0:00:00.602,0:00:04.160 החולה הראשון שטופל באמצעות אנטיביוטיקה 0:00:04.160,0:00:05.693 היה שוטר מאוקספורד. 0:00:05.693,0:00:07.800 ביום החופשי שלו מעבודה, 0:00:07.800,0:00:11.173 הוא נשרט על ידי קוץ שושנה בזמן שעבד בגינה. 0:00:11.173,0:00:14.848 השריטה הקטנה נהייתה מזוהמת. 0:00:14.848,0:00:17.163 במהלך הימים שלאחר מכן, ראשו היה מנופח 0:00:17.163,0:00:18.884 עם כיבים. 0:00:18.884,0:00:21.167 ולמעשה עיינו היתה כל כך מזוהמת 0:00:21.167,0:00:23.070 שהיו צריכים להוציאה, 0:00:23.070,0:00:26.050 ובפברואר של שנת 1941 0:00:26.050,0:00:28.487 האיש המסכן היה על סף מיתה. 0:00:28.487,0:00:31.685 הוא שהה במרפאת רדקליף באוקספורד, 0:00:31.685,0:00:33.991 ולמרבה מזלו, 0:00:33.991,0:00:35.041 צוות קטן של רופאים 0:00:35.041,0:00:36.930 בראשות דר. הוורד פלורי 0:00:36.930,0:00:38.997 הצליחו לסנתז 0:00:38.997,0:00:41.820 כמות מועטה מאד של פניצילין, 0:00:41.820,0:00:43.901 סם שהתגלה 0:00:43.901,0:00:46.210 12 שנים לפני כן על ידי אלכסנדר פלמינג 0:00:46.219,0:00:49.930 אך אף פעם לא שומש בטיפול באדם, 0:00:49.930,0:00:52.340 ואכן אף אחד לא ידע אפילו אם הסם יעבוד, 0:00:52.340,0:00:55.980 אם הסם מלא בזיהומים [br]העלולים להרוג את החולה, 0:00:55.980,0:00:57.889 אך פלורי וצוותו שיערו 0:00:57.889,0:00:59.621 שאם עליהם לנסותו, [br]עדיף שישתמשו בו 0:00:59.621,0:01:02.175 על אדם שממילא הולך למות. 0:01:02.175,0:01:05.844 אז הביאו לאלברט אלכסנדר, 0:01:05.844,0:01:08.719 השוטר מאוקספורד, את הסם, 0:01:08.719,0:01:11.118 ובתוך 24 שעות, 0:01:11.118,0:01:13.385 מצבו החל להשתפר, 0:01:13.385,0:01:17.367 חום גופו ירד, תאבונו חזר. 0:01:17.367,0:01:19.683 ביום השני, מצבו ממש השתפר. 0:01:19.683,0:01:21.916 הפניצילין שהיה בידם התחיל לאזול, 0:01:21.916,0:01:23.984 אז היו רצים עם השתן של החולה 0:01:23.984,0:01:26.826 לצדו השני של הרחוב כדי [br]לסנתז שוב את הפניצילין משתנו 0:01:26.826,0:01:28.766 ולהחזירו אליו, 0:01:28.766,0:01:30.017 וזה עבד. 0:01:30.017,0:01:32.498 ביום הרביעי, היה כבר בדרך להחלמה. 0:01:32.498,0:01:34.129 היה זה נס. 0:01:34.129,0:01:38.369 ביום החמישי, אזל הפניצילין, 0:01:38.369,0:01:40.637 והאיש המסכן מת. 0:01:40.637,0:01:43.354 אז הסיפור הזה לא ממש הסתיים בטוב, 0:01:43.354,0:01:47.699 אך למזלם של מליוני אנשים אחרים, 0:01:47.699,0:01:50.705 כמו הילדה הזו שטופלה שוב [br]בשנים הראשונות של 1940, 0:01:50.705,0:01:53.739 ששוב היה על סף מיתה כתוצאה מאלח דם, 0:01:53.739,0:01:56.893 ובתוך שישה ימים בלבד, אתם יכולים לראות, 0:01:56.893,0:02:00.238 החלים תודות לסם הפלאים הזה, פניצילין. 0:02:00.238,0:02:02.204 מליונים זכו לחיות, 0:02:02.204,0:02:05.788 והבריאות הגלובלית השתנתה לחלוטין. 0:02:05.788,0:02:08.578 עכשיו, אנטיביוטיקה שומשה 0:02:08.578,0:02:11.711 למטופלים כמו אלו, 0:02:11.711,0:02:13.839 אך היא גם שומשה די בקלות דעת 0:02:13.839,0:02:15.593 במקרים מסוימים, 0:02:15.593,0:02:17.946 בטיפול במישהו עם הצטננות או שפעת בלבד, 0:02:17.946,0:02:20.420 שייתכן ולא היו מגיבים לאנטיביוטיקה, 0:02:20.420,0:02:24.156 והיא גם שומשה בכמויות גדולות 0:02:24.156,0:02:27.800 באופן תת - תרפויטי, כלומר; בריכוזים קטנים, 0:02:27.800,0:02:30.993 כדי לגרום לעופות ולחזירים לגדול מהר יותר. 0:02:30.993,0:02:34.547 רק בכדי לחסוך כמה פרוטות על מחיר הבשר, 0:02:34.547,0:02:37.247 השתמשנו בהרבה אנטיביוטיקה על חיות, 0:02:37.247,0:02:39.607 לא בשביל טיפול, לא בשביל חיות חולות, 0:02:39.607,0:02:42.727 אלא בלעדית כדי לזרז גדילה. 0:02:42.727,0:02:45.590 עכשיו, אל מה כל זה הוביל אותנו? 0:02:45.590,0:02:48.296 בעיקרון, השימוש המאסיבי באנטיביוטיקה 0:02:48.296,0:02:49.776 מסביב לעולם 0:02:49.776,0:02:53.592 כפה לחץ ברירתי כה עצום על חיידקים 0:02:53.592,0:02:56.238 עד כדי כך שהעמידות היא בעייתית כעת, 0:02:56.238,0:02:58.014 מכיון שבררנו רק 0:02:58.014,0:02:59.991 חיידקים בעלי עמידות. 0:02:59.991,0:03:02.832 ואני בטוח שכולכם קראתם על זה בעיתונים, 0:03:02.832,0:03:04.627 ראיתם את זה בכל מגזין, 0:03:04.627,0:03:06.531 שנקרה בדרככם, 0:03:06.531,0:03:08.334 אך אני באמת רוצה שתעריכו 0:03:08.334,0:03:10.504 את משמעותה של בעיה זו. 0:03:10.504,0:03:11.949 זה רציני. 0:03:11.949,0:03:16.769 המצגת הבאה שאני עומד להראות לכם [br]הוא בנוגע לתנגודת קרבפנם באצינטובקטר. 0:03:16.769,0:03:19.153 אצינטובקטר הוא חיידק [br]אכזרי שמועבר בבית חולים 0:03:19.153,0:03:20.492 וקברפנם הוא למעשה 0:03:20.492,0:03:22.272 הסוג החזק ביותר של אנטיביוטיקה 0:03:22.272,0:03:24.723 שאנו יכולים להתקיף בו את החיידק הזה. 0:03:24.723,0:03:27.992 ואתם יכולים לראות שב - 1999 0:03:27.992,0:03:30.191 זה היה דפוס העמידות, 0:03:30.191,0:03:33.219 לרוב מתחת ל- 10 אחוז על פני ארה״ב. 0:03:33.219,0:03:36.312 עכשיו תראו מה מתרחש כשנפעיל את הווידאו. 0:03:46.462,0:03:48.523 אז אני לא יודע היכן אתם גרים, 0:03:48.523,0:03:51.415 אך היכן שזה, זה בוודאות [br]הרבה יותר גרוע עכשיו 0:03:51.415,0:03:53.924 ממה שהיה ב - 1999 0:03:53.924,0:03:57.889 וזוהי הבעיה עם העמידות לאנטיביוטיקה. 0:03:57.889,0:03:59.572 זוהי בעיה גלובלית 0:03:59.572,0:04:01.999 המשפיעה על מדינות עשירות ועניות כאחד, 0:04:01.999,0:04:04.244 ובלב הבעיה, ייתכן ותגידו, ובכן, 0:04:04.244,0:04:06.166 האין זו באמת סוגיה רפואית? 0:04:06.166,0:04:08.733 אם היינו מלמדים רופאים איך [br]לא להשתמש כך באנטיביוטיקה, 0:04:08.733,0:04:11.684 אם היינו מלמדים מטופלים [br]איך לא לדרוש אנטיביוטיקה, 0:04:11.684,0:04:13.131 אולי כל זה לא היה סוגיה כלל. 0:04:13.131,0:04:15.119 ואולי חברות התרופות 0:04:15.119,0:04:16.880 צריכות לעבוד קשה יותר בכדי לפתח 0:04:16.880,0:04:18.508 עוד אנטיביוטיקות. 0:04:18.508,0:04:21.889 עכשיו, מסתבר שיש משהו [br]יסודי באנטיביוטיקה 0:04:21.889,0:04:23.665 הגורם לו להיות שונה מתרופות אחרות, 0:04:23.665,0:04:25.693 והוא שאם אני לא משתמש נכון באנטיביוטיקה 0:04:25.693,0:04:27.432 או אם אני משתמש באנטיביוטיקה, 0:04:27.432,0:04:31.293 לא רק שאני מושפע אבל [br]אחרים מושפעים גם כן, 0:04:31.293,0:04:33.634 באותה הדרך בה אם הייתי [br]בוחר לנסוע לעבודה 0:04:33.634,0:04:36.267 או הייתי עולה על מטוס לאן שהוא 0:04:36.267,0:04:38.238 כך שהעלויות שאני כופה על אחרים 0:04:38.238,0:04:40.675 דרך שינוי אקלים גלובלי, הולכות לכל עבר, 0:04:40.675,0:04:43.455 ואני לא בהכרח לוקח עלויות אלו בחשבון. 0:04:43.455,0:04:46.333 ייתכן ולזה כלכלנים יקראו בעיית נחלת הכלל. 0:04:46.333,0:04:48.312 ובעיית נחלת הכלל היא בדיוק 0:04:48.312,0:04:50.736 מה שאנו עומדים מולו במקרה [br]של אנטיביוטיקה: 0:04:50.736,0:04:52.886 שאנו לא לוקחים בחשבון -- 0:04:52.886,0:04:55.889 ואנו, כולל אינדיבידואלים, מטופלים, 0:04:55.889,0:04:59.048 בתי חולים, מערכות בריאות שלמות -- 0:04:59.048,0:05:01.198 לא חושבים על העלויות [br]שהם אוכפים על אחרים 0:05:01.198,0:05:03.548 בדרך בה נעשה השימוש באנטיביוטיקה. 0:05:03.548,0:05:05.960 עכשיו, זאת בעיה שדומה 0:05:05.960,0:05:07.939 לתחום אחר שכולנו יודעים עליו, 0:05:07.939,0:05:09.867 שהוא השימוש בדלק, ואנרגיה, 0:05:09.867,0:05:11.373 וכמובן השימוש באנרגיה 0:05:11.373,0:05:14.448 שניהם מפחיתים אנרגיה כמו גם 0:05:14.448,0:05:17.710 מובילים לזיהום [br]אוויר מקומי ושינוי אקלים. 0:05:17.710,0:05:19.519 ובצורה אופיינית, במקרה של אנרגיה, 0:05:19.519,0:05:21.831 ישנן שתי דרכים איתן ניתן להתמודד עם הבעיה 0:05:21.831,0:05:25.583 האחת, אנו יכולים לעשות שימוש [br]טוב יותר בנפט שיש לנו, 0:05:25.583,0:05:27.693 וזה דומה לעשיית שימוש טוב יותר 0:05:27.693,0:05:29.241 באנטיביוטיקה הנמצאת, 0:05:29.241,0:05:30.926 ואנו יכולים לעשות זאת במספר דרכים 0:05:30.926,0:05:33.161 שנדבר עליהם בעוד שנייה, 0:05:33.161,0:05:36.849 אך הדרך השנייה היא אופציית [br]ה- ״קדח, מותק, קדח״ 0:05:36.849,0:05:41.049 שבמקרה של אנטיביוטיקה משמעותה [br]למצוא סוגי אנטיביוטיקה חדשים. 0:05:41.049,0:05:43.096 עכשיו, דרכים אלה אינן נפרדות זו מזו. 0:05:43.096,0:05:46.517 הן קשורות, מכיון שאם נשקיע בכבדות 0:05:46.517,0:05:48.807 בבארות נפט חדשות, 0:05:48.807,0:05:51.759 אנו נוריד את התמריצים לשימור נפט 0:05:51.759,0:05:54.293 כמו שהיה קורה עם האנטיביוטיקה. 0:05:54.293,0:05:56.447 ההפך גם עומד להתרחש, והוא 0:05:56.447,0:05:58.793 שאם נשתמש באנטיביוטיקה בצורה המתאימה, 0:05:58.793,0:06:01.571 אנו לא בהכרח נתחייב להשקיע 0:06:01.571,0:06:03.749 בפיתוח חדש של תרופות. 0:06:03.749,0:06:06.470 ואם חשבתם ששני אלה לגמרי, 0:06:06.470,0:06:08.287 מאוזנים בין שתי אופציות אלו, 0:06:08.287,0:06:10.473 ייתכן ותחשבו על כך 0:06:10.473,0:06:12.735 שזהו באמת משחק אותו אנו משחקים. 0:06:12.735,0:06:15.178 זהו באמת משחק של קואבולוציה, 0:06:15.178,0:06:18.120 וקואבולוציה היא, [br]בתמונה המסוימת הזאת, 0:06:18.120,0:06:20.471 בין ברדלסים לצבאים. 0:06:20.471,0:06:22.093 הברדלסים התפתחו לרוץ מהר יותר, 0:06:22.093,0:06:23.669 מכיון שאם לא היו רצים מהר יותר, 0:06:23.669,0:06:25.607 הם לא היו מקבלים אוכל. 0:06:25.607,0:06:28.304 צבאים התפתחו לרוץ מהר יותר מכיון 0:06:28.304,0:06:31.510 שאם לא ירוצו מהר יותר, הם יהיו האוכל. 0:06:31.510,0:06:34.397 עכשיו, זהו המשחק אותו [br]אנו משחקים נגד החיידק, 0:06:34.397,0:06:36.446 רק שאנחנו לא הברדלסים, 0:06:36.446,0:06:37.932 אנחנו הצבאים, 0:06:37.932,0:06:40.719 והחיידק, 0:06:40.719,0:06:42.546 רק בטווח הזמן של [br]השיחה הקצרה הזו, 0:06:42.546,0:06:43.983 היה מוליד ילדים ונכדים 0:06:43.983,0:06:46.356 ומוצא דרך להיות עמיד 0:06:46.356,0:06:48.832 רק באמצעות ברירה, ניסיון ושגיאה, 0:06:48.832,0:06:50.747 מנסה זאת פעם אחר פעם. 0:06:50.747,0:06:54.521 בעוד הכיצד נישאר אנו [br]צעד אחד לפני החיידק? 0:06:54.521,0:06:56.573 יש לנו הליכי גילוי של תרופות, 0:06:56.573,0:06:58.195 סריקת מולקולות, 0:06:58.195,0:06:59.929 יש לנו ניסויים קליניים, 0:06:59.929,0:07:02.079 ואז, כשאנו חושבים שיש לנו תרופה, 0:07:02.079,0:07:05.817 אז יש לנו את תהליך הבקרה של ה- FDA. 0:07:05.817,0:07:07.995 וברגע שעברנו את כל זה, 0:07:07.995,0:07:10.270 אז אנו מנסים להישאר צעד אחד קדימה 0:07:10.270,0:07:12.558 מהחיידק. 0:07:12.558,0:07:15.343 עכשיו, בבירור אין זה משחק [br]שיכול להחזיק מעמד, 0:07:15.343,0:07:16.479 או אחד שאנו יכולים לנצח 0:07:16.479,0:07:18.306 רק על ידי חדשנות כדי להשאר קדימה. 0:07:18.306,0:07:21.623 אנו חייבים להאט את קצב [br]הביולוגיה האבולוציונית, 0:07:21.623,0:07:25.300 וישנם רעיונות שאפשר ללוות מאנרגיה 0:07:25.300,0:07:27.065 העוזרים לנו לחשוב 0:07:27.065,0:07:28.607 כיצד אולי נרצה לעשות זאת במקרה 0:07:28.607,0:07:30.147 של אנטיביוטיקה גם כן. 0:07:30.147,0:07:32.394 עכשיו, אם תחשבו על ההתמודדות שלנו עם 0:07:32.394,0:07:33.816 מחירי האנרגיה, למשל, 0:07:33.816,0:07:35.668 אנו לוקחים בחשבון מסי פליטות, 0:07:35.668,0:07:38.251 כלומר; אנו אוכפים את עלויות הזיהום 0:07:38.251,0:07:41.080 על אנשים שלמעשה משתמשים באנרגיה זו. 0:07:41.080,0:07:44.064 אנו אולי נחשוב לעשות [br]זאת גם עם אנטיביוטיקה, 0:07:44.064,0:07:46.765 ואולי זה יבטיח שבאנטיביוטיקה 0:07:46.765,0:07:49.172 באמת ישתמשו באופן המתאים. 0:07:49.172,0:07:51.199 ישנה סובסידיה לאנרגיה נקייה, 0:07:51.199,0:07:54.260 והיא להחליף לדלקים [br]שאינם מזהמים כל כך 0:07:54.260,0:07:57.098 או שאינם צריכים דלקים מאובנים. 0:07:57.098,0:07:59.963 עכשיו, הדימוי כאן הוא, שאולי אנו צריכים 0:07:59.963,0:08:02.218 להתרחק מהשימוש באנטיביוטיקה, 0:08:02.218,0:08:05.938 ואם אתם חושבים על זה, [br]מהן האלטרנטיבות הטובות לאנטיביוטיקה? 0:08:05.938,0:08:08.098 ובכן, מסתבר שכל דבר שמפחית 0:08:08.098,0:08:10.344 את הצורך באנטיביוטיקה צפוי באמת לעבוד, 0:08:10.344,0:08:13.488 וזה יכול לכלול את שיפור [br]הפיקוח על זיהום בבתי חולים 0:08:13.488,0:08:16.381 או חיסון אנשים, 0:08:16.381,0:08:18.683 בייחוד כנגד השפעת העונתית. 0:08:18.683,0:08:21.208 והשפעת העונתית היא כנראה 0:08:21.208,0:08:24.205 המניעה הגדולה ביותר לשימוש אנטיביוטי, 0:08:24.205,0:08:27.126 במדינה הזאת כמו גם בשאר המדינות, 0:08:27.126,0:08:29.150 וזה באמת יכול לעזור. 0:08:29.150,0:08:33.249 אפשרות שלישית אולי תכלול משהו [br]כמו היתרים הניתנים לסחר. 0:08:33.249,0:08:37.499 וכל אלו נדמים כמצבים רחוקים מהמציאות, 0:08:37.499,0:08:39.932 אך אם תחשבו על העובדה שייתכן ולא 0:08:39.932,0:08:43.308 יהיו לנו אנטיביוטיקות [br]להרבה אנשים עם זיהומים, 0:08:43.308,0:08:45.545 ייתכן ונחשוב על כך שאולי נרצה 0:08:45.545,0:08:47.858 להקצות מי שלמעשה יורשה להשתמש 0:08:47.858,0:08:50.565 בסוגי אנטיביוטיקות על פני אחרות, 0:08:50.565,0:08:53.896 וחלקם יהיו אולי על בסיס צורך קליני, 0:08:53.896,0:08:55.830 אך גם על בסיס המחיר. 0:08:55.830,0:08:57.736 ובוודאי שחינוך צרכנים עובד. 0:08:57.736,0:09:00.341 לעיתים קרובות מאד, אנשים עושים [br]שימוש יתר באנטיביוטיקה 0:09:00.341,0:09:02.621 או רושמים הרבה מדי מבלי 0:09:02.621,0:09:04.232 לדעת בהכרח שהם עושים זאת, 0:09:04.232,0:09:05.659 ומנגנוני משוב 0:09:05.659,0:09:07.555 נמצאו יעילים, 0:09:07.555,0:09:09.486 בנוגע לאנרגיה -- 0:09:09.486,0:09:11.028 כשאתם אומרים למישהו שהם משתמשים 0:09:11.028,0:09:12.947 באנרגיה רבה בשעת שיא, 0:09:12.947,0:09:14.417 הם נוטים לצמצם, 0:09:14.417,0:09:16.184 ואותו סוג של דוגמה הוצגה 0:09:16.184,0:09:17.994 אפילו במקרה של אנטיביוטיקה. 0:09:17.994,0:09:19.971 בבית חולים בסנט לואיס שהיה מעלה 0:09:19.971,0:09:24.171 שמות של כירורגים בטבלה 0:09:24.171,0:09:26.362 מסודרים לפי כמות האנטיביוטיקה בה הם השתמשו 0:09:26.362,0:09:28.334 בחודש הקודם, 0:09:28.334,0:09:30.673 וזה היה באופן מוחלט משוב מיידע, 0:09:30.673,0:09:31.847 לא היה כאן הבאת חרפה, 0:09:31.847,0:09:33.989 זה בעצם סיפק מידע חזרה 0:09:33.989,0:09:35.942 לכירורגים שאולי הם יכולים לשקול בשנית 0:09:35.942,0:09:38.167 את השימוש שהם עושים באנטיביוטיקה. 0:09:38.167,0:09:40.191 עכשיו, ניתן לעשות הרבה 0:09:40.191,0:09:42.340 גם מצד האספקה. 0:09:42.340,0:09:44.114 אם תסתכלו על המחיר של פניצילין, 0:09:44.114,0:09:45.763 המחיר ליום הוא בערך 10 סנטים. 0:09:45.763,0:09:47.520 זוהי תרופה די זולה. 0:09:47.520,0:09:49.661 אם תבדקו למשל תרופות שהוצגו מאז -- 0:09:49.661,0:09:52.299 לינזוליד או דפטומיצין -- 0:09:52.299,0:09:54.176 אלה יקרים יותר משמעותית, 0:09:54.176,0:09:59.630 אז בשביל עולם שהיה רגיל לשלם [br]10 סנטים ליום לאנטיביוטיקה, 0:09:59.630,0:10:02.158 הרעיון של תשלום 180 דולרים ליום 0:10:02.158,0:10:03.729 נראה כהרבה מאוד. 0:10:03.729,0:10:05.719 אך מה זה באמת אומר אומר לנו? 0:10:05.719,0:10:07.683 המחיר הזה אומר לנו 0:10:07.683,0:10:09.579 שאל לנו עוד 0:10:09.579,0:10:13.704 לקחת אנטיביוטיקות זולות, [br]ואפקטיביות, כדבר מובן מאליו 0:10:13.704,0:10:15.462 בעתיד הנראה לעין, 0:10:15.462,0:10:17.989 והמחיר הזה הוא סימן בשבילנו 0:10:17.989,0:10:19.596 שייתכן ואנו צריכים לתת 0:10:19.596,0:10:22.156 תשומת לב רבה יותר לשימור. 0:10:22.156,0:10:24.855 המחיר הזה הוא גם סימן 0:10:24.855,0:10:27.738 שאולי עלינו להסתכל[br]על טכנולוגיות אחרות, 0:10:27.738,0:10:30.392 באותו אופן שבו מחירי הגז הם סימן 0:10:30.392,0:10:32.977 ודחף, נגיד 0:10:32.977,0:10:34.849 להתפתחות של רכבים חשמליים. 0:10:34.849,0:10:36.619 מחירים מהווים סימנים חשובים 0:10:36.619,0:10:38.207 ועלינו לשים לב, 0:10:38.207,0:10:40.664 אך עלינו גם לקחת בחשבון את העובדה 0:10:40.664,0:10:44.910 שלמרות שמחירים גבוהים אלו [br]נראים כבלתי רגילים לאנטיביוטיקה, 0:10:44.910,0:10:47.152 הם כלום ביחס למחיר ליום 0:10:47.152,0:10:48.544 של כמה תרופות סרטן, 0:10:48.544,0:10:51.923 שיכולים אולי להציל חיי מטופל [br]לכמה חודשים או אפילו לשנה, 0:10:51.923,0:10:53.677 בעוד שאנטיביוטיקה תוכל פוטנציאלית 0:10:53.677,0:10:55.497 להציל חיי מטופל לתמיד. 0:10:55.497,0:10:56.817 אז כל זה הולך לערב 0:10:56.817,0:10:58.783 שינוי פרדיגמה חדשה לחלוטין, 0:10:58.783,0:11:00.642 וזהו גם שינוי מפחיד מכיון 0:11:00.642,0:11:02.974 שבהרבה חלקים מן המדינה הזאת, 0:11:02.974,0:11:04.710 ובהרבה חלקים מן העולם, 0:11:04.710,0:11:06.779 הרעיון של תשלום 200 דולרים 0:11:06.779,0:11:09.673 ליום בשביל טיפול אנטיביוטי 0:11:09.673,0:11:12.212 פשוט דמיוני. 0:11:12.212,0:11:13.953 אז עלינו לחשוב על כך. 0:11:13.953,0:11:15.755 עכשיו, ישנן אפשרויות גיבוי, 0:11:15.755,0:11:18.439 שהן טכנולוגיות אחרות חלופיות 0:11:18.439,0:11:19.632 שאנשים עובדים עליהן. 0:11:19.632,0:11:22.278 זה כולל בקטריפאג׳ים, פרוביוטים, 0:11:22.278,0:11:26.330 חישת הקוורום, סימביוטיקה. 0:11:26.330,0:11:29.372 עכשיו, כל אלו הם תחומים [br]שימושיים שטוב לקדם, 0:11:29.372,0:11:31.990 והם יהיו עוד יותר משתלמים 0:11:31.990,0:11:35.059 כשהמחיר של אנטיביוטיקות חדשות יתחיל לעלות, 0:11:35.059,0:11:37.959 וראינו שהשוק למעשה אכן מגיב, 0:11:37.959,0:11:39.970 והממשלה כעת שוקלת 0:11:39.970,0:11:43.727 דרכים לסבסד אנטיביוטיקות חדשות ופיתוח. 0:11:43.727,0:11:45.455 אך ישנם אתגרים כאן. 0:11:45.455,0:11:47.032 אנו לא רוצים לזרוק כסף על הבעיה. 0:11:47.032,0:11:48.545 מה שאנו רוצים היא היכולת 0:11:48.545,0:11:50.830 להשקיע באנטיביוטיקות חדשות 0:11:50.830,0:11:53.799 בדרכים שלמעשה מעודדים 0:11:53.799,0:11:56.818 שימוש מתאים ומכירה של אותן אנטיביוטיקות, 0:11:56.818,0:11:59.294 וזהו באמת האתגר כאן. 0:11:59.294,0:12:01.624 עכשיו, בחזרה אל הטכנולוגיות האלו, 0:12:01.624,0:12:03.977 אתם כולכם זוכרים את המשפט 0:12:03.977,0:12:06.206 מסרט הדינוזאור המפורסם, ״הטבע ימצא דרך.״ 0:12:06.206,0:12:09.519 כך שאלה לא פתרונות קבע. 0:12:09.519,0:12:13.605 עלינו באמת לזכור זאת, [br]ותהיה זו כל טכנולוגיה שתהיה, 0:12:13.605,0:12:16.494 שהטבע ימצא איזושהי דרך סביבה. 0:12:16.494,0:12:18.560 אולי תחשבו, ובכן, זוהי בעיה רק 0:12:18.560,0:12:21.296 עם אנטיביוטיקה ועם חיידקים, 0:12:21.296,0:12:23.247 אך מסתבר שיש לנו את אותה 0:12:23.247,0:12:25.981 הבעיה בדיוק בהרבה תחומים אחרים גם כן, 0:12:25.981,0:12:28.927 עם שחפת עמידה, 0:12:28.927,0:12:32.501 שהיא בעיה רצינית בהודו ובדרום אפריקה. 0:12:32.501,0:12:34.283 אלפי מטופלים מתים מכיון 0:12:34.283,0:12:36.115 שתרופות מהקו השני כל כך יקרות, 0:12:36.115,0:12:38.342 ובמקרים מסוימים, אפילו הן לא עובדות 0:12:38.342,0:12:40.406 ויש לכם שחפת XDR. 0:12:40.406,0:12:42.223 וירוסים מתחילים להיות עמידים. 0:12:42.223,0:12:45.393 מזיקים חקלאיים. טפילי מלריה. 0:12:45.393,0:12:47.172 כרגע, רוב העולם נשען על 0:12:47.172,0:12:50.871 תרופה אחת, תרופת ארטמיסינין, 0:12:50.871,0:12:52.834 יבאופן עקרוני לטיפול במלריה. 0:12:52.834,0:12:55.411 עמידות לארטמיסינין כבר התגלה, 0:12:55.411,0:12:57.765 ואם זה עומד להיות רווח, 0:12:57.765,0:12:59.120 זה ישים בסיכון 0:12:59.120,0:13:02.014 את התרופה היחידה שיש לנו [br]לטיפול במלריה בכל העולם 0:13:02.014,0:13:05.222 באופן שלעת עתה הוא בטוח ומשפיע. 0:13:05.222,0:13:07.023 יתושים מפתחים עמידות. 0:13:07.023,0:13:09.257 אם יש לכם ילדים, אתם בוודאי מודעים לכינים, 0:13:09.257,0:13:10.965 ואם אתם מניו יורק 0:13:10.965,0:13:13.702 אני מבין שהמומחיות שם היא פשפשים. 0:13:13.702,0:13:15.955 אז אלו גם עמידים. 0:13:15.955,0:13:18.838 ואנו צריכים להביא דוגמה מעבר לאוקיינוס. 0:13:18.838,0:13:21.193 יוצא שחולדות גם עמידות לרעלים. 0:13:21.193,0:13:23.892 עכשיו, מה שמשותף לכל הדברים הללו הוא 0:13:23.892,0:13:26.597 הרעיון שהיו לנו את אותן טכנולוגיות 0:13:26.597,0:13:31.218 שבאמצעותן יכולנו לשלוט על הטבע [br]רק ל - 70, 80 או 100 שנים האחרונות 0:13:31.218,0:13:34.254 ובעיקרון, במצמוץ, 0:13:34.254,0:13:36.795 איבדנו את יכולתינו לשלוט, 0:13:36.795,0:13:39.293 מכיון שלא הכרנו 0:13:39.293,0:13:42.104 בכך שברירה טבעית ואבולוציה עמדו למצוא 0:13:42.104,0:13:43.265 דרך חזרה, 0:13:43.265,0:13:45.317 ועלינו לשקול בשנית לגמרי 0:13:45.317,0:13:47.671 כיצד נשתמש 0:13:47.671,0:13:50.760 במדידות כדי לשלוט באורגניזמים ביולוגיים, 0:13:50.760,0:13:54.223 ולשקול בשנית כיצד אנו מתמרצים 0:13:54.223,0:13:56.447 את ההתפתחות, וההצגה, 0:13:56.447,0:13:59.121 במצב של רישום אנטיביוטיקה, 0:13:59.121,0:14:02.887 ושימוש במקורות הערכיים הללו. 0:14:02.887,0:14:05.265 ועלינו באמת להתחיל [br]לחשוב עליהם עכשיו 0:14:05.265,0:14:07.227 כמקורות טבעיים. 0:14:07.227,0:14:09.467 ובכן אנו עומדים בצומת דרכים. 0:14:09.467,0:14:12.625 האפשרות היא לעשות את השיקול בשנית 0:14:12.625,0:14:14.443 ובזהירות לחשוב על אימוץ תמריצים 0:14:14.443,0:14:16.992 בכדי לשנות את הדרך בה אנו עושים עסקים. 0:14:16.992,0:14:19.245 האלטרנטיבה היא 0:14:19.245,0:14:22.339 עולם שבו אפילו עשב יחיד 0:14:22.339,0:14:24.770 הוא בפוטנציאל נשק קטלני. 0:14:24.770,0:14:26.570 תודה לכם. 0:14:26.570,0:14:29.030 (מחיאות כפיים)