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Une maladie soignable qui rend aveugle - Andrew Bastawrous

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    Environ 20 millions des cas de cécité
    au monde sont dus à la cataracte,
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    une maladie soignable
    qui touche le cristallin,
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    qui concentre les images sur la rétine.
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    La cataracte se développe quand
    les protéines du cristallin
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    perdent leur forme normale
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    en créant des paquets qui causent
    une décoloration ou une opacification
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    qui finit par bloquer la vision.
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    La cataracte peut être causée
    par une blessure à l’œil,
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    par certains traitements,
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    par des radiations ultraviolet,
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    le diabète,
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    le tabagisme,
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    ou des troubles génétiques.
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    Mais la cause la plus fréquente
    est le vieillissement.
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    Aux États-Unis, plus de 50 % des
    plus de 80 ans en développent.
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    Les cataractes étaient traitées,
    il y a plus de 2500 ans en Inde,
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    par des procédures similaires à celles
    qui ont pu exister encore plus tôt
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    dans l'Égypte Antique et à Babylone.
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    La procédure la plus courante,
    appelée « abaissement »,
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    consistait à presser un instrument
    pointu à l'intérieur de l’œil
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    pour détendre et dégager
    le cristallin opacifié.
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    Bien que cela augmente la quantité
    de lumière entrant dans l’œil,
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    la perte du cristallin rend
    la vision du patient floue.
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    Malgré son faible taux de réussite
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    et son haut risque d'infection
    ou de blessure,
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    cette méthode est toujours pratiquée
    dans certains endroits du monde.
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    Des procédures plus anciennes consistaient
    aussi à retirer le cristallin opacifié,
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    par exemple, en faisant une ouverture
    dans la cornée pour l'enlever
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    en même temps que la membrane
    qui l'entoure.
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    Bien que l'invention des lunettes
    ait permis de restaurer la focalisation,
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    les verres devaient être très épais.
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    De plus, de telles techniques causaient
    toujours des complications,
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    comme l'endommagement de la rétine
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    ou des points de suture inconfortables.
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    Mais au XXe siècle,
    quelque chose d'inattendu arriva.
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    Le chirurgien oculaire M. Harold Ridley
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    s'occupait de blessés de la
    Seconde Guerre Mondiale
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    quand il remarqua qu'un morceau
    de plastique en acrylique
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    provenant du cockpit brisé d'un avion
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    s'était logé dans l'oeil d'un pilote
    sans causer d'effets indésirables.
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    Cela le conduisit à proposer
    l'implantation chirurgicale
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    d'un cristallin artificiel
    à l'intérieur de l’œil
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    pour corriger la cataracte.
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    Malgré des résistances initiales,
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    la méthode devint la pratique
    standardisée à partir des années 1980.
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    Depuis la découverte de Ridley,
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    le cristallin intraoculaire
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    a connu plusieurs améliorations.
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    Les cristallins modernes ont une taille
    adaptée à la membrane-capsule
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    dont le cristallin opacifié est extrait,
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    ce qui laisse un peu plus de
    l'anatomie naturelle de l’œil intacte.
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    La possibilité d'affiner
    la courbe du cristallin
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    permet à la chirurgie de restaurer
    une vision normale
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    sans qu'il ait besoin de lunettes.
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    Bien sûr, les techniques chirurgicales
    ont aussi progressé.
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    Les procédures microscopiques
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    utilisent de petits instruments
    ou des lasers
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    pour faire des incisions précises
    d'un ou deux millimètres dans la cornée,
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    pendant qu'une sonde ultrasonore
    brise et enlève le cristallin opacifié
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    avec un traumatisme minimal pour l’œil.
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    Des versions rudimentaires
    de cette opération
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    ont rendu la chirurgie rapide
    et peu coûteuse,
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    permettant sa diffusion
    dans les pays en développement.
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    Des endroits comme
    l'Aravind Eye Hospital en Inde
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    ont été les premiers
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    à réaliser une chirurgie de la cataracte
    en masse et économique
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    pour seulement 6 dollars.
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    Alors pourquoi, avec toutes ces avancées,
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    y a-t-il toujours autant
    d'aveugles dans le monde ?
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    Le problème principal
    est l'accès aux soins,
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    avec un manque d'infrastructures
    et de médecins
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    qui constituent un obstacle majeur
    dans de nombreuses régions.
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    Mais ce n'est pas le seul problème.
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    Dans beaucoup de zones rurales
    faiblement éduquées,
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    la cécité est souvent acceptée
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    comme une conséquence
    inévitable du vieillissement
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    pour laquelle personne ne pense
    à demander un traitement.
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    C'est pour cela que l'information
    est cruciale.
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    L'augmentation des programmes
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    et la diffusion des téléphones portables
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    permettent que
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    beaucoup de ceux qui seraient restés
    aveugles pour le restant de leur vie
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    à cause d'une cataracte
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    sont maintenant joignables.
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    Et pour eux, un meilleur futur
    est en vue.
Title:
Une maladie soignable qui rend aveugle - Andrew Bastawrous
Description:

Voir la lesson entière : http://ed.ted.com/lessons/a-curable-condition-that-causes-blindness-andrew-bastawrous

Environ 20 millions des cas de cécité au monde sont causés par la cataracte, une maladie soignable qui affecte le cristallin, organe de l’œil qui concentre les images sur la rétine. Mais comment se forment les cataractes et comment les empêcher ? Andrew Bastawrous nous donne les bases sur la cataracte.

Texte par Andrew Bastawrous, animation par FOX Animation Domination High-Def.

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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
04:23

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