-
Mă numesc Dr. Moses deGraft-Johnson.
-
Termenul de "tehnologie asistivă" este
definit
-
de către Organizația Mondială
a Sănătății,
-
ca fiind un termen generic
care se referă
-
la sistemele și serviciile care
sunt legate
-
de livrarea produselor și
-
serviciilor asistive și scopul acesteia
-
este de a ajuta oamenii, oferindu-le
-
independență și promovând
-
bunăstarea generală.
-
Acum, după cum colegul meu tocmai
ce ne-a arătat
-
niște inovații sofisticate,
-
unele dintre inovațiile cu care suntem
-
familiarizați sunt de fapt, lucruri
-
simple, precum aparatele auditive,
-
scaunele cu rotile și protezele. Chiar și
-
ceva simplu precum organizatorul de
-
medicamente, pentru că acesta este un
-
dispozitiv folosit și de oamenii fără
-
dizabilități. Mama mea îl folosea.
-
Astfel observăm că există anumite
-
tehnologii asistive care sunt folosite în
-
viața de zi cu zi de către indivizi
-
care nu au nici un fel de dizabilități.
-
Și observăm acest lucru la nivel global
-
din ce în ce mai mult. Peste un
-
miliard de oameni au nevoie de cel
-
puțin de un astfel de produs asistiv.
-
Acum, aceasta este partea pe care vreau
-
să o aprofundez, deoarece prezintă
-
ocupația mea,
-
și ceea ce am observat recent este că
-
Organizația Mondială a Sănătății a făcut
-
publice niște date și astfel am remarcat
-
o creștere a bolilor necontagioase care
-
însă cauzează dizabilități.
-
Și una dintre cele mai comune boli
-
menționate este diabetul. De asemenea,
-
alături de diabet sunt menționate
-
hipertensiunea și hiperlipidemia, sau mai
-
simplu colesterol mare, obezitate și fumat
-
Ceea ce este interesant este faptul că
-
aceste cinci variabile sunt cunoscute în
-
medicina cardiovasculară ca fiind cei cinci
-
factori majori ce conduc la accidente
-
cardiovasculare. Provoacă ceva numit
placă ateromatoasă.
-
Aceasta placă se formează în
-
vasele noastre de sânge. Acesta este un de
-
artera coronariana normală a inimii,
-
și putem observa că în timp produc daune,
-
acumulări și în cele din urmă ne
privează
-
de perfuzie sau de lipsa fluxului sangvin.
-
Și asta duce în cele din urmă
la infarcte,
-
accidente vasculare cerebrale,
circulație slabă
-
cunoscut sub numele de "P-A-D".
-
În prezent la Institutul Cardiovascular,
-
ceea ce am realizat este o
-
inițiativă numită
"Inițiativa Salvați un membru".
-
Unul dintre scopurile meu a fost
-
cel puțin de a limita numărul
amputațiilor
-
care au avut loc în acea comunitate.
-
Când vedem pacienții care au aceste
-
feluri de probleme, primul lucru pe care
-
îl facem după ce i-am evaluat, se numește
-
ischemia acută a membrului. Îi ducem
-
în sala de operații și utilizăm
-
un sistem GE numit C-ARM.
-
Acest sistem consta în raze X care face
-
poze piciorului de la brâu
-
în jos.
-
Injectăm pacientul cu o substanță de
-
contrast care ne va furniza o
-
imagine, ceva de genul.
-
Deci, prima imagine de aici ... în mod clar
-
nu trebuie să fii doctor pentru
a observa că există
-
o problemă semnificativă aici.
-
Aceasta se numește arteră
-
femurală superficială. Acesta este vasul
-
de sânge mare care se află între
șold și genunchi.
-
Este ca o autostradă care nu
este completă
-
pentru că lipsește ceva acolo,
-
exact în mijloc.
-
Deci, acest individ a dezvoltat un
-
blocaj în acel vas de sânge care a
-
cauzat o ocluzie totală a
-
fluxului de sânge care curge
pe această parte,
-
care vine din zona buricului
-
și coboară spre buric.
-
Așa în momentul în care fotografiem cu
-
sistemul GE, pot vedea acest lucru și
-
pot să o fac chiar aici, exact
-
cum face și un instalator, știți,
-
Deci, aici aveți un anumit tip de sistem
-
de apă pe care le folosesc pentru a
parcurge artera.
-
Și odată ce trec de sistemul de apă, pe
-
partea asta... Vă voi arăta această poză
-
aici... Am folosit un sistem numit
-
dispozitivul de aterectomie
-
jetstream. Acesta este un sistem făcut de
-
către compania numită Boston Scientific.
-
Boston Scientific este o companie de
-
dispozitive medicale care are sediul în
-
Maple Grove Minneapolis, Minnesota.
-
Și ceea ce este este că, practic, f
-
folosim acest dispozitiv, este ca un sistem de foraj.
-
La fel ca și pe câmpurile petrolifere,
ele fortează pământul.
-
Folosim acest sistem peste acel
-
fir pe care l-am pus în sistem și
-
putem sp trecem peste fir și să curățăm
-
plăcile care s-au format.
-
Odată ce placa este curățată, folosim un
-
sistem balon pentru a întinde
-
vasele de sânge pentru a-i conferi o
-
deschidere largă, și uneori, odată ce
aceasta rămâne deschisă,
-
dacă rămâne deschise este bine dar dacă
-
nu rămâne deschisă, are tendința
-
de a se strânge din nou, și atunci
-
avem tendința de a pune un stent
-
pentru a o ține deschisă. Deci, în această
-
poză, chiar aici, această diagramă,
-
observați că am deschis cu succes
o ocluzie totală,
-
am deschis-o și am restabilit
-
fluxul de sânge la nivelul membrelor.
-
Aceasta este o fotografie reală a unui
-
pacient de-al meu. Din păcate, este vorba
-
de un domn, căruia nu i-am putut salva
-
piciorul. Deci, aceasto poză este făcută
-
la șase săptămâni după amputare.
-
Intervenția este numită BKA, o amputare
-
sub genunchi. Și menționez adesea că dacă
-
nu ești destul de norocos ca să-ți salvez
-
membrul, prefer să fac amputația
-
de la genunchi în kos decât deasupra
-
genunchiului, pentru că
-
din punct de vedere funcțional, este mai
mai bine pentru individ, deoarece
-
putem face ca o proteză de
bună calitate
-
să i se potrivească perfect,
-
iar ei să se poată întoarce
la viața normală
-
să traiască și să meargă ca și când
nu s-a întâmplat nimic.
-
Dar această intervenție devine o
provocare uriașă când
-
se efectuează deasupra genunchiului.
Este foarte greu să potrivești
-
o proteză de calitate bună pacientului,
-
ca acestea să suporte greutatea.
-
-
Și avem tendința de a avea multe
-
nereușite în acest loc.
-
Așa că face ca lucrurile să fie mai
-
dificile. Din păcate, nu am putut
-
salva sinusul piciorului acestui bărbat
-
am efectuat operația, iar acesta este o
-
poză cu soția dumnealui după operație.
-
Deci, acesta este tipul de tehnologie
-
asistivă pe care suntem obișnuiți
să o vedem.
-
Și în trecut, trebuie să recunosc,
-
Trebuie să fiu transparent și sincer cu voi,
-
nu am acordat niciodată prea
multă atenție
-
acestor aspecte până când nu
l-am întâlnit pe Cooper Cooper
-
Atunci am început să mă centrez cu adevărat și
-
să acord atenție acestor aspecte.
-
Ei sunt chiar în fața noastră, sunt
-
în jurul nostru, dar noi sunte atât de ocupați
-
cu viețile noastre de zi cu zi încât nu acordăm atenție
-
lucrurilor care se întâmplă.
-
Dar aceasta este acum o mare problemă și o parte
-
a practicii mele de acum, a ceea ce fac.
-
Deci, odată ce am salvat membrul,
-
următoarea întrebarea este cum să prevenim
-
ca ei să sfârșească precum acest domn.
-
Deci, avem o tehnologie numită SPY.
-
SPY a fost dezvoltat de o companie
-
numită Novadaq, după care au vândut-o
-
unei companii numită Stryker.
-
Stryker este o companie mare de dispozitive medicale
-
care face numeroase operații ale coloanei vertebrale
-
pentru oamenii care au probleme cu spatele sau probleme
-
de genul acesta. Deci e cam șocant
-
faptul că au intrat în afaceri de genul acesta.
-
Dar oricum, tehnologia SPY, constă
-
în utilizare unui agent fluorescent
-
pe care îl injectăm pacient, și după ce
-
pacientul a avutfost supus
procedurii de revascularizare,
-
acețtia vin la sediu, îi injectăm
-
cu agentul fluorescent,
-
și permiândune-ne astfel să fixam
-
această cameră direct pe laba piciorului,
-
chiar deasupra, și ne furnizeaă
această imagine termică.
-
Așa că, când vedem asta chiar aici, este
-
o veste bună. De fapt roșeața, cu cât este
-
mai roșie, cu atât mai bine. Înseamnă că
-
aveți un flux foarte bun.
-
Și cu cât zona devine albastră, înseamnă
-
că fluxul de sânge din zona
-
respectivă este diminuat. Într-un astfel
-
stiți că aveți o problemă serioasă.
-
Deci, genul acesta de lucruri am făcut
-
pentru oamenii din Miami,
-
pentru oamenii din regiunea Floridei.
-
Și așa am început să fac același lucru
-
în Gana.
-
Ghana este foarte interesantă pentru mine,
-
nu numai fiindcă sunt din Ghana,
-
dar și pentru că am rămas impresionat de
-
guvernul Ghanei în ceea ce privește
-
inițiativa lor, care este puțin
-
suprinzătoare pentru mine pentru că în
-
acele părți ale lumii există un stigmat
-
care este asociat indivizilor sau
-
persoanlor cu dizabilități
-
Ghana este o țară mică din Africa de Vest,
-
populația este de aproximativ 28 de milioane.
-
PIB-ul este de aproximativ 130 miliarde de dolari.
-
Acest număr o situează pe poziția a 12
-
din 52 de țări africane, ți este de fapt
-
modelul pentru democrația africană
-
Este o republică constitițională.
-
Și engleza este limba oficială
al țării.
-
Aproximativ 15% din populația din Ghana
-
sunt persoane cu dizabilități.
-
În 2006, țara a adoptat o lege privind
-
dizabilitatea, iar scopul pentru aceasta a fost să
-
pună capăt discriminării împotriva
-
indivizilor cu dizabilități din țară.
-
Țara a muncit din greu
-
pentru a îmbunătăți condițiile de viață
-
ale indivizilor care locuiesc acolo.
-
Fundația mea, ceea ce am făcut noi,
-
ne concentrăm cu adevărat, pentru că
-
dizabilități, există atât de multe cauze ale
-
dizabilităților, de la boli congenitale șa
-
boli ereditare și de asemena dizabilități
-
dobândite. În ceea ce privește dizabilitățile
-
dobândite, ținta mea este
-
boli necontagioase, pentru că
-
se încadrează în sfera noastră
-
de cunoștere. Deci ceea ce am făcut eu a
-
fost să-mi investesc banii în construirea
-
unui spital. Aceasta este o redare,
-
o predare, a spitalului,
Spitalul de cercetare deGraft,
-
și scopul acestui spital
-
este de a facilita munca pe care am
-
facut-o cu succes în Florida.
-
Avem aici mai multe imagini, și
-
acesta este progresul actual al spitalului.
-
Așa că sperăm că până la sfârșitul anului viitor
-
vom termina acest proiect,
-
și atunci vom putea să oferim Ganei
-
aceleași lucruri pe care le oferim oamenilor
-
din Florida. Vă mulțumesc!
-
-
Elena Robe
How can I delete some revisions?