< Return to Video

המשבר המגיע באנטיביוטיקה

  • 0:01 - 0:04
    החולה הראשון שטופל באמצעות אנטיביוטיקה
  • 0:04 - 0:06
    היה שוטר מאוקספורד.
  • 0:06 - 0:08
    ביום החופשי שלו מעבודה,
  • 0:08 - 0:11
    הוא נשרט על ידי קוץ שושנה בזמן שעבד בגינה.
  • 0:11 - 0:15
    השריטה הקטנה נהייתה מזוהמת.
  • 0:15 - 0:17
    במהלך הימים שלאחר מכן, ראשו היה מנופח
  • 0:17 - 0:19
    עם כיבים.
  • 0:19 - 0:21
    ולמעשה עיינו היתה כל כך מזוהמת
  • 0:21 - 0:23
    שהיו צריכים להוציאה,
  • 0:23 - 0:26
    ובפברואר של שנת 1941
  • 0:26 - 0:28
    האיש המסכן היה על סף מיתה.
  • 0:28 - 0:32
    הוא שהה במרפאת רדקליף באוקספורד,
  • 0:32 - 0:34
    ולמרבה מזלו,
  • 0:34 - 0:35
    צוות קטן של רופאים
  • 0:35 - 0:37
    בראשות דר. הוורד פלורי
  • 0:37 - 0:39
    הצליחו לסנתז
  • 0:39 - 0:42
    כמות מועטה מאד של פניצילין,
  • 0:42 - 0:44
    סם שהתגלה
  • 0:44 - 0:46
    12 שנים לפני כן על ידי אלכסנדר פלמינג
  • 0:46 - 0:50
    אך אף פעם לא שומש בטיפול באדם,
  • 0:50 - 0:52
    ואכן אף אחד לא ידע אפילו אם הסם יעבוד,
  • 0:52 - 0:56
    אם הסם מלא בזיהומים
    העלולים להרוג את החולה,
  • 0:56 - 0:58
    אך פלורי וצוותו שיערו
  • 0:58 - 1:00
    שאם עליהם לנסותו,
    עדיף שישתמשו בו
  • 1:00 - 1:02
    על אדם שממילא הולך למות.
  • 1:02 - 1:06
    אז הביאו לאלברט אלכסנדר,
  • 1:06 - 1:09
    השוטר מאוקספורד, את הסם,
  • 1:09 - 1:11
    ובתוך 24 שעות,
  • 1:11 - 1:13
    מצבו החל להשתפר,
  • 1:13 - 1:17
    חום גופו ירד, תאבונו חזר.
  • 1:17 - 1:20
    ביום השני, מצבו ממש השתפר.
  • 1:20 - 1:22
    הפניצילין שהיה בידם התחיל לאזול,
  • 1:22 - 1:24
    אז היו רצים עם השתן של החולה
  • 1:24 - 1:27
    לצדו השני של הרחוב כדי
    לסנתז שוב את הפניצילין משתנו
  • 1:27 - 1:29
    ולהחזירו אליו,
  • 1:29 - 1:30
    וזה עבד.
  • 1:30 - 1:32
    ביום הרביעי, היה כבר בדרך להחלמה.
  • 1:32 - 1:34
    היה זה נס.
  • 1:34 - 1:38
    ביום החמישי, אזל הפניצילין,
  • 1:38 - 1:41
    והאיש המסכן מת.
  • 1:41 - 1:43
    אז הסיפור הזה לא ממש הסתיים בטוב,
  • 1:43 - 1:48
    אך למזלם של מליוני אנשים אחרים,
  • 1:48 - 1:51
    כמו הילדה הזו שטופלה שוב
    בשנים הראשונות של 1940,
  • 1:51 - 1:54
    ששוב היה על סף מיתה כתוצאה מאלח דם,
  • 1:54 - 1:57
    ובתוך שישה ימים בלבד, אתם יכולים לראות,
  • 1:57 - 2:00
    החלים תודות לסם הפלאים הזה, פניצילין.
  • 2:00 - 2:02
    מליונים זכו לחיות,
  • 2:02 - 2:06
    והבריאות הגלובלית השתנתה לחלוטין.
  • 2:06 - 2:09
    עכשיו, אנטיביוטיקה שומשה
  • 2:09 - 2:12
    למטופלים כמו אלו,
  • 2:12 - 2:14
    אך היא גם שומשה די בקלות דעת
  • 2:14 - 2:16
    במקרים מסוימים,
  • 2:16 - 2:18
    בטיפול במישהו עם הצטננות או שפעת בלבד,
  • 2:18 - 2:20
    שייתכן ולא היו מגיבים לאנטיביוטיקה,
  • 2:20 - 2:24
    והיא גם שומשה בכמויות גדולות
  • 2:24 - 2:28
    באופן תת - תרפויטי, כלומר; בריכוזים קטנים,
  • 2:28 - 2:31
    כדי לגרום לעופות ולחזירים לגדול מהר יותר.
  • 2:31 - 2:35
    רק בכדי לחסוך כמה פרוטות על מחיר הבשר,
  • 2:35 - 2:37
    השתמשנו בהרבה אנטיביוטיקה על חיות,
  • 2:37 - 2:40
    לא בשביל טיפול, לא בשביל חיות חולות,
  • 2:40 - 2:43
    אלא בלעדית כדי לזרז גדילה.
  • 2:43 - 2:46
    עכשיו, אל מה כל זה הוביל אותנו?
  • 2:46 - 2:48
    בעיקרון, השימוש המאסיבי באנטיביוטיקה
  • 2:48 - 2:50
    מסביב לעולם
  • 2:50 - 2:54
    כפה לחץ ברירתי כה עצום על חיידקים
  • 2:54 - 2:56
    עד כדי כך שהעמידות היא בעייתית כעת,
  • 2:56 - 2:58
    מכיון שבררנו רק
  • 2:58 - 3:00
    חיידקים בעלי עמידות.
  • 3:00 - 3:03
    ואני בטוח שכולכם קראתם על זה בעיתונים,
  • 3:03 - 3:05
    ראיתם את זה בכל מגזין,
  • 3:05 - 3:07
    שנקרה בדרככם,
  • 3:07 - 3:08
    אך אני באמת רוצה שתעריכו
  • 3:08 - 3:11
    את משמעותה של בעיה זו.
  • 3:11 - 3:12
    זה רציני.
  • 3:12 - 3:17
    המצגת הבאה שאני עומד להראות לכם
    הוא בנוגע לתנגודת קרבפנם באצינטובקטר.
  • 3:17 - 3:19
    אצינטובקטר הוא חיידק
    אכזרי שמועבר בבית חולים
  • 3:19 - 3:20
    וקברפנם הוא למעשה
  • 3:20 - 3:22
    הסוג החזק ביותר של אנטיביוטיקה
  • 3:22 - 3:25
    שאנו יכולים להתקיף בו את החיידק הזה.
  • 3:25 - 3:28
    ואתם יכולים לראות שב - 1999
  • 3:28 - 3:30
    זה היה דפוס העמידות,
  • 3:30 - 3:33
    לרוב מתחת ל- 10 אחוז על פני ארה״ב.
  • 3:33 - 3:36
    עכשיו תראו מה מתרחש כשנפעיל את הווידאו.
  • 3:46 - 3:49
    אז אני לא יודע היכן אתם גרים,
  • 3:49 - 3:51
    אך היכן שזה, זה בוודאות
    הרבה יותר גרוע עכשיו
  • 3:51 - 3:54
    ממה שהיה ב - 1999
  • 3:54 - 3:58
    וזוהי הבעיה עם העמידות לאנטיביוטיקה.
  • 3:58 - 4:00
    זוהי בעיה גלובלית
  • 4:00 - 4:02
    המשפיעה על מדינות עשירות ועניות כאחד,
  • 4:02 - 4:04
    ובלב הבעיה, ייתכן ותגידו, ובכן,
  • 4:04 - 4:06
    האין זו באמת סוגיה רפואית?
  • 4:06 - 4:09
    אם היינו מלמדים רופאים איך
    לא להשתמש כך באנטיביוטיקה,
  • 4:09 - 4:12
    אם היינו מלמדים מטופלים
    איך לא לדרוש אנטיביוטיקה,
  • 4:12 - 4:13
    אולי כל זה לא היה סוגיה כלל.
  • 4:13 - 4:15
    ואולי חברות התרופות
  • 4:15 - 4:17
    צריכות לעבוד קשה יותר בכדי לפתח
  • 4:17 - 4:19
    עוד אנטיביוטיקות.
  • 4:19 - 4:22
    עכשיו, מסתבר שיש משהו
    יסודי באנטיביוטיקה
  • 4:22 - 4:24
    הגורם לו להיות שונה מתרופות אחרות,
  • 4:24 - 4:26
    והוא שאם אני לא משתמש נכון באנטיביוטיקה
  • 4:26 - 4:27
    או אם אני משתמש באנטיביוטיקה,
  • 4:27 - 4:31
    לא רק שאני מושפע אבל
    אחרים מושפעים גם כן,
  • 4:31 - 4:34
    באותה הדרך בה אם הייתי
    בוחר לנסוע לעבודה
  • 4:34 - 4:36
    או הייתי עולה על מטוס לאן שהוא
  • 4:36 - 4:38
    כך שהעלויות שאני כופה על אחרים
  • 4:38 - 4:41
    דרך שינוי אקלים גלובלי, הולכות לכל עבר,
  • 4:41 - 4:43
    ואני לא בהכרח לוקח עלויות אלו בחשבון.
  • 4:43 - 4:46
    ייתכן ולזה כלכלנים יקראו בעיית נחלת הכלל.
  • 4:46 - 4:48
    ובעיית נחלת הכלל היא בדיוק
  • 4:48 - 4:51
    מה שאנו עומדים מולו במקרה
    של אנטיביוטיקה:
  • 4:51 - 4:53
    שאנו לא לוקחים בחשבון --
  • 4:53 - 4:56
    ואנו, כולל אינדיבידואלים, מטופלים,
  • 4:56 - 4:59
    בתי חולים, מערכות בריאות שלמות --
  • 4:59 - 5:01
    לא חושבים על העלויות
    שהם אוכפים על אחרים
  • 5:01 - 5:04
    בדרך בה נעשה השימוש באנטיביוטיקה.
  • 5:04 - 5:06
    עכשיו, זאת בעיה שדומה
  • 5:06 - 5:08
    לתחום אחר שכולנו יודעים עליו,
  • 5:08 - 5:10
    שהוא השימוש בדלק, ואנרגיה,
  • 5:10 - 5:11
    וכמובן השימוש באנרגיה
  • 5:11 - 5:14
    שניהם מפחיתים אנרגיה כמו גם
  • 5:14 - 5:18
    מובילים לזיהום
    אוויר מקומי ושינוי אקלים.
  • 5:18 - 5:20
    ובצורה אופיינית, במקרה של אנרגיה,
  • 5:20 - 5:22
    ישנן שתי דרכים איתן ניתן להתמודד עם הבעיה
  • 5:22 - 5:26
    האחת, אנו יכולים לעשות שימוש
    טוב יותר בנפט שיש לנו,
  • 5:26 - 5:28
    וזה דומה לעשיית שימוש טוב יותר
  • 5:28 - 5:29
    באנטיביוטיקה הנמצאת,
  • 5:29 - 5:31
    ואנו יכולים לעשות זאת במספר דרכים
  • 5:31 - 5:33
    שנדבר עליהם בעוד שנייה,
  • 5:33 - 5:37
    אך הדרך השנייה היא אופציית
    ה- ״קדח, מותק, קדח״
  • 5:37 - 5:41
    שבמקרה של אנטיביוטיקה משמעותה
    למצוא סוגי אנטיביוטיקה חדשים.
  • 5:41 - 5:43
    עכשיו, דרכים אלה אינן נפרדות זו מזו.
  • 5:43 - 5:47
    הן קשורות, מכיון שאם נשקיע בכבדות
  • 5:47 - 5:49
    בבארות נפט חדשות,
  • 5:49 - 5:52
    אנו נוריד את התמריצים לשימור נפט
  • 5:52 - 5:54
    כמו שהיה קורה עם האנטיביוטיקה.
  • 5:54 - 5:56
    ההפך גם עומד להתרחש, והוא
  • 5:56 - 5:59
    שאם נשתמש באנטיביוטיקה בצורה המתאימה,
  • 5:59 - 6:02
    אנו לא בהכרח נתחייב להשקיע
  • 6:02 - 6:04
    בפיתוח חדש של תרופות.
  • 6:04 - 6:06
    ואם חשבתם ששני אלה לגמרי,
  • 6:06 - 6:08
    מאוזנים בין שתי אופציות אלו,
  • 6:08 - 6:10
    ייתכן ותחשבו על כך
  • 6:10 - 6:13
    שזהו באמת משחק אותו אנו משחקים.
  • 6:13 - 6:15
    זהו באמת משחק של קואבולוציה,
  • 6:15 - 6:18
    וקואבולוציה היא,
    בתמונה המסוימת הזאת,
  • 6:18 - 6:20
    בין ברדלסים לצבאים.
  • 6:20 - 6:22
    הברדלסים התפתחו לרוץ מהר יותר,
  • 6:22 - 6:24
    מכיון שאם לא היו רצים מהר יותר,
  • 6:24 - 6:26
    הם לא היו מקבלים אוכל.
  • 6:26 - 6:28
    צבאים התפתחו לרוץ מהר יותר מכיון
  • 6:28 - 6:32
    שאם לא ירוצו מהר יותר, הם יהיו האוכל.
  • 6:32 - 6:34
    עכשיו, זהו המשחק אותו
    אנו משחקים נגד החיידק,
  • 6:34 - 6:36
    רק שאנחנו לא הברדלסים,
  • 6:36 - 6:38
    אנחנו הצבאים,
  • 6:38 - 6:41
    והחיידק,
  • 6:41 - 6:43
    רק בטווח הזמן של
    השיחה הקצרה הזו,
  • 6:43 - 6:44
    היה מוליד ילדים ונכדים
  • 6:44 - 6:46
    ומוצא דרך להיות עמיד
  • 6:46 - 6:49
    רק באמצעות ברירה, ניסיון ושגיאה,
  • 6:49 - 6:51
    מנסה זאת פעם אחר פעם.
  • 6:51 - 6:55
    בעוד הכיצד נישאר אנו
    צעד אחד לפני החיידק?
  • 6:55 - 6:57
    יש לנו הליכי גילוי של תרופות,
  • 6:57 - 6:58
    סריקת מולקולות,
  • 6:58 - 7:00
    יש לנו ניסויים קליניים,
  • 7:00 - 7:02
    ואז, כשאנו חושבים שיש לנו תרופה,
  • 7:02 - 7:06
    אז יש לנו את תהליך הבקרה של ה- FDA.
  • 7:06 - 7:08
    וברגע שעברנו את כל זה,
  • 7:08 - 7:10
    אז אנו מנסים להישאר צעד אחד קדימה
  • 7:10 - 7:13
    מהחיידק.
  • 7:13 - 7:15
    עכשיו, בבירור אין זה משחק
    שיכול להחזיק מעמד,
  • 7:15 - 7:16
    או אחד שאנו יכולים לנצח
  • 7:16 - 7:18
    רק על ידי חדשנות כדי להשאר קדימה.
  • 7:18 - 7:22
    אנו חייבים להאט את קצב
    הביולוגיה האבולוציונית,
  • 7:22 - 7:25
    וישנם רעיונות שאפשר ללוות מאנרגיה
  • 7:25 - 7:27
    העוזרים לנו לחשוב
  • 7:27 - 7:29
    כיצד אולי נרצה לעשות זאת במקרה
  • 7:29 - 7:30
    של אנטיביוטיקה גם כן.
  • 7:30 - 7:32
    עכשיו, אם תחשבו על ההתמודדות שלנו עם
  • 7:32 - 7:34
    מחירי האנרגיה, למשל,
  • 7:34 - 7:36
    אנו לוקחים בחשבון מסי פליטות,
  • 7:36 - 7:38
    כלומר; אנו אוכפים את עלויות הזיהום
  • 7:38 - 7:41
    על אנשים שלמעשה משתמשים באנרגיה זו.
  • 7:41 - 7:44
    אנו אולי נחשוב לעשות
    זאת גם עם אנטיביוטיקה,
  • 7:44 - 7:47
    ואולי זה יבטיח שבאנטיביוטיקה
  • 7:47 - 7:49
    באמת ישתמשו באופן המתאים.
  • 7:49 - 7:51
    ישנה סובסידיה לאנרגיה נקייה,
  • 7:51 - 7:54
    והיא להחליף לדלקים
    שאינם מזהמים כל כך
  • 7:54 - 7:57
    או שאינם צריכים דלקים מאובנים.
  • 7:57 - 8:00
    עכשיו, הדימוי כאן הוא, שאולי אנו צריכים
  • 8:00 - 8:02
    להתרחק מהשימוש באנטיביוטיקה,
  • 8:02 - 8:06
    ואם אתם חושבים על זה,
    מהן האלטרנטיבות הטובות לאנטיביוטיקה?
  • 8:06 - 8:08
    ובכן, מסתבר שכל דבר שמפחית
  • 8:08 - 8:10
    את הצורך באנטיביוטיקה צפוי באמת לעבוד,
  • 8:10 - 8:13
    וזה יכול לכלול את שיפור
    הפיקוח על זיהום בבתי חולים
  • 8:13 - 8:16
    או חיסון אנשים,
  • 8:16 - 8:19
    בייחוד כנגד השפעת העונתית.
  • 8:19 - 8:21
    והשפעת העונתית היא כנראה
  • 8:21 - 8:24
    המניעה הגדולה ביותר לשימוש אנטיביוטי,
  • 8:24 - 8:27
    במדינה הזאת כמו גם בשאר המדינות,
  • 8:27 - 8:29
    וזה באמת יכול לעזור.
  • 8:29 - 8:33
    אפשרות שלישית אולי תכלול משהו
    כמו היתרים הניתנים לסחר.
  • 8:33 - 8:37
    וכל אלו נדמים כמצבים רחוקים מהמציאות,
  • 8:37 - 8:40
    אך אם תחשבו על העובדה שייתכן ולא
  • 8:40 - 8:43
    יהיו לנו אנטיביוטיקות
    להרבה אנשים עם זיהומים,
  • 8:43 - 8:46
    ייתכן ונחשוב על כך שאולי נרצה
  • 8:46 - 8:48
    להקצות מי שלמעשה יורשה להשתמש
  • 8:48 - 8:51
    בסוגי אנטיביוטיקות על פני אחרות,
  • 8:51 - 8:54
    וחלקם יהיו אולי על בסיס צורך קליני,
  • 8:54 - 8:56
    אך גם על בסיס המחיר.
  • 8:56 - 8:58
    ובוודאי שחינוך צרכנים עובד.
  • 8:58 - 9:00
    לעיתים קרובות מאד, אנשים עושים
    שימוש יתר באנטיביוטיקה
  • 9:00 - 9:03
    או רושמים הרבה מדי מבלי
  • 9:03 - 9:04
    לדעת בהכרח שהם עושים זאת,
  • 9:04 - 9:06
    ומנגנוני משוב
  • 9:06 - 9:08
    נמצאו יעילים,
  • 9:08 - 9:09
    בנוגע לאנרגיה --
  • 9:09 - 9:11
    כשאתם אומרים למישהו שהם משתמשים
  • 9:11 - 9:13
    באנרגיה רבה בשעת שיא,
  • 9:13 - 9:14
    הם נוטים לצמצם,
  • 9:14 - 9:16
    ואותו סוג של דוגמה הוצגה
  • 9:16 - 9:18
    אפילו במקרה של אנטיביוטיקה.
  • 9:18 - 9:20
    בבית חולים בסנט לואיס שהיה מעלה
  • 9:20 - 9:24
    שמות של כירורגים בטבלה
  • 9:24 - 9:26
    מסודרים לפי כמות האנטיביוטיקה בה הם השתמשו
  • 9:26 - 9:28
    בחודש הקודם,
  • 9:28 - 9:31
    וזה היה באופן מוחלט משוב מיידע,
  • 9:31 - 9:32
    לא היה כאן הבאת חרפה,
  • 9:32 - 9:34
    זה בעצם סיפק מידע חזרה
  • 9:34 - 9:36
    לכירורגים שאולי הם יכולים לשקול בשנית
  • 9:36 - 9:38
    את השימוש שהם עושים באנטיביוטיקה.
  • 9:38 - 9:40
    עכשיו, ניתן לעשות הרבה
  • 9:40 - 9:42
    גם מצד האספקה.
  • 9:42 - 9:44
    אם תסתכלו על המחיר של פניצילין,
  • 9:44 - 9:46
    המחיר ליום הוא בערך 10 סנטים.
  • 9:46 - 9:48
    זוהי תרופה די זולה.
  • 9:48 - 9:50
    אם תבדקו למשל תרופות שהוצגו מאז --
  • 9:50 - 9:52
    לינזוליד או דפטומיצין --
  • 9:52 - 9:54
    אלה יקרים יותר משמעותית,
  • 9:54 - 10:00
    אז בשביל עולם שהיה רגיל לשלם
    10 סנטים ליום לאנטיביוטיקה,
  • 10:00 - 10:02
    הרעיון של תשלום 180 דולרים ליום
  • 10:02 - 10:04
    נראה כהרבה מאוד.
  • 10:04 - 10:06
    אך מה זה באמת אומר אומר לנו?
  • 10:06 - 10:08
    המחיר הזה אומר לנו
  • 10:08 - 10:10
    שאל לנו עוד
  • 10:10 - 10:14
    לקחת אנטיביוטיקות זולות,
    ואפקטיביות, כדבר מובן מאליו
  • 10:14 - 10:15
    בעתיד הנראה לעין,
  • 10:15 - 10:18
    והמחיר הזה הוא סימן בשבילנו
  • 10:18 - 10:20
    שייתכן ואנו צריכים לתת
  • 10:20 - 10:22
    תשומת לב רבה יותר לשימור.
  • 10:22 - 10:25
    המחיר הזה הוא גם סימן
  • 10:25 - 10:28
    שאולי עלינו להסתכל
    על טכנולוגיות אחרות,
  • 10:28 - 10:30
    באותו אופן שבו מחירי הגז הם סימן
  • 10:30 - 10:33
    ודחף, נגיד
  • 10:33 - 10:35
    להתפתחות של רכבים חשמליים.
  • 10:35 - 10:37
    מחירים מהווים סימנים חשובים
  • 10:37 - 10:38
    ועלינו לשים לב,
  • 10:38 - 10:41
    אך עלינו גם לקחת בחשבון את העובדה
  • 10:41 - 10:45
    שלמרות שמחירים גבוהים אלו
    נראים כבלתי רגילים לאנטיביוטיקה,
  • 10:45 - 10:47
    הם כלום ביחס למחיר ליום
  • 10:47 - 10:49
    של כמה תרופות סרטן,
  • 10:49 - 10:52
    שיכולים אולי להציל חיי מטופל
    לכמה חודשים או אפילו לשנה,
  • 10:52 - 10:54
    בעוד שאנטיביוטיקה תוכל פוטנציאלית
  • 10:54 - 10:55
    להציל חיי מטופל לתמיד.
  • 10:55 - 10:57
    אז כל זה הולך לערב
  • 10:57 - 10:59
    שינוי פרדיגמה חדשה לחלוטין,
  • 10:59 - 11:01
    וזהו גם שינוי מפחיד מכיון
  • 11:01 - 11:03
    שבהרבה חלקים מן המדינה הזאת,
  • 11:03 - 11:05
    ובהרבה חלקים מן העולם,
  • 11:05 - 11:07
    הרעיון של תשלום 200 דולרים
  • 11:07 - 11:10
    ליום בשביל טיפול אנטיביוטי
  • 11:10 - 11:12
    פשוט דמיוני.
  • 11:12 - 11:14
    אז עלינו לחשוב על כך.
  • 11:14 - 11:16
    עכשיו, ישנן אפשרויות גיבוי,
  • 11:16 - 11:18
    שהן טכנולוגיות אחרות חלופיות
  • 11:18 - 11:20
    שאנשים עובדים עליהן.
  • 11:20 - 11:22
    זה כולל בקטריפאג׳ים, פרוביוטים,
  • 11:22 - 11:26
    חישת הקוורום, סימביוטיקה.
  • 11:26 - 11:29
    עכשיו, כל אלו הם תחומים
    שימושיים שטוב לקדם,
  • 11:29 - 11:32
    והם יהיו עוד יותר משתלמים
  • 11:32 - 11:35
    כשהמחיר של אנטיביוטיקות חדשות יתחיל לעלות,
  • 11:35 - 11:38
    וראינו שהשוק למעשה אכן מגיב,
  • 11:38 - 11:40
    והממשלה כעת שוקלת
  • 11:40 - 11:44
    דרכים לסבסד אנטיביוטיקות חדשות ופיתוח.
  • 11:44 - 11:45
    אך ישנם אתגרים כאן.
  • 11:45 - 11:47
    אנו לא רוצים לזרוק כסף על הבעיה.
  • 11:47 - 11:49
    מה שאנו רוצים היא היכולת
  • 11:49 - 11:51
    להשקיע באנטיביוטיקות חדשות
  • 11:51 - 11:54
    בדרכים שלמעשה מעודדים
  • 11:54 - 11:57
    שימוש מתאים ומכירה של אותן אנטיביוטיקות,
  • 11:57 - 11:59
    וזהו באמת האתגר כאן.
  • 11:59 - 12:02
    עכשיו, בחזרה אל הטכנולוגיות האלו,
  • 12:02 - 12:04
    אתם כולכם זוכרים את המשפט
  • 12:04 - 12:06
    מסרט הדינוזאור המפורסם, ״הטבע ימצא דרך.״
  • 12:06 - 12:10
    כך שאלה לא פתרונות קבע.
  • 12:10 - 12:14
    עלינו באמת לזכור זאת,
    ותהיה זו כל טכנולוגיה שתהיה,
  • 12:14 - 12:16
    שהטבע ימצא איזושהי דרך סביבה.
  • 12:16 - 12:19
    אולי תחשבו, ובכן, זוהי בעיה רק
  • 12:19 - 12:21
    עם אנטיביוטיקה ועם חיידקים,
  • 12:21 - 12:23
    אך מסתבר שיש לנו את אותה
  • 12:23 - 12:26
    הבעיה בדיוק בהרבה תחומים אחרים גם כן,
  • 12:26 - 12:29
    עם שחפת עמידה,
  • 12:29 - 12:33
    שהיא בעיה רצינית בהודו ובדרום אפריקה.
  • 12:33 - 12:34
    אלפי מטופלים מתים מכיון
  • 12:34 - 12:36
    שתרופות מהקו השני כל כך יקרות,
  • 12:36 - 12:38
    ובמקרים מסוימים, אפילו הן לא עובדות
  • 12:38 - 12:40
    ויש לכם שחפת XDR.
  • 12:40 - 12:42
    וירוסים מתחילים להיות עמידים.
  • 12:42 - 12:45
    מזיקים חקלאיים. טפילי מלריה.
  • 12:45 - 12:47
    כרגע, רוב העולם נשען על
  • 12:47 - 12:51
    תרופה אחת, תרופת ארטמיסינין,
  • 12:51 - 12:53
    יבאופן עקרוני לטיפול במלריה.
  • 12:53 - 12:55
    עמידות לארטמיסינין כבר התגלה,
  • 12:55 - 12:58
    ואם זה עומד להיות רווח,
  • 12:58 - 12:59
    זה ישים בסיכון
  • 12:59 - 13:02
    את התרופה היחידה שיש לנו
    לטיפול במלריה בכל העולם
  • 13:02 - 13:05
    באופן שלעת עתה הוא בטוח ומשפיע.
  • 13:05 - 13:07
    יתושים מפתחים עמידות.
  • 13:07 - 13:09
    אם יש לכם ילדים, אתם בוודאי מודעים לכינים,
  • 13:09 - 13:11
    ואם אתם מניו יורק
  • 13:11 - 13:14
    אני מבין שהמומחיות שם היא פשפשים.
  • 13:14 - 13:16
    אז אלו גם עמידים.
  • 13:16 - 13:19
    ואנו צריכים להביא דוגמה מעבר לאוקיינוס.
  • 13:19 - 13:21
    יוצא שחולדות גם עמידות לרעלים.
  • 13:21 - 13:24
    עכשיו, מה שמשותף לכל הדברים הללו הוא
  • 13:24 - 13:27
    הרעיון שהיו לנו את אותן טכנולוגיות
  • 13:27 - 13:31
    שבאמצעותן יכולנו לשלוט על הטבע
    רק ל - 70, 80 או 100 שנים האחרונות
  • 13:31 - 13:34
    ובעיקרון, במצמוץ,
  • 13:34 - 13:37
    איבדנו את יכולתינו לשלוט,
  • 13:37 - 13:39
    מכיון שלא הכרנו
  • 13:39 - 13:42
    בכך שברירה טבעית ואבולוציה עמדו למצוא
  • 13:42 - 13:43
    דרך חזרה,
  • 13:43 - 13:45
    ועלינו לשקול בשנית לגמרי
  • 13:45 - 13:48
    כיצד נשתמש
  • 13:48 - 13:51
    במדידות כדי לשלוט באורגניזמים ביולוגיים,
  • 13:51 - 13:54
    ולשקול בשנית כיצד אנו מתמרצים
  • 13:54 - 13:56
    את ההתפתחות, וההצגה,
  • 13:56 - 13:59
    במצב של רישום אנטיביוטיקה,
  • 13:59 - 14:03
    ושימוש במקורות הערכיים הללו.
  • 14:03 - 14:05
    ועלינו באמת להתחיל
    לחשוב עליהם עכשיו
  • 14:05 - 14:07
    כמקורות טבעיים.
  • 14:07 - 14:09
    ובכן אנו עומדים בצומת דרכים.
  • 14:09 - 14:13
    האפשרות היא לעשות את השיקול בשנית
  • 14:13 - 14:14
    ובזהירות לחשוב על אימוץ תמריצים
  • 14:14 - 14:17
    בכדי לשנות את הדרך בה אנו עושים עסקים.
  • 14:17 - 14:19
    האלטרנטיבה היא
  • 14:19 - 14:22
    עולם שבו אפילו עשב יחיד
  • 14:22 - 14:25
    הוא בפוטנציאל נשק קטלני.
  • 14:25 - 14:27
    תודה לכם.
  • 14:27 - 14:29
    (מחיאות כפיים)
Title:
המשבר המגיע באנטיביוטיקה
Speaker:
רמנאן לקסמינריאן
Description:

תרופות אנטיביוטיות מצילות חיים. אך אנו פשוט משתמשים בהם הרבה מדי -- ולעיתים קרובות למטרות שאינן מצילות חיים, כמו טיפול בשפעת ואפילו גידול זול יותר של עופות. התוצאה, אומר החוקר רמנאן לקסמינריאן, היא שהתרופות יפסיקו לעבוד עבור כולם, כאשר החיידקים שהם תוקפים נהיים יותר ויותר עמידים. הוא קורא לכולנו (מטופלים ורופאים כאחד) לחשוב על אנטיביוטיקה -- וההשפעה המתמשכת שלה -- כמקור מוגבל, ולחשוב פעמיים לפני שאנו משתמשים בה. זוהי הסתכלות מפוכחת על הדרך בה טרנדים רפואיים גלובליים יכולים להכות בנו.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
14:42

Hebrew subtitles

Revisions