< Return to Video

Šta uzrokuje kamen u bubregu? - Araš Šadman (Arash Shadman)

  • 0:08 - 0:13
    Najveći zabeleženi kamen u bubregu
    težio je više od jednog kilograma
  • 0:13 - 0:16
    i bio je prečnika od 17 centimetara.
  • 0:17 - 0:20
    Pacijent zapravo nije progutao
    kamen veličine kokosa.
  • 0:20 - 0:23
    Kamen u bubregu se formira u telu,
  • 0:23 - 0:28
    ali ih je, nažalost, veoma bolno izbaciti.
  • 0:29 - 0:33
    Kamen u bubregu je čvrsta masa kristala
    koji se mogu formirati u bubrezima,
  • 0:33 - 0:34
    mokraćovodima,
  • 0:34 - 0:35
    bešici
  • 0:35 - 0:37
    ili mokraćnoj cevi.
  • 0:37 - 0:40
    Urin sadrži jedinjenja
    koja se sastoje od kalcijuma,
  • 0:40 - 0:40
    natrijuma,
  • 0:40 - 0:41
    kalijuma,
  • 0:41 - 0:42
    oksalata,
  • 0:42 - 0:43
    mokraće kiseline
  • 0:43 - 0:45
    i fosfata.
  • 0:45 - 0:48
    Ako nivo ovih čestica postane preveliki
  • 0:48 - 0:52
    ili ako urin postane
    previše kiseo ili bazičan,
  • 0:52 - 0:55
    čestice mogu da se grupišu i kristališu.
  • 0:56 - 0:58
    Ukoliko se taj problem ne reši,
  • 0:58 - 1:00
    kristali će postepeno rasti
  • 1:00 - 1:04
    tokom nekoliko nedelja,
    meseci, pa čak i godina,
  • 1:04 - 1:07
    formirajući primetan kamen.
  • 1:08 - 1:12
    Kalcijum oksalat je najčešći tip kristala
    koji se formira na ovaj način
  • 1:12 - 1:16
    i čini oko 80% kamena u bubregu.
  • 1:16 - 1:21
    Manje učestalo kamenje u bubregu sačinjava
    kalcijum fosfat ili mokraćna kiselina.
  • 1:22 - 1:24
    Malo drugačiju vrstu kamena
  • 1:24 - 1:28
    sačinjenu od minerala
    magnezijum-amonijum-fosfata ili struvita
  • 1:28 - 1:30
    može uzrokovati bakterijska infekcija.
  • 1:31 - 1:35
    Još ređi kamenovi mogu biti posledica
    genetskih poremećaja
  • 1:35 - 1:37
    ili izvesnih lekova.
  • 1:38 - 1:43
    Kamen u bubregu može biti neprimećen
    dok ne počne da se pomera.
  • 1:44 - 1:47
    Kada kamen putuje kroz bubreg
    i u mokraćovod,
  • 1:47 - 1:52
    njegove oštre ivice
    grebu zidove urinarnog trakta.
  • 1:53 - 1:58
    Nervni završeci ugrađeni u ovo tkivo
    prenose mučne signale za bol
  • 1:58 - 1:59
    kroz nervnih sistem.
  • 1:59 - 2:03
    A te ogrebotine
    mogu oslobađati krv u mokraću.
  • 2:04 - 2:07
    To može biti praćeno simptomima mučnine,
  • 2:07 - 2:08
    povraćanja
  • 2:08 - 2:10
    i osećaja peckanja pri mokrenju.
  • 2:11 - 2:15
    Ako kamen postane toliko veliki
    da blokira protok mokraće,
  • 2:15 - 2:17
    može stvoriti infekciju ili povratni tok
  • 2:17 - 2:20
    i da ošteti same bubrege.
  • 2:21 - 2:24
    Većina kamena u bubregu
    ne postane toliko ozbiljna
  • 2:24 - 2:27
    niti zahteva invazivno lečenje.
  • 2:27 - 2:30
    Oni koji imaju manje
    od pet milimetara u prečniku
  • 2:30 - 2:33
    obično će sami izaći iz tela.
  • 2:33 - 2:37
    Doktor će često jednostavno preporučiti
    ispijanje velikih količina vode
  • 2:37 - 2:40
    da pomogne da se ubrza proces,
  • 2:40 - 2:43
    i možda uzimanje lekova protiv bolova.
  • 2:43 - 2:47
    Ako je kamen malo veći,
    lekovi poput alfa blokatora
  • 2:47 - 2:50
    mogu pomoći opuštanjem
    mišića u mokraćovodu
  • 2:50 - 2:53
    i olakšavanjem prolaska kamenu.
  • 2:54 - 2:57
    Drugi lek zvani kalijum citrat
  • 2:57 - 3:01
    može pomoći da se kamenovi rastvore
    stvarajući urin smanjene kiselosti.
  • 3:03 - 3:06
    Za kamenove srednje veličine
    do deset milimetara,
  • 3:06 - 3:10
    jedna od opcija je njihovo pretvaranje
    u prah pomoću zvučnih talasa.
  • 3:10 - 3:13
    Ekstrakorporalna litotripsija
    udarnim talasima
  • 3:13 - 3:15
    koristi visoko intenzivne impulse
  • 3:15 - 3:20
    fokusirane ultrazvučne energije
    koja je direktno usmerena na kamen.
  • 3:21 - 3:25
    Impulsi stvaraju vibracije
    unutar samog kamena
  • 3:25 - 3:28
    i mehurići ga istiskuju.
  • 3:29 - 3:33
    Kombinacija ovih sila
    lomi kamen u manje delove
  • 3:33 - 3:36
    koje je lakše izbaciti iz tela.
  • 3:37 - 3:40
    Ali, uništavanje kamena zvukom
    ne deluje tako dobro
  • 3:40 - 3:42
    ako je jednostavno prevelik.
  • 3:42 - 3:46
    Zato su ponekad neophodni
    invazivniji tretmani.
  • 3:47 - 3:52
    Kruta cev zvana stent se može postaviti
    u mokraćovod da bi ga proširila.
  • 3:53 - 3:57
    Optička vlakna mogu primenjivati
    laserske impulse da razbiju kamen.
  • 3:57 - 4:01
    Kamen se takođe može
    hirurški ukloniti zasecanjem
  • 4:01 - 4:04
    u predelu pacijentovih leđa ili prepona.
  • 4:04 - 4:08
    A šta je, pre svega, sa izbegavanjem
    kamena u bubregu?
  • 4:08 - 4:09
    Ljudima koji su im skloni
  • 4:09 - 4:12
    doktor može preporučiti da piju puno vode,
  • 4:12 - 4:16
    što razređuje kalcijum oksalat
    i druga jedinjenja
  • 4:16 - 4:19
    koja vremenom izgrađuju bolno kamenje.
  • 4:20 - 4:22
    Hrana kao što je čips,
  • 4:22 - 4:23
    spanać,
  • 4:23 - 4:24
    rabarbara
  • 4:24 - 4:26
    i cvekla imaju visok sadržaj oksalata,
  • 4:26 - 4:29
    pa doktori mogu savetovati
    da se ograniči njihov unos.
  • 4:30 - 4:32
    Iako se kalcijum često nalazi u kamenju,
  • 4:32 - 4:36
    kalcijum u hrani i piću
    zapravo može pomoći
  • 4:36 - 4:39
    vezivanjem za oksalat u digestivnom traktu
  • 4:39 - 4:42
    pre nego što se apsorbuje
    i stigne do bubrega.
  • 4:43 - 4:46
    Ako na kraju dobijete
    kamen u bubregu, niste sami.
  • 4:46 - 4:49
    Podaci ukazuju na to da učestalost raste,
  • 4:49 - 4:53
    ali onaj svetski rekord
    verovatno neće skoro biti srušen.
Title:
Šta uzrokuje kamen u bubregu? - Araš Šadman (Arash Shadman)
Description:

Pogledajte celu lekciju: http://ed.ted.com/lessons/what-causes-kidney-stones-arash-shadman

Najveći zabeleženi kamen u bubregu težio je više od jednog kilograma i bio je prečnika od 17 centimetara. Pacijent zapravo nije progutao kamen veličine kokosa; kamen u bubregu se formira u telu. Kako uopšte nastaju? I zašto je tako bolno izbaciti ih? Araš Šadman iznosi nauku iz kamena u bubregu.

Lekciju priredio Araš Šadman, animaciju TED-Ed.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
05:15

Serbian subtitles

Revisions