慢性疾患の増加とエピジェネティクスへの理解 | ケント・ソーンバーグ | TEDxPortland

人類が慢性疾患の撲滅を決意するのはいつか？未来が私たちの遺伝子だけではなく私たちの食べ物や栄養の選択に左右されると気が付いた瞬間です。

このビデオは、TEDカンファレンスの形式で地元コミュニティが独自に運営するTEDxイベントにおいて収録されたものです。詳しくは http://ted.com/tedx をご覧ください。

皆さんに信用されるように
ジャケットを着てきました

（笑）

独創的な人だと思われたいなら
私はジーンズを履いてきたでしょう

（笑）

しかし私がお話しするのは
慢性疾患についてです

皆さんは この話を聞くことができる
最初の世代です

以前は知られていなかったからです

皆さんには私と一緒に
「しっかり」と考えてほしいのです

まず最初に皆さんに
気分の良くなることをお伝えしますが

直面している沢山のシリアスな

問題についてもお伝えします

楽しんでくださいね
そうすれば私たちが世界を良くするための

チームの一部であると感じられます

この講演の最後に
この質問に答えて下さい

「人類が慢性疾患の撲滅を
決意するのはいつか？」

なぜ この質問を今するのかというと
人類が慢性疾患の

原因と治療法を知っているからです

この講演が終わるまでに
皆さんには このことについて

慢性疾患に対して大きな変化をもたらせると
確信してほしいのです

では まず 良い気分になりましょう

その良い気分とはこのことです
前世紀の1900年を見ると

人類の平均寿命は50歳でした

そして現在 2010年

平均寿命について再び計算してみると

80歳になりました

信じられますか？

１世紀の間に
平均寿命が30年も延びたんです

興味深いことはまだあります

心臓病や脳卒中 癌などの慢性疾患では

死亡者数が年々減少しています

人類は健康になってきているのだと
良い気分になるはずです

この２つの事実を見ると
皆さんはこう考えるでしょう

「リラックスしてのんびりしていられるね
だって良いことじゃないか

人類でアメリカ人である俺たちが
より健康になってきてるんだろ？」

もし 皆さんがそう考えてるなら
まったく違っています

なぜなら ここ25年間で
我々の健康状態は悪化しています

そんなことって
ありえますか？

それには根拠がありますし
いくつかは新聞に載りました

例えば肥満の人数が増加してるとか

糖尿病の人数が増加してるとか

コントロール不良の
高血圧の人数が増加してるとかね

この３つは全て心臓病の基礎疾患です

興味深いことは
これがまだ統計に表れていないことです

なぜなら これは
主に若い人たちに影響するため

変化があったことを示すほどの
死者の人数にはなっていないのです

予想可能な未来の出来事として
新たな困難が待ち受けていると

私たちは理解しなくてはいけません

もう１点 多分 皆さんが知らないことを
言っておかなければいけません

私たちの子どもたちは
３世代に渡って加工食品を食べたことになる

最初の世代です

その事実から 私たちは

人類の３世代に渡って
起こったことを理解するための

大きな役割を担っているのです

このスライドにある最初の線は

先ほどお見せした
100年間に延びた寿命です

この期間は完全に一直線ですね

もし人類が全て正しいことをしていたなら

次の100年で寿命が
あと30年間は延びるはずですよね？

私たちがやりたいことはそれです

でも実際には

しかし医学者たちはこう言います

「糖尿病や肥満の若者が増えているので

その子たちは
寿命が親世代よりも短いという

アメリカ史上で最初の世代になりそうです」

つまり私たちは現在
健康状態低下に向かっています

それでも私たちは
そのことを知りません

でも病気を研究している私たちには

そういう病気に罹ってる人が
どうなるか予想できます

気分は良くなりましたか？

（笑）

心拍数を確認しただけですよ

ですから やらなければならないのは

この下降線を なんとかして
上昇線にする方法を見つけることです

そうすれば 人類は
健康増進と長寿の世紀に

突入できるはずです

では私の友人デイヴィッド・バーカーについて
話さなくてはなりません

デイヴィッドは頭の切れるイギリス人男性で

10年前に私たちと仕事をするために
ポートランドへ来ました

彼は昨年の８月に亡くなりました

彼は25年前に
どのように慢性疾患が進行するか

理解するための
幅広い研究をはじめました

彼が見せてくれたのは
このカーブです

私が本日お話ししたことを
全て忘れてしまったとしても

このカーブを心に刻んでいて下さい
これが全てを物語っているのですから

彼が示したのは
出生時体重が低いとー

ーこれは７カ国で行われたものですー

平均的に言って
出生時体重が2300グラムよりも低い場合

3600グラムから4000グラムで
生まれた場合より

心臓病で死ぬリスクが
3倍から5倍高いのです

そのうえ もし体重が重い場合も

出生時体重がとても重い場合

例えば 4000グラムから
4500グラムだったら

小さく生まれた赤ちゃんと同様に
リスクは高くなります

ですから今まで知らなかった
慢性疾患についてのことが

突然わかるようになったのです

それは「生まれる前の育ち問題」です

これは胎児期の育ちだけではなく

生まれてから２年間のことも含みます

人生の初期段階の栄養や環境が

その後の人生で罹患する病気のリスクが

高いか低いかを

決定するのです

それは どのようにでしょうか？

その仕組みを皆さんが信じるには

もう少し説明が必要です

つまり低出生体重児として生まれるのには

２つの理由があるのです

１つ目は母体から十分な栄養が
もらえなかったこと

それには沢山の原因があります

例えば母親が食事制限をしていたり

胎児に栄養を送るための胎盤が
うまく働かなかった場合ですが

そういう赤ちゃんは全然 違います

その子たちは残りの人生を
病気にかかりやすいまま過ごします

なぜ病気にかかりやすいのでしょう？

なぜなら心臓の細胞が少ないですし

腎臓のネフロン数が少ないのです

そして もう１つの問題が
膵臓にあるインスリンを作る細胞が

少ないということです

そのため低出生体重児は年をとるにつれて
病気に対して弱くなるのです

では巨大児の場合はどうでしょう？

巨大児も病弱です
なぜなら栄養過多だからで

ほとんどの場合
母体の血糖コントロール不良で起きます

母体の血糖が高いと
糖分が胎盤を通って

胎児にエネルギーが供給されて
脂肪として蓄積するのです

巨大児には脂肪が多いのです

そして 我々が明らかにした
もっとも興味深いことは

低出生体重児と巨大児の
リスクは

ほぼ同等なのです

そのリスクの興味深い所は

その子どもたちの炎症反応レベルが
とても低いのです

そのために その子どもたちは
一生 病弱なのです

このことで嫌な気分になったなら

これから私が最悪の気分に
してさしあげましょう

（笑）

なぜ最悪な気分になるかというと

この低出生体重児と巨大児の特徴が

次世代の赤ちゃんに渡されることが

明らかになったのです

まず最初に私自身について
お話ししなければなりません

このことについて
皆さんを説得するように頑張りますよ

実は あと数か月で60台も終わります

明らかになったこととして
私を造った卵子は

私の母の体内で造られたものですが
―母は90歳で

まだ生きてますよ―

私の母の卵巣で その卵子が造られたのは
母が私の祖母の胎内にいた時です

お分かりですか？

私を造った卵子が
母の卵巣で造られたのは

母がまだ胎児だった時なのです

つまり私を造った卵子は
祖母から栄養をもらったのです

その栄養は私の人生の
リスクを変化させました

また私は母からも栄養をもらいました

ですから私の栄養は
２世代から影響を受けています

では この写真について説明します

1931年に撮られたものです
右側の女性を見て下さい

キレイですね
この女性は86歳です

この女性が赤ちゃんの時の1931年
彼女はお母さんに抱かれています

ということは この女性を造った卵子は

彼女の母親が1897年生まれの
彼女の祖母の胎内にいた時に

母親の卵巣で造られたものなのです

これについて
もう１つ興味深いことがあります

左にいる女性を見て下さい

彼女は前で座っている女性から生まれました

でも このご婦人は
あまり幸せそうじゃありませんね

（笑）

このご婦人の抱えている問題は知りませんが

（笑）

でも...このご婦人は南北戦争の前に
生まれたんじゃないかな？

大変な時代でした

つまりは こういうことです

私は現在60歳台後半ですが

私を造った卵子は
母の体内で約100年前に造られたものです

つまり 卵子の年齢で言えば
私は100歳なのです

（笑）

この右側にいる女性にいたっては
卵子年齢が110歳ということです

我々はこれを
「100年間の影響」と呼んでいます

「100年間の影響」とは
先代から次世代へ

代々の母親たちを通して
世代を超えて渡される

栄養供給のことです

ここでいう栄養供給の意義とは
慢性疾患のリスクを持たないようにするには

それぞれの世代で良い栄養を
取らなければならないということです

ですから これは皆さんが考えているよりも
ずっと複雑だということです

なぜなら 妊娠中に胎児に与える栄養は

母親が妊娠中に食べている物だけでなく

母親自身が胎児の時から
成長してきた身体からも

来ているからです

男性側の話もあります

なぜなら男性も赤ちゃんの健康に
影響するからです

女性も男性も「エピジェネティクス」という
影響を通して実行しているからです

この単語を知らない方は
今 学んでください

「エピジェネティクス」です

学んで 口に出して
友人たちに使って下さいね

（笑）

何世代化のうち古びるかもしれませんが
現在は注目語です

（笑）

この単語

「エピジェネティクス」とは
こういうことです

母親と父親に由来する遺伝コードが

あなたの多くを決定づけます

その遺伝子は常に発現されていて

それはDNA コードに由来しています
生物学で学びましたね

事実として
遺伝コードは変えられません

遺伝コードは体内の全ての細胞の
染色体上にあり

不変なのです

しかし エピジェネティクスについては
あまり知られていませんが

赤ちゃんが胎内にいる時
母親のストレスや食べたものの影響を

とても受けやすい遺伝子がいくつかあるのです
全ての遺伝子ではありませんけどね

その遺伝子を変化させることで

その後の人生の生き方を
変えることができるのです

ですから みんなが健康でないからといって

女性たちを非難することはできません

非難すべきではありません

なぜでしょう？

なぜなら現在 アメリカにいる
男性も女性も

西洋諸国の中で最悪の
食べ物を食べているからです

私たちはファーストフードを食べ
加工食品を好むように刷り込まれているのです

多くの人が
それを食べずにはいられません

ですから 非難するのは
女性たちではなく食文化です

食文化がそうしているのです

もし変わらなければ
どうなるでしょう？

1960年 100人に１人が糖尿病でした

1995年 50人に１人が糖尿病でした

2015年では８人に１人が糖尿病です

このままいくと 2050年には３人に１人が
糖尿病になると予想されています

なぜ この増加を気にするのでしょうか？

理由は１つあります

我々は糖尿病になる人のことだけを
懸念しているのではありません

その治療費も
支払わなければならないのです

糖尿病患者の70％が

心臓病を発症するかもしれないのです

心臓病は重症で治療費も高くつきます

我々は2026年までに年間6500億ドルの
医療費負担になると見積もっています

今でも１日10億ドルの負担ですが

それが１日20億ドルになるでしょう

国民には そんなお金の余裕がありません

なぜなら 糖尿病の人は増えているし

若い人が糖尿病になれば

将来 その医療費を払うことになるからです

では 良い食べ物とは何でしょう？

良い食べ物とは
流行の本を読んで理解しなくてもいいのです

果物と野菜と豆とナッツと
ホールグレインを食べることを

念頭に置いておくだけです

それらのほとんどをを毎日食べれば
良い食べ物を食べていることになるでしょう

妊婦さんには

週に２，３回
魚を食べることを推奨します

胎児の脳の成長には
魚油が必要だからです

その他に簡単な予想があります

どうやったら良くなっていくのでしょう？
これについて何をするでしょうか？

だって患者は急増しているのですよ

その答えはあなたと私が

協力しなくてはなりませんが
どうすればいいでしょうか？

私たちは家族や学校や
自分たちの政策に対して

働きかけることができます

皆さんに１つだけ提案があります

自分と家族のことを思うなら

家でどれだけの加工食品を食べているのか
明らかにしてください

全てにラベルが張ってありますから
分かります

そして 健康な食べ物を見つけたら
徐々に それに置き換えていき

ラベルのついた食品を
買うのを止めるのです

（拍手）
（歓声）

次に子どもたちが学校に行き
健康的な昼食を食べることを

確保することです

（拍手）

皆さんの職場でも

確実に健康な食事が
常に手に入るようにします

最後に議員と話すことは外せません

現状と毒を体内に入れるのを止めるには
法律が必要です

（拍手）
（歓声）

では 人類が慢性疾患の撲滅を
決意するのはいつか？

今日です

今の社会が未来の子どもや孫たちに
食べ物や栄養を与えていると

気付いた その時なのです

私たちが一丸となって取り組めば
未来をより良くできます

ありがとうございました

（拍手）