Galician subtitles

← Que pasa despois de que desenvolvamos a vacina contra a COVID-19?

Get Embed Code
38 Languages

Showing Revision 3 created 12/27/2020 by Xosé María Moreno.

  1. Meu fillo naceu en Xaneiro de 2020,
  2. pouco antes do illamento de París.
  3. Nunca tivo medo da xente
    que levaba máscaras,
  4. porque iso é todo o que coñece.
  5. Miña filla de tres anos sabe como dicir
    "gel hydro-alcoolique".
  6. A palabra en francés para dicir
    xel hidroalcólico.
  7. De feito, pronúnciao mellor ca min.
  8. Pero ninguén quere levar unha máscara

  9. ou ter que lavar as máns
    cada 20 segundos con xel desinfectante
  10. Estamos desesperados mirando cara o I+D
    para que encontren unha solución por nós:
  11. a vacina.
  12. É interesante como, nas nosas cabezas,

  13. seguimos a pensar no desenvolvemento
    da vacina como se fose o Santo Graal.
  14. Pero hai un par de atallos
    que me gustaría descifrar.
  15. Non son doutora,
    son unha simple consultora.
  16. A miña clientela céntrase en
    asistencia médica,
  17. empresas biofarmacéuticas, provedoras,
    institucións globais de saúde,
  18. e elas educáronme a min.
  19. Precisamos atopar a ferramentas
    para combater a COVID,
  20. e precisamos facelas accesíbeis
    a todos e todas.
  21. Primeiro, unha soa vacina
    non nos vai sacar desta.

  22. O que precisamos é un arsenal
    de ferramentas.
  23. Precisamos vacinas, precisamos terapeutas,
    precisamos diagnoses
  24. para estar seguros de que podemos prever,
    identificar e tratar os casos de COVID
  25. en diferentes poboacións.
  26. Segundo, non se trata só
    de atopar as ferramentas.

  27. Que pensas que pasará
    cando unha desas probas médicas
  28. demostre que a ferramenta é efectiva?
  29. Pensas que poderemos ir correndo
    á farmacia do lado,
  30. conseguir o produto,
    quitarnos as máscaras
  31. e volver a bicarnos con lingua?
  32. Non.
  33. Encontrarmos unha ferramenta eficaz
    é só un paso nesta gran loita,
  34. porque hai unha diferenza
    entre que exista un produto
  35. e poder acceder a el.
  36. E agora pensarás,

  37. "Oh... quere dicir que outros países
    terán que agardar."
  38. Non, non me refiro a iso.
  39. Non é que outros teñan que agardar,
  40. senón calquera de nós.
  41. Se hai algo que nos ensina a COVID
  42. é que pola súa velocidade e magnitude,
  43. está expoñéndonos a todos nós
    aos mesmos cambios
  44. e facéndonos probar retos
    aos que non estabamos afeitos.
  45. Lembras cando comezou
    o illamento na China?
  46. Imaxinábaste que ti tamén
    acabarías na mesma situación
  47. semanas despois?
  48. Eu non.
  49. Imos agora ó momento, teórico,
    no que xa teñamos a vacina.

  50. Neste caso, o próximo reto
    será a subministración
  51. O cálculo actual da comunidade global
  52. é que para o fin de 2021,
  53. ou sexa, máis dun ano despois
    do desenvolvemento da vacina,
  54. teremos doses dabondo para
    entre un e dous mil millóns
  55. das oito mil millóns de persoas
    no planeta.
  56. Así que, quen terá que esperar?
  57. Como pensas que será o acceso
    cando a subministración é limitada?
  58. Escenario número un:

  59. deixamos que o mercado actúe por si mesmo,
  60. e aqueles que se poidan pagar máis
    ou ser os máis rápidos negociando
  61. poderán acceder de primeiros ao producto.
  62. Non é para nada xusto,
    pero é moi posíbel que ocorra.
  63. Escenario número dous:

  64. Podemos poñernos de acordo,
    segundo a lóxica da sanidade pública,
  65. en quen accede primeiro ao produto.
  66. Pon que acordamos que o persoal sanitario
    sexa o primeiro,
  67. e, despois, os maiores
  68. e, por último, o resto da poboación.
  69. Déixame agora ir un poco máis aló.

  70. Escenario número tres:
  71. os países que demostraron
    que poden xestionar ben a pandemia
  72. acceden de primeiro ao produto.
  73. Sería extrapolar un pouco,
  74. mais non é ciencia ficción,
    nin moito menos.
  75. Hai algúns anos,
  76. cando a subministración do medicamento
    contra a tuberculose escaseaba
  77. implantouse unha comisión extraordinaria
  78. para determinar que países
    tiñan unha sanidade forte dabondo
  79. para garantir que os produtos
    fosen repartidos de forma axeitada
  80. e que os pacientes seguisen
    correctamente o seu tratamento.
  81. E eses países foron os primeiros
    en ter acceso.
  82. Ou, escenario número catro:

  83. podémosnos pór de acordo
    nunha lei ao chou,
  84. Por exemplo, que a xente sexa vacinada
    polo seu aniversario.
  85. Agora déixame preguntarche:

  86. Como che fai sentir pensar nun futuro
    no que existe unha vacina,
  87. pero no que seguises levando unha máscara
    e os teus fillos non puidesen ir á escola
  88. e non puideses ir ao traballo como queiras
  89. por non ter acceso a ese produto?
  90. Cada día que pasase
    veríase como inaceptábel, ou?
  91. Mais... sabes que?
  92. Hai moitas enfermidades para as que
    temos tratamentos e, incluso, curas,
  93. e, aínda así, seguen afectando a xente
    que morre cada ano dela.
  94. Poñamos por caso a tuberculose:

  95. 10 millóns de persoas infectadas cada ano,
  96. 1,5 millóns de persoas mortas,
  97. a pesar de que hai anos
    que temos unha cura.
  98. E iso é só porque
    aínda non solucionamos
  99. algunhas cuestións fundamentais.
  100. Un acceso equitativo é o máis xusto,

  101. pero máis aló deste argumento humanitario
  102. que, agardo, todos sexamos
    máis conscientes
  103. agora que o vivimos na nosa pel,
  104. hai un argumento económico e de saúde
  105. para o acceso equitativo.
  106. O argumento de saúde é que
    mentres o virus siga activo nalgures.
  107. todos nós estamos en risco de
    volver a enfermar.
  108. O argumento económico é que
    debido á interdependencia
  109. das nosas economías,
    ningunha economía estatal

  110. pode empezar de novo
    se as demais non remontan con ela
  111. Pensa nos sectores
    que dependen de mobilidade global,
  112. coma a aeroespacial
    ou a de viaxes e turismo.
  113. Pensa nas cadeas de subministración
    que abranguen todo o mundo,
  114. como a téxtil ou a automóbil.
  115. Pensa en canto do crecemento económico
    provén de mercados emerxentes.
  116. Precisamos de tódolos países
    para erradicar a pandemia.
  117. Así que o acceso equitativo
    non só é o máis xusto,
  118. é tamén o máis intelixente.
  119. Mais, como o facemos?
  120. Asegurémonos antes que estamos de acordo
    en canto a que significa "acceso".

  121. Significaría que o produto existe;
  122. que funciona o suficientemente ben;
  123. que foi aprobado polas autoridades locais;
  124. que nolo podemos permitir;
  125. pero tamén que hai probas
    de que funciona en tódala poboación
  126. que o precise,
  127. e iso pode incluír mulleres embarazadas
    ou persoas inmunodeprimidas, ou nenos;
  128. que pode ser distribuído
    en diferentes situacións,
  129. coma hospitais e clínicas rurais,
    ou climas quentes e fríos;
  130. e que podemos producilo
    nunha escala correcta.
  131. É unha lista moi longa, seino,
  132. e nunha situación na que
    non houbese crise,
  133. combateríamos estas cuestións
    unha por unha, por orde,
  134. o que leva moito tempo.
  135. Así que, que facemos?
  136. O acceso está lonxe
    de ser un novo desafío,

  137. e no caso da COVID,
  138. teño que dicir que estamos vendo
    unha colaboración extraordinaria
  139. de organismos internacionais,
    sociedades civís, industrias e outros
  140. para acelerar o proceso:
  141. faccendo funcionar as cousas en paralelo,
  142. alixeirando os procesos reguladores,
  143. deseñando mecanismos de subministración,
  144. garantindo a obtención,
    mobilizando recursos, etc.
  145. Mais, o máis probábel é que
    teñamos unha situación na que
  146. a vacina precise ser almacenada a,
    poñamos por caso,
  147. menos 80 graos Celsius;
  148. ou na que o tratamento
    precise ser administrado
  149. por un profesional sanitario
    altamente especializado;
  150. ou na que as diagnoses
    precisen ser analizadas
  151. por un laboratorio sofisticado.
  152. Que máis podemos facer?
  153. Se levamos máis aló a lóxica
    que a comunidade global de saúde

  154. vén defendendo durante anos,
  155. hai unha cousa máis
    que penso que pode axudar.
  156. Hai un concepto usado
    para o desenvolvemento e fabricación
  157. chamado "deseño por custo".
  158. A idea básica é que
    o conversa sobre o manexo do custo
  159. sucede ao mesmo tempo
    que o produto está sendo deseñado,
  160. en oposición a que o produto
    se deseñe primeiro
  161. e despois se revise para baixar o custo.
  162. É un método simple
    que axuda a garantir que
  163. cando se identifique o custo
    coma criterio prioritario para un produto,
  164. sexa fixado coma obxectivo
    xa o primeiro día.
  165. Agora, no contexto de saúde e acceso,

  166. penso que hai un potencial sen explotar
  167. nun "acceso I+D",
  168. tal e como as fábricas
    deseñan por custo.
  169. Isto significaría que,
    en vez de desenvolver un produto
  170. e despois traballar para adaptalo
    e garantir un acceso equitativo,
  171. todos os puntos
    da lista que mencionei antes
  172. serían construídos nun proceso
    de I+D dende o comezo,
  173. e isto beneficiaríanos a todos nós.
  174. Poñamos un exemplo.

  175. Se desenvolvemos un produto
    pensando nun acceso equitativo,
  176. poderemos optimizalo
    para aumentar máis rápido a produción.
  177. Na miña experiencia,
    o desenvolvemento de fármacos
  178. céntrase a miúdo en atopar
    unha dose que funcione
  179. e, só despois, optmizar a dose
    ou facerlle pequenos axustes.
  180. Agora imaxina que estamos a falar
    dun produto
  181. para o que o principio activo
    é un recurso escaso.
  182. E se, en vez diso, nos enfocásemos
    en desenvolver un tratamento
  183. que use a cantidade mínima posíbel
    dese principio activo?
  184. Podería axudarnos a producir máis doses.
  185. Poñamos outro exemplo.

  186. Se desenvolvésemos un produto
    co acceso equitativo en mente,
  187. poderiamos ser quen de optimizalo
    para producilo en masa máis rápidamente.
  188. En países con salarios altos
  189. temos sistemas de saúde
    de gran capacidade.
  190. Sempre podemos distribuír
    os produtos como queramos.
  191. Damos por descontado
    que podemos almacenar os produtos
  192. en ambientes con control de temperatura
  193. ou que contamos co persoal sanitario
    cualificado para a súa administración.
  194. Por suposto, o control de temperatura
    e o persoal sanitario cualificado
  195. non están dispoñíbeis en todas partes.
  196. Se queremos achegarnos ao I+D
  197. coas limitacións dos sistemas de saúde
    máis febles en mente,
  198. podemos poñernos creativos
  199. e desenvolver antes, por exemplo,
    produtos aos que non afecte a temperatura
  200. ou produtos que poidamos tomar
    tan fácilmente como unha vitamina
  201. ou métodos de longa duración
    en vez de pequenas doses periódicas.
  202. Se fósemos capaces de producir
    e desenvolver ferramentas tan sinxelas,
  203. tería o beneficio engadido
  204. de causar menos esforzo
    nos hospitais e sistemas de sáude
  205. para países con salarios
    tanto altos coma baixos.
  206. Dada a velocidade do virus

  207. e a magnitude das secuelas
    ás que estamos a facer fronte,
  208. penso que temos que continuar
    retándonos a nós mesmos
  209. para atopar a forma máis rápida
    de facer produtos
  210. contra a COVID e as futuras pandemias
  211. que sexan accesíbeis a todos.
  212. Dende o meu punto de vista,

  213. a non ser que o virus desapareza,
  214. esta historia acaba de dúas formas.
  215. Ou a balanza inclínase cara un lado:
  216. só uns poucos obtemos acceso ao produto
  217. e a COVID segue sendo unha amenaza
    para todos nós;
  218. ou equilibramos a balanza,
  219. todos acadamos acceso
    ás armas adecuadas,
  220. e seguimos adiante todos xuntos.
  221. O I+D non pode el só coa COVID,
  222. pero unha xestión innovadora
    do I+D pode axudar.
  223. Grazas.