Posjedujte svoje tjelesne podatke

Nove vrste viosko tehnoloških uređaja za samokontrolu (mjerenje krvnog tlaka, spavanja, koraka po danu) čine se dizajnirani za kompetetivne atletičare. Ali Talithia Williams, statističarka, objašnjava kako bi svi mi trebali mjeriti i snimati jednostavne podatke o našem tijelu svaki dan -- jer naši osobni podatci mogu pokazati puno više no što bi čak i naši doktori mogli znati.

Kao dijete, uvijek sam voljela informacije

koje sam mogla dobiti iz podataka

i priča koje su mogle
biti ispričane brojevima.

Sjećam se, kad sam odrastala,
bila bih frustrirana

kad bi mi roditelji
lagali koristeći brojeve.

"Talithia, ako smo ti rekli jednom,
rekli smo ti tisuću puta."

Ne, tata, rekao si mi samo 17 puta,

a dva puta nisam ni bila kriva. (Smijeh)

Mislim da je to jedan od razloga
zbog kojih sam doktorirala statistiku.

Oduvijek sam željela znati

što ljudi pokušavaju sakriti brojevima.

Kao statističar,

želim da mi ljudi pokažu podatke

kako bih sama mogla odlučiti.

Donald i ja smo bili
trudni s našim trećim djetetom

otprilike 41 i pol tjedan,

što bi neki od vas protumačili
kao prenašanje trudnoće.

Mi, statističari, to zovemo

ostajanjem unutar 95
posto intervala pouzdanosti.

(Smijeh)

U ovom dijelu tog procesa

morali smo doći svakih par dana

kako bismo radili stres-test na djetetu,

a to je samo rutina.

Provjerava osjeća li, ili ne,
dijete bilo kakav neprimjeren stres.

A vas rijetko, ako ikad,
pregleda vaš liječnik.

već tkogod radi u bolnici taj dan.

Tako smo otišli na
stres-test i nakon 20 minuta

doktor ulazi i kaže:

"Vaše je dijete pod stresom,
moramo inducirati porod."

Koji je bio moj odgovor kao statističar?

Pokaži mi podatke!

Pa nam je rekao

kako je trag rada srca
djeteta trajao 18 minuta,

i tada je rad srca bio u zoni normale.

Nakon toga je dvije minute bilo u

zoni rada mog srca pa sam rekla,

"Je li moguće da je ovo rad moga srca?

Kretala sam se,

teško je ležati mirno na leđima 20 minuta

kad si trudan 41 tjedan.

Možda se pomicalo."

Rekao je: "Ne želimo riskirati."

Rekla sam, u redu.

Rekla sam: "Što kad bih
bila trudna 36 tjedana

s istim podatcima?

Biste li i tada inducirali porod?"

"Ne, čekao bih dok niste barem

trudni 8 tjedana,
a vi ste trudni gotovo 42,

nema razloga da ostavimo dijete unutra,

nađimo vam sobu."

Rekla sam, "Zašto to ne ponovimo?

Možemo skupiti više podataka.

Mogu pokušati biti mirna 20 minuta.

Možemo napraviti prosjek
ta dva mjerenja i vidjeti

što to znači. (Smijeh)

A on nastavi:

"Gospođo, samo ne želim
da dobijete spontani pobačaj."

Nismo ni mi to željeli.

Zatim je rekao:

"Šanse za pobačajem se udvostručavaju

kad prijeđete termin. Nađimo vam sobu."

Vau. Kao statističar,
koji je bio moj odgovor?

Pokaži mi podatke!

Čovječe, govorimo o šansama,

bavim se šansama cijelo vrijeme,
govori mi o šansama.

Pričajmo o šansama. (Smijeh)

Pričajmo o šansama.

Rekla sam: "OK, odlično.

Idem li od 30% do 60% vjerojatnosti?

Gdje smo s tim pobačajem?

A on kaže: "Ne baš, ali se udvostručuje,

a mi samo želimo što je najbolje za dijete."

Pokušala sam drugi pristup.

Rekla sam: "OK, od 1000 trudnica,

koliko njih će pobaciti

tik prije termina?"

Pogledao me i pogledao je Donalda

i kaže, otprilike jedna od 1000.

Rekla sam: "OK, od tih 1000 žena, koliko će

njih pobaciti tik poslije termina?"

"Otprilike dvije." (Smijeh)

Rekla sam: "OK, kažete mi kako vjerojatnost

raste od 0.1 posto

do 0.2 posto."

OK, zasad nas podatci ne uvjeravaju kako

trebamo potaknuti porod,

tako da nastavljamo razgovarati

o tome kako poticanje
poroda dovodi do veće stope

carskih rezova, a kako bismo
to vrlo rado htjeli izbjeći.

Tada sam rekla

"Ne mislim ni da mi je termin prezican."

(Smijeh)

Ovo ga je zateklo

te je izgledao zbunjeno

pa sam rekla: "Možda ovo ne znate,

ali termini kraja trudnoće računaju se

uz pretpostavku da ciklusi traju 28 dana,

a moji ciklusi variraju —

od 27 do 38 dana —

a skupljala sam podatke
kako bih to dokazala.

(Smijeh)

Otišli smo iz bolnice
taj dan bez indukcije.

Morali smo potpisati dokument kako smo
otišli u suprotnosti sa savjetom liječnika.

Ne savjetujem kako ne
trebate slušati liječnike,

jer smo s našim prvim djetetom

bili inducirani u 38. tjednu
zbog malo cervikalne tekućine.

Nisam protiv medicinskih intervencija.

Zbog čega smo bili sigurni
kad smo otišli taj dan?

Imali smo podatke koji
su govorili drugu priču.

Skupljali smo podatke šest godina.

Imala sam podatke o temperaturi,

a oni su govorili drugu priču.

Mogli smo, u stvari, prilično
točno odrediti trenutak začeća.

Da, to je priča koju želite ispričati

na svadbi svog djeteta. (Smijeh)

Sjećam se kao da je to bilo jučer.

Moja je temperatura bila uzavrelih
97.8 stupnjeva F

i pogledala sam u oči vašeg oca. (Smijeh)

Da, za dvadeset dvije
ćemo godine pričati tu priču.

Bili smo sigurni kad smo
odlazili jer smo skupljali podatke.

Kako ti podatci izgledaju?

Evo grafikon

tjelesne temperature žene kod buđenja

tijekom ciklusa.

Od početka menstrualnog ciklusa

do početka sljedećeg.

Vidjet ćete kako temperatura nije nasumična.

Očito postoji uzorak niske temperature

na početku njenog ciklusa

nakon kojeg vidite skok i višu

razinu temperature
pri kraju njenog ciklusa.

Što se ovdje događa?

Što vam podatci govore?

Pa, dame, na početku vašeg ciklusa,

hormon estrogen je dominantan
i taj estrogen

izaziva supresiju
vaše tjelesne temperature.

Tijekom ovulacije, vaše
tijelo oslobađa jajnu stanicu,

a progesteron preuzima, pro-gestacija.

Vaše se tijelo zagrijava u anticipaciji

udomljavanja novog malog oplođenog jajeta.

Zbog čega ovaj skok temperature?

Mislite o ptici koja leži na jajima.

Zašto leži na njima?

Želi ih zagrijati,

zaštititi ih i zagrijati.

Dame, upravo ovo čine
vaša tijela svaki mjesec.

Zagrijavaju se u iščekivanju

zagrijavanja malog života.

A ako se ništa ne dogodi,
ako niste trudni,

estrogen nadvlada i
ciklus ponovno započinje.

Ali ako ste trudni, ponekad zapravo vidite

ponovnu promjenu temperature

koja ostaje povišena svih devet mjeseci.

Zbog toga vidite trudnice
kako se znoje i vruće im je,

to je zbog toga što im
je temperatura visoka.

Evo grafikona kojeg smo radili
prije otprilike tri ili četiri godine.

Bili smo vrlo uzbuđeni
zbog ovog grafikona.

Vidjet ćete niske temperature

i pomak koji traje otprilike pet dana,

to je otprilike vrijeme
potrebno jajetu da putuje

kroz jajovod i implantira se,

a zatim vidite kako
temperature počnu malo rasti.

Mi smo, u stvari, imali
drugi temperaturni skok,

potvrđen testom za trudnoću
da smo doista bili trudni

s našim prvim djetetom, vrlo uzbudljivo.

Dok nisam za nekoliko dana

uočila točkasto, a zatim
i obilno krvarenje,

imali smo, u stvari,
rani spontani pobačaj.

Da nisam mjerila temperaturu,

mislila bih kako mi samo
mjesečnica kasni taj mjesec,

ali smo imali podatke koji su pokazali

da smo pobacili to dijete.

Iako su ovi podatci otkrili vrlo

nesretan događaj u našim životima,

to je bila informacija koju smo
mogli odnijeti liječniku.

Ako bi postojao problem
plodnosti neke vrste,

imam podatke za pokazati:

Gle, bili smo trudni,
temperatura nam se povisila,

nekako smo izgubili to dijete.

Što možemo učiniti kako
bismo spriječili ovaj problem?

Ne radi se samo o temperaturama

i ne radi se samo o plodnosti;

možemo koristiti ove podatke o
našem tijelu kako bi nam rekli mnogo toga.

Na primjer, jeste li znali da vam
mjerenje temperature može reći mnogo

o stanju vaše štitnjače?

Vaša štitnjača radi kao
termostat u vašoj kući.

Postoji optimalna temperatura
koju želite u kući;

Namjestite termostat.

Kad zahladi, vaš se termostat uključi

i kaže: "Hej, trebamo upuhati topline."

A ako postane prevruće, vaš termostat to

registrira:"Uključi klimu, rashladi nas."

Jednako tako funkcionira štitnjača.

vaša štitnjača održava optimalnu temperaturu

vašeg tijela.

Ako previše zahladi, štitnjača kaže
"Hej, moramo se zagrijati."

Ako postane prevruće,
vaša vas štitnjača rashladi.

Ali što se dogodi kad vaša
štitnjača ne funkcionira pravilno?

Kad ne funkcionira, to se vidi

u vašoj temperaturi.

Ona bude niža od normalne ili nepravilna.

Skupljanjem ovih podataka

možete dobiti informacije
o svojoj štitnjači.

Kad biste imali problema sa štitnjačom
i otišli biste kod svog liječnika,

vaš bi liječnik mjerio razinu

tiroid stimulirajućeg hormona u vašoj krvi.

Dobro. Ali problem s tim testom je taj

što vam ne govori koliko je taj
hormon aktivan u vašem tijelu.

Možda imate mnogo hormona,

ali koji ne rade aktivno kako bi regulirali

vašu tjelesnu temperaturu.

Mjereći svoju tjelesnu
temperaturu svaki dan,

dobivate informacije o
stanju vaše štitnjače.

Što ako ne želite mjeriti
temperaturu svaki dan?

Želim vas nagovoriti da to činite,

ali postoje mnoge druge
stvari koje možete činiti.

Možete mjeriti svoj krvni tlak,
ili svoju tjelesnu masu —

da, tko je uzbuđen

zbog svakodnevnog vaganja? (Smijeh)

Rano u našem braku,
Donald je imao začepljen nos

i uzimao je niz lijekova

kako bi odčepio nos, ali bez uspjeha.

Tako je jedne noći došao
i probudio me i rekao:

"Dušo, ne mogu izdahnuti kroz nos."

Okrenula sam se, pogledala i rekla:
"Pa, možeš li izdisati kroz usta?"

(Smijeh)

A on će: "Mogu, ali ne
mogu disati kroz nos!"

Kao svaka dobra žena, odvela sam ga

na hitnu

u 2 sata ujutro.

Cijelim sam putem mislila

kako mi ne smije sad umrijeti.

Tek smo se vjenčali,

ljudi će misliti da sam ga ubila! (Smijeh)

I tako, stigli smo na hitnu
i vidjela nas je sestra,

a on ne može disati kroz nos,

ona nas odvede iza i liječnik kaže:

"U čemu je problem?", a on će,
"Ne mogu disati na nos."

A liječnik će: "Ne možete disati kroz nos?

Ne, ali može disati kroz usta." (Smijeh)

Vratio se korak unazad
i pogledao nas oboje

i rekao: "Gospodine, mislim
da znam u čemu je problem.

Imate srčani udar.

Naručit ću vas za EKG i CT

što prije."

A mi si mislimo,

ne, ne, ne. Nije to
srčani udar. Može on disati,

ali samo na usta. Ne, ne, ne, ne.

Tako smo se natezali s ovim doktorom

zato što smo mislili da
ovo nije bila dobra dijagnoza,

a on će: "Smirite se, sve će biti u redu."

A ja si mislim, kako da se smirim?
Ali ne mislim da ima srčani udar.

Na našu sreću, ovo je bio
kraj smjene tog liječnika.

Došao je novi liječnik,
pogledao nas kako smo

vidno uzrujani, s mužem
koji ne može disati

na nos. (Smijeh)

Počeo nas je ispitivati pitanja.

Kaže: "Vježbate li vas dvoje?"

Vozimo bicikle, idemo
povremeno u teretanu.

(Smijeh)

Krećemo se.

Pa kaže: "Što ste radili prije
nego što ste došli ovamo?"

Mislim si, spavala sam, iskreno.

Ok, ali što je Donald radio prije ovoga?

Govorio je o nizu lijekova koje je uzimao.

Nabrajao je: "Uzeo sam ovaj
dekongestiv i ovaj sprej za nos"

odjednom mu se upalila lampica i kaže:

"Oh! Nikad ne smiješ miješati
ovaj dekongestiv i ovaj sprej.

Svaki te put začepi. Evo,
uzmi ovaj umjesto toga."

Dao nam je recept.

Pogledali smo se,
i pogledali smo liječnika,

i rekla sam, "Kako to da ste

uspjeli točno postaviti dijagnozu,

a prethodni je liječnik

htio EKG i CT?"

Pogledao nas je i rekao:

"Pa, kad čovjek od 160 kg uđe u
hitnu i kaže kako ne može disati,

posumnjate da ima srčani udar,

a kasnije postavljate pitanja."

Liječnici na hitnoj su
naučeni brzo donositi odluke,

ali ne uvijek točno.

Da smo imali više informacija

o našem zdravlju srca koje
smo mogli podijeliti s njim,

možda bismo i prvi put
dobili bolju dijagnozu.

Ako ćete proučiti sljedeći grafikon

sistoličkog krvnog tlaka

od listopada 2010. do srpnja 2012.,

vidjet ćete kako mjerenja počinju

u području prehipertenzije/hipertenzije,

ali kako se tijekom sljedeće godine i pol

pomiče u područje normalnog tlaka.

Ovo je srčani rad
zdravog šesnaestogodišnjaka.

Kakvu nam priču pričaju sljedeći podatci?

Očito su to podatci nekoga

tko je napravio drastičnu promjenu,

i na sreću, ta je osoba danas ovdje s nama.

Taj je 160 kg težak muškarac
koji je ušao u hitnu sa mnom

sada zgodniji i zdraviji

muškarac od 100 kg,
a ovo je njegov krvni tlak.

Tijekom tih godinu i pol

Donald je promijenio navike hranjenja,

a promijenio se i naš režim vježbanja,

i njegov je puls odgovorio,

odgovorio je i krvni tlak na promjenu

koju je učinio na svom tijelu.

Što je poruka koju trebate ponijeti

svojim kućama danas?

Posjedovanjem svojih podataka
kako smo mi to učinili,

samo svakodnevnim mjerenjima,

možete postati stručnjak za svoje tijelo.

Postajete autoritet.

To nije zahtjevno.

Ne morate imati doktorat iz statistike

kako biste bili stručnjak za sebe.

Ne morate biti liječnik

da biste bili stručnjak za tijelo.

Liječnici su stručnjaci za populaciju,

ali ste vi stručnjak za sebe.

Kad se vas dvoje nađete,

kad se dva stručnjaka nađu,

zajedno možete donijeti bolje odluke

nego sam liječnik.

Sad kad razumijete moć informacija

koje možete dobiti skupljanjem
osobnih podataka,

željela bih da se ustanete i
podignete svoju desnu ruku.

(Smijeh)

Da, podignite ju.

Izazivam vas da postanete
vlasnik svojih podataka.

Danas vam dajem

TEDx suradničku diplomu
iz elementarne statistike

s naglaskom na analizu
podataka ovisnu o vremenu

sa svim pravima i privilegijama
koje ona podrazumijeva.

Tako kada sljedeći put
budete u liječničkoj ordinaciji,

kao novim statističarima,

koji bi trebao biti vaš odgovor?

Publika: "Pokaži mi podatke!"
Talithia Williams: "Ne čujem vas!"

Publika: "Pokaži mi podatke!"

TW: "Još jednom!"

Publika: "Pokaži mi podatke!"

TW: Pokaži mi podatke.

Hvala vam.

(Pljesak)