Return to Video

ריצ'רד רזניק: ברוכים הבאים למהפכה הגנומית

  • 0:00 - 0:02
    גבירותי ורבותי,
  • 0:02 - 0:05
    אני גאה להציג בפניכם את הגנום האנושי.
  • 0:05 - 0:08
    (מחיאות כפיים)
  • 0:08 - 0:10
    כרומוזום מס' 1, למעלה משמאל.
  • 0:10 - 0:12
    למטה מימין נמצאים כרומוזומי המין.
  • 0:12 - 0:14
    לנשים יש שני עותקים של כרומוזום X הגדול הזה,
  • 0:14 - 0:16
    לגברים יש X
  • 0:16 - 0:18
    וגם כמובן עותק קטן של Y.
  • 0:18 - 0:22
    צר לי בחורים, זה כל ההבדל הקטן.
  • 0:22 - 0:25
    אז אם נעשה זום לתוך הגנום,
  • 0:25 - 0:28
    מה שתראו זה את מבנה הסליל הכפול -
  • 0:28 - 0:30
    צופן החיים המקודד ב-4 אותיות ביו-כימיות,
  • 0:30 - 0:32
    אנחנו קוראים להם בסיסים:
  • 0:32 - 0:34
    A, C, G, T.
  • 0:34 - 0:36
    כמה כאלה יש בגנום האנושי? 3 מיליארד.
  • 0:36 - 0:38
    זה הרבה?
  • 0:38 - 0:40
    טוב, כל אחד יכול לזרוק מספרים גדולים.
  • 0:40 - 0:42
    אבל למעשה, אם אשים בסיס אחד
  • 0:42 - 0:45
    על כל פיקסל במסך 1280X800 הזה,
  • 0:45 - 0:48
    נצטרך 3,000 מסכים כדי לראות את הגנום.
  • 0:48 - 0:50
    אז זה באמת גדול.
  • 0:50 - 0:52
    ואולי בגלל הגודל שלו,
  • 0:52 - 0:55
    קבוצה של אנשים - כולם בעלי כרומוזום Y, דרך אגב -
  • 0:55 - 0:57
    החליטה שהיא רוצה לרצף אותו.
  • 0:57 - 0:59
    (צחוק)
  • 0:59 - 1:02
    אז אחרי 15 שנים ו-4 מיליארד דולר,
  • 1:02 - 1:04
    הגנום רוצף ופורסם.
  • 1:04 - 1:07
    ב-2003 פורסמה הגרסא הסופית, והם ממשיכים לעבוד על זה.
  • 1:07 - 1:09
    כל זה נעשה עם מכונה כזו.
  • 1:09 - 1:11
    זה עולה בערך דולר לכל בסיס -
  • 1:11 - 1:13
    דרך איטית מאוד.
  • 1:13 - 1:15
    ובכן חברים, אני רוצה לבשר לכם
  • 1:15 - 1:17
    שהעולם השתנה לחלוטין,
  • 1:17 - 1:19
    ואף אחד מכם לא יודע מזה.
  • 1:19 - 1:21
    מה שאנחנו עושים היום הוא לקחת גנום,
  • 1:21 - 1:23
    להכין 50 עותקים ממנו,
  • 1:23 - 1:26
    לחתוך אותם למקטעים של 50 בסיסים,
  • 1:26 - 1:28
    ואז לרצף אותם במקביל באופן מאסיבי.
  • 1:28 - 1:30
    ואז מכניסים את זה לתוכנה,
  • 1:30 - 1:32
    בונים את זה מחדש ומספרים לכם מה הסיפור.
  • 1:32 - 1:35
    וכדי שתהיה לכם תמונה של זה,
  • 1:35 - 1:37
    פרוייקט הגנום האנושי: 3 ג'יגה-בסיסים.
  • 1:37 - 1:39
    על מכשיר כזה:
  • 1:39 - 1:42
    200 ג'יגה-בסיסים בשבוע.
  • 1:42 - 1:45
    והקיץ זה יהפוך ל600,
  • 1:45 - 1:48
    ואין סימן של האטת הקצב.
  • 1:48 - 1:51
    אז המחיר לריצוף של בסיס,
  • 1:51 - 1:54
    ירד פי מיליון.
  • 1:54 - 1:57
    זה מקביל לכך שמילאתם מיכל דלק ב1998,
  • 1:57 - 1:59
    חיכיתם עד 2011,
  • 1:59 - 2:01
    ועכשיו אתם יכולים לטוס לצדק וחזרה פעמיים.
  • 2:01 - 2:06
    (צחוק)
  • 2:06 - 2:08
    אוכלוסיית העולם,
  • 2:08 - 2:10
    עמדות מחשבים,
  • 2:10 - 2:13
    ארכיון כל הספרות הרפואית,
  • 2:13 - 2:15
    חוק מור,
  • 2:15 - 2:18
    דרך הריצוף הישנה, והנה כל החומר החדש.
  • 2:18 - 2:20
    חברים, זה סולם לוגריטמי,
  • 2:20 - 2:23
    בד"כ לא רואים קווים שמטפסים כך.
  • 2:23 - 2:26
    אז היכולת העולמית לרצף גנומים אנושיים
  • 2:26 - 2:29
    היא משהו כמו 50 עד 100 אלף גנומים לשנה.
  • 2:29 - 2:32
    ואנחנו יודעים את זה על סמך המכונות בהם משתמשים.
  • 2:32 - 2:35
    זה צפוי לעלות פי שניים, שלושה ואולי ארבעה
  • 2:35 - 2:37
    בכל שנה בעתיד הקרוב לעין.
  • 2:37 - 2:39
    למעשה, ישנה מעבדה אחת
  • 2:39 - 2:42
    שמייצגת 20% מכל היכולת הזו.
  • 2:42 - 2:45
    היא נקראת מכון בייג'ינג לגנומיקה.
  • 2:45 - 2:49
    הסינים הם המנצחים הבטוחים במרוץ הזה לירח החדש, דרך אגב.
  • 2:49 - 2:51
    מה המשמעות לרפואה?
  • 2:51 - 2:53
    אז אשה בת 37
  • 2:53 - 2:57
    מגיעה עם סרטן השד בעל קולטנים חיוביים לאסטרוגן, שלב 2.
  • 2:57 - 3:00
    היא מטופלת בניתוח, כימותרפיה והקרנות.
  • 3:00 - 3:02
    היא חוזרת הביתה.
  • 3:02 - 3:05
    שנתיים לאחר מכן, היא חוזרת עם סרטן השחלות, שלב 3.
  • 3:05 - 3:08
    לרוע המזל, מטופלת שוב בניתוח וכימותרפיה.
  • 3:08 - 3:10
    חוזרת שוב בגיל 42, לאחר 3 שנים
  • 3:10 - 3:13
    עוד סרטן בשחלות, עוד כימותרפיה.
  • 3:13 - 3:15
    6 חודשים לאחר מכן
  • 3:15 - 3:18
    היא חוזרת עם לוקמיה מיאלואידית חריפה.
  • 3:19 - 3:22
    היא נכנסת לכשל נשימתי ומתה 8 ימים מאוחר יותר.
  • 3:22 - 3:25
    אז ראשית, בעוד פחות מ-10 שנים, הטיפול שהיא קיבלה
  • 3:25 - 3:28
    ייראה כמו הקזת דם.
  • 3:28 - 3:30
    וזה בזכות אנשים כמו הקולגה שלי, ריק ווילסון,
  • 3:30 - 3:33
    במכון הגנום באוניברסיטת וושינגטון,
  • 3:33 - 3:35
    שהחליט לבדוק את האשה הזו לאחר המוות.
  • 3:35 - 3:38
    והוא ריצף תאי עור בריאים
  • 3:38 - 3:40
    ותאים סרטניים ממח העצם,
  • 3:40 - 3:42
    והוא ריצף גנומים מלאים משניהם
  • 3:42 - 3:45
    תוך שבועיים, לא עניין רציני.
  • 3:45 - 3:47
    והוא השווה את שני הגנומים באמצעות תוכנה,
  • 3:47 - 3:49
    ומה שהוא מצא, בין השאר,
  • 3:49 - 3:51
    זו מוטציית חסר, חסר של 2,000 בסיסים
  • 3:51 - 3:53
    מתוך 3 מיליארד בסיסים
  • 3:53 - 3:55
    בגן מסויים הנקרא TP53.
  • 3:55 - 3:58
    אם יש לכם את מוטציית החסר הזו בגן הזה,
  • 3:58 - 4:01
    יש לכם סיכוי של 90% ללקות בסרטן במהלך חייכם.
  • 4:01 - 4:03
    אז לרוע המזל, זה לא עוזר לאשה הזו,
  • 4:03 - 4:06
    אבל יש לכך השלכות מעמיקות
  • 4:06 - 4:08
    עבור המשפחה שלה.
  • 4:08 - 4:10
    כלומר, אם יש להם את אותה המוטציה,
  • 4:10 - 4:13
    והם יעשו את הבדיקה הגנטית הזו, ויבינו אותה,
  • 4:13 - 4:16
    הם יכולים ללכת לבדיקות קבועות, ולתפוס את הסרטן בשלב מוקדם
  • 4:16 - 4:18
    ובפוטנציאל לחיות יותר שנים.
  • 4:18 - 4:20
    תכירו עכשיו את התאומים בירי,
  • 4:20 - 4:22
    שאובחנו בגיל שנתיים עם שיתוק מוחין.
  • 4:22 - 4:24
    אמא שלהם היא אשה אמציה
  • 4:24 - 4:26
    שלא האמינה שהסימפוטמים מתאימים,
  • 4:26 - 4:28
    ובאמצעות מאמצים הרואיים והרבה חיפוש באינטרנט,
  • 4:28 - 4:31
    הצליחה לשכנע את הקהילה המדעית
  • 4:31 - 4:33
    שלמעשה יש להם משהו אחר.
  • 4:33 - 4:36
    מה שהיה להם זו דיסטוניה המגיבה לדופמין DRD.
  • 4:36 - 4:38
    אז נתנו להם L-Dopa,
  • 4:38 - 4:40
    והסימפטומים שלהם השתפרו,
  • 4:40 - 4:42
    אבל עדיין לא חלפו לחלוטין.
  • 4:42 - 4:44
    נותרו בעיות משמעותיות.
  • 4:44 - 4:46
    מתברר שהאדם הזה בתמונה, ג'ו בירי,
  • 4:46 - 4:48
    התמזל מזלו להיות המנמ"ר (מנהל מערכות מידע ראשי)
  • 4:48 - 4:50
    בחברה בשם Life Technologies.
  • 4:50 - 4:52
    זו אחת משתי חברות
  • 4:52 - 4:55
    שמייצרות את התוכנות לריצוף מאסיבי של גנומים שלמים.
  • 4:55 - 4:58
    והוא הביא את הילדים שלו לריצוף.
  • 4:58 - 5:01
    ומה שהם מצאו היה סדרה של מוטציות בגן שנקרא SPR,
  • 5:01 - 5:05
    שאחראי על ייצור סרוטונין, בין השאר.
  • 5:05 - 5:08
    אז בנוסף ל L-Dopa נתנו לילדים האלה גם פרקורסור לסרוטונין,
  • 5:08 - 5:10
    ועכשיו הם נורמליים.
  • 5:10 - 5:13
    חברים, זה בחיים לא היה קורה ללא ריצוף גנומי שלם.
  • 5:13 - 5:15
    בזמנו, זה היה לפני כמה שנים, זה עלה $100,000.
  • 5:15 - 5:17
    היום זה $10,000, בשנה הבאה זה $1,000.
  • 5:17 - 5:19
    בשנה לאחר מכן $100, פלוס מינוס שנה.
  • 5:19 - 5:21
    זה קצב ההתקדמות המהיר של התהליך הזה.
  • 5:21 - 5:23
    אז הנה ניק הקטן -
  • 5:23 - 5:26
    אוהב את באטמן ורובי מים.
  • 5:26 - 5:29
    ומתברר שניק מגיע לביה"ח לילדים
  • 5:29 - 5:31
    עם בטן נפוחה כמו של קורבן רעב.
  • 5:31 - 5:33
    והוא כן אוכל,
  • 5:33 - 5:35
    אבל כשהוא אוכל המעיים שלו בעצם נפתחים
  • 5:35 - 5:37
    והצואה נשפכת אל הקרביים שלו.
  • 5:37 - 5:39
    אז מאה ניתוחים לאחר מכן,
  • 5:39 - 5:42
    הוא מסתכל על אמא שלו ואומר לה: "אמא,
  • 5:42 - 5:45
    בבקשה תתפללי למעני, כ"כ כואב לי."
  • 5:45 - 5:48
    ולרופא הילדים שלו יש במקרה רקע בגנטיקה קלינית
  • 5:48 - 5:50
    ואין לו מושג מה קורה איתו,
  • 5:50 - 5:52
    אבל הוא אומר, "בואו נרצף את הגנום של הילד הזה."
  • 5:52 - 5:54
    ומה שהם מוצאים זו מוטציה בבסיס אחד
  • 5:54 - 5:57
    בגן שאחראי על שליטה במוות תאי מתוכנת.
  • 5:57 - 6:00
    אז התיאוריה היא שיש לו תגובה חיסונית כלשהי
  • 6:00 - 6:03
    למה שקורה עם המזון,
  • 6:03 - 6:06
    וזו תגובה טבעית שגורמת למוות תאי מתוכנת.
  • 6:06 - 6:08
    אבל הגן שמווסת אותה מקולקל.
  • 6:08 - 6:10
    אז זה מכוון, בין השאר, כמובן,
  • 6:10 - 6:13
    לטיפול באמצעות השתלת מח עצם, אותו הוא מקבל.
  • 6:13 - 6:15
    ולאחר 9 חודשי החלמה מפרכים,
  • 6:15 - 6:17
    הוא עכשיו אוכל סטייק ברוטב ברביקיו.
  • 6:17 - 6:19
    (צחוק)
  • 6:19 - 6:21
    היכולת להשתמש בגנום
  • 6:21 - 6:23
    ככלי אבחוני אוניברסלי
  • 6:23 - 6:25
    נמצאת כבר היום.
  • 6:25 - 6:27
    זה כאן, היום.
  • 6:27 - 6:29
    והמשמעות של זה לכולנו
  • 6:29 - 6:32
    היא שכל אחד בחדר הזה יוכל לחיות עוד 5, 10, 20 שנה
  • 6:32 - 6:34
    רק בגלל הדבר היחיד הזה.
  • 6:34 - 6:36
    וזה סיפור מדהים,
  • 6:36 - 6:39
    אלא אם כן אתם חושבים על טביעת הרגל האקולוגית,
  • 6:39 - 6:41
    ועל היכולת שלנו לייצר מספיק מזון.
  • 6:41 - 6:43
    אז מתברר
  • 6:43 - 6:45
    שבדיוק אותה הטכנולוגיה
  • 6:45 - 6:47
    משמשת גם לגידול זנים חדשים
  • 6:47 - 6:50
    של תירס, חיטה, סויה וגידולים אחרים
  • 6:50 - 6:52
    שהם עמידים לבצורת, הצפות,
  • 6:52 - 6:54
    מזיקים וחומרי הדברה.
  • 6:54 - 6:57
    עכשיו תראו, כל עוד אנחנו ממשיכים להגדיל את האוכלוסיה,
  • 6:57 - 7:00
    נהיה חייבים להמשיך ולגדל ולאכול מזונות מהונדסים גנטית,
  • 7:00 - 7:03
    וזו העמדה היחידה שאני אציג היום.
  • 7:03 - 7:05
    אלא אם כן יש מישהו בקהל
  • 7:05 - 7:07
    שמתנדב להפסיק לאכול?
  • 7:07 - 7:09
    לא, אף אחד.
  • 7:09 - 7:11
    זוהי מכונת כתיבה,
  • 7:11 - 7:14
    מוצר בסיסי על כל שולחן עבודה עשרות בשנים.
  • 7:14 - 7:18
    ולמעשה, מכונת הכתיבה נעלמה לחלוטין בגלל הדבר הזה.
  • 7:18 - 7:21
    ואז יצאו גרסאות כלליות יותר של מעבדי תמלילים.
  • 7:21 - 7:24
    אך בסופו של דבר, היתה זו הפרעה על גבי הפרעה.
  • 7:24 - 7:26
    והיה זה בוב מטקלף שהמציא את האטרנט
  • 7:26 - 7:28
    ואת החיבור בין כל המחשבים האלה
  • 7:28 - 7:30
    ששינה את הכל באופן בסיסי.
  • 7:30 - 7:33
    ופתאום היה לנו נטסקייפ, ויאהו
  • 7:33 - 7:36
    והיתה לנו את כל בועת הדוטקום.
  • 7:36 - 7:39
    (צחוק)
  • 7:39 - 7:41
    אך אל דאגה,
  • 7:41 - 7:43
    מיד הופיעו האייפוד, פייסבוק,
  • 7:43 - 7:45
    ובהחלט, אנגרי בירדס.
  • 7:45 - 7:47
    (צחוק)
  • 7:47 - 7:50
    תראו, כאן אנחנו נמצאים היום.
  • 7:50 - 7:52
    זו המהפכה הגנומית היום. כאן אנחנו נמצאים.
  • 7:52 - 7:54
    אז אני רוצה שתחשבו:
  • 7:54 - 7:56
    מה זה אומר
  • 7:56 - 7:59
    אם הנקודות האלה לא מייצגות את הבסיסים בגנום שלכם,
  • 7:59 - 8:02
    אלא מחברות את כל הגנומים בעולם?
  • 8:02 - 8:04
    לא מזמן הייתי צריך לעשות ביטוח חיים.
  • 8:04 - 8:06
    ונתבקשתי לסמן:
  • 8:06 - 8:09
    א. מעולם לא עברתי בדיקה גנטית, ב. עברתי בדיקה גנטית - מצורפת,
  • 8:09 - 8:11
    או ג. עברתי בדיקה גנטית ואני לא מספר.
  • 8:11 - 8:13
    למזלי, יכולתי לסמן א.,
  • 8:13 - 8:16
    ואני אומר את זה בכנות, במקרה וסוכן הביטוח שלי מקשיב.
  • 8:16 - 8:19
    אבל מה היה קורה אם הייתי מסמן ג.?
  • 8:19 - 8:21
    השלכות צרכניות לגנומיקה, יהיו רבות מהן.
  • 8:21 - 8:23
    האם אתם רוצים לראות אם אתם מתאימים מבחינה גנטית
  • 8:23 - 8:25
    לחברה שלכם? בטח.
  • 8:25 - 8:28
    ריצוף ד.נ.א באייפון שלכם? יש לזה אפליקציה.
  • 8:28 - 8:30
    (צחוק)
  • 8:30 - 8:33
    רוצים מסאז' מותאם גנומית?
  • 8:33 - 8:35
    כבר היום ישנה מעבדה
  • 8:35 - 8:37
    שמאבחנת את אלל 334 לגן AVPR1,
  • 8:37 - 8:39
    מה שנקרא גן הבגידה.
  • 8:39 - 8:43
    אז אם הגעתם לכאן עם בן הזוג שלכם,
  • 8:43 - 8:45
    תסתובבו אליו וקחו להם דגימה מהפה,
  • 8:45 - 8:47
    תשלחו את זה למעבדה, ותוכלו לדעת בבטחון.
  • 8:47 - 8:49
    (צחוק)
  • 8:49 - 8:51
    האם אתם באמת רוצים לבחור נשיא
  • 8:51 - 8:53
    בעל גנום שמרמז על מחלות לב?
  • 8:53 - 8:55
    תחשבו על זה, זוהי שנת 2016
  • 8:55 - 8:56
    והמועמדת המובילה מפרסמת
  • 8:56 - 8:58
    לא רק את החזרי המס שלה,
  • 8:58 - 9:00
    אלא גם את הגנום האישי שלה.
  • 9:00 - 9:02
    והוא נראה ממש טוב.
  • 9:02 - 9:04
    ואז היא קוראת למתחרים שלה לעשות את אותו הדבר.
  • 9:04 - 9:06
    נראה לכם שזה לא יקרה?
  • 9:06 - 9:08
    נראה לכם שזה היה עוזר לג'ון מקיין?
  • 9:08 - 9:10
    (צחוק)
  • 9:10 - 9:12
    לכמה אנשים בקהל
  • 9:12 - 9:14
    יש את שם המשפחה שלי - רזניק? תרימו יד.
  • 9:14 - 9:16
    מישהו? אף אחד.
  • 9:16 - 9:18
    בד"כ יש אחד או שניים.
  • 9:18 - 9:20
    אז אבא של אבא שלי היה אחד מעשרת אחי רזניק.
  • 9:20 - 9:22
    הם כולם שנאו זה את זה.
  • 9:22 - 9:24
    וכל אחד הגיע למקום אחר בעולם.
  • 9:24 - 9:26
    אז סביר
  • 9:26 - 9:29
    שאני קשור לכל רזניק שאפגוש, אבל אני לא יודע.
  • 9:29 - 9:32
    אבל דמיינו אם הגנום שלי היה מזוהה, מאוחסן בתוכנה,
  • 9:32 - 9:34
    וכך גם הגנום של בן-דוד שלישי שלי,
  • 9:34 - 9:36
    והיתה תוכנה שהיתה יכולה להשוות את השניים האלה
  • 9:36 - 9:38
    וליצור את הקשרים האלה.
  • 9:38 - 9:41
    לא קשה לדמיין. לחברה שלי יש תוכנה שעושה את זה ממש היום.
  • 9:41 - 9:43
    ודמיינו עוד דבר:
  • 9:43 - 9:46
    שהתוכנה יכולה לבקש רשות משני הצדדים,
  • 9:46 - 9:48
    "האם תרצו להכיר את בן הדוד השלישי שלכם?"
  • 9:48 - 9:50
    ואם שנינו נגיד כן,
  • 9:50 - 9:52
    וואלה! ברוכים הבאים ללינקדין כרומוזומלי.
  • 9:52 - 9:56
    (צחוק)
  • 9:56 - 9:58
    זה בטח דבר טוב, נכון?
  • 9:58 - 10:00
    יש מפגשי שבט גדולים יותר וכאלה.
  • 10:00 - 10:02
    אבל אולי זה גם דבר רע.
  • 10:02 - 10:04
    כמה אבות יש כאן? תרימו ידיים.
  • 10:04 - 10:07
    אוקיי, אז המומחים חושבים ש 1-3% מכם
  • 10:07 - 10:09
    לא באמת האבות של הילד שלכם.
  • 10:09 - 10:11
    (צחוק)
  • 10:11 - 10:13
    תראו -
  • 10:13 - 10:17
    (צחוק)
  • 10:17 - 10:20
    הגנומים האלה, 23 הכרומוזומים האלה,
  • 10:20 - 10:23
    הם לא מייצגים בכל דרך את איכות היחסים שלנו
  • 10:23 - 10:25
    או את טבעה של החברה שלנו, לפחות לא כרגע.
  • 10:25 - 10:27
    וכמו כל טכנולוגיה חדשה,
  • 10:27 - 10:29
    זה באמת בידיים של האנושות
  • 10:29 - 10:32
    להשתמש בה לטובת האנושות, או לא.
  • 10:32 - 10:35
    אז אני מאיץ בכולכם לקום ולהקשיב
  • 10:35 - 10:38
    ולהשפיע על המהפכה הגנומית המתרחשת בכל מקום סביבכם.
  • 10:38 - 10:40
    תודה.
  • 10:40 - 10:42
    (מחיאות כפיים)
Title:
ריצ'רד רזניק: ברוכים הבאים למהפכה הגנומית
Speaker:
Richard Resnick
Description:

בהרצאה ברורה ונגישה זו מכנס TEDxBoston, מראה ריצ'רד רזניק כיצד ריצוף גנומי זול ומהיר עומד לחולל מהפכה בשירותי הבריאות, בביטוח ובפוליטיקה.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
10:42
Sigal Tifferet added a translation

Hebrew subtitles

Revisions