如何延長長者安全在家的歲月 | 黃耀明醫生 | TEDxStanleyPark

85 歲以上的長者，每三位中就有一位被安排入住安老院。如何能延長長者留在家中生活的歲月呢？留在家還是不留在家，頗費思量。這個精彩的 TEDxStanleyPark
演講提及延長長者留在家中生活的幾個方案，從而預防過早將長者安排入住安老院。

全世界以及在加拿大的長者，

太早被安排入住安老院。

這是一種失去：

（長者）失去自主權，

也失去了在朋友和家人之間
已建立好的社會關係。

用科技和愛心，

我們能幫助長者延長
留在家中生活的歲月。

意味著他們可以繼續
在熟悉的環境生活，

相約熟識的朋友外出，

細數人生中的重要回憶。

你知道嗎，
當我們活到八十五歲時

在我們三個人中就有一個
要到安老院生活？

像我兒子說的：

「嘩！這一點都不酷！」

（笑聲）

去年五月，我趁着
母親節時探望媽媽。

飯後，我們坐在一張小桌旁，

拿出舊照來緬懷舊時光。

媽媽跟我說：

「你看！我跟外婆長得多麼像！」

母親説的沒錯，她真的長得像外婆。

你長得跟誰比較像？

媽媽？還是爸爸？

三十年後呢？

你又會長得像誰？

在外婆眼中，

我是她最喜愛的外孫。

（笑聲）

我作為她八個外孫之一，

她跟另外七個，
也說他們是自己的最愛。

（笑聲）

不過，

我真的是她最喜愛的外孫！

十年前，住在香港郊區，

去農貿市場的路上。

外婆穿著灰色上衣及褲子，

用一把黃色傘作為拐杖。

我要慢下來，否則她就會跟不上。

她用她為我起的小名叫我：

「明仔」，

中文有照耀、光明的意思。

「明仔，我們需要買些新鮮食材。」

那天，她要為家人煮一頓大餐。

我知道她必定會煮
我最喜愛的牡丹蝦。

肉質鮮嫩無比的大蝦。

甜美的蕃茄醬……

那一天外婆沒吃多少。

她眼神奕奕地看着我狼吞虎嚥，

吃光了所有她煮出來的蝦子。

婆婆與我相當親近，
是我生活很重要的一部分。

直到我 12 年級時，
父母帶我移民加拿大。

我在加拿大讀大學及工作。

跟很多家庭一樣，

我與外婆天各一方。

外婆留在香港生活 ；

凹凸不平的木質地板，

狹窄的樓梯，

以及時常忘記鎖上大門。

婆婆每老一歲，
家裡就變得愈不安全。

於是跟其他長者一樣，

外婆被迫入住安老院。

當我事業有成時，

我很掛念外婆。

我飛回香港去探望她。

我在乘坐計程車
第一次去安老院的途中，

一直想像安老院的環境

一定很適合外婆居住。

可能會有傳統古舊的陳設，

也可能會有家中飯菜的氣味。

又或是正在播放婆婆最喜愛的音樂：

（清唱 ）"Moon river

wider than a mile.

I’m crossing you in style, someday."

不應該是這裡。

位處破舊市區的，

灰黑色工廠大廈，

附近盡是嘈雜的道路工程。

可能是我記錯了地址。

我下了計程車走進去，
那裡並沒有接待處。

我按電梯到了三樓。

我聞到刺鼻、消毒水的味道。

步出升降機的一刻，
依然沒有人理會我。

於是我走進去看。

我的天啊！

映入眼簾的是一排排鋼床，
床上只鋪了一張薄得驚人的床墊。

我的老天！真的嗎？

八十多歲的長者們四處遊走。

外婆在哪裡？
有些長者還患有認知障礙症。

我沿著走廊走下去。
外婆到底在哪裡？

我看到這位坐在鋼床上的老太太，

她的眼睛茫然地盯著地板。

遠比我想像中的更年邁、更脆弱。

當我們眼神對接，
她泛起了親切熟悉的笑容。

「明仔？」

「外婆！」

那一刻，我意識到

我是最不應該讓這情況發生的人。

身為老人醫學專科的醫生，

我每日都在照顧長者，

希望幫助他們能在自家中安享晚年。

同時也意識到

對自己的外婆，我來得太遲了。

遲到無法將她搬離那所安老院。

因為她的健康狀況不穩定，
無法搬移。

我希望這件事不會
發生在你及你的摯愛身上。

安排家人及摯愛

入住安老院

是一個很艱難的決定。

它會引發激烈討論和爭拗。

什麼時候是適當的時間？
怎樣做才是對的？

留在家或不留在家，頗費思量。

我們可以通過什麼來預防過早

安排家人入住安老院？

去防止這種損失，
也為這個家增添活力？

社會上甚至開始稱這為
「將老年人儲入倉庫」。

根本不是個好術語。

試想像我們的家人被打包，

放入倉庫集裝箱，

然後用力關上倉庫門。

你跟我都不想將摯愛「儲倉」，

也不想成為三個之中
被「儲倉」的那一個。

其實只要有心，還是有希望的。

身為老人醫學專科醫生，

這些年來曾經照顧數以千計的病人，

我在這裡告訴大家，

我們今天可運用科技做以下兩件事：

提高安全及社交能力，

我立刻想起我的媽媽。

「媽，門口的地毯不能要了。」

「兒子，你不懂，

那張地毯很好看，花了不少錢呢。

而且你再也買不到了。」

「好的，媽媽。如果你
想留在家長久一點，

那塊毯子就得走。

這是絆倒你的潛在威脅。

跌倒的後果嚴重得很。

如果你真的很喜歡的話，
把它掛在牆上吧。」

（笑聲）

（掌聲）

地毯被移走了！

嗯，移到了牆上。

（笑聲）

同樣，我們在媽媽家裡走了一圈，
移除了所有裝飾用的桌子。

因為她的膝頭曾撞到那些桌子，

是另一樣會令她跌倒的危險物品，

也被移走了。

媽媽家裡地上鋪的是地毯，

非常好，能幫她暖腳。

萬一跌倒也可以減輕撞擊力。

不過如果他日需要使用助行架時，
地毯卻令助行架難以移動。

所以我們決定把地毯

換成硬木地板，

穿保暖防滑的鞋子
走在硬木地板上最合適了。

這樣一來，假使將來她需要
使用助行架就容易移動。

跟着就要處理浴室了。

我們要確保馬桶座有一定的高度，

並且有扶手可供支撐。

這樣媽媽坐下的時候不會跌倒。

立即行動，預防跌倒。

可知道跌倒是最常

導致長者受傷的原因嗎？

平均每年十個長者之中

就有三個意外跌倒。

一個簡單的跌倒能導致髖骨骨折，

造成殘疾，失去自理能力。

立即行動，讓你的家變得更安全。

要延長長者留在家中的歲月，

安全是最重要的考慮。

講到安全，

你是否認識一些很健忘的人？

例如在烤蘋果派時
把鹽當成糖放的人？

（笑聲）

又或是忘記熄火
直到鍋底被燒穿的人？

又或是將洗衣精加到洗碗機裡的人？

你們週五晚上喝多了的情況不算。

（笑聲）

我致力於

留意認知障礙症的各種症狀。

作為老人醫學專科醫生，

我想告訴大家，患上早期
或輕度認知障礙症的長者

是可以繼續在社區內生活。

他們可以繼續留在家中，
而毋須入住安老院的。

（掌聲）

他們需要的是一部具備

全球定位功能的智慧手機。

你可以用智慧手機中的
應用程式找到他們的位置。

你亦可以用同一部智慧手機，

確保長者家中大門晚上有鎖上，

也可知道他們的家電
晚上是否已關掉。

透過互聯網連接家中的設備，

以上種種就變得可行。

我知道我們所有人都需要更有耐心。

在他們記憶力還良好的時候，

教會他們使用
智慧手機裡的每一個應用。

以確保他們不會在電郵主题欄中
打上整篇電郵的内容。

（笑聲）

又或者不會將一堆
完全沒有關係的表情符號

傳給我們做簡訊。

（笑聲）

又或者不會在 FaceTime 不停地問：

「你聽不聽得到我的聲音？」

「是的，我聽得到。」

（笑聲）

我還想到社交。

可以透過加入影像、對話以及聯繫

來擴展長者生活。

你知道孤獨相當於吸烟嗎？

孤獨有害健康，

相當於每天抽十五根煙，

令我們的壽命縮短八年。

提升社交可以對抗孤獨，
並有助維持身體健康。

讓我介紹我的阿姨 Agatha，
她是我媽媽的姊姊。

她見到外婆所經歷的一切後，

Agatha 阿姨

堅決不入住安老院。

那，她做了些什麼？

她於七十歲高齡時學太極拳。

誰知道她下一步要做什麼？
好可能會去舉重吧！

（笑聲）

Agatha 阿姨會參與
由她的太極拳小組

在世界各地舉辦的社交活動。

最近更在太極拳比賽中

贏得長者組別的金牌。

（掌聲）（歡呼）

當然，她在 Facebook 頁面中

貼滿了她的金牌相片。

（笑聲）

這改變了我對社交媒體的看法。

以前我覺得它很浪費時間。

但我現在會用

Facebook、Instagram、
Whatsapp 以及 Skype 跟摯愛聯繫。

你知道去年七十五歲以上長者

使用社交媒體的人數倍增嗎？

（掌聲）

我深信長者愈早接觸

數位i時代就愈好。

不要等到太遲才善用科技。

當然面對面接觸依然重要，

科技無法取代真實的擁抱。

（掌聲）

當我的摯愛年紀漸大，

留在家或不留在家，頗費思量。

要在適當的時刻，

做正確的決定。

適當時候入住安老院，

也可以是一件正確的事。

舉例說，

當你不能自行走動或移動，

當你大小便經常失禁，

當你身體太過脆弱，

而家人已經完全累慘了，

當你時常把手機掉進馬桶裡...

好的，這個不算。

當這些艱難的時刻來到，

就要拿出勇氣作出決定。

儘早取得合適的社區服務支援。

我們可以做很多事情

來延長長者在家中的歲月。

尤其是要運用科技

去提升長者的安全及社交能力。

現在，我想跟大家分享
外婆後來發生的事。

我在香港假期的最後一天，

外婆仍在那間安老院的鋼床上。

眼神呆滯地看着其他年老室友。

我開始唱出她最愛的歌曲：

（歌聲）“Moon river,
wider than a mile.

I'm crossing you in style, someday.”

外婆對我說，

「明仔，對不起，

我不能煮你最愛的牡丹蝦給你吃了。

（笑聲）

他們不准我們在這裡做飯。」

「外婆，不用說對不起，我愛您。

我可以為你做點什麼？」

「沒有了，乖孫，我也愛你。

你已經盡你所能做到最好的了。」

六個月後，

在那個安老院，

在那張鋼床上，

外婆離世了。

我十分想念外婆。

我邀請您、挑戰您

來想一種方法，

一種可以用科技及你的愛心

去延長長者留在家中歲月的方法，

讓他們可以繼續在
熟悉的環境裡生活，

約熟識的朋友外出，
細細回味熟悉的回憶。

在為時已晚之前採取行動。

為你自己，

或某個你所認識的人，

或是你的父母，

或是你的祖母。

（全場站立及鼓掌)