Mi a bipoláris zavar? - Helen M. Farrell

A teljes lecke megtekinthető itt: http://ed.ted.com/lessons/what-is-bipolar-disorder-helen-m-farrell

A "bipoláris" szó jelentése "két véglet". A világon bipoláris zavarral küzdő milliók számára az élet két különböző valóság, az áradó jókedv és a depresszió között ingadozik. Mégis mi okozza a bipoláris zavart? És gyógyítható-e? Helen M. Farrell a bipoláris zavar okairól és kezelési módjairól beszél.

Lecke: Helen M. Farrell, animáció: Uncle Ginger

Mi a bipoláris zavar?

A "bipoláris" szó jelentése "két véglet".

A világon bipoláris zavarral
küzdők milliói számára

az élet két különböző valóság -

az áradó jókedv és a depresszió
között ingadozik.

Bár a bipoláris zavarnak
számos változata ismert,

most nézzünk csak néhányat.

Az egyes típust szélsőséges magasságok
jellemzik a mélységek mellett,

míg a kettes típusra a hosszú
depresszív időszakok közé ékelődő

rövidebb, kevésbé szélsőségesen
jókedvű időszakok jellemzőek.

A két véglet között ingadozó
emberek számára

lehetetlennek tűnhet az egészséges
élethez szükséges egyensúly megtalálása.

Az egyes típus szélsőségesen vidám
periódusait mániás epizódként ismerjük,

amelynek hatására a beteg robbanékonynak
vagy épp legyőzhetetlennek érzi magát.

Ám ezek az euforikus epizódok
túlmutatnak az átlagos örömérzeten,

és aggasztó tüneteket okoznak,
mint a rohanó gondolatok,

álmatlanság,

felgyorsult beszéd,

meggondolatlan cselekedetek,

és kockázatkereső viselkedés.

Kezelés nélkül ezek az epizódok
egyre gyakoribbá

és erősebbé válnak,

és tovább is tartanak.

A bipoláris zavar depresszív fázisa
számos formában nyilvánul meg:

rosszkedv,

csökkenő érdeklődés a hobbik iránt,

változások az étvágyban,

értéktelenség- vagy túlzott
bűnösség érzet,

túl sok vagy túl kevés alvás,

nyughatatlanság vagy lassúság,

vagy épp állandó öngyilkos gondolatok.

Világszerte a felnőttek körülbelül
egy-három százaléka tapasztalja

a bipoláris zavarra jellemző
tünetek széles skáláját.

Közülük legtöbben a társadalom
aktív, értékteremtő tagjai,

életüket, döntéseiket és kapcsolataikat

nem a betegség határozza meg,

ám sokuk számára
súlyosak a következmények.

A betegség aláaknázhatja a tanulásban
vagy munkában nyújtott teljesítményt,

a kapcsolatokat,

az anyagi

és a személyes biztonságot.

Mégis mi okozza a bipoláris zavart?

Kutatók szerint a fő tényező
az agy bonyolult felépítése.

Az egészséges agy erős kapcsolatokat
tart fenn az idegsejtek között,

az agy folyamatos erőfeszítéseinek
köszönhetően tisztítja magát,

hogy megszabaduljon a nem használt
vagy hibás idegkapcsolatoktól.

Ez a folyamat fontos, mert az idegpályáink
térképként szolgálnak mindenhez,

amit teszünk.

Funkcionális MRI-vizsgálatok során

tudósok felfedezték, hogy az agy
öntisztító képessége károsodott

a bipoláris zavarral élők esetében.

Ez azzal jár, hogy az idegsejtjeik
megzavarodnak

és áttekinthetetlenül bonyolult
hálózatokba rendeződnek.

Mivel csak zavaros jelzésekre
hagyatkozhatnak,

ezek az emberek abnormális gondolatokat
és viselkedésmódokat fejlesztenek ki.

Pszichotikus tüneteik is lehetnek.

Például zavaros beszéd és viselkedés,

tévképzetek,

üldözési mánia,

és hallucinációk is

megjelenhetnek a bipoláris
zavar szélsőséges fázisaiban.

Ezt a dopamin nevű neurotranszmitter
fokozott jelenlétének tulajdonítják.

Ám ennek ellenére sem tudjuk a bipoláris
zavart egyetlen okra visszavezetni.

Valójában ez egy összetett probléma.

Például az agy amigdala nevű része
szerepet játszik a gondolkodásban,

a hosszú távú memóriában

és az érzelmek feldolgozásában.

Az amigdalában a genetikai örökségtől
a társadalmi traumákig számos tényező

okozhat abnormális működést és
válthatja ki a bipoláris zavar tüneteit.

A betegség gyakran örökletes,

ebből tudjuk, hogy a genetika
fontos szerepet játszik a kialakulásában.

Ám ez korántsem jelenti azt,
hogy létezik egy konkrét bipoláris gén.

Valójában a bipoláris zavar
kialakulásának valószínűségét

számos gén kölcsönhatása okozza,

és egyelőre nem értjük pontosan,
miféle kölcsönhatásokról van szó.

Az okok összetettek,

következésképpen a betegséget
diagnosztizálni és vele élni nem könnyű.

Ennek ellenére a bipoláris zavar
kordában tartható.

A lítium például segíthet féken tartani
a kockázatos viselkedési mintákat,

mivel stabilizálja a beteg hangulatát.

A kedélyjavító gyógyszerek csökkentik
az abnormális agyműködést,

ezáltal megerősítik
az életképes idegkapcsolatokat.

A kezelés során gyakran alkalmaznak
antipszichotikus gyógyszereket is,

amelyek megváltoztatják
a dopamin hatásait,

illetve szükség esetén

az elektrokonvulzív
kezelést is alkalmazzák,

amely gondosan irányított
rohamot idéz elő az agyban.

Egyes bipoláris betegek
elutasítják a kezelést

attól tartva, hogy elhalványulnak
az érzelmeik

és elvész a kreativitásuk.

Ám a modern pszichiátria
gondosan igyekszik ezt elkerülni.

Az orvosok ma személyre
szabják a kezelést,

hogy a gyógyszerek és terápiás kezelések
olyan kombinációját nyújtsák,

amely lehetővé teszi, hogy a beteg
a lehető legteljesebb életet élje.

A kezelések mellett
a betegségben szenvedők

már apró változtatásokkal is nyerhetnek.

Ilyen például a rendszeres testmozgás,

a megfelelő alvási szokások,

a tartózkodás a drogoktól
és az alkoholtól,

és persze a család és a barátok
elfogadó és együttérző viselkedése.

Fontos észben tartani,
hogy a bipoláris zavar betegség,

nem a beteg hibája,

és nem a beteg teljes identitása,

ráadásul olyasmi, ami féken tartható

a testi tüneteket enyhítő
orvosi kezelések,

a barátok és a család elfogadó
és megértő viselkedése

és a bipoláris zavarban szenvedők
öngyógyító viselkedése által,

ami lehetővé teszi
az egyensúly meglelését.