Vous êtes perdu face aux informations sur la santé ? Vous n'êtes pas le seul | Lisa Fitzpatrick | TEDxMidAtlantic

Nous faisons face à une crise des compétences en santé aux États-Unis. Nous sommes bombardés d'informations sur la santé, mais nous ne savons pas comment notre corps fonctionne et souvent nous ne comprenons pas ce que les médecins nous disent. Fitzpatrick diffuse son message sur la conscience de la santé par le biais d'une série de vidéos, « Dr Lisa dans la rue », dans lesquelles elle interagit avec le public sur des sujets de santé allant de l'hypertension à la grippe.

Dr Lisa Fitzpatrick, MD, MPH, MPA, est une médecin épidémiologiste avec une certification en maladies infectieuses et une expérience à la fois sur le terrain et une expérience globale du système de santé. Bien qu'au cours de sa carrière elle ait pratiqué la médecine clinique, fait de la recherche en prévention des maladies infectieuses (tuberculose, HIV et MSTs), sa passion se porte actuellement sur les moyens d'améliorer les compétences en santé de la nation et de démythifier l'information médicale pour le public.

Cette conférence a été donnée à un évènement TEDx utilisant le format de conférence TEDx mais a été organisée de façon indépendante par une communauté locale. Apprenez en plus à http://ted.com/tedx

Voici mon père.

C'est une des personnes les plus
intelligentes que je connaisse.

Comme vous le voyez,
c'est un fan des Cardinals.

C'est parce qu'on est originaires
de St. Louis, dans le Missouri,

c'est là que j'ai grandi.

J'y étais il y a quelques mois.

Nous prenions le petit déjeuner.

Nous discutions.

« Papa, comment va la santé ?

- Je vais bien !

La semaine prochaine,
je vais voir mon gynécologue.

(Rires)

- Ton urologue !

- Ah, oui, oui. »

(Rires)

Mon père n'est pas le seul.

Il mélange un peu tout.

Levez la main si vous
vous êtes déjà senti perdu

devant un terme médical ou
une parole de votre médecin.

Durant mes 20 ans d'expérience
dans le système de santé publique

et en épidémiologie médicale et médecine,

cette confusion transcende
les races, les genres,

l'âge, la richesse, et la géographie.

Ça signifie que nous avons un
problème de compétences en santé.

Les compétences en santé sont la capacité

de comprendre et d'utiliser une
information en rapport avec la santé.

Ce qui est intéressant,

c'est que nous sommes bombardés de ce type
d'informations presque 24 heures sur 24.

Mais les gens restent toujours confus.

Ils ne savent pas quoi manger,

quelle quantité boire,
et qui aller voir pour quoi.

Nous avons de faibles
compétences en santé.

Et cette réalité peut coûter cher.

Les dernières estimations du
coût de faibles compétences en santé,

dépassent les 238 milliards
de dollars par an.

La raison est que les gens qui ont
de faibles compétences en santé

vont avoir tendance à entrer
dans le système de santé

à un stade avancé,

et vont se présenter aux urgences.

Ils sont hospitalisés.

Ils peuvent être opérés.

C'est ce qui coûte le plus cher
au système de santé.

Je réfléchis sur ce sujet
depuis un long moment.

J'ai essayé de réaliser

comment utiliser mon intérêt
et mes compétences

pour éduquer les gens sur des
informations de base en santé.

Un jour, j'étais chez un vendeur de vélo,

j'ai rencontré un vidéaste
appelé Francis Tatum,

je lui ai parlé de mon
désir d'éduquer les gens.

Et ensemble, nous avons
créé « Dr Lisa dans la rue ».

Jetez un coup d'œil.

(Vidéo) Lisa Fitzpatrick : Les médecins
utilisent un langage

que l'on ne comprend pas.

Ça vous est déjà arrivé ?

H : Presque tout le temps.

[Exacerber?]
H : Je ne connais pas ce mot.

[L'hypertension ?]
F : Manquer d'extension ?

[Transmission de la grippe ?]
H1 : Mal cuire les aliments.

H2 : Ça, c'est la salmonelle.
H1 : Heu...

[Vaccin contre la grippe?]
H : Non, j'en veux pas.

Tout le monde ne parle que du vaccin.

Je n'aime pas que l'industrie
me force à faire quelque chose.

LF : C'est des Pop-Tarts.
Shawn : Oui.

LF: Vous ne venez pas de me dire
que vous deviez éviter le sucre ?

Shawn : Oui.

LF : Vous êtes diabétique. Et vous
avez des Pop-Tarts et des Froot Loops.

[Où sont les reins?]
H : Ce sont les reins ou les poumons.

LF : Alors, reins ou poumons ?

H : Les reins ou les poumons.

LF: Alors, c'est un rein. Voici un poumon.

[Pourquoi aller aux urgences ?]
F : Une fois,

une amie voulait savoir
si elle était enceinte,

elle a juste prétexté un mal de ventre,
ou quelque chose comme ça, ça dépend.

LF : Vous allez aux urgences
pour un examen ? Avez-vous un...

H : Parfois, ça dépend.

LF: Comment peut-on faire
passer le message au public ?

H : Comme vous le faites.
On apprend l'un de l'autre.

C'est la meilleure façon de faire.

LF : Je suis le Dr Lisa.
Rendez-vous dans la rue.

(Applaudissements)

Qu'est-ce que j'ai appris
en parcourant les rues ?

(Rires)

J'ai appris plusieurs choses importantes.

La première est que le bouche à oreille
est un puissant outil d'éducation.

Je suspecte que beaucoup obtiennent

certaines de leurs informations
par bouche à oreille,

que ce soit par le biais d'une
conversation banale ou par les médias.

C'est comme le téléphone arabe.

Vous parlez à une 1ère personne

et, à la fin de la ligne,

le message est complètement altéré.

Mais le bouche à oreille
n'est pas complètement mauvais.

En fait, c'est un moyen plutôt
efficace de faire passer une information.

Le problème est que la majorité
des informations sont fausses.

(Rires)

Quand une fausse information
circule par le bouche à oreille,

ça engendre un véritable chaos.

Un fantastique exemple de ce
phénomène est la récente peur de l'Ebola.

Vous vous en souvenez ?

Le public ne recevait pas
assez d'information,

donc le bouche à oreille a fonctionné,
et qu'est-ce qu'il s'est passé ?

On a fermé les écoles.

On a mis les gens en quarantaine
dans les hôpitaux.

On interdisait l'accès aux avions.

On a même empêché un bateau d'accoster.

Il n'y avait pas assez de bonnes
informations par le bouche à oreille

pour contrer la mauvaise information.

Ça montre le besoin d'avoir une meilleure
information par le bouche à oreille.

La seconde chose que j'ai apprise,

je le savais déjà
dans une certaine mesure,

parce que toutes les personnes à qui
j'ai parlé dans la rue avaient un médecin.

J'ai appris que les médecins échouent
dans la mission d'éducation des patients.

Et nous échouons pour plusieurs raisons.

Premièrement, parce que
nos outils sont dépassés.

Pas juste nos outils physiques,

mais les stratégies que nous utilisons
pour communiquer avec les patients.

Par exemple,

ceci est un test de compétence en santé.

Je demande à une personne
de lire les mots sur ce papier.

Ensuite je leur donne un score, et voilà.

Je suis supposée connaître
leur niveau de compétences.

Ce test peut éventuellement me dire
que la personne sait lire,

(Rires)

mais je sais bien

qu'il ne me renseigne pas sur
ce qui est important pour moi.

« Est-ce qu'elle va
prendre son traitement ? »

ou « Va-t-il venir aux rendez-vous ? »

Et regardez ça,

j'ai encore un fax dans mon bureau !

Levez la main

si vous n'avez jamais utilisé un fax.

(Rires)

Vrai ?

A l'époque où les patients nous demandent

de communiquer avec eux
par texto ou email,

les médecins en sont encore
à communiquer par fax.

Même mon père a un téléphone portable.

(Rires)

Nous échouons également

parce que nous utilisons un langage
confortable pour nous mais pas pour vous.

J'ai demandé à un de mes collègues

pourquoi il ne testait pas
ses patients pour le VIH.

Il m'a répondu : « Je suis la majorité
de ces patients depuis 20 ans,

c'est juste gênant d'aborder le sujet. »

(Rires)

J'ai réfléchi une minute,
et lui ai demandé :

« Est-ce que tu prescris du Viagra ? »

Il a compris le message.

(Rires)

(Applaudissements)

Il privait ses patients de l'opportunité
d'être en meilleure santé.

Pourquoi est-ce
que tout ça est important ?

C'est important parce
que les études montrent

que pour chaque dollar investi
en compétences en santé,

on en économise 25.

Ça signifie que si on investit un million
de dollars sur les compétences en santé,

on peut faire économiser 25
millions de dollars au système.

Ça compte.

Mais c'est aussi important
à cause de gens comme John.

Il dit des choses du genre :
« Je ne fais pas confiance aux médecins.

Ce sont des vendeurs de pilules à
la botte de compagnies pharmaceutiques. »

Et ensuite, il a dit quelque chose
qui m'a vraiment frappée.

Il a dit : « Les médecins n'écoutent pas.

Si j'ai mal à la tête,

je ne veux pas entendre mon
médecin me parler de mon foie.

Je veux juste quelque chose
pour mon mal de tête. »

J'ai dû lui expliquer

que le mal de tête peut être un signe
de quelque chose de sérieux,

et que c'est notre travail de trouver
ce qui cause le mal de tête.

John a reçu un diagnostic
de diabète il y a deux ans,

mais avant ça,

il n'avait pas consulté pendant 10 ans.

Et à cette époque, le médecin lui
avait dit qu'il était en pré-diabète.

Mais il n'est pas revenu consulter
parce qu'il se sentait bien,

mais aussi parce qu'il n'avait pas aimé
la façon dont le médecin lui avait parlé.

Plus tard, il a vu un autre
médecin qui a dit :

« Devinez quoi ? Vous êtes diabétique. »

Il l'a mis sous traitement,

mais John a arrêté son traitement
sans même en parler à son médecin.

Et un an plus tard,

il a été emmené aux urgences en ambulance

en coma diabétique,

et a passé huit jours à l’hôpital.

Il est un bon exemple de l'importance
des compétences en santé,

et notre système de santé est
rempli de patients comme John.

Maintenant, qu'est-ce qu'on peut faire ?

On peut gérer le bouche à oreille.

Le bouche à oreillle

est comme le lierre.

Vous savez comment se comporte le lierre

Si vous ne l'entretenez pas
et ne le contrôlez pas,

il se répand comme du chiendent.

Et les mauvaises informations circulent
très vite par bouche à oreille

parce que c'est associé
avec un peu de drame,

et les gens habituellement
aiment le drame.

(Rires)

On ne veut pas détruire
le bouche à oreille.

En fait, on en a besoin.

On en a besoin pour contrer
la mauvaise information.

Donc, qu'est-ce qu'on peut faire ?

Avant de répandre
une information, vérifiez-la,

et ne croyez pas une chose
juste parce qu'elle a l'air vraie.

Ensuite, les médecins doivent
intégrer la technologie,

mais il va falloir pousser pour ça

parce que le changement
dans notre système de santé

vient de demandes faites par les patients.

Et maintenant, presque tout le
monde a accès à un appareil.

La semaine dernière, j'étais en vélo

et j'ai emprunté une petite rue,

et il y avait un groupe de gens debout,

et personne ne m'a saluée.

Personne ne m'a même remarquée,

parce qu'ils regardaient tous
leur téléphone portable.

Je pense que si nous sommes
autant captivés par nos appareils,

on devrait définitivement les
utiliser pour éduquer les gens

sur la santé, pas vous ?

Public : Oui.

Donc insistez pour que le système
de santé se tourne vers la technologie.

S'il vous plaît, Merci !

Prenez le contrôle de votre santé.

C'est à vous de développer
vos compétences en santé.

Et évitez les périodes
sans aller consulter.

Souvenez-vous de John.

Ça lui aura pris 10 ans
pour retourner voir un docteur,

alors qu'on pouvait prévenir
l'apparition de sa maladie.

Consultez votre médecin.

John était frustré

parce que lui et ses médecins
n'étaient pas bien assortis,

et ils ne répondaient pas à ses attentes.

Malheureusement, il n'y a pas de sites
de rencontres pour docteurs et patients.

(Rires)

Mais c'est une belle idée
pour les entrepreneurs dans la salle.

(Rires)

Il est devenu frustré et découragé,
et il a abandonné,

mais c'est lui qui en a payé
le prix au final.

Donc, ne soyez pas comme John,

et finalement,

insistez pour obtenir l'information
dont vous avez besoin.

Demandez, si vous ne comprenez pas
quelque chose, sans complexe.

Je sais que les consultations
sont courtes,

mais c'est notre problème, pas le vôtre.

Donc demandez les informations dont
vous avez besoin pour être en bonne santé.

Je suis le Dr Lisa,

rendez-vous dans la rue.

(Applaudissements)