Meet the heart! | Circulatory system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy

J'aime vraiment cette image

que j'ai trouvé.

Elle vous montre très clairement

où le coeur se situe dans notre corps

donc vous pouvez voir que le coeur est entouré, des deux côtés, par des côtes, pas vrai ?

Et en fait, je ne l'ai pas encore dessiné mais laissez-moi vous montrer

où seraient les poumons. Voici le poumon droit

et par ici vous auriez le poumon gauche.

Voici l'emplacement du coeur : entre deux poumons. Je dis

gauche et droit en fonction de la personne à qui appartient ce

coeur. Donc c'est leur gauche et droite, qui est l'opposé

de nous si on regarde. Le coeur est en fait situé entre les deux

poumons au sein de cette cage de protection

où les côtes sont là pour garder en sécurité tous ces organes

importants. Ensuite en-dessous d'eux, donc si vous tracez

cela ici. Ou si je le trace, vous pouvez

voir maintenant que sous toutes ces choses

il y a un muscle très très important. Ce muscle

dont les gens ne parlent pas, ce n'est pas le genre de muscle

que les gens font travailler à la gym, mais ce muscle est appelé le diaphragme.

Donc votre muscle du diaphragme

et vos côtes sont enfermées dans un espace, pas vrai ? Le diaphragme devient le sol, et les côtes sont une sorte de

plafond et de murs pour cet espace.

Et si vous regardez le contenu de cet espace, vous verrez vos poumons

et votre coeur. Tout cet espace

est appelé votre thorax.

Que fait exactement le coeur ? Faisons un peu de

place maintenant, et amenons une

version zoomée du coeur.

Je vais commencer par vous orienter vers le coeur. Ceci est notre poumon droit

et de l'autre côté nous avons notre poumon gauche. Et tout cela est

à l'intérieur de la cage thoracique, mais je ne vais pas le tracer maintenant, car cela

serait plus difficile de voir le coeur. Pour s'imaginer

ce que fait exactement le cœur, je pense qu'une belle façon de le faire est

d'imaginer que vous êtes une cellule. Donc mettez-vous à la place

d'une cellule, et disons que vous êtes une cellule qui traîne

par-là. Ça c'est vous. Et vous pouvez

penser à n'importe quelle partie du corps que vous pourriez être. Disons une petite

cellule de pied. Donc disons que vous êtes une cellule de pied

et que votre travail, bien sûr, est de vivre et d'être heureuse, et vous avez

près de vous, un petit vaisseau sanguin. Et en fait, chaque cellule dans notre corps

a un petit vaisseau sanguin qui est proche. Et cette cellule du pied

essaie simplement de gagner sa vie. Et les cellules

de pied ont besoin de certaines choses, pas vrai ? Elles ont besoin, par exemple, disons d'oxygène.

Je vais l'écrire en blanc pour que ce soit clair. Elles ont besoin d'oxygène

et de nutriments, pas vrai ?

Donc les cellules ont besoin de certaines choses pour vivre et être heureuses.

Et à l'inverse, elles produisent également des déchets. Elles sont

en un sens comme nous, elles produisent des déchets. Ces déchets pourraient être

toutes sortes de choses, et l'une d'elles qui me saute à l'esprit est

le dioxyde de carbone (CO2). Le CO2 est un déchet

pour cette cellule. Donc elle fabrique certains

déchets et pour le moment, imaginons qu'il n'y a pas de flux sanguin.

Donc, même s'il y a un vaisseau sanguin qui est proche,

il n'y a vraiment pas de flux sanguin, donc je vais juste écrire "pas de flux".

Donc la petite cellule

produit des déchets. Ces déchets, faisons des petits points juste ici,

cela va s'accumuler, vous allez commencer à en collecter de plus en plus

comme le sang n'est pas vraiment en train de circuler. Cela pourrait

finir par se mettre sur le chemin de notre cellule de pied. Elle est

en train de se faire submerger, recouverte littéralement par ses propres déchets.

Et inversement, reçoit-t-elle de l'oxygène ou des nutriments ? Non.

Elle ne reçoit aucun des deux. Dans pas longtemps,

je dirais d'ici quelques minutes, notre cellule de pied

va penser, "hé bien ce n'est pas une façon de vivre très joyeuse!" c'est

en fait vraiment très triste, c'est horrible. Et si ça continue

la cellule de pied va mourir. Donc, ce dont

la cellule de pied a besoin - c'est ce dont chaque cellule a besoin, et cela pourrait être une cellule de doigt ou

une cellule de peau, ou n'importe quelle cellule vivante- c'est

de circulation. Pas vrai ? Elle a besoin que le sang circule correctement

et de façon fluide. Et s'il y a une circulation

alors vous avez un tableau très différent, pas vrai ? S'il y a de la circulation, alors soudainement tous

les déchets produits sont soulevés et enlevés.

Ils circulent, et c'est un peu comme si

une personne venait ramasser les ordures, puis vous n'avez plus d'ordures chez vous.

Donc vous avez un bon flux, et

en retour, l'oxygène et les nutriments sont livrés. Donc ces choses

sont livrées aussi. Tout d'un coup la cellule va être

très, très heureuse, et va bien vivre

Donc si vous voulez vraiment que toutes les cellules de votre corps vivent bien

comme cette cellule ici, vous voudrez vraiment un bon flux à travers

le corps. Et c'est vraiment le point numéro un. C'est que vous avez vraiment

besoin, en quelque sorte, d'avoir un flux sanguin qui bouge et pousse

constamment le sang à travers le corps. Donc,

pour faire cela avec des billons et des billons de cellules vous aurez besoin d'une

pompe assez puissante, pas vrai ? Quelque chose qui sera capable de pomper

dans tout le sang du corps, puis de le renvoyer. Et c'est ce qu'est le coeur.

Je veux dire qu'au fond, c'est exactement ce que fait le coeur.

C'est une incroyable pompe, renvoyant le sang, pour

avoir un bon flux sanguin. Et je

vais écrire cela sur le côté en tant que premier job. Ce sont les jobs du cœur.

Donc jobs, et le numéro un serait

le flux sanguin. Et je vais écrire flux

systémique. Flux systémique. Et

"systémique" veut dire que je me réfère au corps entier. Donc systémique

quand je dis le mot, j'entend par-là le corps entier. Toutes les cellules

du corps. Maintenant, comment ça se passe exactement

vous pouvez le voir sur le schéma. Ici, vous avez une veine

géante, ça c'est une veine, et vous avez une artère.

C'est une artère.

Et le sang passe par l'artère, par là.

Et il arrive dans les deux veines, celle

au-dessus, elle est appelée la supérieure, supérieure veut juste dire

au sommet. Veine cave supérieure. C'est le

nom de la veine. Et au fond ici, vous ne pouvez pas le voir car

c'est de l'autre côté du cœur, mais il y a une autre veine appelée la veine cave inférieure.

Et ces deux veines, ceci est aussi une veine,

ces deux veines entraînent le sang de tout le corps,

vers le cœur.

Et ensuite, quand le cœur est prêt à le réinjecter, il va dans

l'artère, et son nom est l'aorte.

Donc si vous avez entendu parler de l'aorte, c'est l'artère dont les gens

parlent. Voilà comment le sang arrive et se fait pomper.

Mais ce n'est pas le seul travail du cœur. Le job,

le deuxième job du cœur, est en fait

aussi dans ce schéma, et cela s'appelle le débit pulmonaire.

Débit pulmonaire. Qu'est-ce que cela veut

dire ? Nous savons que les cellules attendent

de l'oxygène, pas vrai ? On sait cela. Et qu'elles ont beaucoup de déchets de dioxyde

de carbone. C'est bien de faire circuler les choses. C'est bien

de faire circuler le sang. Mais si vous ne vous débarrassez jamais de ce dioxyde de carbone

ou si vous n'attirez pas du nouvel oxygène, une cellule ne sera pas très contente non plus.

Je veux dire que vous pouvez avoir autant de flux sanguin que vous voulez, mais à un moment donné il aura besoin d'oxygène.

Et il voudra se débarrasser de ce dioxyde de carbone. C'est là que

les poumons entrent en jeu. Ce qui se passe, c'est que le cœur, avant

d'envoyer le sang vers l'aorte, avant de le servir au corps,

il envoie le sang vers les

poumons. Il se dirige vers le poumon gauche, et vers le poumon droit.

Et le sang revient du poumon droit

et du poumon gauche, est repoussé vers

le cœur, est comprimé à travers l'aorte. Voilà cette

petite étape supplémentaire, où le sang va vers

et revient des poumons, et c'est le débit pulmonaire.

La dernière chose que vous remarquerez, si vous regardez ce schéma c'est difficile de ne pas le remarquer,

c'est qu'il y a ces petits vaisseaux sanguins qui ont l'air de se tortiller

tout autour du cœur. Que sont-ils

exactement ? Je veux dire que vous avez les rouges, et les bleus, et

les bleus sont les veines, et les rouges sont les artères

mais font-ils partie du flux systémique, ou du débit pulmonaire, ou d'autre chose ?

Hé bien ces vaisseaux, tous,

ensemble sont appelés les vaisseaux coronaires.

Et de façon spécifique, vous êtes susceptibles d'entendre parler

d'une artère coronaire, ou d'une veine coronaire, mais l'ensemble vous pouvez l'appeler

vaisseaux sanguins coronaires. Je vais ajouter le mot "sang" ici. Donc ces

vaisseaux sanguins coronaires sont au service du muscle cardiaque

lui-même. Souvenez-vous, le cœur

est fait de milliers et de milliers, en fait de dizaines de milliers de cellules

et ces cellules, tout comme notre cellule de pied que nous avons dessinée,

elles ont aussi besoin d'oxygène, de nutriments, et produisent des déchets.

Donc, ces cellules auront besoin que des vaisseaux sanguins les approvisionnent

aussi. Voilà ce que sont les vaisseaux sanguins coronaires. Ils sont littéralement

les vaisseaux sanguins qui vont vers le cœur et

le servent. Donc ce sont ceux qui servent le cœur.

Maintenant, s'ils servent le muscle cardiaque

et les cellules du cœur, alors, réfléchissez, est-ce qu'ils seraient adaptés

au flux systémique, ou bien au débit pulmonaire ? Hé bien si le

travail principal est de servir les besoins de cellules, alors

les vaisseaux coronaires font partie du flux systémique.