-
-
Mówiliśmy trochę o płucach i tkankach,
-
o tym jaka interesująca relacja występuje pomiędzy nimi,
-
gdy próbują wysyłać małe cząsteczki
-
tam i z powrotem.
-
Płuca próbują wysłać tlen
-
do tkanek.
-
Natomiast tkanki próbują znaleźć sposób,
-
aby efektywnie odsyłać dwutlenek węgla.
-
Więc to jest podstawa tego, co
-
się dzieje pomiędzy tym dwojgiem.
-
I pamiętaj, transport tlenu
-
może przebiegać na dwa sposoby, jak mówiliśmy.
-
Pierwszy z nich, ten prostszy polega na rozpuszczeniu tlenu,
-
rozpuszczeniu tlenu we krwi.
-
Jednak nie jest to najczęściej występujący sposób.
-
Najczęściej, tlen jest transportowany poprzez wiązanie się z hemoglobiną.
-
Nazywamy to HbO2.
-
Cząsteczka ta nazywana jest oksyhemoglobiną.
-
W taki sposób większość tlenu
-
jest dostarczana do tkanek.
-
Z drugiej strony, przy powrocie z tkanek
-
do płuc, masz rozpuszczony dwutlenek węgla.
-
Niewielką część dwutlenku węgla
-
znajduje się bezpośrednio w osoczu.
-
Większość dwutlenku węgla nie wraca tym sposobem.
-
Bardziej efektywna droga powrotna dwutlenku węgla
-
wykorzystuję tę uprotonowaną hemoglobinę.
-
Pamiętaj, jak mówiłem,
-
że na hemoglobinie znajduje się proton,
-
a w osoczu mamy trochę wodorowęglanu.
-
To wszystko działa, ponieważ kiedy wracają
-
do płuc, proton i wodorowęglan spotykają się ponownie.
-
W wyniku czego powstaje CO2 i woda.
-
Dzieje się tak, ponieważ mamy enzym
-
anhydrazę węglową w czerwonej krwince.
-
I to właśnie jest moment, kiedy wraca dwutlenek węgla.
-
Oczywiście mamy też trzeci sposób.
-
Pamiętaj, jest również trochę hemoglobiny,
-
która bezpośrednio wiąże się z dwutlenkiem węgla.
-
W tym procesie wytwarzany jest również mały proton.
-
I ten proton również może wejść do gry.
-
Może również związać się z hemoglobiną.
-
Mamy tu więc trochę wzajemnego odziaływania.
-
Jednak najważniejszym z nich, na którym chciałbym żebyś się skupił
-
jest to, że hemoglobina może wiązać się z tlenem.
-
I również po tej stronie, hemoglobina
-
może wiązać się z protonami.
-
Najzabawniejsze w tym wszystkim jest to,
-
że mamy tu małą rywalizację,
-
małą konkurencję.
-
Ponieważ masz, z jednej strony
-
masz hemoglobinę wiążącą się z tlenem.
-
Narysuje to dwa razy.
-
Powiedźmy, że ta u góry odziałuje z protonem.
-
Te protony będą chciały związać się z hemoglobiną.
-
Więc jest tu mała rywalizacja o hemoglobinę.
-
Tutaj, tlen zostaje wyrzucony na bok.
-
Dwutlenek węgla tak samo.
-
Teraz, mamy tutaj małą hemoglobinę związaną z dwutlenkiem węgla.
-
W tym procesie wytwarzany jest proton.
-
Ale jeszcze raz, tlen został porzucony.
-
Więc w zależności, czy masz dużo tlenu
-
dookoła, jest to kluczowy parametr,
-
czy masz dużo tych produktów
-
protona lub dwutlenku węgla.
-
W zależności, czego masz więcej dookoła
-
tkanek, komórek, to będzie determinowało,
-
w jaki sposób zajdzie reakcja.
-
Mając to w głowie, możemy
-
zrobić krok w tył i powiedzieć, dobra
-
myślę, że na wiązanie tlenu wpływa dwutlenek węgla i protony.
-
Mogę powiedzieć, że ta dwójka, dwutlenek węgla i protony
-
wpływają, powiedźmy
-
wpływają na przyciąganie lub chęć
-
wiązania hemoglobiny, wiązania hemoglobiny z tlenem.
-
Jest to coś, co możesz stwierdzić
-
patrząć na tę rywalizację.
-
Inna osoba mogłaby przyjść i powiedzieć,
-
dobra, myślę, że to tlen wpływa,
-
zależy to, od perspektywy, z jaką spojrzymy na to.
-
Możesz powiedzieć, że tlen wpływa na przyciąganie
-
hemoglobiny i dwutlenku węgla i protonu.
-
-
Możesz powiedzieć to patrząc z innej perspektywy.
-
I to na co chciałbym zwrócić uwagę,
-
to to, że w pewnym sensie, obydwa te spojrzenia są prawidłowe.
-
I można pomyśleć, że może to
-
jest tylko powiedzienie dwa razy tej samej rzeczy.
-
Ale w rzeczywistości, są to dwa oddzielne efekty.
-
I mają dwie oddzielne nazwy.
-
Pierwszy z nich, mówiący o wpływie dwutlenku węgla i protonów,
-
ich wpływ, nazywany jest efektem Bohra.
-
Znasz teraz tę nazwę.
-
Jest to efekt Bohra.
-
Drugi efekt, patrząc z innej perspektywy,
-
patrząć z perspektywy tlenu,
-
będzie nazywany efektem Haldane'a.
-
Jest to nazwa tego zjawiska, efekt Haldane'a.
-
Czym są efekt Bohra i efekt Haldane'a?
-
Najprościej mówiąc, rzeczy rywalizują
-
o hemoglobinę.
-
Pozwól, że zrobię tu trochę miejsca.
-
Zobaczmy, czy mogę to wyjaśnić.
-
Uważam, że mały schemat, może
-
ułatwić zrozumienie pewnych rzeczy.
-
Zobaczmy, czy mogę to zrobić.
-
Wykorzystajmy niewielki graf i zobaczmy, czy możemy zilustrować
-
efekt Bohra na nim.
-
To jest ciśnienie cząstkowe tlenu,
-
mówi o tym, ile tlenu jest rozpuszczonego w osoczu.
-
To jest zawartość tlenu, która mówi
-
jaka jest całkowita ilość tlenu we krwi.
-
I oczywiście, pod uwagę głównie bierze się
-
ilość tlenu, która jest związana z hemoglobiną.
-
Gdy następuje powolny wzrost ciśnienia cząstkowego tlenu
-
zobacz jak początkowo, niewiele
-
zaczyna się wiązać z hemoglobiną.
-
Jednak w końcu, gdy kilka cząsteczek zwiąże się
-
dochodzi do współdziałania.
-
Póżniej, powoli nachylenie zaczyna rosnąć.
-
I robi się bardziej pochyłe.
-
I to wszystko przez współdzialanie.
-
Tlen lubi wiązać się tam, gdzie związały się już inne tleny.
-
Później dojdzie do obniżenia sygnału.
-
Wynika to z tego, że hemoglobina
-
zaczyna się wysycać.
-
Nie ma już na niej dostępnych miejsc wiążących.
-
Potrzebujesz wtedy więcej i więcej tlenu rozpuszczonego w osoczu,
-
który mógłby znaleźć ten dodatkowe, pozostałe
-
miejsca na hemoglobinie.
-
Powiedźmy, że mamy dwa miejsca.
-
Jedno miejsce, powiedźmy, jest bogate w
-
tlen rozpuszczony we krwi.
-
A tu, powiedźmy, jest mała ilość
-
tlenu rozpuszczonego we krwi.
-
Wybrałem je względnie.
-
Nie martw się jednostkami.
-
I jeśli zastanawiasz się, gdzie w ciele
-
jest wysoki poziom, to może
-
to być w płucach, gdzie
-
masz dużo tlenu rozpuszczonego we krwi.
-
A mało, powiedźmy, że może być w mięśniach uda, gdzie
-
jest dużo CO2, jednak niezbyt wiele tlenu rozpuszczonego we krwi.
-
To mogą być dwie części Twojego ciała.
-
Możesz to zobaczyć.
-
Teraz, jeśli chciałbym odkryć, patrząć na tą krzywą
-
jak dużo tlenu zostanie dostarczonego do ud,
-
jest to bardzo proste.
-
Mógłbym powiedzieć, jak wiele tlenu jest w płucach,
-
lub w naczyniach krwionośnych wychodzących z płuc.
-
Tak dużo tlenu jest w naczyniach krwionośnych
-
opuszczających płuca.
-
A tyle tlenu w naczyniach
-
krwionośnych opuszczających udo.
-
Różnica pomiędzy tymi punktami,
-
to ilość dostarczonego tlenu.
-
Więc jeśli chciałbyś określić, jak dużo tlenu zostało dostarczonego
-
do jakiejkolwiek tkanki, musisz po prostu odjąć te dwie wartości.
-
Tak wygląda dostawa tlenu.
-
Patrząc na to, może zobaczyć interesujący punkt
-
który jest ważny, jeśli chciałbyś zwiększyć dostawę tlenu.
-
Powiedźmy, chciałbyś, z pewnych powodów
-
zwiększyć ją, aby była bardziej efektywna, wtedy
-
jedynym sposobem, aby to zrobić
-
to sprawić, aby udo stało się bardziej niedotlenione.
-
Jeśli przesuniesz się na lewo tutaj, to
-
stanie się bardziej niedotlenione, inaczej będzie tu mniej tlenu.
-
Jeśli będziesz niedotleniony, wtedy
-
ten punkt się obniży, może o tak.
-
I będzie to równoważne z większą dostawą tlenu.
-
Nie jest to jednak idealne.
-
Nie chcesz, żeby Twoje uda stały się zbyt niedotlenione.
-
Mogłoby to spowodować ból i cierpienie.
-
Dlatego, jest inny sposób, aby dostarczać duże ilości tlenu
-
bez konieczności niedotlenienia tkanki,
-
inaczej małej ilości tlenu w tkance.
-
Jest to możliwe dzięki efektowi Bohra.
-
Pamiętaj, efekt Bohra mówi,
-
że CO2 i protony odziałują na wiązanie się hemoglobiny
-
z tlenem.
-
Pomyśl o takiej sytuacji.
-
Narysuję to na zielono.
-
W tej sytuacji, gdy masz dużo dwutlenku węgla
-
i protonów, efekt Bohra mówi nam,
-
że będzie ciężej związać tlen z hemoglobiną.
-
Jeśli chciałbym dodać tu kolejną krzywą,
-
wstępnie, będzie to mniej imponujące,
-
z mniejszą ilością tlenu wiążącego się z hemoglobiną.
-
Ostatecznie, kiedy stężenie tlenu
-
odpowiednio wzrośnie, zacznie się coraz bardziej, bardziej, bardziej podwyższać.
-
I ostatecznie będzie wiązał się z hemoglobiną.
-
Nie jest tak, że nigdy nie zwiąże się z hemoglobiną
-
w obecności dwutlenku węgla i protonów.
-
Jednak zajmie mu to więcej czasu.
-
Więc cała krzywa będzie trochę przesunięta.
-
Te warunki, wysokiego poziomu CO2 i protonów
-
nie są zbyt istotne dla płuc.
-
Płuca w ogóle się tym nie interesują.
-
Nie obchodzi ich to.
-
Ale dla uda, jest to ważne
-
ponieważ w udzie jest dużo CO2.
-
I dużo protonów.
-
Jeszcze raz, pamiętaj, że dużo protonów oznacza wysokie pH.
-
Możesz o tym myśleć w ten sposób.
-
Więc w udzie, będziesz patrzył z innego punktu.
-
Będzie tak jak na zielonej krzywej, nie niebieskiej.
-
Możemy narysować, że ten sam poziom 02,
-
spadnie tutaj.
-
Więc jaka jest ilość O2 we krwi opuszczającej udo?
-
Określenie tego w prawidłowy sposób, powiedziałbym
-
że będzie to tyle.
-
To jest właściwa ilość.
-
Dostawa O2 jest o wiele bardziej imponująca.
-
Spójrz na to
-
Więc dostawa O2 wzrasta ze względu na efekt Bohra.
-
I jeśli chciałbyś wiedzieć, jak bardzo wzrasta,
-
mogę Ci to pokazać.
-
Powiedźmy, że będzie to ilość odtąd dotąd.
-
Dosłownie, odległość w pionie pomiędzy zieloną,
-
a niebieską linią.
-
Jest to dodatkowa dostawa tlenu wynikająca
-
z efektu Bohra.
-
Dlatego efekt Bohra jest taki ważny, ponieważ
-
pomaga nam dostarczać tlen do naszych tkanek.
-
Zróbmy to samo, jednak tym razem dla efektu Holdane'a.
-
Aby to zrobić, musimy zamienić niektóre rzeczy.
-
Nasze jednostki i osie muszą być inne.
-
Tutaj będziemy mieć ilość dwutlenku węgla.
-
A tutaj zawartość dwutlenku węgla we krwi.
-
Omówmy to bardzo dokładnie.
-
Zacznijmy od zwiększenia
-
powolnego ilości dwutlenku węgla.
-
Zobaczmy, jak ta zawartość rośnie.
-
Tutaj, wraz ze wzrostem ilości dwutlenku węgla,
-
zawartość będzie rosła liniowo.
-
Powód, dla którego nie ma tego kształtu litery "S",
-
który był w przypadku tlenu,
-
jest taki, że nie ma współdziałania w wiązaniu hemoglobiny.
-
Po prostu rośnie.
-
Jest to dość proste.
-
Teraz, zróbmy dwa punkty, tak jak wcześniej.
-
Zróbmy punkt, powiedźmy tutaj.
-
Będzie to duża ilość CO2 we krwi.
-
A to będzie mała ilość CO2 we krwi.
-
Masz małą ilość, o tutaj,
-
jaka to może być część tkanki?
-
Niska ilość CO2 jest w płucach,
-
nie ma tam zbyt wiele CO2.
-
Wysoka ilość CO2 jest w udach,
-
ponieważ uda są, jak mała fabryka CO2.
-
Więc uda mają wysoką zawartość, a płuca
-
niską.
-
Jeśli chciałbym spojrzeć na ilość dostarczanego CO2,
-
zrobimy to w ten sam sposób.
-
Powiemy dobra, płuca mają dużą ilość.
-
I jest to ilość CO2 we krwi, pamiętaj.
-
A to jest ilość CO2 we krwi kiedy
-
dotrze do płuc.
-
Więc ilość CO2 dostarczanego z ud
-
do płuc stanowi tę różnicę.
-
To jest ilość dostarczanego CO2,
-
którą właściwie otrzymujemy.
-
Tak jak mieliśmy w przypadku dostawy O2, mamy dostawę CO2.
-
Skupmy się teraz na efekcie Haldane'a.
-
Zobaczmy, czy możemy narysować kolejną linię.
-
W obecności dużej ilości tlenu, co się wydarzy?
-
Jeśli w okolicy jest dużo tlenu,
-
zmieni się wiązanie hemoglobiny
-
z dwutlenkiem węgla i protonami.
-
Dojdzie do mniejszego wiązania się protonów i dwutlenku węgla
-
bezpośrednio z hemoglobiną.
-
Oznacza to, że będziesz miał mniejszą
-
ilość CO2 rozpuszczonego we krwi.
-
Więc linia cały czas jest prostą, jednak teraz
-
ma mniejsze nachylenie.
-
Gdzie jest to powiązanie?
-
Gdzie masz dużo tlenu?
-
Nie jest to powiązane z udami,
-
ponieważ w udach nie ma zbyt dużo tlenu.
-
Jednak jest to powiązane z płucami.
-
Zmienna jest tutaj.
-
Możesz teraz powiedzieć, dobra zobaczmy co się wydarzy.
-
Masz teraz wysoki poziom O2, jak dużo CO2
-
dostaniesz?
-
Możesz to teraz zobaczyć.
-
Będzie go więcej, ponieważ masz teraz więcej tego.
-
Idzie to od tego punktu.
-
Więc jest to nowa ilość dostarczanego CO2.
-
Ilość ta wzrosła.
-
W rzeczywstości, możesz dokładnie pokazać jak
-
podnosi się, poprzez tę prostą różnicę.
-
Różnica pomiędzy tymi dwoma
-
to jest efekt Haldane'a.
-
Jest to obrazkowy sposób tego,
-
jak wygląda efekt Haldane'a.
-
Więc efekt Bohra i Haldane'a
-
są dwiema ważnymi strategiami w naszym ciele,
-
które zwiększają ilość O2 i CO2
-
transportowanego tam i z powrotem pomiędzy płucami
-
i tkankami.