Uma melhor forma de colher medula óssea
-
0:01 - 0:03Sou um pediatra oncologista
-
0:03 - 0:07e investigador de células estaminais
na Universidade de Stanford -
0:07 - 0:10onde me tenho dedicado
ao transplante de medula óssea. -
0:10 - 0:13Inspirado por Jill Bolte Taylor
no ano passado, -
0:13 - 0:14não trouxe um cérebro humano,
-
0:14 - 0:17mas trouxe um litro de medula óssea.
-
0:17 - 0:20A medula óssea é aquilo que usamos
-
0:20 - 0:22para salvar a vida
de dezenas de milhares de pacientes, -
0:22 - 0:25na maioria com neoplasias malignas
em estado avançado, -
0:25 - 0:27como leucemia e linfoma
e outras doenças. -
0:27 - 0:31Aqui há uns anos, eu estava
a fazer o meu internato em Stanford. -
0:31 - 0:33Estava na sala de operações.
-
0:33 - 0:35Tínhamos lá o Bob
que é um doador voluntário. -
0:35 - 0:38Enviámos a medula óssea dele
ao outro extremo do país -
0:38 - 0:40para salvar a vida
de uma criança com leucemia. -
0:40 - 0:42Como é que colhemos esta medula óssea?
-
0:42 - 0:45Tínhamos toda a equipa cirúrgica,
anestesistas, enfermeiros, -
0:45 - 0:47e um outro médico à minha frente.
-
0:47 - 0:50O Bob está na marquesa, pegamos
numa agulha pequena, -
0:50 - 0:51não muito grande
-
0:51 - 0:53e inserimo-la através do tecido mole.
-
0:55 - 0:57Perfuramos o osso, até às nádegas
-
0:57 - 0:59— é o termo técnico —
-
0:59 - 1:03e aspiramos cerca
de 10 ml de medula óssea, -
1:03 - 1:04de cada vez, com uma seringa.
-
1:05 - 1:07Entregamo-la à enfermeira.
-
1:07 - 1:09Ela esguicha o conteúdo para uma lata
e devolve-ma. -
1:09 - 1:11E voltamos a fazer o mesmo,
-
1:11 - 1:13cerca de 200 vezes.
-
1:13 - 1:16Quando isto acaba tenho o braço dorido,
um calo na mão. -
1:16 - 1:17Quem fica pior é o Bob,
-
1:17 - 1:19cujo traseiro se parece com isto,
-
1:19 - 1:21como um queijo suíço.
-
1:21 - 1:24Este procedimento não mudou
em cerca de 40 anos. -
1:24 - 1:27Provavelmente, há
uma forma melhor de fazer isto. -
1:27 - 1:30Então pensei numa abordagem
minimamente invasiva. -
1:30 - 1:32Um novo dispositivo
a que chamamos Marrow Miner -
1:32 - 1:34[Mineiro de Medula]
-
1:35 - 1:38É isto. O Marrow Miner trabalha
da forma que mostramos aqui. -
1:38 - 1:39O nosso paciente é transparente.
-
1:39 - 1:41Em vez de entrarmos
no osso dezenas de vezes, -
1:41 - 1:44entramos só uma vez,
pela frente ou por trás da anca. -
1:44 - 1:46Temos um cateter flexível,
-
1:46 - 1:49com um anel de arame
que fica no interior da medula -
1:49 - 1:52e segue os contornos da anca,
à medida que se mova. -
1:52 - 1:54Isso permite-nos aspirar rapidamente,
-
1:54 - 1:57a medula óssea muito rapidamente.
através de um orifício. -
1:57 - 1:59Podemos fazê-lo várias vezes
através da mesma entrada. -
1:59 - 2:01Não são necessários robôs.
-
2:01 - 2:04E, rapidamente, o Bob pode ter apenas
uma punção, anestesia local, -
2:04 - 2:08e fazemos esta recolha
sem internar o doador. -
2:08 - 2:11Fiz alguns protótipos.
Obtive um pequeno subsídio de Stanford. -
2:11 - 2:13E brinquei com isto um pouco.
-
2:13 - 2:15A nossa equipa
desenvolveu esta tecnologia. -
2:15 - 2:19Por fim, conseguimos obter
dois animais grandes e estudar porcos. -
2:19 - 2:21Descobrimos que não só
conseguimos extrair a medula, -
2:21 - 2:23como as células estaminais assim extraídas
-
2:23 - 2:26tinham 10 vezes mais atividade
do que através do dispositivo habitual. -
2:26 - 2:29O dispositivo foi aprovado
pela FDA no ano passado. -
2:29 - 2:32Este é um paciente real.
Vemos como segue as curvas flexíveis. -
2:32 - 2:35Vamos fazer duas extrações,
no mesmo paciente, pelo mesmo orifício. -
2:35 - 2:38Foi feito com anestesia local,
em regime ambulatório. -
2:38 - 2:40Conseguimos 3 a 6 vezes
mais células estaminais -
2:40 - 2:43do que através do método tradicional,
feito no mesmo paciente. -
2:43 - 2:46A medula óssea é uma fonte muito rica
de células estaminais adultas. -
2:46 - 2:49As células estaminais embrionárias
têm um grande potencial -
2:49 - 2:51mas ainda não foram testadas clinicamente.
-
2:51 - 2:53Temos células estaminais adultas
em todo o corpo, -
2:53 - 2:56incluindo as que produzem sangue
na medula óssea, -
2:56 - 2:59que usamos como forma de terapia
de células estaminais -
2:59 - 3:00há 40 anos.
-
3:00 - 3:03Na última década intensificou-se
o uso de células estaminais da medula óssea -
3:03 - 3:05para tratar pacientes com outras doenças
-
3:05 - 3:07como doenças cardíacas, vasculares,
-
3:07 - 3:09ortopédicas, engenharia de tecidos,
-
3:09 - 3:13Doença de Parkinson e diabetes.
-
3:13 - 3:15Este ano, estamos
em fase de comercialização -
3:15 - 3:17da geração 2.0 do Marrow Miner.
-
3:17 - 3:20Esperamos conseguir obter ainda
mais células estaminais, -
3:20 - 3:21obter melhores resultados
-
3:21 - 3:23encorajar mais pessoas a tornarem-se
-
3:23 - 3:26possíveis doadores de medula óssea
e salvar vidas. -
3:26 - 3:27Pode permitir-nos armazenar
-
3:27 - 3:30as nossas células da medula,
enquanto jovens e saudáveis, -
3:30 - 3:32para usar no futuro, caso necessário.
-
3:32 - 3:34Por fim — esta fotografia
é dos sobreviventes -
3:34 - 3:36de transplantes de medula óssea,
-
3:36 - 3:39que se reúnem uma vez por ano em Stanford.
-
3:39 - 3:40Oxalá esta tecnologia nos permita
-
3:40 - 3:42ter mais destes sobreviventes no futuro.
-
3:42 - 3:44Obrigado.
-
3:44 - 3:48(Aplausos)
- Title:
- Uma melhor forma de colher medula óssea
- Speaker:
- Daniel Kraft
- Description:
-
Daniel Kraft faz uma demonstração do seu Marrow Miner (Mineiro de Medula), um novo dispositivo que rapidamente colhe medula óssea com um mínimo de dor para o doador. Salienta também a ideia de que as células estaminais adultas que se encontram na medula óssea podem ser usadas para tratar muitas condições terminais, desde a Doença de Parkinson até doenças cardíacas.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 03:51
Margarida Ferreira edited Portuguese subtitles for A better way to harvest bone marrow | ||
Margarida Ferreira edited Portuguese subtitles for A better way to harvest bone marrow | ||
Margarida Ferreira edited Portuguese subtitles for A better way to harvest bone marrow | ||
Sérgio Lopes added a translation |