何以還無法治好關節炎?
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0:07 - 0:10若沒告訴你她年輕時的大膽故事,
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0:10 - 0:13可能很難相信你的祖母
曾經是個高空鞦韆表演者。 -
0:13 - 0:19然而,老人常見的背痛、
手肘痛、膝蓋嘎嘎作響 -
0:19 - 0:21並不只是「老化」而已。
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0:21 - 0:25事實上,僵硬症狀的元兇
也會找上許多年輕人, -
0:25 - 0:27它就是關節炎。
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0:27 - 0:31這是一種會造成
關節發炎和疼痛的疾病, -
0:31 - 0:34光在美國就有超過
九千萬人有關節炎。 -
0:34 - 0:37但,關節真的無可避免
會變僵硬、嘎嘎作響嗎? -
0:37 - 0:39是什麼讓關節炎如此普遍?
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0:39 - 0:42為什麼尚未找到方法
來治癒這種廣泛的疾病? -
0:43 - 0:44第一個障礙是
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0:44 - 0:46「關節炎」其實是廣泛概念,
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0:46 - 0:49其中包含超過一百種
不同的關節疾病。 -
0:49 - 0:53所有這些疾病都有
關節痛和發炎的症狀, -
0:53 - 0:57但那些症狀的原因
和嚴重程度卻非常不同。 -
0:57 - 1:00就連最常見的骨關節炎,
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1:00 - 1:02也比一般人想像的要難預防。
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1:02 - 1:06人們普遍認為關節炎
只在年老才會發生, -
1:06 - 1:11然而,骨關節炎的根源
通常能追溯到病人年輕時, -
1:11 - 1:13許多看似普通的關節傷害
最終導致了骨關節炎。 -
1:14 - 1:16在受到衝擊之後,免疫細胞
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1:16 - 1:19就會趕到患處協助清理和修復,
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1:19 - 1:20並開始放出酵素,
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1:20 - 1:24包括基質金屬蛋白酶
及聚集蛋白聚糖酶。 -
1:24 - 1:28這些酵素會清掉受損的組織,
並協助處理發炎。 -
1:28 - 1:32雖然這種快速的腫脹
能在關節恢復期間協助保護關節, -
1:32 - 1:36沒有妥當癒合的組織可能使
免疫細胞待太久而不受歡迎。 -
1:36 - 1:40持續不斷湧入的酵素
開始讓軟骨退化, -
1:40 - 1:43讓關節變脆弱,導致後續的關節炎。
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1:43 - 1:48並非所有形式的關節炎
都源於過去運動的舊傷。 -
1:48 - 1:53以風濕性關節炎為例,美國
有一百三十萬成人為之所苦。 -
1:53 - 1:55它其實是一種自體免疫疾病,
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1:55 - 1:59自身抗體會錯誤的攻擊自身蛋白質。
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1:59 - 2:02其中有些蛋白質是軟骨細胞分泌的。
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2:02 - 2:04我們還不知道這種行為的成因,
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2:04 - 2:08但結果是身體視關節組織為外侮。
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2:08 - 2:13免疫細胞滲入關節,
儘管並沒有組織損傷需要修復。 -
2:13 - 2:16這種反應會造成慢性發炎,
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2:16 - 2:18進而摧毀骨頭和軟骨。
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2:19 - 2:22還有一種疾病,脊椎關節炎,
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2:22 - 2:25也具有我們所發現的兩種狀況。
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2:25 - 2:28病人會持續發炎,發炎處包括關節
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2:28 - 2:31及韌帶和肌腱附著在骨頭上的點,
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2:31 - 2:33即使最初沒有任何受傷。
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2:33 - 2:38這就會造成骨關節炎中
大量酵素湧現及退化, -
2:38 - 2:42但成因是不同的
發炎蛋白質,叫做細胞激素。 -
2:42 - 2:45由於酵素不斷地蠶食軟骨,
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2:45 - 2:48身體嘗試以熔接的方式
穩定比較小的關節。 -
2:48 - 2:53這個過程有時會導致骨刺長出來,
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2:53 - 2:56骨刺會造成強烈的僵硬和關節痛。
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2:56 - 2:58造成關節炎的因子很多,
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2:58 - 3:02目前的治療方式主要
針對處理特定症狀, -
3:02 - 3:03而非針對背後成因。
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3:03 - 3:06包括很被看好的
自體軟骨細胞移植技術, -
3:06 - 3:10從小片的軟骨取得細胞,
用來長出取代用的組織。 -
3:10 - 3:12還有種方式叫微骨折手術,
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3:12 - 3:15外科醫生會在骨頭上鑽出小孔,
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3:15 - 3:19讓骨髓幹細胞可以
漏出來,形式新的軟骨。 -
3:19 - 3:22還有最後的防線,
如果軟骨不行了, -
3:22 - 3:25還可以將整個關節置換。
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3:25 - 3:27但除了這些極端的手段之外,
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3:27 - 3:30造成自身免疫關節炎的背後成因
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3:30 - 3:32仍然是個很獨特的治療難題。
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3:32 - 3:37科學家在研究能阻擋腫瘤壞死
因子-α 的治療上有些進展, -
3:37 - 3:41在風濕性關節炎中,它是
造成發炎的主要蛋白質之一。 -
3:41 - 3:46但就算是這個方法,
也只是針對症狀而非針對成因。 -
3:46 - 3:47同時,
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3:47 - 3:50若要對抗關節炎,
有一些最好的預防做法 -
3:50 - 3:52是選擇健康的生活方式,
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3:52 - 3:55保持健康的體重,
以免關節受過大壓力, -
3:55 - 3:58做低衝擊的運動,像瑜伽或騎車,
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3:58 - 3:59以及避免抽菸。
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3:59 - 4:03這些對抗關節炎的行為
能幫助我們有更長的壽命, -
4:03 - 4:06同時人類也會繼續
研究治療方式, -
4:06 - 4:09來處理各類關節炎疾病。
- Title:
- 何以還無法治好關節炎?
- Speaker:
- 凱特琳賽德勒、海瑟 J. 法斯特
- Description:
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老人常見的背痛、手肘痛、膝蓋嘎嘎作響並不只是「老化」而已。事實上,這種僵硬的源頭也會找上許多年輕人。兇手就是關節炎:光在美國就有超過九千萬人患有關節炎。是什麼原因讓關節炎如此普遍?我們為什麼尚未找到方法來治癒這種廣泛的疾病?凱特琳賽德勒、海瑟 J. 法斯特帶大家深入探究。
完整課程:https://ed.ted.com/lessons/why-haven-t-we-cured-arthritis-kaitlyn-sadtler-and-heather-j-faust
課程:凱特琳賽德勒、海瑟 J. 法斯特
導演:CUB Animation - Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 04:10
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Helen Chang edited Chinese, Traditional subtitles for Why haven't we cured arthritis? | ||
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Lilian Chiu edited Chinese, Traditional subtitles for Why haven't we cured arthritis? | ||
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