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O que vocês vêm é basicamente
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o diagrama mecânico do coração,
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quase como se fosse algumas bombas
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com alguns tubos acoplados às elas.
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O que não é uma má idéia ao se pensar no coração.
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De fato, vamos analisar esse diagrama.
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Parece um pouco assustador.
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Porém quando começar a colocar rótulos,
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vocês verão que não é tão ruim assim.
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Vamos começar com a parte superior do coração.
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Este é o Átrio Direito (RA) e sangue
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desce para o ventrículo direito (RV).
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E no outro lado, vou nomear
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as duas últimas cavidades, Átrio Esquerdo (LA)
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e Ventrículo Esquerdo (LV).
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E vamos na verdade seguir o caminho do sangue
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depois que ele sai do ventrículo direito.
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Vamos começar a viagem aqui no ventrículo direito.
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O que é a primeira coisa que acontece?
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Bem, o sangue sai do ventrículo direito,
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e passa através da válvula.
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Depois, no outro lado
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há esta área bem aqui.
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Eu desenhei como se fosse um tubo sem bifurcação,
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e isso é a árvore brônquica.
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O sangue segue para os pulmões,
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passando primeiramente pela árvore,
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Claro, após a árvore há uma esquerda e uma direita.
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Vou escrever isso aqui.
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As artérias pulmonares vêm em seguida.
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E lembrem-se, eu as chamo de artérias
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porque elas saem do coração.
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Há 2 artérias.
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Então artérias pulmonares, artérias pulmonares esquerda e direita.
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E isso explica porque se vê duas coisas aqui.
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Uma aqui e outra aqui.
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E elas são basicamente tubos.
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Isso sai da árvore brônquica.
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Ele se divide em dois tubos
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E aqui em cima vou desenhar o pulmão esquerdo e direito.
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É claro que o vocês sabem que os pulmões na verdade
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não se parecem desse jeito.
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Então isto não está anatomicamente correto.
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Porém, como eu disse no início,
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não é uma forma ruim de se abordar este assunto.
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Então, sangue passa pelos pulmões e então
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sai pelo outro lado.
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E vamos falar sobre
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veias pulmonares esquerda e direita
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E aqui vou fazer uma observação de que
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não existe apenas 2 veias pulmonares, uma para cada pulmão.
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Na verdade, usualmente há mais do que isso.
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E quando eu desenho isso também,
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quero que vocês só pensem nas duas veias laterais
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vindo de ambos os lados.
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Porém na verdade o número de veias pulmonares pode ser maior.
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As veias pulmonares drenam sangue para dentro do átrio esquerdo,
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certo?
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Agora estamos no outro lado do coração.
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Vamos fazer uma pausa aqui.
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Viemos do ventrículo direito ao redor dos pulmões,
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e de volta ao átrio esquerdo.
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E essa é a primeira parte da nossa viagem.
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E essa parte da viagem é chamada
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circulação pulmonar.
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Vou escrever isso aqui.
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CIRCULAÇÃO PULMONAR
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O fato dessa parte estar começando do coração
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e voltando para o coração é um circuito,
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e nosso coração tem na verdade dois circuitos.
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Mas quero analisar um circuito por vez,
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e estamos quase completando um circuito.
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Vou pegar tinta azul
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para indicar sangue desoxigenado, ou seja, sangue sem oxigênio.
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Vou pintar como ele deveria ser.
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Ele para lá por causa das setas.
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Mas agora podemos ver que sangue desoxigenado sai
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de ventrículo direito através da árvore brônquica,
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passa pelas artérias e entra nos pulmões esquerdo e direito.
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e uma vez lá dentro ele tipo que se mistura
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com os capilares.
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e começa a receber oxigênio,
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e vai sair pelo outro lado
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nas veias pulmonares.
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E ele novamente dá uma paradinha lá,
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mas eu vou preencher.
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As veias pulmonares vão
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entregar este sangue oxigenado para o átrio esquerdo.
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O que vocês veem colorido
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é a circulação pulmonar.
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Esta é a primeira parte do circuito.
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Vamos continuar e falar
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sobre a 2a parte do sistema circulatório,
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que é a circulação sistêmica.
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Agora a viagem começa com o ventrículo esquerdo,
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então vamos começar por aqui.
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Para a circulação sistêmica
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vamos começar pelo ventrículo esquerdo.
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E ele passa em torno do corpo, certo?
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O corpo humano
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vai receber todo o sangue.
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E quando digo "corpo" me refiro a várias coisas.
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Eu me refiro ao cérebro, então
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pode ser um órgão tipo o cérebro ou o fígado.
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Pode ser outras partes como ossos,
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se você tiver ossos nos dedos.
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Pode ser os dedos dos pés.
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Pode ser qualquer parte do corpo, certo?
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Todos esses diferentes órgãos e tecidos
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estarão recebendo sangue vindo do ventrículo esquerdo.
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Ele inicialmente vai passar por um vaso enorme.
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Esse vaso eu vou chamar de AORTA.
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Então esse vaso grande é a aorta.
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E é claro que ela se ramifica e se divide.
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Eu não mostrei todas as ramificações
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que saem da aorta.
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Mas elas são muitas, muitas.
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Isso vai para vários tecidos e órgãos,
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e retorna pelo outro lado.
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E no final, em algum lugar por aqui,
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retorna para o átrio direito.
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O sangue geralmente trafega através de dois grandes tipos de vasos.
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Um é o inferior e o outro
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é o superior, significando inferior e superior.
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E eles são ambos chamados de veia cava.
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Veia cava superior e veia cava inferior.
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Vou escrever aqui.
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Essas são as duas veias mais importantes que trazem o sangue de volta
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das diferentes partes do corpo.
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E com isso vimos a segunda circulação,
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porque tudo termina no átrio direito.
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E este é a circulação sistêmica.
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Vou escrever CIRCULAÇÃO SISTÊmica aqui.
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Agora podemos ver que o coração é na verdade
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dois sistemas diferentes, ou seja, dois circuitos diferentes,
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O primeiro, a circulação pulmonar,
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utiliza o ventrículo direito como bomba.
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E o segundo utiliza o ventrículo esquerdo como bomba.
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E agora que voces já viram isso eu posso colorir.
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Ele vai entregar todo o sangue
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para os vários órgãos e depois os órgãos
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usam o oxigênio.
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Então ele volta para azul
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para indicar sangue desoxigenado, e ele volta
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para o átrio direito como sangue desoxigenado.
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É dessa forma que vemos as coisas.
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E de novo, isso não mostra nem dá
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uma idéia da anatomia exata,
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onde as coisas se ramificam e onde
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os nomes diferentes fazem sentido.
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Porém podemos ter uma idéia do fato
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de que há duas circulações diferentes,
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e podemos ver onde o sangue está
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indo para os dois diferentes circuitos.
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Agora, quando voce vê essa figura,
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voce pode dizer: bem, tudo bem, eu acho
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que eu posso ver de onde os diferentes tecidos estão recebendo o sangue.
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Basicamente soa como se tudo
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está vindo do sangue oxigenado saindo
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do ventrículo esquerdo.
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Mas alguns tecidos enganam as pessoas ou
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elas se questionam, e eu vou
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tentar focar em alguns tipos de tecidos
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que as pessoas possam ter dúvidas.
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Um deles nem pode ser chamado de tecido,
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mas podemos definitivamente chamar de célula.
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É o RBC, e RBC significa homeglobina (célula vermelha do sangue).
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Então as pessoas se perguntam se a hemoglobina
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carrega sangue para as outras partes do corpo,
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então como elas mesmas recebem oxigênio?
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Será que elas usam parte do oxigênio
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que elas carregam, ou o que exatamente?
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Para responder esta questão, eu
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tenho que relembrar que a hemoglobina basicamente
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parece um pouco com essa seção-reta.
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E ela não tem nenhuma mitocôndria.
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Nenhuma mitocôndria.
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Então ela não tem mitocôndria.
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E lembrem-se, mitocôndria são essas organelas bem pequenas
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dentro das células que estão usando oxigênio.
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Então se não há mitocôndria, ela
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não está usando oxigênio.
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Então não está usando oxigênio.
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E na verdade essas células, podemos chamá-las de células,
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pois elas são em vários significados da palavra.
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Porém elas não têm mesmo mitocôndria.
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Elas também não têm um núcleo.
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Isto é, elas são literalmente células espetacularmente projetadas
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com o propósito de carregar oxigênio
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para o corpo, pois elas são literalmente
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bolsas de hemoglobina.
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Só para lembrar, hemoglobinas não precisam de oxigênio.
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Elas simplesmente carregam ele por aí.
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Um outro tecido ou órgão que faz as pessoas se questionarem
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é o coração.
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O coração está bombeando todo o sangue por aí.
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Porém será que ele realmente recebe oxigênio dos vasos
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que fazem parte da circulação pulmonar
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ou da circulação sistêmica, ou o que?
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Uma resposta curta é: circulação sistêmica.
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É um resposta bem rápida.
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E vou mostrar a vocês de onde
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os vasos sanguíneos vêm.
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Essas são chamadas de veias coronárias.
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Vou escrever aqui CORONÁRIA,
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VEIAS CORONÁRIAS.
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Então veia e artéria coronária.
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E esses vasos coronários, eles na verdade
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vêm direto da aorta aqui e aqui.
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Então eles saem diretamente da aorta.
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Na verdade eles são as primeiras ramificações da aorta.
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Então as primeiras ramificações saem e serve ao coração,
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sendo o primeiro a receber sangue pela circulação sistêmica.
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Na realidade as veias drenam para um lugar
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direto dentro do átrio direito, então
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há um lugarzinho lá para onde vai o dreno.
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Resumindo, o sangue do lado arterial vem da aorta.
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E do lado venoso, ele não está
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nem mesmo despejando dentro da veia cava inferior ou anterior.
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Um fato pouco conhecido, ele está
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into direto para dentro do átrio direito.
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E finalmente, um pouco intrigante, mas para os pulmões.
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De onde os pulmões recebem oxigênio?
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E por isso eu digo intrigante.
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Eu deixei isso para o fim,
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pelo fato de serem na verdade vasos sanguíneos.
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E novamente, não se preocupem muito em termos anatômicos
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de onde ele esta vindo.
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Porém ele está saindo da circulação sistêmica,
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e temos um vaso indo diretamente para o pulmão direito.
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Mais ou menos assim.
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E temos um outro vaso indo
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- vou desenhar isso tipo indo -
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para o pulmão esquerdo desse jeito.
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Então temos algumas artérias
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que estão ramificando, e elas também fazem
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parte da circulação sistêmica.
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E essas são chamadas de artérias bronquiais.
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Essas artérias bronquiais trazem
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sangue maravilhosamente oxigenado, certo?
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Essas são as artérias bronquiais.
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E agora voces podem dizer: Isso não é tão difícil.
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Vou chamar de vasos bronquiais porque há também
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algumas veias saindo.
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Deixa eu desenhar as veias para voces,
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dessa forma voces poderão ver como isso termina.
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Essas veias vêm do pulmão direito, é claro.
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E elas acabem derramando aqui.
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Não conseguimos distinguir azul sobre azul,
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mas acredite que eles vão para aqui.
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E temos uma outra veia vindo do outro pulmão,
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Como se seguisse um caminho paralelo e indo para as veias também.
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Dessa forma elas não despejam necessariamente diretamente
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dentro da veia cava inferior ou superior,
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mas vou mostrar que eles
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vão para o lado venoso da circulação sistêmica.
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Se isso for verdade, seria bem simples.
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Mas na verdade, pulmões são interessantes no senso
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de que há muita mistura acontecendo.
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Temos artérias pulmonares carregando sangue.
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Temos artérias bronquiais carregando sangue,
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e esse sangue se mistura.
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E temos, nos capilares,
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algum sangue vindo de ambos lugares,
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circulação pulmonar e sangue
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vindo da circulação sistêmica misturando novamente.
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E no outro lado, onde as veias trazem
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sangue de volta ao coração, grande parte do sangue
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segue este caminho,
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para dentro das veias pulmonares.
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Então mesmo tendo artérias bronquiais trazendo
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sangue para dentro -isso acontece bem aqui-
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temos somente artérias bronquiais trazendo sangue para dentro,
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um monte de sangue acaba indo
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para a circulação pulmonar.
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Então o fato interessante disso é que nem tanto vai
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nesta direção diretamente dentro da circulação sistêmica.
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Isso é uma coisa complicada que temos que nos lembrar.
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Porém os pulmões, tecnicamente
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estão recebendo sangue da circulação sistêmica,
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mas também estão misturando o sangue.
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E eles estão misturando sangue com a circulação pulmonar.
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Vamos discutir mais sobre isso num outro vídeo.
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Não quero confundir vocês.
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Só quero chamar a atenção de vocês de que há um mistura acontecendo
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nos pulmões entre as circulação sistêmica e pulmonar, como
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se fosse um órgão puro neste sentido.