Warum können wir Arthritis nicht heilen? - Kaitlyn Sadtler und Heather J. Faust

Gesamte Lektion: https://ed.ted.com/lessons/why-haven-t-we-cured-arthritis-kaitlyn-sadtler-and-heather-j-faust

Rückenprobleme, Ellbogenschmerzen und knarrende Knie, die bei älteren Menschen so häufig auftreten, sind oft nicht nur altersbedingt. Tatsächlich plagt die Ursache dieser Steifigkeit auch viele junge Menschen. Der Übeltäter heißt Arthritis: eine Erkrankung, von der allein in den USA über 90 Millionen Menschen betroffen sind. Was macht Arthritis so allgegenwärtig und warum haben wir kein Heilmittel dafür gefunden? Das untersuchen Kaitlyn Sadtler und Heather J. Faust.

Lektion von Kaitlyn Sadtler und Heather J. Faust, Regie von CUB Animation.

Wenn deine Großmutter kühne Geschichten
aus ihrer Jugend erzählt,

ist es schwer zu glauben,
dass sie früher eine Trapezkünstlerin war.

Rückenprobleme, Ellbogenschmerzen
und knarrende Knie

treten jedoch nicht nur im Alter auf.

Die Ursache für diese Steifigkeit
quält auch junge Leute.

Der Übeltäter ist die Arthritis:

ein Leiden, das Entzündungen
und Gelenkschmerzen auslöst,

allein in den USA betrifft das
mehr als 90 Millionen Menschen.

Sind Steifigkeit und knarrende Gelenke
wirklich unvermeidbar?

Was macht die Arthritis so allgegenwärtig

und warum gibt es noch keine Heilung
für diese weitverbreitete Krankheit?

Eine Schwierigkeit ist,
dass Arthritis eigentlich ein Spektrum

von mehr als 100
verschiedenen Arthritisformen umfasst.

Bei allen Krankheiten treten
Gelenkschmerzen und Entzündungen auf,

jedoch sind Ursache und Schwere
dieser Symptome sehr unterschiedlich.

Arthrose ist die häufigste Form

und nur schwer zu verhindern.

Es ist ein allgemeines Missverständnis,
dass Arthrose nur bei Älteren auftritt.

Die Ursachen der Arthrose

sind oft einfache Gelenkverletzungen
in jungen Jahren der Patienten.

Der Aufprall aktiviert die Immunzellen,
welche die Verletzung reinigen, reparieren

und Enzyme freisetzen,

inklusive Matrix-Metalloproteinasen
und Aggrecanasen.

Diese Enzyme entfernen
das geschädigte Gewebe

und tragen zur Entzündung bei.

Obwohl die rasche Schwellung
das Gelenk während der Genesung schützt,

verursacht mangelhaft geheiltes Gewebe,
dass die Immunzellen länger bleiben.

Dieser kontinuierliche Enzymfluss
führt zu Knorpelabbau,

zu Gelenkschwächung
und später zur Arthrose.

Nicht alle Arthritisformen

können auf eine alte Sportverletzung
zurückgeführt werden,

wie z.B. die rheumatoide Arthritis,

an der in den USA
1,3 Millionen Erwachsene leiden.

Diese Krankheit ist
eine Autoimmunerkrankung,

bei der Autoantikörper
eigene Proteine angreifen,

manche davon werden
von Knorpelzellen ausgeschieden.

Der Grund für dieses Verhalten
ist noch unbekannt,

aber im Ergebnis attackiert der Körper
eigenes Gelenkgewebe als Eindringling.

Obwohl kein Gewebeschaden vorliegt,
infiltrieren die Immunzellen das Gelenk.

Diese Reaktion führt
zu einer chronischen Entzündung,

die Knochen und Knorpel zerstört.

Eine andere Erkrankung,
die Spondylarthritis,

zeigt Gemeinsamkeiten
zu den zuvor genannten Krankheiten auf.

Die Patienten fühlen
eine andauernde Gelenkentzündung

und auch dort, wo Bänder
und Sehnen am Knochen anhaften,

auch ohne vorherige Verletzung.

Dieses führt wie bei der Arthrose
zur Enzymüberflutung und einem Abbau,

jetzt aber ausgelöst durch
andere Entzündungsproteine, den Zytokinen.

Wegen der folgenden Knorpelzerstörung

versucht der Körper, die kleineren Gelenke
durch Zusammenschmelzen zu stabilisieren.

Dieser Prozess kann zu Auswüchsen führen,
die als Knochensporn bezeichnet werden

und auch Steifigkeit
und Gelenkschmerzen verursachen.

Trotz der vielen Ursachen von Arthritis,

zielt die aktuelle Behandlung
nur auf die spezifischen Symptome

und nicht auf die grundlegenden Ursachen.

Eine neue Behandlungsform
ist die MACI-Technik,

diese entnimmt Knorpelzellen
für die Herstellung von Ersatzgewebe.

Bei der Mikrofrakturtechnik bohren
Chirurgen kleine Löcher in den Knochen,

aus denen Knochenmark-Stammzellen
austreten können,

die dann neue Knorpelzellen bilden.

Als letztes Mittel

bleibt den Menschen mit Knorpelschäden
ein vollständiger Gelenkersatz.

Abgesehen von diesen radikalen Maßnahmen,

sind die Verursacher
der Autoimmunarthritis

immer noch eine besondere Herausforderung.

Wissenschaftler entwickeln Therapien,
die das TNF-alpha blockieren,

das ist ein Protein, das die Entzündungen
der rheumatoiden Arthritis mitverursacht.

Aber auch diese Methode behandelt
nur die Symptome und nicht die Ursache.

Die Wahl des Lebensstils ist bis jetzt
die beste Verteidigung gegen Arthritis:

ein normales Körpergewicht halten,
um den Gelenkdruck zu reduzieren,

leichtes Training,
z.B. Yoga oder Radfahren,

und das Rauchen vermeiden.

Diese Maßnahmen können uns
zu einem längeren Leben verhelfen,

während wir weiterhin
nach Heilmitteln und Behandlungen

für die große Vielfalt
an Arthritisformen suchen.