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混合服用药物的危险 - 席琳 · 瓦莱利

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    这三个人当中
    有谁在做危险的事?
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    是这个就着葡萄柚汁
    吞服胆固醇类药物的人?
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    还是在外出喝酒前吃
    对乙酰氨基酚止疼药
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    来缓解脚踝酸痛的人?
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    又或者是在吃血液稀释剂的同时
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    也在吃阿司匹林治疗头痛的这个人?
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    其实,他们都在做危险的事。
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    每个人都在无意中创造了
    一种药物相互作用——
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    在极端情况下,
    可能导致肾衰竭、肝损伤,
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    或内出血。
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    当一种药物和另一种物质
    被同时服用时,
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    会发生单独服用这两种东西时
    都不会产生的作用,
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    这就是药物的相互作用。
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    食物、草药补品、
    合法药品以及违禁物质
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    都可以导致药物的相互作用。
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    绝大部分的药物相互作用
    可以分为两类。
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    一类是两种药物的作用
    直接构成相互影响。
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    另一类则是一种物质会影响
    身体对另一种药物的处理方式,
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    例如它的吸收、新陈代谢
    或者被运送到身体各处的方式等。
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    比如,血液稀释剂和阿司匹林
    有着相似的作用,
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    但它们混合到一起时,
    这种相似作用会变得很危险。
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    两者都能防止血凝块的形成——
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    血液稀释剂能阻碍
    将血凝块固着在一起的
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    凝血因子的形成,
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    而阿司匹林能阻止血细胞
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    凝聚成可发展为血凝块的细胞群。
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    在单独服用这两种药时,
    这些药效机制通常是安全的,
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    但是被放在一起同时服用时,
    它们会将阻碍血液凝固的作用,
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    发展到一个危险的程度,
    从而导致内出血。
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    虽然分开服用
    血液稀释剂和阿司匹林
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    通常是无害的,
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    但同时服用两种各自无害的药物时,
    其中一种物质可能会
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    加强另一种药物的作用,
    从而产生药物的相互作用。
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    可卡因和海洛因都是危险药品,
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    而且这两种物质混合物的
    危险程度会累加——
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    即使它们的表现作用看起来
    似乎可以互相抵消。
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    可卡因是一种兴奋剂,
    它的许多药效,比如心率加速,
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    会导致身体对氧气的更大需求。
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    但是海洛因作为一种镇静剂,
    会使呼吸减缓——
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    从而使身体在需要更多氧气时,
    降低身体的供氧量。
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    这种结合会使器官负担过重,
    甚至会导致呼吸衰竭及死亡。
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    葡萄柚汁和一种叫他汀的
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    降胆固醇类的药物之间的相互作用,
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    与药物的新陈代谢作用有关。
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    肝脏合成酶,
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    它是一种可降解
    进入身体的物质的细胞。
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    酶可以通过
    将药物从复杂的分子结构
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    降解至有效治疗成分
    从而激活药物;
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    也可以通过将有害的化合物
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    分解成无害的代谢物,
    从而失活药物。
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    有许多许多不同的酶,
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    每一种酶都有一个
    适用于特定细胞的结合部位。
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    葡萄柚和他汀都能和同一种酶结合,
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    这使得能降解他汀的酶变少。
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    因此混合服用这两种药物意味着
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    血液中药物浓度变高,
    停留时间变长,
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    从而带来肾衰竭发生的潜在可能。
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    酒精也能改变一种
    能降解对乙酰氨基酚的酶的功能。
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    乙酰氨基酚是如泰诺和扑热息痛等
    止痛药的一种活性成分。
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    当对乙酰氨基酚被吞服时,
    它的一部分转化成了有毒物质。
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    在推荐用量内,
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    通常这种有毒副产物的量
    不足以造成伤害。
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    但是大量饮酒却会使酶的活性发生变化。
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    即便只是服用乙酰氨基酚的安全用量,
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    因饮酒而被分解出更多的
    副产物得以残留,
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    进而可能会导致肝损伤。
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    同时,金丝桃草作为一种草药,
    能促进肝脏中
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    一种特定酶的产生。
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    这意味着
    能被这种酶分解的药物的
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    新陈代谢速度加快了——
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    有时候可能变得过快,
    而来不及发挥药物应有药效。
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    然而尽管药物相互作用的
    潜在数目多到令人头晕目眩,
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    大多数常用药物之间
    危险的相互作用却是已知的。
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    并且科学的进步使我们
    能比过去更好地
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    追踪这些药物的相互作用。
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    已经有学者正通过
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    你身体中蛋白质相互作用的信息,
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    正在开发能预测药物相互作用
    副作用的 AI 程序。
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    对于当前的正在开发的新药,
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    在研发阶段,
    人们已经开始利用超级计算机
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    去寻找那些药物潜在的相互作用了。
Title:
混合服用药物的危险 - 席琳 · 瓦莱利
Speaker:
席琳 · 瓦莱利
Description:

查看完整课程:https://ed.ted.com/lessons/the-dangers-of-mixing-drugs-celine-valery

下面哪个行为是有危险的:同时服用胆固醇类药物和葡萄柚汁的人?还是外出喝酒前服用对乙酰氨基酚的人?或是血液稀释剂和阿司匹林一起服用的人?结果是——这些行为都是危险的。每一个都在无意中创造了可能导致严重并发症的药物相互作用。席琳 · 瓦莱利讲述了混合服用药物的危险。

课程讲解:席琳 · 瓦莱利(Céline Valéry),动画执导:Cabong 工作室。

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Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TED-Ed
Duration:
04:45

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