת הדרכה,
-
3:29 - 3:31לבנייה ממוצרי-מדף -
-
3:31 - 3:34ביכולתכם לבנות מכונת מערך דנ"א במחסן שלכם.
-
3:34 - 3:37הנה הקטע על מפסק כיבוי-החירום החשוב מכל.
-
3:37 - 3:39[צחוק]
-
3:39 - 3:42בכל מכונה חשובה צריך להיות כפתור אדום גדול.
-
3:42 - 3:44אך למעשה זה יציב למדי.
-
3:44 - 3:47אתם יכולים ממש לייצר שבבי דנ"א במחסן שלכם,
-
3:47 - 3:51ולקודד כמה תכניות גנטיות די מהר. זה כיף גדול.
-
3:51 - 3:52[צחוק]
-
3:52 - 3:56אז מה שעשינו - וזה פרוייקט ממש מגניב -
-
3:56 - 3:58התחלנו פשוט מיצירת שבב של נגיף דרכי-הנשימה.
-
3:58 - 4:00דיברתי על זה -
-
4:00 - 4:02אתם יודעים, המצב הזה שבו אתם הולכים למרפאה
-
4:02 - 4:04ולא מצליחים לאבחן מה יש לכם?
-
4:04 - 4:06אז בעצם צירפנו את כל נגיףי דרכי-הנשימה האנושיים
-
4:06 - 4:09בשבב אחד, והוספנו גם נגיף הרפס באותו מחיר -
-
4:09 - 4:10למה לא?
-
4:10 - 4:12הדבר הראשון שאתה עושה כמדען הוא,
-
4:12 - 4:13עליך לוודא שהעסק עובד.
-
4:13 - 4:16אז פשוט לקחנו תאי תרבית רקמות
-
4:16 - 4:18והדבקנו אותם בכל מיני נגיפים,
-
4:18 - 4:22ולקחנו את הכל ותייגנו בעל-סגול את חומצות הגרעין,
-
4:22 - 4:25החומר הגנטי שבא מתאי תרבית הרקמות האלה -
-
4:25 - 4:29בעיקר חומר ויראלי- והצמדנו לגשש, לראות היכן הוא נדבק.
-
4:29 - 4:31אם רצפי הדנ"א תואמים, הם יידבקו זה לזה,
-
4:31 - 4:33כך שאנו יכולים לבדוק נקודות.
-
4:33 - 4:35והיכן שהנקודות נדלקות אנו יודעים שיש נגיף ודאי.
-
4:35 - 4:37כך נראה אחד השבבים האלה,
-
4:37 - 4:40והנקודות האדומות האלה הן למעשה אות שמתקבל מהנגיף.
-
4:40 - 4:43וכל נקודה מייצגת משפחת שונה של נגיפים
-
4:43 - 4:44או זני נגיפים.
-
4:44 - 4:46אז זוהי שיטה קשה לבדוק דברים,
-
4:46 - 4:48אז אני פשוט מקודד דברים בברקוד קטן,
-
4:48 - 4:52בחלוקה למשפחות, כך שרואים את התוצאות בצורה אינטואיטיבית מאד.
-
4:52 - 4:54מה שעשינו הוא לקחת תאי תרבית רקמות
-
4:54 - 4:56ולהדביק אותם באדנו-נגיף,
-
4:56 - 5:00ואתם רואים את הברקוד הצהוב הקטן הזה ליד האדנו-נגיף.
-
5:00 - 5:03ובדומה לכך הדבקנו בשפעת-פארא 3 -
-
5:03 - 5:05שזה פארא-מיקסו-נגיף - ואתם רואים כאן ברקוד קטן.
-
5:05 - 5:08ואחר עשינו נגיף סינסיציאלי של דרכי-הנשימה.
-
5:08 - 5:10אימת מעונות-היום בכל העולם -
-
5:10 - 5:12זה בעצם כמו נזלת.
-
5:12 - 5:13[צחוק]
-
5:13 - 5:17אתם רואים שברקוד זה הוא מאותה משפחה,
-
5:17 - 5:19אך הוא שונה משפעת-פארא-3,
-
5:19 - 5:21שגורמת לכם הצטננות קשה מאד.
-
5:21 - 5:24אז אנו מקבלים חתימות ייחודיות, טביעת-אצבע לכל נגיף.
-
5:24 - 5:27פוליו וריינו-נגיף: אותה משפחה, מאד קרובים זה לזה.
-
5:27 - 5:29ריינו הוא ההצטננות, וכולכם יודעים מהו הפוליו,
-
5:29 - 5:32ואתם רואים שחתימות אלה הן ייחודיות.
-
5:32 - 5:35ונגיף ההרפס הקשור בסרקומה ע"ש קפושי
-
5:35 - 5:37מפיק חתימה נאה, כאן למטה.
-
5:37 - 5:39כך שלא מדובר ברצועה אחת או משהו בודד
-
5:39 - 5:41שאומר שיש לי נגיף מסוג מסוים;
-
5:41 - 5:45זהו ברקוד שמייצג בגוש אחד את כל העסק.
-
5:45 - 5:47בסדר, אני רואה ריינו-נגיף -
-
5:47 - 5:49והנה הגדלה של הברקוד הקטן של הריינו-נגיף -
-
5:49 - 5:51אבל מה עם ריינו-נגיפים שונים?
-
5:51 - 5:53איך אני יודע איזה ריינו-נגיף יש לי?
-
5:53 - 5:56יש 102 סוגים של הצטננות,
-
5:56 - 5:59ויש 102 רק מפני שלאנשים נמאס לאסוף אותם:
-
5:59 - 6:01מופיעים סוגים חדשים כל שנה.
-
6:01 - 6:03ולכן, הנה ארבעה ריינו-נגיפים שונים,
-
6:03 - 6:05וביכולתכם לראות, אפילו בעיניים שלכם,
-
6:05 - 6:07בלי שום התאמת-מחשב מגונדרת
-
6:07 - 6:09באלגוריתמים של תוכנת-זיהוי,
-
6:09 - 6:12שניתן להבחין בכל ברקוד כזה לעומת היתר.
-
6:12 - 6:14אז נכון שזו לא חוכמה,
-
6:14 - 6:17כי אני יודע את הרצף הגנטי של כל הריינו-נגיפים האלה,
-
6:17 - 6:18ובעצם אני תכננתי את השבב
-
6:18 - 6:20במפורש כדי לאפשר הבחנה ביניהם,
-
6:20 - 6:24אך מה עם ריינו-נגיפים שכלל לא פגשו מכשיר ריצוף גנטי?
-
6:24 - 6:26איננן יודעים מהו הרצף הגנטי; פשוט נביא אותם מהשטח.
-
6:26 - 6:28אז הנה ארבעה ריינו-נגיפים
-
6:28 - 6:30שאיננו יודעים עליהם כלום -
-
6:30 - 6:33איש לא ריצף אותם - וגם כאן אתם רואים
-
6:33 - 6:35שאתם מקבלים דפוסים ייחודיים וברי-זיהוי.
-
6:35 - 6:38אפשר לדמיין בניית ספריה, אמיתית או וירטואלית,
-
6:38 - 6:40של טביעת-האצבע של כל נגיף, למעשה.
-
6:40 - 6:43אבל שוב, זה לא כוחות, נכון?
-
6:43 - 6:45יש לנו תאי תרבית רקמות: זה המון נגיפים.
-
6:45 - 6:47מה עם בני-אדם אמיתיים?
-
6:47 - 6:49אי-אפשר לשלוט באנשים אמיתיים, כמו שאתם בטח יודעים.
-
6:49 - 6:53אין לכם מושג מה מישהו עומד לפלוט בשיעול לתוך ספל,
-
6:53 - 6:56וזה כנראה באמת מורכב, נכון?
-
6:56 - 6:59יכולים להיות שם המון חיידקים, ויותר מנגיף אחד,
-
6:59 - 7:01ואין ספק שיש בזה גם חומר גנטי מארח,
-
7:01 - 7:02אז איך מתמודדים עם זה?
-
7:02 - 7:04איך שומרים על שליטה כאן?
-
7:04 - 7:06ובכן, זה די פשוט.
-
7:06 - 7:08זה אני, מקבל שטיפת-אף.
-
7:08 - 7:13והרעיון הוא להרכיב אנשים בנגיף בצורה נסיונית
-
7:13 - 7:18ואנו - כל זה אושר ע"י ועדת האתיקה, אגב. שילמו להם.
-
7:18 - 7:21ובעצם ביצענו תרכיב נסיוני על אנשים
-
7:21 - 7:22עם נגיף ההצטננות.
-
7:22 - 7:24או, טוב יותר, בואו וניקח אנשים
-
7:24 - 7:25ישר מחדר המיון -
-
7:25 - 7:29לא-מוגדרים, זיהומי דרכי-הנשימה ישר מהרחוב.
-
7:29 - 7:31אין לך שום מושג מה ייכנס בדלת.
-
7:31 - 7:34אז בואו נתחיל עם הבקרה החיובית,
-
7:34 - 7:36כשאנו יודעים שהאדם בריא.
-
7:36 - 7:38הוא מקבל ריסוס של נגיף לתוך האף,
-
7:38 - 7:39ונראה מה קורה.
-
7:39 - 7:41יום 0: לא קורה דבר.
-
7:41 - 7:43הוא בריא; הוא נקי - זה מדהים.
-
7:43 - 7:45למעשה חשבנו שמשטח האף יהיה מלא נגיפים
-
7:45 - 7:46אפילו כשאתה מסתובב לך בריא.
-
7:46 - 7:48זה נקי למדי. אם אתה בריא, אתה די בריא.
-
7:48 - 7:52יום 2: אנו מקבלים דפוס טוב של ריינו-נגיף,
-
7:52 - 7:54אבל זה דומה מאד למה שמתקבל במעבדה
-
7:54 - 7:55כשאנו עושים את ניסוי תרבית הרקמות.
-
7:55 - 7:58אז זה נהדר, אבל שוב, קל מדי, נכון?
-
7:58 - 8:00הכנסנו טונה נגיפים לאף של הבחור הזה. אז -
-
8:00 - 8:01[צחוק]
-
8:01 - 8:05- כלומר, רצינו שזה יעבוד, והוא באמת הצטנן.
-
8:05 - 8:09אז מה עם אנשים שבאים ישר מהרחוב?
-
8:09 - 8:11אז אלה שני פרטים המיוצגים בקודי זיהוי אלמוניים.
-
8:11 - 8:15לשניהם יש ריינו-נגיף; עוד לא ראינו דפוס זה במעבדה.
-
8:15 - 8:17ריצפנו חלק מהנגיפים שלהם;
-
8:17 - 8:20אלה ריינו-נגיפים חדשים, שאיש עוד לא פגש.
-
8:20 - 8:22זיכרו שרצפי השימור האבלוציוני שלנו
-
8:22 - 8:24שבהם אנו משתמשים בגשש, מאפשרים לנו לאתר
-
8:24 - 8:26אפילו נגיפים חדשים ובלתי-מאופיינים,
-
8:26 - 8:30כי אנו מחפשים את מה שנשתמר במהלך ההתפתחות.
-
8:30 - 8:33הנה בחור נוסף. תוכלו לשחק את משחק האיבחון בעצמכם.
-
8:33 - 8:35הלבנים השונות האלה מייצגות
-
8:35 - 8:37את הנגיפים השונים במשפחת הפרמיקסו-נגיף,
-
8:37 - 8:38כך שניתן לעבור על הלבנים
-
8:38 - 8:40ולראות מהיכן מגיע האות.
-
8:40 - 8:43אז אין לו כלבת; כנראה שזה טוב.
-
8:43 - 8:45[צחוק]
-
8:45 - 8:47אך כשמגיעים ללבנה תשע,
-
8:47 - 8:49רואים את הנגיף הסינסיציאלי של דרכי-הנשימה.
-
8:49 - 8:52אולי יש לו צאצאים. ואז גם רואים
-
8:52 - 8:54את החבר באותה משפחה: RSVB נראה כאן למעלה.
-
8:54 - 8:55כך שזה גדול.
-
8:55 - 8:58הנה עוד פרט שנדגם בשני ימים שונים -
-
8:58 - 9:00ביקורים חוזרים במרפאה.
-
9:00 - 9:03יש לו שפעת-פארא-1.
-
9:03 - 9:05אתם רואים כאן רצועה קטנה
-
9:05 - 9:08של נגיף סנדאיי: זוהי שפעת-פארא של עכברים.
-
9:08 - 9:12הייחוס הגנטי כאן הוא מאד קרוב. זה כיף גדול.
-
9:12 - 9:13אז בנינו את השבב.
-
9:13 - 9:17עשינו שבב שיש עליו כל נגיף מוכר שאי-פעם נתגלה.
-
9:17 - 9:20למה לא? כל נגיףי הצמחים, החרקים, הימיים.
-
9:20 - 9:22כל מה שיכולנו למצוא בבנק הגנים -
-
9:22 - 9:24שהוא המאגר הלאומי של רצפי-גנים.
-
9:24 - 9:27וכעת אנו משתמשים בשבב זה. ובשביל מה?
-
9:27 - 9:29קודם כל, כשיש לכם שבב בגודל כזה,
-
9:29 - 9:31יש צורך בקצת יותר מיחשוב,
-
9:31 - 9:33אז עיצבנו מערכת שתבצע איבחון אוטומטי.
-
9:33 - 9:36והרעיון הוא, שיש לנו פשוט דפוסים וירטואליים -
-
9:36 - 9:38כי לעולם לא נצליח להשיג דגימות של כל הנגיפים;
-
9:38 - 9:41זה בלתי-אפשרי. אך ביכולתנו לקבל דפוסים וירטואליים.
-
9:41 - 9:43ולהשוותם לתוצאה הנצפית שלנו,
-
9:43 - 9:47שהיא תערובת מורכבת מאד, ולהגיע לניקוד כלשהו
-
9:47 - 9:50לגבי הסבירות שזהו ריינו-נגיף או משהו דומה.
-
9:50 - 9:52וכך זה נראה.
-
9:52 - 9:54אם למשל אתם משתמשים בתרבית תאים
-
9:54 - 9:56שזוהמה בצורה כרונית בגידולי-עור,
-
9:56 - 9:58מקבלים כאן פלט מחשב קטן,
-
9:58 - 10:02והאלגוריתם שלנו אומר שזו כנראה פפילומה סוג 18.
-
10:02 - 10:04וזהו באמת מה שתרבית התאים הזו
-
10:04 - 10:06זוהמה בו.
-
10:06 - 10:08אז בואו נעשה משהו יותר קשה.
-
10:08 - 10:09שמנו איתורית במרפאה.
-
10:09 - 10:12כשמופיע מישהו שביה"ח לא יודע מה לעשות איתו
-
10:12 - 10:14כי אינם מסוגלים לאבחן אותו, הם קוראים לנו.
-
10:14 - 10:16זהו הרעיון, ואנו פרשנו מערכת זו באזור המפרץ.
-
10:16 - 10:18והמקרה הזה הגיע לפני שלושה שבועות.
-
10:18 - 10:21יש לנו אישה בריאה בת 28, ללא עבר של טיולים,
-
10:21 - 10:24אינה מעשנת, אינה שותה.
-
10:24 - 10:28היסטוריה של 10 ימי חום, הזעות לילה, ליחה דמית -
-
10:28 - 10:30יש לה דם בשיעול - כאבי שרירים.
-
10:30 - 10:34הלכה למרפאה, נתנו לה אנטיביוטיקה, יופי,
-
10:34 - 10:35ושלחו אותה הביתה.
-
10:35 - 10:39חזרה אחרי 10 ימי חום - עדיין עם חום -
-
10:39 - 10:42והיא היפוקסית - אין לה מספיק חמצן בריאות.
-
10:42 - 10:43עשו לה סריקה טומוגרפית.
-
10:43 - 10:47בריאה תקינה יש כאן הרבה צבעים כהים ושחורים.
-
10:47 - 10:49כל זה לבן - לא טוב.
-
10:49 - 10:52צורת העץ והניצנים מצביעה על דלקת;
-
10:52 - 10:54סביר שיש שם זיהום.
-
10:54 - 10:57בסדר. אז החולה טופלה
-
10:57 - 11:01באנטיביוטיקה, צפלוספורין דור 3, ודוקסיציקלין,
-
11:01 - 11:05וביום ה-3 זה לא עזר. היא הגיעה לכשל חמור.
-
11:05 - 11:08הם נאלצו לצנרר אותה, אז הכניסו צינור לגרונה
-
11:08 - 11:09והחלו לספק לה אוויר באופן מכני.
-
11:09 - 11:11היא כבר לא יכלה לנשום בעצמה.
-
11:11 - 11:13מה עושים הלאה? לא יודעים.
-
11:13 - 11:16מחליפים אנטיביוטיקה. אז הם החליפו אנטיביוטיקה,
-
11:16 - 11:18וטאמיפלו, ש --
-
11:18 - 11:20לא ברור מדוע הם חשבו שיש לה שפעת -
-
11:20 - 11:22אבל הם עברו לטאמיפלו.
-
11:22 - 11:24וביום הששי הם בעצם ויתרו.
-
11:24 - 11:28עושים ביופסיה בריאה פתוחה כשאין כל ברירה אחרת.
-
11:28 - 11:30יש שיעור תמותה של 8 אחוז רק מעצם ביצוע תהליך זה,
-
11:30 - 11:33אז בעצם... ומה הם למדו מכך?
-
11:33 - 11:35אתם רואים את ביופסיית הריאה הפתוחה שלה.
-
11:35 - 11:37אני לא פתולוג, אך אי-אפשר ללמוד מזה הרבה.
-
11:37 - 11:40אלא רק שיש נפיחות רבה: דלקת הסימפונות.
-
11:40 - 11:43אין כאן שום דבר חדש: זהו דוח הפתולוג.
-
11:43 - 11:46אז מה הם ציפו למצוא בבדיקות שלה?
-
11:46 - 11:47יש להם כמובן הבדיקות שלהם,
-
11:47 - 11:50אז הם בדקו אותה ביותר מ-70 אמצעי איבחון שונים,
-
11:50 - 11:53בכל סוג של בדיקה חיידקית, פטרייתית וויראלית
-
11:53 - 11:55שאפשר לקנות בימינו:
-
11:55 - 11:58סארס, מטפנומו-נגיף, איידס, נגיף סינסיציאלי - כל אלה.
-
11:58 - 12:02כל התוצאות היו שליליות. בדיקות ביותר מ-100,000 דולר.
-
12:02 - 12:05כלומר, הם הלכו עד הקצה עבור האישה הזו.
-
12:05 - 12:08ובעצם ביום האישפוז ה-8 הם קראו לנו.
-
12:08 - 12:10הם נתנו לנו ריר תוך-קני --
-
12:10 - 12:12אתם יודעים, מעט נוזל מתוך הגרון,
-
12:12 - 12:14משפופרת שהכניסו לשם - ונתנו לנו את זה.
-
12:14 - 12:19שמנו זאת על השבב, ומה אנו רואים? שפעת-פארא-4.
-
12:19 - 12:21אז מה לעזאזל זה שפעת-פארא-4?
-
12:21 - 12:24איש לא בדק שפעת-פארא-4. איש לא חשב על זה.
-
12:24 - 12:27למעשה, זה אפילו לא רוצף הרבה.
-
12:27 - 12:29יש רק רצפים מועטים של זה.
-
12:29 - 12:31אין שום אפידמיולוגיה או מחקרים על כך.
-
12:31 - 12:33איש לא היה מעלה זאת בדעתו,
-
12:33 - 12:36כי לאיש לא היה מושג שזה עלול לגרום לכשל נשימתי.
-
12:36 - 12:39ומדוע זה? רק עניין של ידע. אין די נתונים -
-
12:39 - 12:43אין נתונים האם זה גורם חולי חמור או קל.
-
12:43 - 12:46ברור שיש לנו מקרה של אדם בריא שמידרדר.
-
12:46 - 12:49אז זהו דוח-מקרה אחד.
-
12:49 - 12:51אספר לכם עוד דבר אחד בשתי הדקות האחרונות
-
12:51 - 12:54שלא פורסם - זה יתפרסם מחר -
-
12:54 - 12:57וזה מקרה מעניין המראה איך אפשר להשתמש בשבב הזה
-
12:57 - 12:59למצוא משהו חדש ולפתוח דלת חדשה.
-
12:59 - 13:03סרטן הערמונית. איני צריך לתת לכם הרבה סטטיסטיקה
-
13:03 - 13:06על סרטן הערמונית. מרביתכם כבר מכירים את זה:
-
13:06 - 13:08הגורם השלישי במעלה למוות מסרטן בארה"ב.
-
13:08 - 13:10המון גורמי סיכון,
-
13:10 - 13:14אך קיימת נטייה גנטית ללקות בסרטן ערמונית.
-
13:14 - 13:16כ-10% ממקרי סרטן הערמונית
-
13:16 - 13:18הם אנשים עם נטייה מראש ללקות בו.
-
13:18 - 13:22והגן הראשון שמופה במחקרי זיקה גנטית
-
13:22 - 13:26לכך, בשלב מוקדם של סרטן הערמונית, היה הגן RNASEL.
-
13:26 - 13:29ומה הוא? זהו אנזים הגנה אנטי-ויראלי.
-
13:29 - 13:31אז אנו יושבים לנו וחושבים,
-
13:31 - 13:33למה שגברים שיש להם המוטציה הזו,
-
13:33 - 13:38פגם במערכת ההגנה בפני נגיפים, ילקו בסרטן הערמונית?
-
13:38 - 13:41זה לא הגיוני - אלא אם כן יש שם נגיף.
-
13:41 - 13:47כך ששמנו גידולים - יש לנו מעל 100 - על הגשש שלנו.
-
13:47 - 13:50ואנו יודעים למי יש פגמים ב-RNASEL ולמי לא.
-
13:50 - 13:53ואני מראה לכם את האות הזה מהשבב,
-
13:53 - 13:57ואני מראה זאת עבור גוש רצפי הרטרו-נגיפים.
-
13:57 - 13:59ומה שאני אומר לכם לפי האות הוא,
-
13:59 - 14:03שגברים בעלי מוטציה באנזים הגנה אנטי-ויראלי זה,
-
14:03 - 14:07ושיש להם גידול, לעתים קרובות - 40% מהזמן -
-
14:07 - 14:11יש להם חתימה שתחשוף סוג חדש של רטרו-נגיף.
-
14:11 - 14:14בסדר, זה פרוע למדי. מה זה?
-
14:14 - 14:15אז שיכפלנו את כל הנגיף.
-
14:15 - 14:19ראשית, אגלה לכם שתחזית אוטומטית קטנה אמרה לנו
-
14:19 - 14:21שזה דומה מאד לנגיף עכברים.
-
14:21 - 14:22אך זה לא אומר לנו הרבה,
-
14:22 - 14:24אז בעצם שיכפלנו את הכל.
-
14:24 - 14:26והגנום הויראלי שאני מראה לכם בדיוק כאן?
-
14:26 - 14:29זהו רטרו-נגיף קלסי, אבל הוא חדש לגמרי;
-
14:29 - 14:30איש לא ראה אותו עד כה.
-
14:30 - 14:33קרוב-המשפחה הקרוב ביותר שלו הוא בעצם עכברי,
-
14:33 - 14:37כך שיכולנו לכנות זאת רטרו-נגיף קסנוטרופי,
-
14:37 - 14:40כי הוא מדביק מינים אחרים מלבד עכברים.
-
14:40 - 14:42וזהו עץ-משפחה גנטי קטן
-
14:42 - 14:44שמראה איך הוא קשור ליתר הנגיפים.
-
14:44 - 14:47עשינו זאת כבר עבור חולים רבים,
-
14:47 - 14:50וביכולתנו לקבוע שכולם זיהומים עצמאיים.
-
14:50 - 14:51לכולם יש אותו הנגיף,
-
14:51 - 14:54אך הם מספיק שונים כדי שנאמין
-
14:54 - 14:56שהם נרכשו בזיהום עצמאי.
-
14:56 - 14:58האם זה באמת נמצא ברקמות? ובכך אסיים. כן.
-
14:58 - 15:01אנו נוטלים פרוסות מביופסיות של רקמות גידול
-
15:01 - 15:03ומשתמשים בחומרים כדי לאתר בדיוק את הנגיף,
-
15:03 - 15:07ואנו מוצאים כאן תאים שבהם חלקיקים ויראליים.
-
15:07 - 15:09החבר'ה האלה באמת נגועים בנגיף הזה.
-
15:09 - 15:11האם נגיף זה גורם לסרטן הערמונית?
-
15:11 - 15:15דבר ממה שאני אומר כאן לא מורה על סיבתיות. איני יודע.
-
15:15 - 15:17האם זה קשור להתפתחות גידולים? אינני יודע.
-
15:17 - 15:21האם החבר'ה האלה נוטים במקרה יותר ללקות בנגיפים?
-
15:21 - 15:24ייתכן. ואולי אין לזה כל קשר לסרטן.
-
15:24 - 15:25אבל עכשיו זהו פתח.
-
15:25 - 15:28יש לנו זיקה חזקה בין נוכחות הנגיף הזה
-
15:28 - 15:31ומוטציה גנטית שבעבר קושרה לסרטן.
-
15:31 - 15:32כאן אנו עומדים.
-
15:32 - 15:36חוששני שזה מעלה יותר שאלות מאשר תשובות,
-
15:36 - 15:38אך זה מה שהמדע באמת טוב בו.
-
15:38 - 15:40כל זה נעשה ע"י חבר'ה במעבדה;
-
15:40 - 15:41את רוב הדברים אינני יכול לזקוף לזכותי.
-
15:41 - 15:42יש שיתוף פעולה ביני לבין דון.
-
15:42 - 15:45זה הבחור שהתחיל את הפרוייקט במעבדה שלי,
-
15:45 - 15:47וזה הבחור שמתעסק בענייני הערמונית.
-
15:47 - 15:50תודה רבה לכם.
- Title:
- "וירוסקאן" של ג'ו דה-ריזי מפצח תעלומות רפואיות
- Speaker:
- ג'ו דה-ריזי
- Description:
-
more » « less
הביוכימאי ג'ו דה-ריזי משוחח על דרכים מדהימות וחדשות לאיבחון נגיפים (ולטיפול במחלות שהם גורמים) בעזרת דנ"א. עבודתו עשויה לסייע לנו להבין את המלריה, סארס, שפעת העופות - ואת 60 האחוזים הבלתי-מאובחנים מסך כל הזיהומים הנגיפיים.
- Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 15:48
|
Shlomo Adam edited Hebrew subtitles for Solving medical mysteries | |
|
|
Shlomo Adam edited Hebrew subtitles for Solving medical mysteries | |
|
|
Shlomo Adam edited Hebrew subtitles for Solving medical mysteries | |
|
|
Shlomo Adam edited Hebrew subtitles for Solving medical mysteries | |
|
|
Shlomo Adam added a translation |